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2023临床执业医师经典知识练习题
在各个领域，我们总免不了要接触或使用练习题，通过这些形形色色的习题，使得我们得以有机会认识事物的方方面面，认识概括化图式多样化的具体变式，从而使我们对原理和规律的认识更加的深入。一份什么样的习题才能称之为好习题呢？以下是小编帮大家整理的2023临床执业医师经典知识练习题，欢迎阅读，希望大家能够喜欢。
临床执业医师知识练习题 1
1.证明甲状腺单个结节为恶性，主要依据是
A.病程短
B.结节硬
C.同侧扪及肿大淋巴结
D.扫描为冷结节
E.以上都不对
正确答案:E
2.在心肌功能良好情况下，中心静脉压每下降0.68kPa(7cmH2O)，一般成人循环血量变化为
A.2000ml
B.1500ml
C.1000ml
D.800ml
E.400ml
正确答案:C
3.关于脱水的叙述，下列正确的是
A.低渗性缺水血液浓缩不明显
B.低渗性脱水时细胞内脱水最严重
C.等渗性脱水血容量变化不大
D.高渗性脱水细胞脱水不明显
E.高渗性脱水时，皮肤弹性减退程度不如低渗性脱水严重
正确答案:A
4.火器伤清创术中下列哪项是错误的外语学习网
A.用1%的过氧化氢液清洗伤口
B.切除失去生机的肌肉
C.肌腱必须一期缝合
D.扩大切口
E.去除伤口内血块、脱落的组织碎片、异物
正确答案:C
5.下列哪项不是高钾血症的常见原因
A.大量组织破坏，细胞内钾外移
B.急性肾功能衰竭，少尿、无尿
C.钾盐输入过多、过快
D.长期胃肠减压
E.输入大量库存血
正确答案:D
6.低渗性脱水引起体液容量的变化为
A.血浆、组织间液都减少，以血浆减少为主
B.只有血浆减少
C.血浆、组织间液都减少，以组织间液减少为主
D.只有组织间液减少
E.以血液浓缩为主
正确答案:C
7.面颊部开放性创伤，受伤12小时来就诊，局部处理应
A.清创后不予缝合
B.清创后延期缝合
C.清创后一期缝合
D.作感染伤口处理换药
E.以上均不是
正确答案:C
8.对感染性休克病人补充血容量应当维持红细胞压积在
A.0.25～0.30
B.0.30～0.35
C.0.35～0.40
D.0.40～0.45
E.>0.45
正确答案:B
9.慢性感染指病程超过
A.1周
B.3周
C.2个月
D.1个月
E.6个月
正确答案:C
10.休克病人若CVP、BP低，应予何种处理
A.用缩血管药物
B.充分补液
C.纠正酸中毒
D.舒张血管
E.补液试验
正确答案:B
11.男性，41岁，胸腹部和上肢损伤后并发急性呼吸衰竭，作气管插管、呼吸机支持呼吸，若给予的潮气量过大，频率太快，可引起
A.呼吸性酸中毒
B.呼吸性碱中毒
C.代谢性酸中毒
D.代谢性碱中毒
E.低渗性脱水
正确答案:B
12.治疗休克时，常根据尿量的变化来估计下列哪项
A.血容量
B.中心静脉压
C.微循环灌流情况
D.心功能
E.大血管的舒缩情况
正确答案:C
13.慢性淋巴性甲状腺炎的病因为
A.病毒感染
B.细菌感染
C.碘代谢障碍
D.自体免疫
E.病因不明
正确答案:D
14.下列有关外科感染的问题，错误的是
A.疖是毛囊与邻近皮脂腺的化脓性感染
B.痈是多数散在不相关联的疖
C.丹毒是皮内网状淋巴管的炎性病变
D.急性蜂窝织炎是皮下结缔组织的感染
E.脓肿是急性感染的局限性脓液聚集
正确答案:B
15.下列哪项不是深Ⅱ度烧伤的特点
A.创面可有或无水泡
B.创面痛觉迟钝
C.有时可见树枝状栓塞血管
D.如无感染，3～4周可愈合
E.愈合后多留有增生性瘢痕
正确答案:C
16.疖病常见于
A.糖尿病病人
B.肝炎病人
C.胃癌病人
D.胃溃疡病人
E.血管病病人
正确答案:A
