中医助理医师《中医儿科学》章节重点：新生儿病
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第三章 新生儿病
胎黄
胎黄以婴儿出生后皮肤面目出现黄疸为特征，因与胎禀因素有关，故称胎黄又称胎疸
*新生儿生理性黄疸的.特征
①黄疸出现和消退时间
足月儿：生后2～3天出现黄疸，4～6天最重，10～14天消退;
早产儿：可延迟到3周消退;
②胆红素水平：血清总胆红素<221μmol/L (早产儿小于257)
③一般情况：良好;
*新生儿病理性黄疸的特征
①黄疸出现和消退时间：出现早(出生后24小时内)，消退迟(超过
23周)，或退而复现 早产儿4周
②胆红素水平
发展快 每日血清胆红素升高>85.5μmol/L ;
程度重 总胆红素>221μmol/L 早产儿257
③一般情况：常伴有其他症状;
溶血性 败血症 肝炎 先天胆道闭锁
辨证论治
★湿热熏蒸
证候：面目皮肤发黄，色泽鲜明如橘，哭声响亮 舌质红，苔黄腻。
或发热，大便秘结。
治法：清热利湿。
方药 茵陈蒿汤加味
若无大便秘结茵陈五苓散
例题：
1 .历来儿科医家在四诊中最为重视 ( )
A .望诊 B. 闻诊
C .问诊 D .切诊 E .叩诊
2 .望神以 ( ) 最为重要。
A .望精神 B .望意识
C .望体态 D .察目 E .察舌
3 .面色黄而晦暗如烟熏，辨证属 ( )
A .湿热 B .寒湿
C .虚寒 D .虚热 E . 气虚
参考答案
1 . A 2 . D 3 . B
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