医院工作制度精选(15篇)
在日新月异的现代社会中，很多情况下我们都会接触到制度，制度就是在人类社会当中人们行为的准则。制度到底怎么拟定才合适呢？以下是小编整理的医院工作制度，仅供参考，欢迎大家阅读。
医院工作制度1
一、在分管院长领导下，科主任应加强对本科门诊的业务技术领导行政管理。
二、对疑难病症两次复诊仍不能确诊者，应及时请上级医师诊视。
三、在本院有条件诊治的`情况下，不得随意向院外介绍和转诊病人。
四、接诊病人要认真负责，按照省卫生厅规定的格式记载门诊病历，门诊部定期检查。
五、门诊检查科室所做各种检查结果，必须做到准确、及时。
六、门诊各科室与病房加强联系，以便根据病人病情安排病床，使病人及时得到救治。
七、做好分诊工作，严格消毒隔离制度，防止交叉感染，做好疫情报告。
八、门诊工作人员要做到主动热情服务，关心体贴病人，耐心解答问题，简化服务流程。
九、门诊医师应合理检查，合理用药，尽可能减轻病人的负担。
十、门诊医师工作期间不得饮酒，在院区内禁止抽烟，接诊病人时不得接听手机。
十一、门诊各科根据本专业特点，建立必要的规章制度、各种诊疗常规、操作规程以及岗位职责，并认真做好登记、统计上报等工作。
十二、门诊各科室医务人员在门诊部统一领导下进行工作。认真执行医院及科室规章制度，严守工作岗位。
医院工作制度2
一、凡各种注射美容项目应按医嘱执行。对过敏的药物，必须按规定做好注射前的.过敏试验。
二、严格执行三查七对制度，对病员热情、体贴、周到、细心。
三、严格执行规范操作，密切观察注射后的情况，发生注射反应或意外，应及时进行处置，并报告上级医师。
四、严格执行无菌操作常规，操作时应戴口罩、帽子。器械要定期消毒和更换。保证消毒液的有效浓度。注射应做到一人一针一管。
五、准备抢救药品器械，放置固定位置，定期检查，及时补充更换。
六、室内每天要消毒，定期采样培养。
医院工作制度3
为提高院务公开工作质量，建立健全院务公开工作机制，根据《xx省卫生厅关于进一步推进院务公开实施意见》，按照依法公开、真实公开、注重实效、有利监督的原则，建立以下四项制度：
一、院务公开工作的责任及责任追究制度
医院主要领导对医院院务公开工作负全面领导责任，分管领导对其职责范围内的院务公开负直接领导责任，有关职能科室主要负责人对本科室承担的院务公开工作负责。把院务公开作为廉政建设责任制和领导干部年度工作考核的一项重要内容，并将考核结果作为干部任免和奖惩的重要依据。强化责任追究，对在推行院务公开工作过程中，工作不力或不称职的领导干部，给予批评教育，必要时给予效能告诫；对不认真实行院务公开，引发严重腐败问题，或严重影响社会安定稳定事件的，要适时调整其工作岗位或免去其职务；对拒不推行院务公开制度或在院务公开中弄虚假、打击报复、侵犯群众民主权利等违纪行为的领导干部和直接责任人，要追究行政责任。
二、院务公开的'审评制度
职代会和院务公开监督小组负责对院务公开内容进行审议，重点审议重大决策、人事管理、财务收支、药品设备采购、工程建设招投标、药品价格、医疗服务信息、行风建设、医患沟通等群众关注的热点问题、保证公开内容产生过程公正、合理、公开事项决策过程民主、科学，公开结果真实、可信。
三、院务公开的评议制度
院务公开领导小组对院务公开工作组织进行评议。重点评议院务公开工作的程序、内容、工作实施、工作成效。评议工作由院务公开领导小组邀请县行风监督员举行座谈会、服务对象满意度调查、职代会民主测评等形式进行评议。评议工作每年进行1－2次。对在推行院务公开工作过程中，工作不力或不称职的领导干部按院务公开责任制和责任追究制进行责任追究。
四、院务公开的反馈制度
在院务公开栏建立点题公开、回音壁栏目，收集群众意见和建议。设立院务公开意见箱、开设举报电话，广泛征求群众和社会各界人士对院务公开的意见和建议，及时解答群众和社会各界人士提出的问题，纠正公开工作中出现的偏差，通过院务公开通报会、院务公开栏等形式向群众和社会各界人士反馈。
五、院务公开总结通报制度
院务公开办公室负责对院务公开工作进行年度工作总结。年度工作总结应全面、真实地总结全年的院务公开工作情况，以及认真总结工作经验和不足，不断改进工作。对上级工作检查以及民主测评应予及时通报。工作总结上报院务公开领导小组及职代会审议，经审议后的工作总结应予及时通报。
六、院务公开检查监督制度
院务公开监督小组负责对院务公开工作进行检查监督制，对院务公开的内容、过程、结果进行全程监督，严格履行公开程序，确保公开内容、产生过程、公正、合理，公开事项决策过程民主、科学，公开的结果真实、可信。定期或不定期听取收集群众和职工意见，增强社会监督、民主监督，对院务公开提出意见和建议，促进院务公开健康进行。定期对院务公开办和各职能部门的院务公开工
作进行检查考评，促进各职能部门结合业务工作抓好工作落实。工作检查应认真找出工作中存在的问题，提出整改意见，限期整改。工作检查每季度进行一次。考评每半年进行一次，并做好检查记录。及时将检查考评结果上报院务公开领导小组。院务公开领导小组将把检查考评结果作为干部任免、评先评优的重要依据。
七、院务公开的备案制度