17.创伤时如果处理时间过晚，伤口已经感染则应
A.清创
B.引流
C.植皮
D.缝合
E.以上都是
正确答案:B
18.血浆渗透压增高最敏感的临床指标是
A.尿少
B.尿比重增高
C.尿比重降低
D.口渴
E.皮肤弹性差
正确答案:D
19.严重烧伤引起的第一位死因是
A.休克
B.急性呼吸衰竭
C.急性肾功能衰竭
D.败血症
E.水、电解质、酸碱平衡紊乱
正确答案:D
20.下列哪项为各类休克的共同点
A.血压下降
B.有效循环血量的急剧减少
C.皮肤苍白
D.四肢湿冷
E.烦躁不安
正确答案:B
21.下列感染不属于外科感染的是
A.急性阑尾炎
B.肝脓肿
C.急性化脓性蜂窝织炎
D.菌痢
E.膈下脓肿
正确答案:D
22.休克病人的特殊监测很重要，但下列不属特殊监测项目的是
A.中心静脉压
B.尿量
C.心脏指数
D.心排出量
E.动脉血气分析
正确答案:B
23.男性，面部烫伤浅。肿胀明显2天，入院后最主要应观察
A.神志
B.呼吸
C.脉搏
D.尿量
E.饮食状况
正确答案:B
24.高钾血症早期典型EKG表现
A.T波高尖、QT延长
B.u波
C.QRS波变窄
D.P-R间期延长
E.ST段低平
正确答案:A
25.休克治疗的主要目的是
A.恢复血容量
B.提升血压
C.恢复心排出量
D.纠正酸中毒
E.恢复组织的血流灌注
正确答案:E
26.下列哪项不是外科感染的特点
A.多由几种细菌引起的混合感染
B.常有明显的局部症状
C.病变往往集中在某个局部，而后化脓，坏死
D.不会引起严重的全身感染
E.一般指需要手术治疗的感染性疾病
正确答案:D
27.战伤救护中，若遇有外露污染的腹内脏器，转运前应
A.立即还纳，包扎伤口
B.敷料直接包扎在脱出的脏器上面
C.应先用干净器皿保护后再包扎
D.以生理盐水冲洗后包扎保护
E.把肠管用缝线缝扎固定于腹壁后再包扎
正确答案:C
28.关于甲状腺结节的放射性核素扫描，下述哪项是错误的
A.甲状腺腺瘤可表现为温结节、冷结节或凉结节
B.热结节常提示为高功能腺瘤
C.甲状腺癌多属冷结节
D.甲状腺囊肿可以是冷结节
E.热结节也有恶性可能
正确答案:E
29.符合甲状腺乳头状腺癌特点的是
A.多见于老年人
B.常见于男性
C.分化程度低
D.恶性程度高
E.较早出现颈淋巴结转移
正确答案:E
30.维持细胞内液渗透压最主要的阳离子是
A.Na+
B.K+
C.Mg2+
D.Ca2+
E.H+
正确答案:B
31.大面积烧伤早期发生的休克，多为
A.神经源性休克
B.心源性休克
C.低血容量性休克
D.过敏性休克
E.感染性休克
正确答案:C
32.受伤肢体严重肿胀，组织广泛坏死，多为
A.挫伤
B.扭伤
C.擦伤
D.切割伤
E.挤压伤
正确答案:E
33.下列哪种损伤最易引起肾功能衰竭
A.脾破裂
B.肾破裂
C.大面积烧伤
D.挤压伤
E.多发性骨折
正确答案:D
34.关于清创术，下列哪项是错误的
A.清创术最好在伤后6～8h内施行
B.污染较轻的伤口，伤后12h一般仍可一期缝合
C.超过12h的伤口，清创后一般不予缝合
D.面颈部、关节附近、神经血管暴露的伤口，即使超过24h，仍应缝合
E.战地伤口早期，可作一期缝合
正确答案:E
35.胃溃疡穿孔36小时，病人处于中毒性休克状态，最佳处理措施是
A.纠正休克同时及早行穿孔修补术
B.纠正休克同时及早行胃大部切除术
C.立即胃大部切除术
D.静脉滴注碳酸氢钠，静脉应用抗生素
E.静脉补充血容量
正确答案:A
36.正常成人男性体液量约占体重的
A.30%
B.40%
C.50%
D.60%
E.70%
正确答案:D
37.创伤后离体肢体(指或趾等)，转运前应采用哪种保存方法最好
A.生理盐水浸泡保存
B.酒精浸泡保存
C.蚁醛浸泡保存
