2017年中西医结合执业医师内科学复习资料

　　内科学的内容包含了对疾病的定义、病因学、致病机理、流行病学、自然史、症状、症候、实验诊断、影像检查、鉴别诊断、诊断、治疗和预后等。下面是应届毕业生小编为大家搜索整理的2017中西医结合执业医师内科学复习资料，希望对大家有所帮助。

　　虚劳

　　虚劳的病因病机

　　其病理性质主要为气、血、阴、阳的'亏虚，病损主要在五脏，尤以脾肾两脏更为重要。

　　虚劳的辨证论治

　　虚劳的证候虽多，但总不离乎五脏，而五脏之伤，又不外乎气、血、阴、阳，故对虚劳的辨证应以气、血、阴、阳为纲，五脏虚候为目。根据“虚则补之”的理论，虚劳的治疗当以补益为基本原则。

　　腰痛

　　腰痛的概念

　　腰痛是因感受外邪，或跌仆闪挫，或肾虚引起的腰部气血运行不畅，或失于濡养，以腰部一侧或两侧疼痛为主要症状的一类病证。

　　腰痛的病因病机

　　腰为肾之府，为肾之精气所濡养。肾与膀胱相表里，足太阳经夹脊入腰中。此外，任、督、冲、带诸脉亦布其间，故内伤则不外乎肾虚。而外感风寒湿热诸邪，以湿性黏滞，最易痹着腰部，所以外感总离不开湿邪为患。内外二因，相互影响，肾虚是发病关键所在，风寒湿热之痹阻不行，常因肾虚而客，否则虽感外邪，亦不致出现腰痛。至于劳力扭伤，则和血瘀有关，临床上亦不少见。

　　腰痛的辨证论治

　　寒湿腰痛证

　　证候：腰部冷痛重着，转侧不利，逐渐加重，虽静卧而痛不减，遇阴雨天或腰部感寒后加重，舌质淡，苔白腻，脉沉而迟缓。

　　治法：散寒行湿，温经通络。

　　方药：甘姜苓术汤加味。

　　湿热腰痛证

　　证候：腰部弛痛，痛处伴有热感，暑湿阴雨天加重，活动后或可减轻，小便短赤，苔黄腻，脉濡数或弦数。

　　治法：清热利湿，舒筋止痛。

　　方药：四妙丸加减。

　　瘀血腰痛证

　　证候：腰痛如刺，痛有定处，痛处拒按，昼轻夜重，轻者俯仰不便，重者不能转侧，舌质暗紫，或有瘀斑，脉涩。部分病人有外伤、劳损史。

　　治法：活血化瘀，理气止痛。