建立院务公开工作档案，将每期公开的内容统一归档，保存备查。
医院水、电管理制度
1、加强用电管理，工作人员根据情况需要启闭照明灯具、空调等电器，禁止长明灯、违规使用空调等现象。
2、加强用水管理，工作人员应注意节约用水，并监督物业公司保洁员避免打扫卫生时发生长流水、大开水龙头等现象。
3、电工班平时应加强节约用水、用电宣传和教育，普及节约用水、用电科学知识，提高全院节约用水、用电意识。
4、电工班人员经常检查用水、用电情况，任何人不得以任何理由干涉其正常工作。
5、用电部门发生电气故障时，要立即通知电工，不得私自处理。
6、电工班定期查抄水、电表。
7、水、电表需更换时，由使用者在限期内购买。
8、严禁表外接线及偷电行为，不准私自更换，改动水电表。严禁私自拆启水、电表箱、锁。
9、公共场所内，任何科室或个人不准私自使用电炉等其他大功率电器。
医院院长指派工作督导制度
为保证医院各项工作的正常运行，不断完善工作秩序，改进工作作风，特制定本制度。
1、督办目的：通过督办，使医院各项工作责任到人，做到事事有人承办、有人负责，提高工作效率。
2、督办内容：院长指派工作。
3、督办流程
院长指派工作——督办事项人员记录——督办（对督办事项要分轻重缓急进行及时催办，历次催办的过程及情况，有记录。）——反馈（发现新经验、新情况、新问题，并及时反映，对办事不力，推诿扯皮的个别现象，及时汇报，有记录。）——督办结果汇报（及时汇报督办情况，并将办结事项资料归档）。
4、督办要求
（一）根据院长指派工作指定专人负责督办事项，院办公室制定《院长指派工作督办记录本》，按照院长指派工作要求按时完成。因自身原因未按要求完成督办工作也未向院长说明情况的，记不良管理事件一次。
（二）院办公室制定《院长指派工作督导汇总表》（见附表1）。督导事项人员每月第四周周四将院长指派工作督导情况进行汇总报院长。
（三）督办者督导次数不超过4次，预期仍没有任何回复或未完成任务的，被督办者计不良管理事件一次。
（四）各科室、各部门涉及院长指派工作时，要积极配合督办事项人员对各项工作的检查和督促。
5、本制度从20xx年xx月xx日起开始执行。
医院工作制度4
一、全体工作人员应认真履行各自的职责。
二、各科室要全面贯彻医院决定和交办的`事宜。
三、要高起点、严要求，以创新的科学理念完成医院和上级交给的各项任务。
四、爱岗敬业，无私奉献，爱一行，专一行，在同行业中有所追求。
五、忠于职守、公正廉洁；严守纪律、依法行政；礼貌待人、热情服务。
医院工作制度5
一、基本概述
随着人口老龄化的加速，老年医学科作为一门新兴的医学专业，越来越受到医疗机构和社会各界的重视。老年医学科是以老年人的生物、心理、社会现象为研究对象，关注老年人的健康问题，为老年人提供综合医疗、康复护理和预防保健服务的一门医学学科。
老年医学科工作制度是医院为规范老年医学科工作、提高医疗质量和效率而制订的一套规范化、标准化的操作流程和内部管理制度，为实现老年医学科的科学化、规范化、系统化、信息化管理提供了重要保障。本文将介绍一些医院老年医学科工作制度的内容。
二、科室管理
（1）科室负责人
医院应根据《医疗机构管理条例》的规定，设立老年医学科的负责人、坚持领导负责制原则，明确科室内部的职责分工。负责人应具有执业医师资格，并拥有一定的管理能力和协调能力。负责人要制定科室的年度计划、预算和工作目标，协调内部资源和人力物力，保障科室的正常运转。同时，负责人要关注医疗队伍的培养和队员的职业发展，提高科室医护人员的专业水平和服务质量。
（2）科室管理
医院应建立健全老年医学科的管理体系，设立科室办公室，明确相关工作、职责、流程和责任。科室办公室应定期进行工作评估、评估医疗服务质量，并回顾不足之处。科室应建立老年医学科学术委员会、研究室、库房、保洁组等内部机构，做好管理工作，保证科室的正常运转。
三、临床服务
老年科的临床服务主要包括多学科的专家联合诊治、健康评估、疾病管理、康复护理、安宁疗法等方面。老年科必须提供基础医学和临床医学的综合知识，确保医护团队的技术力量。
（1）专家会诊制度
老年医学科应重视专家会诊制度，设立不同领域专家，对疑难病例、高风险病例及复杂病例进行联合诊断和治疗。医院会诊制度应根据医学实际情况，采取咨询会诊、远程会诊等方式，以提高病人的治疗效果和医疗服务质量。
（2）健康评估
老年人的`健康评估是老年医学科必须做好的工作之一，评估的内容包括：血压、血糖、血脂、内分泌代谢、运动功能、认知功能、心理健康等，评估结果将对患者的医疗和康复方案提供参考建议。
（3）疾病、康复及安宁治疗
老年医学科的常见疾病包括老年性疾病、慢性病、恶性肿瘤、心血管疾病、脑血管疾病等，科室要建立规范的治疗流程和医疗卫生制度。老年人的康复也是老年医学科重点关注的问题之一，康复治疗的原则是综合治疗，针对患者的疾病、身体机能和心理状态进行个体化设计。对于无法治愈的终末疾病患者，科室应提供安宁护理服务，以确保患者身心和病情得到妥善关爱。
四、医疗质量管理