D.冰冻保存
E.洁净敷料包扎保存
正确答案:E
38.高渗性脱水时，血清Na+至少高于
A.150mmol/L
B.155mmol/L
C.160mmol/L
D.165mmol/L
E.170mmol/L
正确答案:A
39.如果患者中心静脉压正常，血压低而不能肯定是心功能不全或血容量不足时，应进行下列哪项处理
A.补液试验
B.减慢输液
C.暂停输液
D.强心试验
E.继续观察
正确答案:A
40.革兰阴性杆菌败血症发热特点是
A.无寒战、发热呈间歇热
B.无寒战、发热呈稽留热
C.有寒战、发热呈稽留热
D.有寒战、发热呈间歇热
E.无寒战、发热呈弛张热
正确答案:A
41.为改善微循环最好采用下列哪项措施
A.纠正酸中毒
B.大量激素
C.扩容和应用扩血管剂
D.控制输液量和应用缩血管剂
E.强心利尿
正确答案:C
42.四肢开放性创伤合并大血管损伤用止血带时，连续阻断血流时间不应超过
A.0.5小时
B.1小时
C.2小时
D.4小时
E.12小时
正确答案:B
43.破伤风最先发生收缩的肌肉是
A.面肌
B.咬肌
C.颈项肌
D.背腹肌
E.四肢肌
正确答案:B
44.甲状腺乳头状癌主要转移方式是
A.以淋巴为主
B.以血行为主
C.直接浸润
D.种植转移
E.跳跃式转移
正确答案:A
45.低钾血症病人补钾，应使用下列哪项配液最正确
A.10%氯化钾10ml+10%葡萄糖溶液500ml
B.15%氯化钾15ml+10%葡萄糖溶液500ml
C.10%氯化钾20ml+10%葡萄糖溶液500ml
D.15%氯化钾20ml+10%葡萄糖溶液500ml
E.15%氯化钾20ml+10%葡萄糖溶液250ml
正确答案:A
46.诊断休克的主要依据为
A.临床表现
B.脉率变快
C.血压下降
D.动脉氧分压<60mmHg
E.尿少
正确答案:A
47.甲状腺癌压迫哪个部位，可产生Horner综合征
A.喉返神经
B.喉上神经内支
C.喉上神经外支
D.颈交感神经节
E.颈丛浅支
正确答案:D
48.急性感染指病程在
A.3天以内
B.1周以内
C.10天以内
D.2周以内
E.3周以内
正确答案:E
49.痈切开引流与一般脓肿切开不同在于
A.切口要深
B.切口要大
C.切口要低
D.要做"+"或"++"形切口
E.要做多个小切口
正确答案:D
50.低钾性碱中毒后期出现反常性酸性尿是因为
A.PCO2增加
B.H2CO3增加
C.呼出CO2减少
D.肾小管对NaHCO3重吸收增高
E.远曲肾小管缺K+而排H+
正确答案:E
51.破伤风病人使用破伤风抗毒素的目的是
A.中和游离毒素
B.中和已与神经组织结合的毒素
C.获得自动免疫
D.获得被动免疫
E.控制和解除痉挛
正确答案:A
52.消化液的急性丧失可造成
A.等渗性脱水
B.低渗性脱水
C.高渗性脱水
D.水中毒
E.高钾血症
正确答案:A
53.每日补钾量不要超过
A.100～200mmol
B.200～300mmol
C.300～400mmol
D.400～500mmol
E.500～600mmol
正确答案:A
54.对污染较重的伤口清创后暂不缝合，观察2～3天后如无明显感染，再缝合，这种缝合为
A.一期缝合
B.二期缝合
C.延期缝合
D.减张缝合
E.以上都不是
正确答案:C
55.男性，42岁，10天前右大腿外伤，当时X线摄片无骨折，超声检查未见血肿，3天后右腿疼痛加重并有发热38.5℃，2天后体温上升到39℃，并伴有寒战，拟诊为右大腿深部脓肿，下列表现中，哪项不符合
A.局部红肿不明显
B.有全身症状
C.局部压痛明显
D.局部波动
E.穿刺有脓
正确答案:D
56.低血钾影响神经肌肉系统时，最突出的部位是
A.呼吸肌
B.腹肌
C.四肢肌
D.膈肌
