57、心肺脑复苏(CPR)ABC三个步骤中的“A”是指
A、脑外心脏按压 B、人工呼吸 C、清理口腔污物
D、开放气道 E、头部降温
【答案】D
【解析】心肺脑复苏(CPR)ABC三个步骤中的“A”是指开放气道，“B” 是指人工呼吸，“C” 是指胸外心脏按压。
58、地高辛用于治疗心力衰竭的主要药理作用是
A、扩张冠状动脉 B、增加心肌收缩力 C、减轻心脏前负荷
D、减少心律失常发生 E、降低心脏的传导性
【答案】B
【解析】地高辛用于治疗心力衰竭的主要药理作用是正性肌力作用，可加强心肌收缩性，表现为心肌收缩最高张力升高和最大缩短速率提高，使心肌收缩有力而敏捷。
59、在护理实践中，尊重原则主要是指尊重患者的(2012)
A、健康 B、家属 C、个体差异
D、自主性 E、疾病
【答案】D
【解析】在医护实践中,尊重原则主要是指对能够自主的病人的自主性的尊重。知情同意、尊重病人隐私和保密都是尊重原则的体现。
60、肾病综合征最根本的病理生理改变是
A、水肿 B、高血压 C、低蛋白血症
D、大量蛋白尿 E、高胆固醇血症
【答案】D
【解析】蛋白尿是肾病最根本的变化。一方面由于肾小球滤过屏障解剖结构改变，使血浆中分子量较大的蛋白滤出(非选择性蛋白尿);另一方面由于滤过膜表面阴电荷减少，使带阴电荷的蛋白(如白蛋白)大量由尿中丢失。其他还有免疫球蛋白、各种凝血因子、维生素D、结合蛋白亦从尿中丢失。持续大量蛋白尿能促进肾小球系膜硬化和间质病变，可导致肾功能不全。
61、正确测量胃管插入长度的方法是
A、从鼻尖至剑突 B、从眉心至剑突 C、从眉心至胸骨柄
D、从前发际至剑突 E、从前发际至胸骨柄
【答案】D
【解析】以病人前发际至剑突的长度(约45～55cm)作为胃管插入的长度。
62、预防、医疗、保健机构发现艾滋病病毒感染者时，以下措施不正确的是
A、身体约束 B、留观 C、给予宣教
D、医学观察 E、定期和不定期访视
【答案】A
【解析】对艾滋病病毒感染者，预防、医疗、保健机构无权对病人进行身体约束。
63、患者男，56岁。支气管哮喘发作，呼吸困难。此时护士应协助其采取的体位是
A、半坐卧位 B、端坐位 C、中凹卧位
D、头高足低位 E、头低足高位
【答案】B
【解析】支气管哮喘发作时护士应协助其采取端坐体位，有利于呼吸。
64、患者男，35岁。右外踝软组织损伤半天，局部青紫、肿胀，目前应采取的措施是
A、热湿敷 B、冰袋冷敷 C、红外线灯照射
D、局部按摩 E、早期功能锻炼
【答案】B
【解析】损伤在24h内应冷敷，24h后可热敷、红外线灯照射。
65、患者男，68岁。48小时前急性心梗发作入院。现其病情稳定，家属强烈要求探视，但未到探视时间。此时护士首先应该
A、请护士长出面调解
B、请主管大夫出面调解
C、向家属耐心解释取得家属理解
D、悄悄让家属进入
E、不予理睬
【答案】C
【解析】对家属的要求，护士不能不予理睬，更不能没有原则，应耐心向家属解释，争取家属理解。
66、护士对抑郁症患者进行健康宣教时，患者表示不耐烦，此时护士的最佳反应是
A、“你该认真听讲，不然你的病会更重的。”
B、“如果你不想听，我陪您坐一会儿吧。”
C、“你这样孤独对你没有好处，这是为你好。”
D、“不听可不行，护士长会来检查的。”
E、“不想听也行，我把宣传材料放在这里，您一会自己看吧。”
【答案】B
【解析】与抑郁症患者沟通时，应尽量表示体贴和关怀，以亲切、和蔼的态度，简短的向服务对象提问。及时对服务对象的需要做出反应，使服务对象感受到护士的关心及重视。本题采用排除法，答案B为最佳反应。
67、患者男，70岁。因肾功能衰竭住院。护士观察其24小时尿量为360ml，该患者的排尿状况是
A、正常 B、尿量偏少 C、无尿
D、少尿 E、尿潴留
【答案】D
【解析】该患者24小时尿量为360ml，少于400ml，为少尿。
68、患者男，得知自己患上淋巴痛后情绪易怒，且有时会拒绝治疗。此时，护士与他沟通时应避免的行为是
A、为他提供发泄的机会
B、倾听了解他的感受
C、当拒绝治疗时对他进行批评
D、及时满足他的合理需求
E、对他的不合理行为表示理解
【答案】C
【解析】该患者的心理反应为愤怒期，此期应允许病人发怒、抱怨，给病人以宣泄的机会，要认真倾听病人的心理感受，理解其不合作作为，及时满足病人的合理需求。
69、患者男，25岁。患肺炎入院治疗。患者进入病区后，护士的初步护理工作不包括
A、迎接新病人 B、通知病区医生 C、测量生命体征
D、准备急救物品 E、建立病人住院病历
【答案】D
【解析】该患者以肺炎入院，进入病区后，护士应予以迎接并通知病区医生，要为患者测量生命体征，建立住院病历。准备急救物品对该患者不适用。
70、女婴，4个月。足月儿，体检指标正常，此月龄最适合添加的辅食是
A、蛋黄 B、饼干 C、粥
D、烂面 E、土豆泥
【答案】A
【解析】4～6个月的婴儿应添加泥状食物，如蛋黄、豆腐、米糊、水果泥等。