老年医学科应融入质量管理理念，确保医疗服务的安全、有效、规范。科室医护人员应熟悉医院的质量管理体系和质量管理要求，认真执行相关规定和制度。同时，医疗服务质量的监督和检查也是老年医学科质量管理工作的重点。
（1）诊疗规范化
老年医学科的医疗服务要有规范的操作流程和诊疗标准，针对不同的疾病制定不同的诊疗方案，确保医疗服务质量的稳定、可靠、安全和有效。
（2）药品管理
老年医学科的药品管理应严格遵守医院的药品管理制度和相关法规，对重点监控药物实行定点负责人制，药品使用应符合临床需要，避免滥用、误用、过量等影响患者健康的不良后果发生。
（3）内部考核评估
老年医学科应在内部开展考核评估工作，评估的内容包括医务人员的临床技能、工作态度和服务质量等方面，以改善医疗服务的质量和效率。
五、医患沟通与行为规范
医患沟通是老年医学科的一项重要工作，是改善医患关系和提升医疗服务质量的关键要素。老年医学科应加强医患双方的社会心理服务，完善医患沟通公司，提高医护人员的职业素质。
（1）行为规范
老年医学科的医护人员要遵纪守法、恪守职业道德，做到尊重患者、尽责医疗、保护隐私、防止医闹等，树立良好的职业形象，保证医院的声誉和信用。
（2）患者教育
老年医学科应加强患者健康知识的宣传和普及，主动开展患者教育活动，科普老年保健、疾病预防、用药安全、医疗知识等方面的知识，增强患者保健自主性，加强医患沟通。
六、信息化建设
医院老年医学科也要加强信息化建设，使用先进的医疗管理信息系统（HIS）、电子病历（EMR）、电子处方等，提高医疗服务的质量、效率和信息化水平，促进医疗服务的信息化升级。
综上所述，医院老年医学科工作制度是医疗质量稳定、可靠、安全和有效的重要保障。现代化的老年医学科工作制度必须整合现代医学技术，注重患者情感的关注，使老年人得到科学妥当的医疗和贴心关爱。同时，医院在老年医学科的建设中要提高管理水平和服务质量，为改善老年人的健康和生活质量而不断努力。
医院工作制度6
各科室：现将我院研究制定的《安全保卫工作制度》印发给你们，请组织职工认真学习，并贯彻执行。安全保卫工作制度按照国家卫生计生委办公室、公安部办公厅《关于加强医院安全防范系统建设的指导意见》文件精神，为进一步加强安全保卫组织制度建设，特建立医院安全保卫工作制度。
一、成立医院安保领导小组：
组长：xx
副组长：xx
成员：保卫科院办室信访办医务科宣传部安保领导小组职责：
1、贯彻执行国家卫生计生委办公厅公安部办公厅《关于加强医院安全防范系统建设的指导意见》以及国务院《企业事业单位内部治安保卫条例》、《医疗机构管理条例》等有关文件规定，研究制定医院安保工作制度、工作计划、方案和措施，并负责组织实施。
2、安保领导小组组长对医院安全保卫工作负总责，常务副组长在组长和领导小组的带领下，具体负责医院安全保卫工作的安排部署，副组长负责分管工作内安全保卫工作的协调组织工作，各成员负责按照职责分工协助组长、副组长开展好各项具体工作。
3、掌握医院安全形势和工作动态，重大问题集中研究制定解决方案，并及时向集团公司及上级主管部门反馈信息。
4、指导、检查、督促各科室开展安全防范工作并提出工作改进意见和工作方法。
领导小组下设保卫科，科长：
成员：及全体保卫人员
保卫科工作职责：
1、负责布置落实医院安全保卫整体工作部署。
2、负责检查监督安全保卫工作运行情况，发现问题及时督促整改。
3、负责组织医护人员进行自救自护知识的培训和教育宣传。
4、负责组织指导各类应急预案的演练。
5、负责与各相关科室工作协调，保持工作对接。 6、负责及时应对公共突发事件和有关事宜，并组织协调采取应对措施。
7、负责各类突发事件发生后，及时赶赴现场应急处置。
二、安全保卫防范工作制度
为进一步加强依法管理，搞好医院治安、消防等安全工作，消除各种不安全隐患，维护医院正常的医疗秩序，特制定安全保卫防范制度：
1、医院安全保卫防范工作在院党委领导下，由保卫科具体负责。
2、要充分认识安全保卫工作的重要性，把安全保卫防范工作摆到重要位置。经常对职工进行安全防范教育，广泛地开展群众性安保工作。
3、医院实行保安执勤制度，保安人员按照岗位职责，认真做好门卫、新大楼、停车场等岗位执勤工作，同时按要求在院内、楼内定期巡逻，发现问题，及时处理，防患于未然。保卫科负责保安人员的监督管理。
4、各科室负责人为本科室治安保卫的第一责任者，负责教育员工增强责任意识和安保意识。各科室医务人员值班期间，要增强责任心，坚守岗位，忠于职守，要注意检查公共区域治安情况，一旦发现治安保卫隐患问题及时解决处理，特殊情况及时向保卫科或主管领导报告。
5、高度重视消防工作，认真落实消防管理有关规定，及时排查所属范围内的火灾隐患。保卫科负责对全院消防器材进行定期检查，对不符合规定的要及时更换，保证消防器材的有效作用。所有消防工具、器材设施不得随意动用，遇有毁损，及时通知保卫科维修更换。保卫科定期对全院防火、防盗工作进行年度和季度检查，并结合形势需要进行不定期检查。
6、利用各种形式对全院职工进行防伤害、防火、防盗、防灾害事故教育。工作人员和外来人员要遵守医院各项规定，不得在院内、办公场所大声喧哗、酗酒闹事、打架斗殴。
7、对医院发生的刑事案件和重大治安案件要及时报告院领导、上级主管领导及公安机关。