E.背部肌
正确答案:C
57.如未发生休克，休克指数应是
A.0.5
B.1.0
C.1.5
D.2.0
E.>2.0
正确答案:A
58.目前常用的平衡盐液
A.复方氯化钠溶液
B.5%葡萄糖氯化钠
C.乳酸钠林格液
D.1.25%碳酸氢钠溶液1/3和等渗盐水2/3
E.5%碳酸氢钠溶液1/3和等渗盐水2/3
正确答案:D
59.关于伤员搬运法则，下列哪项是错误的
A.火线上伤员搬运，必须防避敌人火力
B.缺乏搬运工具时，必须就地取材
C.对骨折、尤以脊柱损伤者，必须保持伤处稳定，切勿弯曲和扭曲
D.不可双手徒手抬送伤员
E.对昏迷伤员，搬运时必须保持呼吸道通畅
正确答案:D
60.补钾速度一般不能超过
A.10mmol/h
B.20mmol/h
C.30mmol/h
D.40mmol/h
E.50mmol/h
正确答案:B
61.定时测量血压，可以帮助判断有无休克及程度，表示存在休克的是
A.收缩压<90mmHg，脉压<20mmHg
B.收缩压<95mmHg，脉压<20mmHg
C.收缩压<100mmHg，脉压<20mmHg
D.收缩压<100mmHg，脉压<30mmHg
E.收缩压<95mmHg，脉压<25mmHg
正确答案:A
62.低阻力型休克最常见于
A.低血容量休克
B.感染性休克
C.神经源性休克
D.心源性休克
E.过敏性休克
正确答案:B
63.动脉血气分析，血氧分压正常值是
A.40～60mmHg
B.60～80mmHg
C.80～100mmHg
D.100～120mmHg
E.60～100mmHg
正确答案:C
64.成人重度休克估计失血量为
A.800ml以下
B.800～1600ml
C.1200ml以上
D.1400ml以上
E.1600ml以上
正确答案:E
65.在现代抗休克疗法中，常用下列哪项措施来改善微循环
A.大量激素
B.纠正酸中毒
C.控制液量和应用缩血管剂
D.扩容和应用扩血管剂
E.强心利尿
正确答案:D
66.下面疾病中属于特异性感染的是
A.疖
B.痈
C.破伤风
D.丹毒
E.急性腹膜炎
正确答案:C
67.体液酸碱平衡的调节依靠
A.呼吸系统
B.液缓冲系统
C.泌尿系统
D.肺、肾、血液缓冲系统共同作用
E.抗利尿激素和醛固酮系统
正确答案:D
68.当怀疑有深部脓肿时，常用最有效检查应该是
A.局部穿刺
B.B超
C.X线摄片
D.WBC计数
E.远红外扫描
正确答案:A
69.当外科病人出现痉挛性肌疼痛，腱反射减弱或消失、神志不清甚至昏迷时应首先考虑
A.并发脑血管意外
B.低钾血症
C.高钾血症
D.低渗性脱水
E.高渗性脱水
正确答案:D
70.深部脓肿的临床表现，哪项不常见
A.局部红肿明显，且有波动感
B.全身症状明显
C.可伴有运动障碍
D.局部可有凹陷性水肿
E.常有稽留热或弛张热
正确答案:A
71.中度缺钠时，病人每千克体重缺氯化钠
A.0.25g
B.0.25～0.5g
C.0.5g
D.0.5～0.75g
E.0.75～1.25g
正确答案:D
72.甲状腺各类结节处理原则错误的是
A.核素扫描为热结节的单发结节癌变可能小，可手术切除或核素治疗
B.冷结节多需手术治疗
C.发展快、质地硬的单发结节应尽早手术
D.多发结节不会恶变，故一般不需手术
E.男性病人单发结节恶性可能性大，应尽早手术
正确答案:D
73.休克病人经补液后血压仍低，CVP不高，5～10分钟内经静脉注入等渗盐水250ml，如血压升高，CVP不变，提示
A.血容量不足
B.血容量过多
C.心功能不全
D.血管张力过高
E.血容量相对过多
正确答案:A
74.休克病人，BP低，P135次/分以上，尿量极少，选用血管活性药物时下列哪种最佳
A.多巴胺
B.去甲肾上腺素
C.异丙基肾上腺素
