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2017呼吸内科主治医师《专业知识》备考题及答案
备考题一：
A型题
1. 下述治疗军团菌肺炎最有效的药物是
A. 利福平
B. 四环素
C. 氯霉素
D. 红霉素
E. 链霉素
答案：D
2. 下述支气管疾病中，最常见并发咯血的是
A. 良性支气管瘤
B. 支气管内异物
C. 支气管扩张
D. 慢性支气管炎
E. 支气管哮喘
答案：C
3. 下述支气管癌的并发症，哪项不能由放射疗法控制或改善
A. 上腔静脉阻塞
B. 肥大性肺性骨关节病
C. 咯血
D. 全血细胞减少
E. 肿瘤肋骨转移所致疼痛
答案：D
4. 下述有关肺间质疾病叙述不正确的是
A. 主要累及肺实质内终末气道上皮以外的支持组织、毛细血管及淋巴管组织
B. 表现为限制性通气功能障碍，而弥散功能不受影响
C. 患者的两肺底可闻及吸气相高调的湿啰音
D. 可由药物或自身免疫疾病引起
E. 主要症状是慢性、进行性呼吸困难
答案：B;肺间质疾病的肺功能表现主要是限制性通气障碍，弥散功能较早受到影响，可作为早期诊断指标之一。
5. 下述药物中属于β2受体激动剂药物是
A. 舒氟美
B. 必可酮
C. 爱全乐
D. 美普清
E. 顺尔宁
答案：D
6. 下述药物治疗厌氧菌感染可能有效，除去
A. 甲硝唑
B. 青霉素
C. 噻吩甲氧头孢菌素
D. 丁胺卡那霉素
E. 噻羧青霉素A
答案：D
7. 下述药物与闭塞性细支气管炎伴机化性肺炎有关，除去
A. 先锋霉素
B. 泼尼松
C. 甲氨蝶呤
D. 胺碘酮
E. 博莱霉素
答案：B
8. 下述药物较易导致过敏性肺炎的是
A. 泼尼松(强的松)
B. 抗肿瘤药物
C. 胺碘酮
D. 心得安
E. 磺胺
答案：E
9. 下述叙述不正确的是
A. 睡眠呼吸暂停是指睡眠时口和鼻气流停止达4秒以上
B. 低通气是指睡眠时口鼻气流停止4秒以上，呼气气流或胸腹部呼吸运动幅度较前下降50%以上，并伴有至少4%氧饱和度下降者
C. 睡眠呼吸暂停综合征指每晚小时睡眠中，呼吸暂停反复发作30次以上或睡眠紊乱指数≥5
D. 睡眠紊乱指数指平均每小时睡眠呼吸暂停次数加上低通气次数
E. 睡眠呼吸暂停综合征指每晚小时睡眠中，呼吸暂停反复发作20次以上或睡眠紊乱指数≥5
答案：E;睡眠呼吸暂停综合征的定义中是指每晚个小时睡眠中，呼吸暂停反复发作30次以上或睡眠紊乱指数≥5次。
10. 下述行为对改善睡眠呼吸暂停综合征无效的是
A. 戒烟酒
B. 控制体重
C. 睡前勿饱食及饮酒
D. 勿服安眠的药
E. 睡眠时仰卧位
答案：E
11. 下述物质中不引起支气管哮喘发病的炎性介质是
A. 前列腺素
B. 白三烯
C. 心钠素
D. 血小板活化因子
E. 嗜酸细胞趋化因子
答案：C
12. 下述是慢性支气管炎咳痰的特点，但除外
A. 偶有痰中带血
B. 多为白色黏痰
C. 可为浆液泡沫痰
D. 晨间咳嗽较轻
E. 伴有细菌感染时为黏液脓痰
答案：D
13. 下述确诊支气管扩张最有意义的是
A. 胸部X线透视
B. 胸部X线平片
C. 临床表现
D. 胸部高分辨率CT检查
E. 纤维支气管镜检查
答案：D
14. 下述哪组疾病属于慢性阻塞性肺疾病
A. 慢支、支气管扩张、哮喘
B. 哮喘、支气管扩张
C. 有气流阻塞的慢支、肺气肿
D. 慢支、哮喘、肺气肿
E. 没有气流阻塞的慢支、肺气肿
答案：C
15. 下述哪种药物在重症支气管哮喘的治疗中是禁用的
A. 肾上腺皮质激素
B. 抗生素
C. 吗
D. 氨茶碱
E. 碳酸氢钠
答案：C
16. 下述哪种药物是治疗闭塞性细支气管炎伴机化性肺炎的有效药物
A. 色甘酸钠
B. 吲哚美辛(消炎痛)
C. 顺尔宁
D. 泼尼松
E. 红霉素
答案：D
17. 下述哪种疾病最容易并发阻塞性肺气肿
A. 慢性支气管炎
B. 慢性肺脓肿
C. 肺结核
D. 支气管哮喘
E. 广泛性支气管扩张
答案：A
18. 下述哪种疾病在X线胸片上不引起透明度增加
A. 肺气肿
B. 肺栓塞
C. 肺动脉高压
D. 肺不张
E. 呼气性气管活塞性狭窄
答案：D
19. 下述哪种病原体不引起原发性非典型性肺炎
A. 立克次体
B. 支原体
C. 化脓性球菌
D. 病毒
E. 螺旋体
答案：E
20. 下述哪一种支气管癌的预后最差
A. 腺癌
B. 鳞癌
C. 肺泡细胞癌
D. 小细胞支气管癌
E. 以上所列举的支气管癌的预后相对都是好的
答案：D
备考题二：
A型题
