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煎中药如何掌握水量

时间:2023-01-18 18:35:17 中药师 我要投稿

煎中药如何掌握水量

  如今,更多的朋友会选择西药来治病,所以对煎制中药的方法并不了解,有朋友在煎中药的时候一直加水,很怕烧干,但是中医提醒,这样的煎中药方法是错误的。下面是小编为大家带来的关于煎中药如何掌握水量的知识,欢迎阅读。

  煎中药如何掌握水量

  煎中药一直加水不利于药物分解,煎药时不宜频频加水,这不利于药物的分解。若药物吸水膨胀,水被吸尽,可酌情加点开水。煎熬需水量较大的草药,最好事先有准备地多加一些水。

  有很多人从医院药房或药店买回中药后,不知该加多少水煎药,水量不是多就是少。加水太多,则延长了药物煎熬时间,使一些不宜久煎的药物失去固有的疗效,况且药液太多,病人不能全都喝下;而水太少则药物有效成分不易煎出,而且容易煎干。那么,到底应该如何掌握水量呢?

  一般来说,其水量应以药液沸腾时高出药面一横指为宜,用水的多少应根据药物种类来确定。药师认为,属于调理、滋补一类的药物头煎需加水700-1000毫升,二煎400-500毫升;解表类中药头煎需加水400-600毫升,二煎250-300毫升;一般药物头煎需加水500-700毫升,二煎300-350毫升。

  此外,还应当根据医师处方中的用药量来确定。有时医生根据病情开出的处方药味多剂量大,一剂药多达20味以上;再如夏枯草、金钱草、鱼腥草、竹茹、通草、灯心草等应特别考虑它们吸水性强的特点,这类药常可选下列加水法:

  1、将一剂药中剂量大的草药另行煎熬,弃渣取汤,然后用其药汁煎熬其他药物。

  2、将需水量大与需水量小的药物分煎,各滤其汁,再混合煎熬浓缩。

  3、将全部中药合在一起煎,煎上2-3次,每次煎取约300毫升药汁将杂质滤掉后混合在一起续煎,浓缩至300毫升左右服用。前2种方法适宜于一个处方中只有少数几味大剂量药物的情况,后一种方法则适用于普遍都是大剂量药物的方剂。

  煎中药讲究

  女子熬药不足2小时中毒

  东阳市一马姓女子喝了碗治面瘫的中药后,突然恶心、呕吐,送到医院一查,居然是急性中毒了。原来,这中药里含有“白附子”,必须煎两个小时以上。可她煎的时间太短了,结果治病的药变成了毒药。

  医生要来药方,确定药方无误,只是其中有一味中药是白附子,这是有毒药物,有毒成分主要是乌头碱类生物碱。

  白附子必须煎够时间,可患者才煎了1个小时就服用。

  白附子是一剂好中药,但是用得不好也是毒药,比如炮制、配伍不当,或煎煮时间不够,都会引起中毒,出现嘴唇、手脚发麻、胸闷、胃部烧灼、恶心、呕吐、腹泻、呼吸困难、大小便失禁等症状,严重的会昏迷,呼吸暂停,甚至因呼吸衰竭而死亡。

  白附子这味中药适用于阳虚体质,而阴虚体质就不适用,所以是哪种体虚还得请医生看过。患者在就诊时不管是中医还是西医,都必须到正规医院进行,医生开出处方后,一定要谨遵医嘱服药。

  不同的药煎法大不同

  要的煎法这直接关系到治疗效果,对于治疗外感病的发汗解表药,多系花、叶、全草等,这类药物性轻扬发散,气味芳香,含挥发油较多,长时间煎煮容易使其有效成分挥发殆尽。所以煎药时间要短,宜用武火(大火)急煎。对于滋补调理药,烹煎时间则需延长,并用文火(小火)慢慢熬煎,头煎从汤沸后再熬30-60分钟,滤出药汤;二煎则在沸后再煮20-30分钟。文火慢熬,能使药物成分充分溶解于汤汁之中,可使药效达到最佳。

  实际上,煎中药是中药里的有效成分不断释放、溶解的过程,当中药与药液中的有效成分浓度平衡后,这一过程就停止了。再连续不断地煎,不仅不会使药物内的有效成分继续析出溶解,反而会令药液中的有效成分因不断蒸发而减少,甚至使有效成分在长时间的高温中遭到破坏,导致药效降低。其次,过分浓缩的药汁又会加重苦味,给患者服药带来困难,服药后会产生恶心、呕吐等副作用。

  有些药物需要特殊的煎煮方法,在药方中医生都会注明,如先煎、包煎、后下药、溶化(烊化),其它还有另煎、泡服、冲服、煎汤代水等的用法,在服药前一定要问清医生或药师,相信如果能够正确煎煮及服用方法,就能真正发挥药物的作用,达到治病的目的。

  选什么器皿煎中药最好

  煎中药首选砂锅,砂锅的主要成分是硅酸盐,化学性质稳定,不容易与药物起化学反应,另外,它传热慢、受热均匀,煎药时水分不容易蒸发,而且价格便宜,所以选用陶瓷制的砂锅、瓦罐是最方便实用的。

  如何选择一个优质砂锅

  要看颜色:优质的砂锅颜色大多是白色的,因为白色的陶器中富含氧化铁成分比较多,人工添加的色素含量比较少,相对来说杂质就比较少。这样的砂锅加热以后不会产生对人体有害的成分,比较适合用来烹调食物。