D.麻黄素
E.肾上腺素
正确答案:A
75.男性患者，38岁，诊断为慢性肠梗阻，10天来每天呕吐大量胃液，每天给其输液为：10%葡萄糖溶液3000ml，5%葡萄糖盐水500ml。患者出现精神错乱，共济失调，躁动，昏迷。应考虑为
A.高渗性非酮性昏迷
B.肺水肿
C.水中毒
D.低钾血症
E.低钙血症
正确答案:C
76.细胞外液中最主要的阳离子是
A.Na+
B.K+
C.Mg+
D.Ca2+
E.H+
正确答案:A
77.下列哪种细菌不引起气性坏疽
A.产气荚膜杆菌
B.水肿杆菌
C.腐坏杆菌
D.溶组织杆菌
E.类杆菌
正确答案:E
78.高热后大量出汗发生脱水可给予
A.生理盐水
B.高渗盐水
C.低渗盐水
D.苏打水
E.以上都可以
正确答案:C
79.男性，46岁，消化性溃疡引起幽门梗阻，已行持续胃肠减压和静脉营养支持。近2天来四肢软弱无力、腱反射减退，测血清钾2.6mmol/L。若给予静脉滴注含钾溶液，补钾速度不宜超过
A.5mmol/h
B.10mmol/h
C.15mmol/h
D.20mmol/h
E.25mmol/h
正确答案:D
80.痈好发于身体的
A.颈项部
B.胸部
C.腹部
D.会阴部
E.双下肢
正确答案:A
81.中度高渗性缺水，缺水量约占体重
A.1%～2%
B.2%～4%
C.4%～6%
D.6%～8%
E.超过6%
正确答案:C
82.预防无菌切口感染的主要措施为
A.皮下止血不用电烙
B.血管结扎要用丝线
C.严格无菌操作
D.手术完毕用等渗盐水冲洗伤口
E.切口放置引流物
正确答案:C
83.深Ⅱ度烧伤局部损伤的深度应达
A.真皮浅层，部分生发层健在
B.表皮层，生发层健在
C.真皮深层，有皮肤附件残留
D.脂肪层
E.脂肪下层
正确答案:C
84.评估术后液体平衡简单实用方法是
A.脉搏
B.血压
C.中心静脉压
D.尿量
E.血细胞比容
正确答案:D
85.大面积烧伤病人第1个8小时的晶、胶体输入量为
A.是第1个24小时总入量的1/4
B.是第1个24小时总入量的1/3
C.是第1个24小时总入量的1/2
D.是第1个24小时总入量的2/3
E.是第1个24小时总入量的3/4
正确答案:C
86.休克时最能反应组织细胞是否缺氧、缺氧程度及休克是否好转或恶化的主要实验室检查为
A.动脉血二氧化碳结合力
B.动脉血pH值
C.动脉血乳酸含量
D.血清钾离子浓度
E.血清乳酸脱氢酶含量
正确答案:C
87.休克经治疗，输液量已充分，但血压低，心率快，要静注西地兰，中心静脉压需超过
A.5cmH2O
B.10cmH2O
C.12cmH2O
D.15cmH2O
E.20cmH2O
正确答案:D
88.位于腹股沟区的脓肿，主要应与下列哪项作鉴别诊断
A.股疝嵌顿
B.腹股沟斜疝嵌顿
C.腹股沟脂肪瘤
D.股动脉瘤
E.淋巴结炎
正确答案:D
89.细胞外液占成人体重的
A.20%
B.25%
C.40%
D.60%
E.30%
正确答案:A
90.感染性休克补充血容量时，主要是用
A.全血
B.血浆
C.10%葡萄糖溶液
D.平衡盐溶液
E.生理盐水
正确答案:D
91.既能增加心排出量又能扩张肾动脉的药物是
A.异丙肾上腺素
B.去甲肾上腺素
C.山莨菪碱
D.多巴胺
E.阿拉明
正确答案:D
92.外科感染的发生最重要的原因为
A.伤口的存在
B.致病菌入侵人体
C.局部组织血液循环不良
D.贫血
E.未及时应用抗菌药物
正确答案:B
93.外科慢性感染是指病程
A.超过2周
B.超过3周
C.超过4周
D.超过2个月
E.超过3个月
正确答案:D
94.颈部转移癌，最多见的是
A.鼻咽癌
B.甲状腺癌
C.胃癌
D.肺癌
E.鼻咽癌和甲状腺癌考试用书
正确答案:E