8、医院各科室内禁止私自铺设电源线路，私人贵重物品不得存放在办公室内。下班时要注意关闭电源开关、锁好门窗，切实做好办公室内的防火、防盗工作。
9、对电器、医疗设备、计算机等高档办公设施和物品各科室要明确专人负责管理。保卫、行政后勤人员要定期检查报警器，保证正常使用。
10、监督各种治安保卫制度的执行和落实。自行车、摩托车及其它车辆要放置在指定的区域内，随手上锁，禁止乱停乱放。工作时间不准商贩进入办公场所和院内进行买卖。
11、财务室、信息科、药房、库房等要害区域负责科室，要制定具体的安全保卫措施和严格的岗位责任制，确保安全。财务要严格执行医院及上级规定的现金管理制度，当天收款当天存入银行，过夜现金不得超过规定限额，确保现金安全。
12、药剂科要严格执行现行的毒、麻药品使用管理制度，保证用药安全。
13、无关人员不得进入库房。库房内不准吸烟，不准生火取暖。仓库要配备灭火器，定期检查消防器材，危险品要妥善放置，并定期检查。做到防火、防爆。
14、全体员工都应遵守本制度。凡违章造成事故的，一律追究责任；情节严重构成犯罪的，移交司法部门追究刑事责任。
三、保卫科工作职责
1、贯彻执行国家有关治安保卫工作法律、法规和医院各项规章制度。
2、开展社会主义法制和治安保卫工作的宣传教育，增强广大职工的法制观念和自觉维护治安秩序意识。
3、制定和组织落实要害区域、科室各项治安保卫工作制度。 4、落实防伤害、防火、防盗抢、防爆炸、防破坏和防诈骗、防窃密等治安防范措施。
5、预防和制止违法犯罪行为，维护医院内部稳定。 6、调解、疏导单位内部纠纷，协助公安机关查处发生在医院内部的刑事案件和治安案件。
7、帮助教育医院内部有轻微违法犯罪行为的人。 8、及时向公安机关报告发生在医院内部各类案件、并保护好现场。
9、组织和落实好治安承包各项工作。
10、按照国务院通过的《企业事业单位内部治安保卫条例》办事，认真贯彻落实国家卫生计生委办公室、公安部办公厅《关于加强医院安全防范系统建设的指导意见》文件精神，结合实际组织实施。
四、医院保安人员岗位职责
（1）保安人员岗位职责
1、服从医院领导交给的各项任务，严格履行岗位职责，做好本职工作，做好交接班记录。
2、按要求巡查各楼层、外围及车场，维护医院内部正常的营业秩序，尤其是各窗口队列秩序，密切关注收银台周边情况，确保营业款绝对安全。
3、熟悉灭火器材的使用方法，熟练掌握消防系统的操作程序。
4、对消防器材、消防通道、标记、防火门要经常检查，确保设施完好。
5、每天不少于八次对医院各区域进行全面的消防安全巡逻。
6、禁止患者在医院内吸烟，发现吸烟者应当立即劝阻。
7、严格禁止宠物进医院。
8、禁止未经医院相关部门许可的考察学习团队在我院拍照。
9、严厉禁止医托及其他不法分子在我院活动。
10、谢绝明显的精神病患者，乞讨者，醉酒者，拾破烂者进入医院。
11、发现可疑的人员要礼貌的进行盘查监控，防止可能的治安和突发事件发生。
12、严格履行自己的职责，及时发现事故的苗头，消防隐患，确保医院和他人的'安全。
13、加强重点区域，要害部位的巡逻，发现可疑情况应视情况处理或报告上级。
14、对监控室发出的到位查看指示，必须快速做出反应，并以最快的速度到达指示现场。
15、如遇突发、医疗纠纷等事件酌情况处理并及时上报。 16、负责对影响医院形象的行为进行制止。
（2）门卫保安职责
1、负责前门车辆引导停放和人员通往秩序。
2、谢绝明显精神病患者、酗酒闹事者、收破烂、乞讨者、推销商品者进入医院。
3、指挥自行车、摩托车、电瓶车及其它车辆定点停放。 4、禁止在医院正门摆摊设点和进行各种表演义卖，及时制止打架斗殴。
5、加强对进入人员、车辆的检查，杜绝危险品进入医院、禁止携带宠物进入医院。
6、对破坏医院形象和声誉的行为及时果断制止并立即上报。
7、发生突发应急事件时负责控制大门。
（3）巡逻保安职责
1、熟悉医院各区域情况，保持高度的警惕性，有高度的责任感，坚守岗位。
2、巡察各楼层各诊室患者就诊秩序情况，防止和减少各类问题的发生。
3、注意发现楼层通道是否有异常情况，若发现立即处理并报告。
4、熟悉医院内部环境，消防设施分布，灭火器材的摆放点，防盗防火报警装置的位置，会熟练使用各种灭火器材，发现隐患及时上报，保证消防设施处于良好状态，保证消防通道畅通。
5、协助各部门领导处理各类突发事件。遇突发性事件或紧急报警要沉着冷静，快速将出事地点通知保卫科和院领导，并对事件现场录像存档。
6、发生应急事件负责控制医院楼梯口。
7、严格遵守交接班制度，做好值班记录，做到三班全面监控。
（4）夜间保安职责
1、上岗前应于白班执勤人员交接清楚，坚守岗位，对于夜间出入人员加强询查
2、要增强反应，机动能力，对医院重要部位（电梯、楼道、卫生间、办公室、库房、配电室）要加强巡查力度，巡查时至少2人同行。
3、巡查各楼层，检查应关闭的灯光、门、窗、空调。
4、提高警惕，发生应急事件紧急呼叫大门保卫控制大门，同时组织保卫力量协助处理。
5、做好值班及巡查记录。
（5）执勤纪律及行为准则