  要看陶质:优质的砂锅表面光亮均匀,没有突出的砂粒,摸着比较光滑、细腻,不粗糙。因其在制作的过程当中搅拌的比较均匀,所以不易开裂。如果砂锅表面不够光滑,触摸时有粗糙感,说明陶土搅拌得不均匀。或者摸着光滑,但是能看到有小孔,这就说明在烧制的过程中,陶土内气泡较多。这两种砂锅使用时都容易开裂,所以大家选购时一定要小心。

  要看形体:优质的砂锅结构合理,锅体很匀称,放在平面上很平稳,不会晃动。然后看锅盖,我们可以稍微多转几下。如果转动时锅盖很平滑与锅口紧实地贴合在一起,说明这个砂锅的结构没有问题。

  要听声音:这点非常重要。正确的方法是用手托起砂锅,用锅盖轻敲砂锅的侧面,如果听到的回声响亮清脆,说明砂锅的密度高,烧制程度好,没有和不易产生裂纹;如果敲击后回声比较沉闷,说明砂锅的密度低,烧制的程度不好,或者已有裂纹,使用时使用时一定要多加注意。

  砂锅的保养

  沙锅骤然受热或受冷会形成裂纹。因此,刚煎过药的砂锅不要立即用凉水清洗,可在干木片或架子上放凉后再把药垢清洗干净。砂锅上的油污不能用洗洁精浸泡,以防污水渗入细孔中,可用喝剩的茶叶渣擦拭,也可用淘米水浸泡烘热,再用刷子刷洗。

  煎中药前为什么放姜片

  中医开汤药时,有时会嘱咐患者煎药时放几片生姜进去。这能起到调节药味和解毒的作用。

  生姜味辛性温,具有发汗解表、温中止呕、温肺止咳、解鱼蟹毒和药毒的功效,常用于治疗外感风寒及胃寒呕逆等证,有“呕家圣药”之称。临床上在使用麻黄、桂枝、羌活等治疗风寒感冒时,或用半夏、竹茹等降逆止呕时可加生姜。又因生姜具有一股特殊的芳香,可以调节药味,且具有解毒的作用,所以在使用生半夏、天南星等有较强毒性的药物时加姜可以缓解其毒烈之性;乳香、没药等药味浓烈,还有的中药特别苦或口感差,难以服用,甚至病人服用时出现拒药呕吐现象,加适量生姜可预防缓解。

  使用生姜一般是在煎煮其他饮片前,切3~5片(约6~9克)放入药锅一同煎煮即可。但平时易兴奋、脸色红或高血压的患者,以及患有痔疮、胃十二指肠溃疡及失眠者应慎用。

  除了放姜,煎中药前还需要注意哪些问题呢?

  煎中药需要清洗吗

  中药煎煮前不要清洗。这是因为:

  1、 水洗可使药材的水溶性成分丢失:由于不少药材中含有糖和甙类,可溶解于水中,经水洗后,将丢失一部分的有效成分,导致药效降低。

  2、 水洗可使粉末类药材丢失:中药中又不少药材是粉末类的,也有的在配药时需研碎,如桃仁、龙骨、滑石粉等,如果用水洗,会造成这些药物的流失。

  3、水洗可致部分药材辅料丢失:由于有的药材在炮制过程中加入蜜、酒、胆汁等辅料,而这些辅料易溶于水中,若用水冲洗,可导致部分辅料丢失。如常用药材中的胆南星、酒制大黄等。

  因此,在煎煮中药之前,不宜用水冲洗药材,以免造成药材成分的丢失,影响药物的疗效。

  煎中药注意事项

  1、用锅

  在熬中药的时候需要注意的事项有很多方面,比如像火、锅,专家提醒大部分中药都必须要用文火熬,但有的药则要猛火时间短。一般情况下需要久熬的多半是滋补药,而猛火时间短药多半是通便药以及伤风感冒药,不同的中药必须要用不同的方式去煎熬。同时在熬中药的时候对锅还有特别的讲究,最好是用砂锅。

  这是因为砂锅受热均匀,在煮药过程中它的滚动就像浪头,不但有撞击力而且还受力均匀。在熬药的时候还可以用筷子不断地搅拌,这样才能够将其中有效的成分全部煎煮出来。

  2、白开水

  在熬中药的时候对水也有一定的讲究,专家提醒,最好是用白开水熬中药。现如今很多人在熬中药的时候都容易走进一个误区,那就是直接接了自来水熬药,这是非常错误的方法。其实熬药的水最好是要把烧开的水晾凉后再使用,这是由于现如今大部分自来水都用氯消毒,虽然已经严格过滤但其中仍然有或多或少的残留物,这些成分会严重影响药效。

  而且在自来水中多半都含有大量的钙、镁离子,这些成分很容易与药材中化合物发生反应,从而严重的影响到药材本身的药性。

  3、开盖关盖

  在熬中药的时候还要特别注意开盖以及关盖的过程,尤其是一些容易挥发的药材,如果在熬药期间敞开盖子的话就会导致其中的有效成分随水蒸气散发到空气中,这个时候就会导致药效大打折扣了。还有就是一些辛散解表或芳香化湿类的药物,比如像如薄荷、苏叶、藿香等,这类药物在熬的时候时间千万不能过长,否则的话同样会失去药性。

  而对于一些补益类药物,比如像人参、鹿茸、西洋参等,则最好是放在容器中用小火慢煎久熬,这样才能够让药效充分的析出。同时最好是盖上盖子,以防止药物成分在慢煎久熬中随水蒸气失去了。

  4、分药性

  在熬中药的时候还要特别注意区分药性,像贝壳类、矿物类、骨甲类等最好是先煎,然后再慢慢熬。专家提醒,这类药物最好是先煎十分钟后再放入其它药物,中医指出有些药方要求煎药时必须后煎的中药,只有这样才能将来其中的药效完全逼出。