95.休克病人采取何种体位最为合理
A.头低15°，足高25°
B.平卧位
C.头躯干抬高20°～30°，下肢抬高15°～20°
D.侧卧位
E.头躯干抬高15°～20°，下肢低垂10°～15°
正确答案:C
96.大面积烧伤病人休克期口渴时，应给予
A.大量冷开水
B.少量多次盐开水
C.大量桔子水
D.大量糖水
E.大量喝茶
正确答案:B
97.低渗性脱水重度缺钠出现周围循环衰竭，应立即
A.输5%高渗盐水200～300ml
B.按每千克体重缺NaCl0.5g计算，快速输生理盐水
C.按血清钠下降值×体重×0.6计算，快速输生理盐水
D.快速输入胶体液及晶体液，以补充血容量
E.输高渗葡萄糖及升压药物使血压上升
正确答案:D
98.下列哪项对中心静脉压影响最小
A.血容量
B.静脉回心血量
C.静脉血管张力
D.右心室排血能力
E.肺动脉楔压
正确答案:E
99.急性出血致病人明显休克时，提示出血量已达总血容量的
A.5%
B.10%
C.10%～20%
D.20%～40%
E.>40%
正确答案:D
100.人体等渗性脱水多由于
A.进水量不足
B.水分丧失过多
C.补充等渗盐水过多
D.胃肠道消化液长期慢性丧失
E.胃肠道消化液急性丧失
正确答案:E
临床执业医师知识练习题 2
1.关于早期流产临床表现的描述，正确的是
A.稽留流产子宫大小与停经周数相符
B.完全流产宫口关闭，子宫接近正常大小
C.早期流产先有腹痛后有阴道出血
D.难免流产的宫颈口尚未扩张
E.不全流产子宫大小与停经周数相符
2.引起子宫收缩乏力的原因不包括
A.子宫局部因素
B.内分泌失调
C.有急产史
D.胎位异常
E.精神因素
3.引起子宫脱垂的最常见原因是
A.分娩损伤
B.长期重体力劳动
C.肥胖体型
D.慢性咳嗽
E.习惯性便秘
4.与排卵后基础体温升高有关的激素
A.孕激素
B.卵泡刺激素
C.缩宫素
D.黄体生成素
E.雌激素
5.细菌性阴道炎首选的治疗药物是
A.抗厌氧菌药物
B.抗病毒药物
C.抗革兰阳性菌药物
D.抗革兰阴性菌药物
E.抗真菌药物
6.与宫颈上皮内瘤变Ⅲ级(CINⅢ)发病关系最密切的是
A.HIV
B.HSV
C.HCV
D.HBV
E.HPV
7.关于受精卵形成的描述，正确的是
A.卵子在输卵管间质部与精子结合
B.受精发生在排卵24 小时后
C.精子进入卵子引发第一次减数分裂
D.精子顶体反应帮助精子进入卵子
E.透明带反应保证多个精子受精顺利完成
8.与宫颈鳞状细胞癌有关的病毒是
A.EBV
B.HIV
C.HPV
D.HBV
E.HCV
9.下列异位妊娠的临床表现中错误的是
A.有停经但小于8 周
B.多有不同程度的腹痛
C.可以出现腹部包块
D.多有阴道流血
E.可导致失血性休克
10.最常见的卵巢恶性肿瘤是
A.生殖细胞肿瘤
B.性索间质肿瘤
C.上皮性肿瘤
D.非特异性间质肿瘤
E.转移瘤
11.唐氏综合征最常见的标准型染色体核型是
A.46，XY(或XY)，-14，+t(14q21q)
B.46，XY(或XY)，-21，+t(21q21q)
C.46，XY(或XY)，-22，+t(21q21q)
D.47，XX或(XY)，+21
E.46，XY(或XY)/47，XY(或XY)，21
12.早期确诊先天性甲状腺功能减退症的实验室检查是
A.甲状腺抗体测定
B.TRH兴奋试验
C.骨龄测定
D.甲状腺扫描
E.血清T3、T4、TSH 测定
13.猩红热的病原是
A.草绿色链球菌
B.金黄色葡萄球菌
C.B组α溶血性链球菌
D.A组β溶血性链球菌
E.B组β溶血性链球菌
14.足月新生儿的原始反射不包括
A.觅食反射
B.腹壁反射
C.握持反射
D.拥抱反射
E.吸吮反射
15.正常小儿出生后头围与胸围相等的月龄是
