2016年外科主治医师突破试题及答案
A.化脓性脑膜炎
B.败血症
C.破伤风
D.脓毒败血症合并颅脑转移性脓肿
E.败血症并破伤风
24.男性，28岁，主因发现全身多发肿物来就诊，肿物分布于胸、腹壁及双上肢，偶有疼痛，无发热，查肿物位于皮下与皮肤无黏连，圆形，质稍硬，活动，大小不一，大者可有分叶，诊断考虑为(正确答案C)
A.皮脂腺囊肿
B.神经纤维瘤病
C.脂肪瘤
D.血管瘤
E.交界痣
25.女性，25岁，发现右背部肿物2年，无疼痛。查体：背部皮下肿物直径2.5cm，质软，与皮肤黏连，中央部位有一黑点，考虑为(正确答案C)
A.脂肪瘤
B.皮肤癌
C.皮脂腺囊肿
D.痈
E.肿大淋巴结
26.男性，55岁，因上消化道大出血入院，入院后立即输血3000ml，病人突然出现全身抽搐。查体：血压130/80mmHg，瞳孔等大等圆，对光反射正常，神经系统检查无异常。化验：血清钾4.0mmol/L，血清钠145mmol/L，动脉血pH7.4.最可能的诊断是(正确答案C)
A.高钾血症
B.高钠血症
C.低钙血症
D.过敏反应
E.酸中毒
27.女性，60岁，因结肠癌入院。化验：血红蛋白60g/L为纠正贫血术前输血200ml，病人皮肤出现红斑伴瘙痒，应采取的治疗措施是(正确答案B)
A.口服阿司匹林本资料由国家医学考试网上家园——医考园整理
B.暂停输血和使用抗组织胺药
C.利尿
D.碱化尿液
E.吸氧
28.男性，56岁，右腹股沟疝修补术后第5天，卧床，既往有脑血栓病史，体温38℃，右下肢皮温升高，自股部以下较左下肢明显增粗，无明显触痛。最可能的诊断是(正确答案B)
A.切口感染
B.右下肢深静脉血栓
C.右下肢蜂窝织炎
D.右下肢丹毒
E.右股动脉栓塞
29.女性，50岁，发现右乳外上象限肿块3个月，约3cm×2.5cm大小，同侧腋窝触及肿大、质硬淋巴结，全身情况良好，为确诊肿块性质最好采用(正确答案D)
A.红外线摄影
B.钼靶X线摄影
C.B超检查
D.切除活检
E.切取活检
30.男性，25岁，左足癣处红肿伴脓性分泌物5天，2天前开始左小腿出现3条红线，有压痛，最可能的诊断为(正确答案C)
A.急性浅静脉炎
B.气性坏疽
C.急性管状淋巴管炎
D.急性网状淋巴管炎
E.急性蜂窝织炎
31～33.题共用题干
男性，18岁，因"急性阑尾炎"行"阑尾切除术"，病理为坏疽性阑尾炎。术后次晨起，患者表现为腹痛，烦躁不安，未解小便。查体：面色较苍白，皮肤湿冷，心率110次/分，血压80/60mmHg，腹稍胀，全腹压痛，轻度肌紧张，肠鸣音减弱
31.该患者目前情况，可能为(正确答案D)
A.术后肠麻痹
B.术后疼痛所致
C.术后尿潴留
D.术后腹腔内出血
E.机械性肠梗阻
32.为明确诊断，最好选择何种措施(正确答案D)
A.继续观察病情变化
B.立位腹平片
C.腹部B超
D.诊断性腹腔穿刺
E.导尿
33.诊断明确后，应采取何种治疗(正确答案E)
A.镇静、止痛
B.留置导尿管
C.输液输血治疗
D.持续胃肠减压
E.剖腹探查术
34～35.题共用题干
男性，45岁，主诉大便困难，尿频半年，肛门指诊可触及直肠前壁外压性肿物，行CT检查示盆腔巨大肿物，为囊性，约20cm×18cm，边界清楚包膜完整，位于直肠后方、骶骨前方，对直肠及膀胱均有压迫
34.患者诊断考虑为(正确答案C)
A.直肠癌
B.脂肪瘤