1. 最大呼吸流量(PEF)变异率为何时，可诊断哮喘
A. 日内或昼夜波动率≥10%
B. 日内或昼夜波动率≤10%
C. 日内或昼夜波动率≥20%
D. 日内或昼夜波动率≤20%
E. 无变化
答案：C
2. 阻塞性肺炎可发生在下列哪种疾病
A. 大叶性肺炎
B. 肺癌
C. 结节病
D. 流感
E. 扁桃体炎
答案：B
3. 阻塞性肺气肿的X线胸片上，下列哪种情况是不典型的
A. 膈肌运动极度受限
B. 膈顶变平和肋膈角增大
C. 肺血管象稀少
D. 肋间隙增宽伴平行的后肋骨及斜下降的肋骨
E. 一侧透亮，称为Vanishing lung
答案：E
4. 重症患者使用机械通气时
A. 若病情继续恶化，应通过人工气道
B. 提倡面罩持续气道内正压(CPAP)联合压力支持通气(PSV)
C. 机械通气，要求低通气、低频率
D. 必要时使用镇静剂或肌肉松弛剂
E. 以上说法均正确
答案：E
5. 治疗中重度支气管哮喘最主要的药物是
A. 茶碱类
B. 色甘酸二钠
C. 抗胆碱能类
D. 糖皮质激素
E. 钙离子拮抗剂
答案：D
6. 治疗弥漫性泛细支气管炎首选下列哪种药物
A. 红霉素
B. 氨苄青霉素
C. 环丙沙星
D. 利福平
E. 复方新诺明
答案：A
7. 支原体肺炎诊断的主要依据为
A. 特征性X线表现
B. 临床表现
C. 血或痰细菌培养阴性
D. 冷凝集试验阳性，且滴度逐渐升高
E. 红霉素试验治疗有效
答案：D
8. 支气管炎和肺炎的鉴别，有意义的是
A. 有无痰液
B. 咳嗽轻重
C. 有无固定细湿啰音
D. 血常规
E. 发热
答案：C
9. 支气管哮喘重症发作，皮质激素的用法应是
A. 小剂量逐渐递增
B. 大剂量静脉
C. 大剂量口服
D. 小剂量长疗程
E. 大剂量吸入
答案：B
10. 支气管哮喘与心源性哮喘不好鉴别时可使用下列哪种药物
A. 西地兰
B. 吗
C. 呋塞米
D. 氨茶碱
E. 皮质激素
答案：D
11. 支气管哮喘急性发作伴窦性心动过速，哪项治疗是错误的
A. 硫酸沙丁胺醇吸入
B. 普萘洛口服
C. 鼻导管吸氧
D. 异丙托溴铵吸入
E. 地塞米静滴
答案：B
12. 支气管哮喘的主要诊断依据是
A. 反复发作的吸气性呼吸困难伴哮鸣音
B. 血嗜酸性粒细胞增多
C. 反复发作的呼气性呼吸困难伴哮鸣音
D. 痰涂片较多嗜酸性粒细胞
E. 气道激发试验阳性
答案：C
13. 支气管哮喘的临床分型是
A. 外源性、内源性、哮喘持续性
B. 外源性、内源性、混合性
C. 外源性、感染性、喘息性
D. 外源性、感染性、混合性
E. 内源性、感染性、混合性
答案：B
14. 支气管哮喘的临床表现特点是
A. 反复发作性混合性呼吸困难
B. 反复发作性的吸气性呼吸困难
C. 反复发作性呼气性呼吸困难伴两肺哮鸣音
D. 反复发作性胸痛伴咯血
E. 反复发作性胸闷伴干咳
答案：C
15. 支气管哮喘的肺功能异常，主要表现在
A. 最大通气量增加
B. 肺活量减少
C. 第一秒钟用力呼气容积减少
D. 弥散量下降
E. 功能残气减少
答案：C
16. 支气管哮喘不可逆气道阻塞的原因是
A. 微小血管渗漏
B. 支气管黏膜水肿
C. 气道壁重建
D. 支气管痉挛
E. 黏液栓形成
答案：C
17. 支气管扩张阳性结果是指
A. 用药后FEV1变化率较用药前增加15%或以上，FEV1绝对值增加200ml
B. 用药后FEV1变化率较用药前减少5%或以上，FEV1绝对值减少100ml
C. 用药后FEV1变化率较用药前减少15%或以上，FEV1绝对值减少200ml
D. 用药后FEV1变化率较用药前增加5%或以上，FEV1绝对值增加100ml
E. 用药前后FEV1没有变化
答案：A
18. 支气管扩张时，首先应考虑下列哪两个并发症
A. 脓胸及肺脓肿
B. 肺脓肿及肺纤维化
C. 肺气肿及肺脓肿
D. 肺心病及肺纤维化
E. 脑膜炎及肾炎
答案：A
19. 支气管扩张发病的基本原因是
A. 肿瘤压迫
B. 肺结核
C. 支气管-肺组织感染及阻塞
D. 支气管先天性发育缺损和遗传因素
E. 支气管内结石
答案：C
20. 支气管癌时可发生高血压、低血钾及肌无力，其原因是由于下列哪种物质分泌过多
A. 肿瘤细胞所分泌的与ADH类似的环形多肽
B. 醛固酮
C. 肿瘤代谢刺激脑垂体后所分泌的ADH
D. 肿瘤所分泌的ACTH样多肽
E. 肿瘤代谢刺激腺垂体所分泌的ACTH
答案：D
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