1、当班保安要求仪容整洁，按规定着装并携带好对讲机、胶皮警棍等专用装备；不得留胡须长发，不准嬉戏打闹，不准高声喧哗；不准边走边吃东西或者手上挥舞其他物品；不准袖手、插兜、搭肩、挽臂、懒腰。
2、不得酒后上岗，当班期间不得饮酒，不得擅离岗位、串岗、干私人事情。
3、当班时不准吸烟、吃东西、看电视，听收音机、看书报、扎堆聊天等。
4、尊重领导，服从管理。
5、不得恐吓，殴打患者、危害同事，不在岗位上大声喧哗，严禁使用不文明语言。
6、不得内外勾结，损害或企图损害集体利益，不得利用工作之便擅自携带医院物品，盗窃医院物品或患者钱物，损坏医院设施和执勤用品。
7、遵守医院各项规章制度。
五、消防安全管理制度
1、在院安保领导小组下开展消防安全教育和消防安全保卫工作。
2、充分利用医院展牌、视频等宣传有关消防知识。
3、要求医护人员学会简单的自救常识和寻求救援方式、方法。
4、每个月进行一次全面的消防安全检查。保证设施齐备、完好、有效。
5、经常性组织全院性的消防安全宣传教育活动。
6、指导医护人员进行消防安全教育，组织安全演练。
9、任何人不得私拉乱扯电线，电器线路更换修理，由专职电工负责维修。
10、设置醒目的消防安全标志，保持通道畅通。爱护消防器材，掌握常用消防器的使用方法。
11、下班后室内及时关灯及电器用品，关闭电源，防止出现火灾隐患。
12、熟悉医院现有的灭火设备存放位置，掌握常用消防器材的使用方法。
13、严禁在办公室使用大功率电器。
14、发现火灾立即启动医院《消防安全应急预案》，并及时组织相关人员施救。
六、医院安全保卫工作应急预案
为了进一步增强安全保卫应急能力，在预防以下突发事件发生的同时，及时果断的处理即将或正在发生的突发事件，结合我医院的实际情况，制定了医院安全保卫应急预案。
1、医疗纠纷人员在院大门闹事时，值勤保安人员应及时上前制止劝阻并与保卫科、医患办等部门联系，配合相关人员妥善处理有关问题，防止事态扩大。如遇少数人员无理取闹、拉白条幅或其他医闹行为时，要及时组织人员采取果断措施制止相关行为，并将医闹人员请至值班室或医患办公室，维护医院正常医疗秩序，特殊情况及时向矿业分局报告。如医疗纠纷人员到办公楼找有关部门人员或院领导，保卫人员要及时跟进，防止医疗纠纷人员突然采取过激行为造成不必要的伤害。
2、保卫人员巡逻中遇犯罪分子实施犯罪活动时，应组织力量迅速果断制止，并将其扭送保卫科或报警。力量不足时可动员现场职工或通知备勤人员，途中要提高警惕，防止夺路而逃或行凶。尽量避免或减轻损失，并作好现场保护工作。
3、各科室发生盗窃事件时，应迅速向保卫科报案，主动维护好现场，不准无关人员进入现场。如抓获现行犯罪嫌疑人，应及时交保卫科或公安机关处理。积极向保卫科、公安机关提供情况，协助破案。
4、医院范围内发生突发事件时，无论何种原因导致医务人员无法正常治疗或危害医务人员安全时，保安人员都要及时赶到现场制止、劝导并采取有效措施防止突发事件发生，同时及时报保卫科和总值班，必要时报警，协助公安机关维护医院秩序。
5、发生火警时，要按照我院《消防安全应急预案》做好以下几个方面的工作：立即启动楼层报警装置或向消控中心报警，报警电话，讲明火情准确位置，火势情况，同时组织现场人员利用各种消防器材进行灭火或控制火情。消控中心接警后，立即通知保卫人员、巡逻员赶赴现场，并电话通知总值班。到达现场后一要根据火情大小，利用消防用具，组织现场力量扑救；二要迅速切断电源，关掉燃气开关，将易燃易爆物品撤离火灾现场，全力扑灭初期火灾。如火情重大，立即拨打报警电话119，讲明发生火警的科室、地点、着火的是何物品，并派人在路口引导消防车辆进入现场，简要介绍火警情况和水源情况。不能控制火情时，现场指挥员应立即下达所有人员撤离命令。
七、安全教育培训制度
治安、安全防范教育是提高职工法制观念和防范意识的重要途径。为提高医院内部人员的安全防范意识，提高安全防范能力，现制定以下安全教育培训制度。
1、院安保领导小组和院职工要按规定认真参加上级部门组织的各种专业培训活动，院安保工作小组要经常组织广大员工进行安全、保卫、保密、遵纪守法教育，增强职员工的法制观念。要做到学法、懂法、执法、守法。
2、组织有关人员认真学习法律知识特别是与保卫工作有关的法律、行政法规和规章并运用到保卫工作的实践中去。
3、组织有关人员学习治安保卫业务知识及掌握专业技能（如：消防、防盗报警器材等）。
4、根据不同时期的形势、任务，运用多种形式，进行安全防范教育，防盗、防暴、防火、及其他方面的教育。
5、制定计划，定期开展各项法制教育、安全教育（医疗安全、交通安全、消防安全、自救自护知识），加强治安、防范意识，强化自救自护和自我保护能力。
6、认真做好新进职工的岗前教育，对他们进行法制、医院安全防范制度以及安全教育。
八、安全定期检查制度
1、定期深入开展医院安全隐患大排查、大整顿。按照全方面、不留死角、整改到位的要求，要多次组织安全隐患大排查、大整改活动。
2、日查和定期检查相结合，对查出的安全隐患要及时上报并积极进行整改。
3、对医院用水、用电、用气、医疗器材等相关设施设备定期进行检查，并按照规定接受有关部门的定期检查，发现老化或者损毁的，及时进行维修或者更换。
