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中风偏瘫老人如何护理

时间:2018-12-07 20:11:05 护理培训 我要投稿

中风偏瘫老人如何护理

  老人中风前有什么症状?

中风偏瘫老人如何护理

  中风虽来势急骤,但发病前有各种先兆,老人中风前有以下症状:

  1、运动障碍

  四肢一侧无力,活动不灵、持物不稳。肌肉痉挛,在走路时虽末遇路障,意识清楚却突然跌倒在地。自己想走在路中央,但却不自主歪向路边,出现行走不稳症。

  突然出现吐字不清,说话错乱。吞咽困难、呛咳,口嘴歪斜、流涎。眼球既不能上下转动又不能向左右旋展。

  2、感觉障碍

  老人突然口唇、面舌,肢体麻木,耳鸡、听力下降,视力模糊或失明。

  3、头痛恶心

  头痛、头晕,视物旋转、恶心、呕吐。头痛的形式和感觉与往日不一样,程度加重并变成持续性,有时固定在某一部位,这是血压波动或脑血管痉挛的表现,往往是出血性脑中风的先兆。

  4、性格突变

  老人突然一反常态,变得孤僻寡言,抑郁焦虑或急躁多语,丧失正常的理解判断力无故发笑或哭泪,且难以自制,有时突然见到熟人明知是谁,却喊不出名字,甚至连日常用品也叫不出,整天昏昏欲睡。这是缺血性中风的先兆。

  中风偏瘫老人如何护理?

  1、事先预防

  若发现老人有中风征兆,家人就要保持安静,让老人卧床休息,注意观察血压变化,如果太高应予降压治疗,过低则应立即停止降压措施。

  2、紧急处理

  高血压病人发生中风后,以后复发的机会更大,所以,要加强监护,一旦发生上面情况,要加紧送往医院,记住时间就是生命,越早越好。请医生出诊,或到医院作进一步检查。

  搬动最好用担架,途中避免颠簸,病人应躺平,头偏向一侧,以免呕吐物阻塞气道或引起吸入性肺炎。

  3、术后护理

  不要怕中风的老人摔倒发生不幸,愈是早期开始活动,肢体功能的恢复就愈快愈好,死亡率也就愈低。据统计,卧床不起的“中风”老人在5年内的死亡率为54.7%,而能活动的“中风”老人仅12.1%死亡。

  为了防止畸形,瘫痪老人的'肢体应当用绷带、沙袋或枕头固定在功能位。肘部应成90°,腕部要放在旋前位。

  老人易发生足下垂,千万别拿被子直接压在脚背上,最好用支架把被子托起来,脚下再垫个枕头,使踝关节成90°。

  老人瘫痪后,翻身不便,往往由于骨头突出部位和床褥相压而使皮肤发生坏死性溃疡,因而要勤翻身。一般应每两小时翻一次身,翻身后用酒精或滑石粉轻轻按摩骨头凸出部位,以利于血液流通。用气垫或泡沫塑料垫在骨凸部位,可减轻压力。

  要经常为老人擦洗皮肤,在皱摺处、会阴区和臀部扑些痱子粉,以保持清洁、干燥。一旦出现褥疮,可用大灯泡烤干患部,涂抹紫药水,或撒中药生肌散,并压迫疮面。

  老人长期卧床,食欲不好,应吃些蛋羹、豆浆、牛奶、藕粉、米粥、水饺、鸡汤、细面条等易嚼、易消化而富有营养的食物。喂饭要有耐心,咽下一口再喂一口,切不可过急,以免发生吸入性肺炎。

  如果瘫痪老人不习惯于卧位排尿,出现排尿困难,可用手轻轻按摩下腹,或用热水袋敷下腹,会收到一定效果。

  卧床的老人由于肠蠕动减慢,常有便秘,而便秘又往往是中风复发的原因,故不可等闲视之。如3天不解大便,就应在医生的指导下选用药物治疗。

  4、语言恢复

  半数以上的中风病人不会说话或说话不清楚或虽能自发说话,但答非所问且听不懂别人说话的意思等。这些都是中风引起的语言障碍。

  语言障碍的康复治疗越早越好,在病后3个月内恢复较快,一年以后则难以再恢复。功能康复训练包括发音训练、短语训练、会话训练、朗读训练、复诵句子训练、文字辨识、指出物品名称、执行命令以及图片、实物配对练习等。

  对右侧半身不遂,出现听障碍的老人,要劝其慢慢讲话,多听收音机,多让儿孙和他(她)交谈,以重建语言功能。

  5、康复训练

  让患者尽快能独立生活。训练应由简到繁,由室内到室外,由院内到院外。

  让患者在垫子上学习如何来去移动,侧卧和坐起,渐延及起床、上下床等。学习和应用拐杖技巧,上下轮椅。

  要慢慢耐心地教学,让老人恢复自理能力。例如刷牙、吃饭、洗脸、洗澡、梳头、修面、上厕所、就餐、穿脱衣服、带手表、开灯、打电话、戴眼镜、上下汽车等。

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