C.皮样囊肿
D.平滑肌瘤
E.淋巴管瘤
35.下一步治疗为(正确答案A)
A.剖腹探查，肿物切除
B.考虑为良性病变，暂时观察
C.经直肠穿刺引流
D.剖腹探查，乙状结肠造口
E.剖腹探查，肿物及直肠切除，盆腔内吻合
36～37.题共用题干
男性，26岁，体重80kg，慢性阑尾炎急性发作3天，血压120/70mmHg，心率70次/分，拟行阑尾切除术
36.麻醉方式首选(正确答案E)
A.局麻
B.腰骶丛神经阻滞
C.气管不插管全麻
D.气管插管全麻
E.椎管内麻醉
37.如选硬膜外麻醉，给药后，患者主诉头晕，耳鸣，口唇麻木，最可能的诊断为(正确答案A)
A.局麻药毒性反应
B.局麻药过敏反应
C.肾上腺素反应
D.全脊麻
E.空气栓塞反应
38～40.题共用题干
男性，37岁，右肩部枪伤1小时后入院，神志烦躁紧张，呼吸浅快，26次/分，心率130次/分，血压50/30mmHg，右胸呼吸音减弱，气管居中，无紫绀及静脉怒张，右侧胸穿未抽出液体，留置尿管后引出尿液20ml，开放静脉后快速输入低分子右旋糖酐500ml和全血1000ml，血压60/20mmHg，?
38.入院诊断最可能为(正确答案A)
A.血胸伴失血性休克
B.气胸伴心脏受压
C.心包填塞伴血胸
D.大血管断裂伴胸膜外血肿
E.肺动脉栓塞
39.下一步诊断应首先考虑(正确答案D)
A.腹腔穿刺术
B.胸部X线摄片
C.开胸探查
D.重复胸腔穿刺
E.动脉血管造影
40.治疗措施应尽快(正确答案C)
A.静推葡萄糖酸钙
B.予去甲肾上腺素
C.继续大量输血扩容
D.紧急开胸手术
E.给予止血药物
41～42.题共用题干
女性，52岁，因肝癌破裂大出血就诊，立即给予输血。当输血50ml时，病人出现烦躁不安，心前区压迫感，腰背酸痛，尿呈酱油色，血压70/40mmHg
41.该病人最可能的诊断是(正确答案E)
A.非溶血性发热反应
B.过敏反应
C.细菌污染反应
D.循环超负荷
E.溶血反应
42.除停止输血外，对该患者还应采取的措施是(正确答案B)
A.抗休克
B.抗休克、碱化尿液
C.抗休克、碱化尿液、利尿
D.利尿
E.碱化尿液
43～44.题共用题干`
男性，25岁，右大腿被锐器扎伤缝合后2天，突然出现右大腿肿胀剧痛，伤口周围皮肤水肿、苍白，伤口有较多淡红色液体渗出伴有气泡
43.最可能的诊断是(正确答案E)
A.丹毒
B.急性蜂窝织炎
C.破伤风
D.寒性脓肿
E.气性坏疽
44.应采取的最重要的治疗措施是(正确答案A)
A.紧急清创
B.使用抗生素
C.理疗本资料由国家医学考试网上家园——医考园整理
D.热敷
E.静脉滴注破伤风抗毒素
45～46.题共用题干
男性，34岁，肛周会阴部皮下一疼痛性结节已2个月，疼痛时结节增大，数日后可自行略缩小，近3日，于进食辛辣食品后，肿物增大，疼痛加重，来医院就诊时体温38℃，不敢坐椅子，查病人，局部皮肤红肿不明显，结节似位于皮下稍深处，压痛明显，无波动。白细胞计数11×109/L
45.考虑本病最大可能为(正确答案C)
A.结核
B.血栓性外痔
C.肛周脓肿
D.肛瘘
E.肛裂
46.进一步治疗应考虑下列哪项为最佳(正确答案E)
A.全身应用抗生素治疗
B.切除肿物
C.局部理疗
D.如穿刺抽出脓液，向其内注入抗生素
E.如穿刺抽出脓液，切开引流
【2016年外科主治医师突破试题及答案】相关文章：