4、建立检查登记制度，对查出的各类隐患，要详细记录，并提出整改意见，经检查负责人和隐患部位负责人签字后，督促整改，妥善保存。
5、建立检查评比制度，对自查无隐患的部门给予表彰、奖励，对隐患多、漏洞大又不积极整改的，进行批评教育或追究责任。
医院工作制度7
一. 为有效组织协调非办公时间（含公休日及节假日）行政管理和医疗救治工作，确保医院信息通讯畅通、医院实行总值班负责制，代行医院行政管理权力。
二、医院总值班由院级领导、职能部门和有关人员参加，负责处理非办公时间的'医务、行政和临时事宜，及时传达、处理上级指示和紧急通知，签收重要文件，承接未办事项。
三、对发生的行政、医疗等有关重大事件，总值班人员有权负责组织和调度有关科室人员采取积极有效的应对措施，协调处理院内、院外及科室之间的工作，如遇疑难问题重大事件应及时向院领导报告请示。
四、对因一时无钱治疗，而又病情危重，需要立即抢救和手术的患者，总值班人员有权调度医务人员先行救治，遇特殊情况应及时通知相关业务副院长，确保“绿色通道”畅通。
五、根据救治危重病人工作需要，可增加总值班人员范围，由医疗管理职能部门及临床、医技科室负责人员参加。
六、值班人员应当遵守岗位职责和劳动纪律。不得擅自离开岗位，做好值班记录，保持好室内卫生。因巡视或暂离值班室时，应确保通信畅通。若因特殊原因不能按时值班，可自行调换，并提前告知院办室备案。
医院工作制度8
（一）仪器室专人负责，做好仪器的使用、保养及有关资料的`管理工作。
（二）保持室内清洁、整齐、注意干燥通风、防潮、避阳光、防震等。室内不得存放挥发性、腐蚀性的药品。
（三）仪器的使用必须按操作规程进行，用前应检查仪器是否正常；用后复原，并填写使用记录。在仪器工作时，工作人员不得离开。
（四）仪器发生异常，即停止使用，请有关人员检修，如属违章造成损失的，依情给予必要的处理。
（五）建立完整的操作规程卡、使用和检修记录止。
（六）实习、进修人员等，应在指导老师的带领下，开机使用，禁单独操作。
（七）内室禁止吸烟、会客。
医院工作制度9
1、按照客户的要求及在相关法律法规许可范围内确定体检项目。
2、保质保量做好各类人员的体格检查工作，并于5个工作日内将检查结果反馈受检单位或本人。
3、检查中发现疑似严重疾病，应及时与客户或单位取得联系。
4、各种检查数据应及时收集、汇总，不得外泄，注意保护客户隐私。
5、认真填写各类检查单，字迹清楚，不得缺项。
6、检查过程中发现法定传染病应及时上报有关部门。
7、保持体检场所整洁、卫生，物品放置有序。
8、重视安全体检，严防差错事故。
9、廉洁体检，不得营私舞弊，弄虚作假。
10、认真做好体检工作中的`组织协调及咨询解释工作。
11、积极开展检后随访及各类原始资料的管理工作。
12、做好来客的接待工作，提倡文明用语，微笑服务。
医院工作制度10
医院是病人密集的场所，医院环境最容易被病原微生物污染，从而为疾病的传播提供外部条件，促进医院感染的发生。医院感染无论对社会及个人均带来严重危害。大量证明，只要护理管理严格、预防措施落实，医院感染发生就少。为此，我们必须采取综合性措施，确保每次消毒、灭菌、隔离达到预定的要求，以预防和控制医院感染的发生。与此同时，有责任向社会进行人人讲究卫生、时间保护环境的宣传。
1．目的：保持整个医院清洁、优美、舒适的工作环境，辅助控制病源传播速度工作，为临床提供情报一流的医疗环境。
2．清洁部负责医院环境的清洁工作，医院员工有义务保持环境的'清洁。清洁部工作的内容主要包括；
2．1清除肉眼可见的积灰、斑点、污垢、油渍、垃圾等，用消毒剂对部分所清洁的物品进行消毒。
2．2在清洁工作的同时，发现室内建筑、家具、设施有所损坏，影响使用或有碍观瞻，应及时有关部门。
2．3根据不同要求，处理生物垃圾、污染垃圾及其它垃圾。
3．清洁部与其他有关部门的职责分工：
3．1清洁员负责清洁工作，不负责医疗卫生用品及办件的整理，使用者应及时将医疗用品及办公文件，办公用品等叠放整齐。清洁员负责家具表面的清洁，抽屉及柜橱内由使用者自行清洁。
3．2医疗仪器由使用人员及临床人员负责清洁保养。
3．3器材由消防人员负责检查、清洁。
3．4运送病人的工具由清洁员负责清洗。
3．5各医疗科室的专业用具由供应室负责清洗消毒，其它公共卫生由清洁部负责。
3．6电话机表面的清洁工作由清洁部负责，部件拆洗工作由总机室负责。
4．清洁工作注意事项：
4．1拖地、地板打腊、清洁公用卫生间时，应放上“正在清扫小心地滑”的牌子。
4．2清洁员在工作时不要将工具任意堆放，以至影响其他人员工作或引起道路堵塞。
4．3清洁员在工作中不得任意拨去任何医疗器械或办公室的电源插头。
4．4清洁办公室、会议室、卫生间等时，应先敲门明确是否有人，尽量在不使用的情况下清扫；如有人正在使用，应先征得同意后再行清扫。
4．5更换窗帘、沙发套时，注意不要将灰尘扬起；不要甩抹布、拖把。
4．6清洁员工作时，不要动用桌上的文件及医疗用品。
4．7各种清洁剂、消毒剂必须妥善保管。各容器必须贴有标签及使用说明，根据规定要求进行稀释；由院感染控制委员会指定消毒剂种类并经常检查是否在有效期内，不同种类的清洁剂或消毒剂不得混合使用。
