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中医执业医师考点:皮肤及性传播疾病

时间:2018-02-26 17:20:14 中医执业医师 我要投稿

中医执业医师考点:皮肤及性传播疾病

  皮肤病是指发生于人体皮肤、粘膜及皮肤附属器的疾病。性传播疾病是指通过性接触而传染的疾病。

  一、热疮

  1.内治:

  1)风热毒盛者:疏风清热解毒─辛夷清肺饮

  2)湿热重者:清热利湿─龙胆泻肝汤

  3)阴虚内热者:养阴清热.解毒利湿─增液汤

  2.外治:青吹口油膏

  二、缠腰火丹

  1.内治:

  1、肝经郁热证;清泻肝火.解毒止痛。龙胆泻肝汤加紫草、板蓝根、玄胡。

  2、脾虚湿蕴证;健脾利湿,解毒消肿。除湿胃苓汤加减。

  3、气滞血瘀证;理气活血,通络止痛。柴胡疏肝散合桃红四物汤加减。

  2.外治:

  玉露膏.双柏散.三黄洗济.解毒洗济.颠倒散

  水疱破后:青黛膏

  三、疣

  1.内治:清热解毒.活血化瘀.平肝潜镇─马齿苋合剂

  2.外治:寻常疣.扁平疣.传染性软疣.掌趾疣丝状疣.

  四、癣

  头癣

  白秃疮肥疮

  外治:一扫光或雄黄膏

  手足癣

  鹅掌风

  外治:

  1)潮红湿润者:雄黄膏或皮脂膏

  2)水疱为主者:用二号癣药水或复方土槿皮酊外搽

  3)粗糙皲裂者:用枫油膏外搽

  脚湿气(水疱型.糜烂型.脱屑型)

  1.内治:清热利湿─萆解渗湿汤合五神汤

  2.外治:

  1)脱屑型和水疱型:一号癣药水.复方土槿皮酊.藿黄浸剂

  2)脱屑干燥或有皲裂者:雄黄膏

  3)有脓疱者:青黛膏

  4)糜烂型:皮脂膏.雄黄膏

  圆癣

  外治:二号癣药水.一号癣药水.颠倒散

  皮损有糜烂.疼痛者:雄黄膏.二号癣药水.一号癣药水

  紫白癜风

  外治:密陀僧散干扑.二号癣药水或10%土槿皮酊外搽.

  五、疥疮

  1.内治:疏风清热利湿─消风散合黄连解毒汤

  2.外治:硫磺软膏.一扫光.雄黄膏.

  六、接触性皮炎

  1.内治:清热解毒.利湿

  1)上部者: ─消风散

  2)下部者: ─龙胆泄肝汤

  3)严重者: ─普济消毒饮或清瘟败毒饮

  2.外治:

  1)潮红.丘疹者:三黄洗济外搽,用青黛散

  2)肿胀.糜烂.流滋较多者:用10%黄柏溶液湿敷

  3)糜烂.结痂者:青黛膏或清凉油乳剂外搽

  七、湿疮

  1.内治:

  1、湿热蕴肤证:清热利湿止痒─龙胆泻肝汤.萆解渗湿汤加减.

  2、湿热浸淫证;清热利湿,解毒止痒。龙胆泻肝汤合五味消毒饮加减。

  3、脾虚湿蕴症;健脾利湿止痒。除湿味苓汤或参苓白术散加紫荆皮、地肤子、白鲜皮。

  4、血虚风燥证:养血润肤.祛风止痒。当归饮子或四物消风饮加丹参、鸡血藤、乌梢蛇。

  2.外治:

  1)急性者:10%黄柏溶液.青黛散2)亚急性者:三黄洗剂.黄柏霜3)慢性者:外搽青黛膏或皮枯膏

  婴儿湿疮

  1.内治:(1)苔火湿热证;凉血清火,利湿止痒。消风导赤汤加减。(2)脾虚湿蕴证;健脾利湿。小儿化湿汤加土茯苓、鱼醒草。

  2.外治:

  1)湿性者:青黛膏.黄连油

  2)干性者:三黄洗剂黄柏霜

  接触性皮炎;

  1风热蕴肤证;疏风清热止痒。疏风散加紫荆皮花、僵蚕。

  2、湿热毒蕴证;清热祛湿,凉血解毒。龙胆泻肝汤合化斑解毒汤加减。

  3、血虚风燥证;养血润燥,祛风止痒。当归饮子合消风散加减。

  八、药物性皮炎

  1.内治:

  1)湿毒蕴肤证;清热利湿,解毒止痒。萆粟渗湿汤加减。

  2)热毒入营证:清热凉血,解毒护阴。清营汤加减。3)气阴两虚证;益气养阴清热。增液汤合益胃汤加减。

  2.外治:三黄洗剂.青黛散

  九、瘾疹

  1.内治:

  1)风寒束表证:疏风散寒.调和营卫─麻黄桂枝各半汤

  2)风热犯表证:疏风清热─消风散

  3)肠胃实热证:疏风解表.通腑泄热─防风通圣散加减。4)血虚风燥证;养血祛风,润燥止痒。当归饮子加减。5)冲任不调证:调摄冲任─四物汤合二仙汤。

  外治;

  1、炉甘石洗剂外擦。

  2、香樟木晚蚕砂汤熏洗。

  十、牛皮癣

  1.内治:

  1)肝经化火证;疏肝理气,清肝泻火。龙胆泻肝汤加减。

  2)风湿蕴肤证;祛风利湿,清热止痒。消风散加减。3)、血虚风燥证;养血润燥,熄风止痒。当饮子加减。

  2.外治:

  1)风湿热证: 三黄洗剂

  2)血虚风燥证:二号癣药水外搽