D、便于观察病情
E、有利于与患者的沟通
【答案】B
【解析】对急腹症患者，在未明确诊断时禁用镇痛剂，以免掩盖病情。对该患者发生闭合性腹部损伤，已经明确诊断，现病人疼痛剧烈，医嘱给予镇痛剂，其目的是减轻伤痛刺激，防止神经源性休克。
82、为昏迷患者进行口腔护理时，不需准备的用物是
A、手电筒 B、血管钳 C、开口器
D、棉球 E、吸水管
【答案】E
【解析】昏迷患者口腔护理时禁忌漱口，不需要吸水管。
83、艾滋病患者需要吸痰时，做法错误的是
A、吸痰前洗手，戴好口罩、护目镜
B、吸痰前穿好隔离衣
C、不与其他病人共用中心吸引系统
D、吸痰后吸痰管误落地上，立即进行地面的清洁处理
E、用过的吸痰管及纱布装入高危品袋中焚烧
【答案】B
【解析】吸痰时不用穿隔离衣，尤其是对于艾滋病患者。因为艾滋病患者往往敏感、多疑，可能一点不经意的疏忽，就带给他们很大的伤害。
84、患者男，52岁。确认为肝性脑病，现给予乳果糖口服，目的是为了
A、导泻 B、酸化肠道 C、抑制肠菌生长
D、补充能量 E、保护肝脏
【答案】B
【解析】对肝性脑病患者口服乳果糖，在结肠中被细菌分解为乳酸和醋酸，使肠内呈酸性，从而减少氨的产生、吸收。
85、患者男，50岁。术前医嘱：清洁灌肠。在灌肠过程中出现面色苍白，出冷汗，心慌气促，此时护士应采取的措施是
A、边灌肠边通知医生
B、转移患者的注意力
C、立即停止灌肠并通知医生
D、边灌肠边指导患者深呼吸
E、减低灌肠筒高度减轻压力
【答案】C
【解析】在灌肠过程中若出现面色苍白，出冷汗，心慌气促，应立即停止灌肠并通知医生。
86、一位住院患者在输液时担心某新护士的操作水平，提出让护士长来为其输液，此时，该新护士应当首先
A、找护士长来输液
B、装作没听见患者的话，继续操作
C、表示理解患者的担心，告诉患者自己会尽力
D、让患者等着，先去为其他患者输液
E、找家属，让其劝说患者同意为其输液
【答案】C
【解析】作为新护士应理解患者的担心，告诉患者自己会尽力。对于A、B、D、E四个选项都是不合适的处理。
87、患者女，28岁。停经40天，下腹隐痛2天，加重1天入院。查体：面色苍白，四肢湿冷，体温不升，脉搏126次/分，血压70/50mmHg。此时其最适宜的体位是
A、侧卧位 B、俯卧位 C、中凹卧位
D、半坐卧位 E、去枕仰卧位
【答案】C
【解析】该患者应考虑异位妊娠破裂大出血，目前已经处于休克状态，应为病人安置中凹卧位。
88、患者男，36岁。因肺炎收入院，持续发热2日，每日口腔温度波动范围在39.3℃~40.0℃，并伴有脉搏、呼吸明显增快，该患者的热型属于
A、间歇热 B、弛张热 C、波浪热
D、稽留热 E、不规则热
【答案】D
【解析】该患者持续高热，每日温度波动范围不超过1℃，应为稽留热。
89、某医院的护理管理架构是护理部主任-科护士长-病区护士长，请问该医院护理管理的层次数是
A、1级 B、2级 C、3级
D、4级 E、5级
【答案】C
【解析】三级医院护理部是负责全院护理行政和业务管理的指挥调度机构，实行院长-分管副院长领导下的护理部主任负责制：护理部主任-科护士长-病区护士长三级管理。
90、患者男，27岁。因上腹部不适、食欲减退等就诊，诊断为慢性胃炎。护士在对其进行宜教时，应告知其与慢性胃炎发病相关的细菌是
A、大肠杆(埃希)菌
B沙门菌
C、幽门螺杆菌
D、空肠弯曲菌
E、嗜盐杆菌
【答案】C
【解析】目前认为慢性胃炎多由幽门螺杆菌感染引起。
91、患者男，56岁。需做大便潜血试验，护士指导其在标本采集前三天内，可食用的食物为
A、肉类 B、动物肝 C、绿叶蔬菜
D、豆制吕 E、动物血
【答案】D
【解析】采集隐血标本时，嘱患者检查前三天禁食肉类、动物肝、血和含铁丰富的药物等，以免造成假阳性。
92、患者男，55岁。因关节疼痛需每日红外线照射一次，在照射过程中观察皮肤出现紫红色，此时护士应该
A、停止照射，改用热敷
B、立即停止照射，涂抹凡士林保护皮肤
C、适当降低温度，继续照射
D、改用小功率灯，继续照射
E、改用大功率灯，继续照射
【答案】B
【解析】在应用红外线理疗时，若皮肤出现紫红色，应立即停止照射，涂抹凡士林保护皮肤。
93、患者男，29岁。因高热、畏寒、咳嗽、流涕而住院治疗。医生开出以下口服药，护士在指导用药时嘱咐患者宜最后服用的是
A、止咳糖桨 B、利巴韦林 C、维C银翘片
D、对乙酰氨基酚 E、阿莫西林胶囊
【答案】A
【解析】止咳糖浆对呼吸道黏膜起安抚作用，服后不宜立即饮水。如同时服用多种药物，应最后服用止咳糖浆，以免冲淡药液，使药效降低。
94、患者男，58岁。因肝癌晚期入院。患者出现烦躁不安，躁动。为保证患者安全，最重要的护理措施是
A、用牙垫放于上下白齿之间
B、加床档，用约束带保护患者
C、室内光线宜暗
D、护理动作要轻
E、减少外界的刺激
【答案】B
【解析】该病人为肝癌晚期患者，现烦燥不安、躁动，为保证安全，应加床档，用约束带保护患者。加床档主要防止病人坠床，约束带主要用于躁动或精神科病人。