4．8清洁工作完毕，应及时锁门。
4．9清洁工具须保持干净，每天清洗。医疗用房使用的工具须每天消毒。
5．各部门负责人需和清洁部共同承担起监督本部门环境卫生的责任，包括：
5．1将观察到的问题和关注的事项反馈给清洁部。
5．2进一步检查清洁方面存在的问题是否得到改善或纠正。
医院工作制度11
1、医院应急工作领导组,负责医院突发事件的应急管理，院长任组长。
2、医院应急领导组下设应急办公室，由三部分组成：医疗救护、行政宣传、后勤保障，各部门根据职责承担相应应急工作。
3、组长、副组长负责人员调动及应急工作中疑难问题的`解决，包括人员、设备、药品的调动。
4、负责制定、实施突发事件公共医疗救援应急预案。
5、定期组织各部门进行各类突发事件的模拟演练，以提高应急工作的应急反应能力。
6、突发事件预案终止后，应急领导组召开会议，总结经验教训，表彰奖励相关人员。
医院工作制度12
医院的行政查房工作是医院指挥部门深入基层调查研究，发现问题、解决问题的重要途径；行政查房的`组织领导是院长、副院长。为切实做好此项工作，制定以下制度：
1、医院行政查房由院长、副院长组织实施，参与部门为职能科室负责人。具体有：党办室、院办室、医务科、护理部、总务科等。
2、行政查房每月至少两次，深入到一线科室。重点检查医疗、护理、科研、教学、后勤保障及科室管理等方面的工作情况，听取临床科室职工和患者的意见和要求，发现问题及时解决。
3、院办公室认真做好行政查房记录，相关科室必须限期给予答案和反馈，并在下一次查房时做汇报。
医院工作制度13
1.操作时做好个人防护：穿工作服、戴帽子、口罩，戴加厚橡胶手套。必要时使用钳子或镊子分检废物，不能直接用手分检废物，防止职业暴露。
2.有医疗废物袋、盒，装载前检查是否完整无损，防破损，防渗漏。
3.按卫生部《医疗废物管理条例》分类并贴黄色标签：感染性废物、病理性废物、损伤性废物、药物性废物、化学性废物。
4.所有锐器谁产生，谁处置，+直接放入锐器盒，锐器盒装载满3/4时封口，并标明时间、产生地与重量。
5.装医疗废物时不超装，密封袋口，运送医疗废物时不超载，贴标签，注明单位、科室、医疗废物种类，经手人。
6.按医院规定的路线密封运送医疗废物。
7.医疗废物交接时要注明袋数、盒数或重量，双方签名，签收本一方一本。
8.批量的含有汞的'体温计、血压计、废弃银汞等医疗器具报废时，应当交由专门机构处置。
医院工作制度14
中医科工作制度
一、严格遵守医院各项规章制度和操作规程。
二、中医应以健康发掘、整理提高祖国医学遗产为宗旨，积极提高中医诊疗工作。
三、中医病员的诊断、治疗根据理、法、方、药的原则，突出中医的特点，按中医的理论辨症施治。
四、对特殊的煎药方法及服药时间（或饮食禁忌）医师要向患者功家属交代清楚，并在处方上注明，处方签全名。
五、需要中医治疗的住院病人，是否需要随诊，由会诊医师确定，并认真做好记录，定期随诊。
六、在弘扬中医特长的同时，有选择地吸收和西医的成功经验，不断探索中西医结合治疗的新思路。
七、院外处方原则上不能转抄，只能供参考，医师未见患者，一律不得开处方和抄方。
八、承担中医和西医学中的教学工作，认真带好实习进修人员。
九、积极采集民间土、单、验方，进行整理筛选，验证，对确有疗效的要推广应用。
十、积极弘扬中医特长，如针灸、推拿、正骨、男科、妇科、皮肤科等。
针灸室工作制度
一、针灸室工作人员必须认真检查应诊病人，做好登记，拟定治疗计划。
二、严格无菌操作，严格用一次性针具，防止交叉感染，凡留针者，术者不能离开岗位，注意观察病人情况；取针时注意，防止遗漏、断针，采取措施预防晕针、滞针，如有发生迅速处理，使用电针时，应首先检查机器是否完好，输出是否正常，并根据病情选用适当的强度，治疗完毕后将开关关闭，输出扭到零位。
三、针灸时要严格遵守操作规程，注意解剖部位，防止发生意外。如患者情绪紧张时，要先做好解释、疏导工作，消除顾虑，争取患者的积极配合。
四、工作人员要坚持自觉学习，不断进取，提升自我业务能力，提高治疗效果。
中药房工作制度
一、中药房收到处方后，对处方中各项内容审查无误后方可调配。处方内容如有不妥或错误时，须经开方医生更正并重新签名后，方可调配。司药人员不得擅自更改处方。
二、调配中药处方必须准确称量，称量不得估计抓药。方中药物如有缺少或代用，应在征得处方医师同意并签名后方可配方。
三、方剂中如有需先煎、后下、另煎、溶化、冲服等药材，必须单包并注明；需临时炮制的药材，应按处方要求进行加工。
四、对不符合规定的处方应拒绝调配。急症处方应优先调配。
五、处方调配完毕，工作人员应再次对照处方进行检查，无误签名后方可发出，发药时应将用药方法、用量、注意事项等向病人作详细说明。
六、对毒性药品、贵重药品应专柜加锁、专人专帐管理，不得与普通药混放。做到逐日销存统计，每月清查一次，帐物相符。
七、保持室内整洁，药品、药物放置有序，司药用具应经常擦洗，研钵、捣药罐用毕立即擦净，若调配毒性药品后应彻底洗净。药柜斗应经常清理，杜绝串斗、虫蛀、药品变质、不洁等现象。