A.6 个月
B.15 个月
C.18 个月
D.12 个月
E.9 个月
16.地方性甲状腺肿的主要原因是
A.遗传
B.海产品摄入过多
C.精神刺激
D.感染缺碘
E.缺碘
17.能促进胎儿脑发育的激素是
A.生长激素
B.性激素
C.甲状旁腺激素
D.糖皮质激素
E.甲状腺激素
18.小儿体格的两次生长高峰是
A.学龄期、青春期
B.新生儿期、婴儿期
C.婴儿期、青春期
D.新生儿期、幼儿期
E.幼儿期、学龄前期
19.多数小儿萌出第一恒磨牙的年龄是
A.12岁
B.10 岁
C.14岁
D.8 岁
E.6 岁
20.4岁儿童必须复种的疫苗是
A.脊髓灰质炎疫苗
B.乙脑疫苗
C.百白破疫苗
D.麻疹疫苗
E.卡介苗
21.对确诊苯丙酮尿症最具意义的检查是
A.尿三氯化铁试验
B.尿蝶呤分析G
C.尿2，4-二硝基苯并试验
D.Guthrie细菌生长抑制试验
E.血液苯丙氨酸浓度测定
22.下列选项属于碳酸锂的不良反应是
A.引起瞳孔增大
B.引起呼吸抑制
C.引起共济失调
D.引起急性呼吸衰竭
E.引起周围神经炎
23.广泛性焦虑障碍中，较少出现的症状是
A.心慌
B.运动性不安
C.莫名担忧
D.尿频
E.濒死感
24.急性面神经炎的临床表现
A.偏侧面部全部表情肌瘫痪
B.偏侧面部疼痛
C.偏侧面下部表情肌瘫痪
D.偏侧面部全部表情肌抽搐
E.偏侧面上部表情肌瘫痪
25.高颈段急性髓炎休克期与吉兰巴雷综合征急性期的主要区别是
A.严重尿潴留
B.驰缓性瘫痪
C.肌张力降低
D.呼吸肌麻痹
E.腱反射消失
【参考答案】
1.【答案】B
【解析】完全流产指妊娠物已全部排出，阴道流血逐渐停止，腹痛逐渐消失，妇科检查宫颈口已关闭，子宫接近正常大小。
2.【答案】C
【解析】子宫收缩乏力的病因，包括：子宫局部因素如子宫肌纤维过度伸展(如羊水过多、巨大胎儿、多胎妊娠等)、子宫畸形；头盆不称或胎位异常； 内分泌失调；精神源性因素。有急产史提示子宫收缩过强，不是子宫收缩乏力的原因。
3.【答案】A
【解析】妊娠、分娩，特别是产钳或胎吸下困难的阴道分娩，盆腔筋膜、韧带和肌肉可能因过度牵拉而被削弱其支撑力量。若产后过早参加体力劳动，特别是重体力劳动，将影响盆底组织张力的恢复而发生盆腔器官脱垂。
4.【答案】A
【解析】产热作用：孕激素可增强能量代谢，也可作用于下丘脑体温调节中枢，使体温调定点水平提高，因为排卵后孕激素分泌增加可使基础体温升高0.3~0.5°C，临床上将基础体温的双相变化作为判断排卵的标志之。
5.【答案】A
【解析】细菌性阴道病由阴道微生物菌群失调造成，主要致病菌为厌氧菌，治疗选用抗厌氧菌药物。抗病毒药物，抗真菌药物不用于细菌性阴道炎。抗革兰阳性菌药物和抗革兰阴性菌药物会影响寄居于阴道内正常的菌群的生长不作为首选。
6.【答案】E
【解析】经性传播的人乳头瘤病毒的感染可能是子宫颈癌致病主要因素。HIV为人免疫缺陷病毒，是引起艾滋病的病毒。HSV是单纯疱疹病毒，引起龈口炎、结膜炎、脑炎等疾病。HCV为丙型肝炎病毒，与丙型肝炎感染有关。HBV为乙肝病毒与乙型肝炎、肝硬化和肝癌相关。
7.【答案】D
【解析】卵子在与精子结合的部位在输卵管壶腹部，受精发生在排卵后12 小时内，精子头部顶体外膜破裂，释放出顶体酶，溶解卵子外围的放射冠和透明带，称为顶体反应，只有发生顶体反应的精子才能与次级卵母细胞融合。精子头部与卵子表面接触时，卵子细胞质内的皮质颗粒释放溶酶体酶，引起透明带结构改变，精子受体分子变形，阻止其他精子进入透明带。精子进入卵子内。随后卵子迅速完成第二次减数分裂形成卵原核，卵原核与精元核融合，核膜消失，染色体互相混合，形成二倍体的受精卵，完成受精过程。
8.【答案】C