八、由库房领进药品时，应认真检查，对伪品、虫蛀、变质或未按规定进行加工炮制的药品，不得领进装斗。
九、对差错事故，应及时登记并汇报药房负责人或门诊部主任处理。重大差错事故应及时汇报上级卫生行政部门。
十、其他人员非公不得进入中药房。
中药库房管理制度
一、购买药品要根据治疗需要和缺货登记，由药房人员编制购药计划，经药剂科主任审核后执行。
二、购进药品，由药库人员根据原始单据填写入库单，药库保管及时验收入库。
三、验收时如发现药品与原始单据的数量、规格、质量不符时应立即查明更正或退换。
四、药库应按药品性质分类保管，注意库内温度、湿度、通风、光线等条件，防止药品虫蛀、霉坏变质。
五、药库门窗要注意关锁，设消防设备，严禁烟火，其他非公人员不得进入库房。
六、贵重药品及毒剧药品，要设专柜保管。
七、按药品性质分类，建立库房帐，一般一年盘存一次，做到帐物相符，各种出入凭证，应分类保管备查。
八、科室向库房领取药品，应按规定提前一天送领货单(特殊情况除外)。
九、领取药品应按实发数量详细交点，如有不符要立即更正。否则由经手人负责。
十、库房不得凭处方直接发药(急救、特殊情况除外)，如因特殊发药后应及时补办手续。
十一、库房要经常打扫，保持整齐、清洁。
煎药室工作制度
一、煎药人员收到药剂，应详细核对病人姓名，性别，年龄，科别，床号，服药时间，剂数及煎法，经核对无误后，在服药本上签收，如有疑问，应及时与医生，调剂人员联系。
二、煎药时应认真执行煎药操作规程，做到一剂一煎，保证煎药质量。对先煎，后下，冲服，烊化，包煎等需特殊处理的.药物必须按规定特殊处理。
三、药剂用具,容器应清洁干净，每煎完一剂后，应清洗容器，内服，外用药容器应严格区分。
四、药剂煎好后,必须检查药壶和装药瓶签姓名是否相符，无误者方可由护士或病员领取并签名，药渣应保存24小时备查。
五、煎药室要注意安全,保持清洁卫生,非工作需要不得进入煎药室。
六、对门诊病人，新入院病人或急重病人的药剂，应即领，即煎，即送(取)。
七、煎药室应有收、发药记录，煎药记录以及差错事故记录。
中药加工炮制工作制度
1、中药加工炮制工作必须由熟悉中药知识，并有实际操作经验的中药人员担任。饮片炮制要严格按照《中国药典》、《市中药饮片炮制规范及标准》中规定工艺进行操作，保证药品质量。
2、炮制室应备有炮制饮片所需的工具和辅料，辅料比例和质量应符合标准，不得擅自更改。
3、各种药料首先要进行净选处理，拣出伪劣品种、杂物、非药用部位等。
4、需要软化的药物应根据气候和药材质地、性质、大小分别采用水洗、湿润等方法并掌握软化时间，防止药汁流失等，应及时切制干燥。
5、炒制饮片要掌握火候，炒要均匀，蜜灸不粘手，籽、果类药要炒到爆裂并有香味；蒸煮煅要透；炒炭要存性，严禁用煤渣煅药。
6、炒炭药要注意灭火星，摊冷后隔日入库防止火灾。
7、操作人员注意个人卫生，操作时穿戴工作衣帽，防止不洁物污染药品，炮制室保持清洁卫生，炮制用具应擦洗干净。药物炮制后要及时记录。
中医科医师职责
1、认真执行各项规章制度和技术操作规程，亲自操作或指导护士进行各种重要的检查和治疗，严防差错事故发生。
2、随时了解病员的思想、生活情况，征求病员对医疗护理工作的意见，做好病员的思想工作。
3、对病员进行检查、诊断、治疗，开写医嘱并检查起执行情况。
4、书写病历。新入院病员的病历，一般应在病员入院后小时内完成。并负责病员住院期间的病程记录，及时完成出院病员病案小结。
5、参加科内查房。对所管病员进行检查、诊断、治疗开写医嘱并检查执行情况，每天至少上、下午各巡诊一次。科主任、上级医师查房（巡诊）时，应详细汇报病员的病情和诊疗意见。
6、对所管病员全面负责，在下班以前，作好交班工作。对需要特殊观察的重症病员，用口头方式向值班医师交班。
7、向上级医师及时报告诊断、治疗上的困难以及病员病情的变化，提出需要转科、转院或出院的意见。
医院工作制度15
1、工作人员穿工作服，戴工作帽，必要时穿隔离衣、胶鞋、戴口罩、手套。
2、严格执行无菌技术操作规程，静脉采血必须一人一针一管一巾一带；微量采血应一人一针一管一片；对每位病人操作前后洗手或手消毒。
3、无菌物品如棉签、棉球、纱布等及其容器应在有效期内使用，开启后使用时间不得超过24小时。使用后的废弃物品，应及时进行无害处理，不得随意丢弃。
4、检验剩余标本和污水，必须与化学消毒剂混合进行无害处理后方可丢弃。用后的培养皿、菌种等应按要求进行高压灭菌等灭火处理后再丢弃。采、验血及血管玻璃器材如要复用，须先用化学消毒剂浸泡处理而后经彻底清洁再高压灭菌后备用。
5、检验人员结束操作后应及时洗手或消毒手，报告单应消毒后发放。
6、保持室内清洁卫生，定期开窗通风，明天2次，每次30分钟或以上。每日操作前后必须对工作台进行消毒处理。在进行各种检验时，应避免污染;在进行特殊传染病检验后，应及时进行消毒，遇有场地、工作服或体表污染时，应立即处理，防止扩散，并视污染情况向上级报告。
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