【解析】与宫颈鳞状细胞癌有关的病毒是HPV(人乳头瘤病毒) 。EBV与鼻咽癌的发生有关。HIV为人类免疫缺陷病毒，引起艾滋病。HBV、HCV是引起病毒性肝炎的病毒。
9.【答案】A
【解析】异位妊娠1.症状典型症状为停经、腹痛与阴道流血，即异位妊娠三联征。(1)停经：多有6~8 周停经史，但输卵管间质部妊娠停经时间较长 (2)腹痛：是输卵管妊娠患者的主要症状，占95%；(3)阴道流血：占 60%~80%；(4)晕厥与休克：甶于腹腔内出血及剧烈腹痛，轻者出现晕厥，严重者出现失血性休克；(5)腹部包块：输卵管妊娠流产或破裂时所形成的血肿时间较久者，甶于血液凝固并与周围组织或器官(如子宫、输卵管、卵巢、肠管或大网膜等) 发生粘连形成包块，包块较大或位置较高者，腹部可们及。
10.【答案】C
【解析】卵巢上皮性肿瘤为最常见的卵巢肿瘤，占原发性卵巢肿瘤50%~70%， 占卵巢恶性肿瘤85%~90%。多见于中老年妇女，很少发生在青春期前和婴幼儿。
11.【答案】D
【解析】唐氏综合征即21-三体综合征，又称先天愚型或Down综合征，是由染色体异常(多了一条21 号染色体)而导致的疾病。60%患儿在胎内早期即流产，存活者有明显的智能落后、特殊面容、生长发育障碍和多发畸形。
12.【答案】E
【解析】实验室检查血清TSH增高，FT4减低，原发性甲减即可以诊断成立。甲状腺抗体测定用于明确自身免疫甲状腺炎引起的甲减。TRH兴奋试验用于鉴别甲减是原发性甲减还是继发于下丘脑或垂体疾病引起的甲减。骨龄测定为确定骨骼年龄的检查，与甲减诊断无关。甲状腺放射性核素扫描对于诊断甲状腺自主高功能腺瘤有意义。
13.【答案】D
【解析】猩红热的病原是A 组β溶血性链球菌。亚急性心内膜炎的病原是 B 组 α溶血性链球菌。欧美等发达国家新生儿感染常见的致病菌是草绿色链球菌和B组β溶血性链球菌。新生儿脐炎的病原是金黄色葡萄球菌。
14.【答案】B
【解析】“新生儿出生时已具备多种暂时性原始反射，临床上常用的原始反射：觅食反射、吸吮反射、握持反射以及拥抱反射。浅反射腹壁反射要到1 岁后才比较容易引出。
15.【答案】D
【解析】小儿出生时胸围32cm，略小于头围1-2cm；1 岁左右胸围等于头围，为 46cm。
16.【答案】E
【解析】碘缺乏是引起地方性甲状腺肿的主要因素。
17.【答案】E
【解析】TH是胎儿和新生儿脑发育的关键激素。在胚胎期，TH能促进神经元的增殖和分化以及突起和突触的形成；促进胶质细胞的生长和髓鞘的形成，诱导神经生长因子和某些酶的合成，促进神经元骨架的发育等”。
18.【答案】C
【解析】“生长发育过程贯穿整个儿童期，但各年龄阶段生长发育有一定的特点，不同年龄阶段生长速度不同。例如，体重和身长在生后第1 年，尤其前 3 个月增加很快，第 1 年为生后的第一个生长高峰；第2 年以后生长速度逐渐减慢，至青春期生长速度又加快，出现第二个生长高峰”。
19.【答案】E
【解析】“6 岁左右萌出第一颗恒牙 (第一恒磨牙，在第二乳磨牙之后，又称为 6 龄齿)”。
20.【答案】A
【解析】基础免疫自出生后2 月龄婴儿开始，接种 1 剂灭活脊灰疫苗 (IPV)，3 月龄、4月龄和4 周岁时分别接种 1 剂脊髓灰质炎减毒活疫苗。
21.【答案】E
【解析】尿三氯化铁试验和尿2，4-二硝基苯肼试验主要用于苯丙氨酸是否正常的筛查，并非为苯丙酮尿症的特异性试验，需进一步做血苯丙氨酸测定才能确诊，因此对确诊苯丙酮尿症最具意义的检查是血液苯丙氨酸浓度测定。尿蝶呤分析主要用BH4 缺乏症的鉴别诊断。Guthrie细菌生长抑制试验主要用于血液苯丙氨酸浓度测定。
22.【答案】C
【解析】服用碳酸锂片会发生的不良反应有：口干、烦渴、多饮、多尿、便秘、腹泻、恶心、呕吐、上腹痛。神经系统不良反应有双手细震颤、萎靡、无力、嗜睡、视物模糊、腱反射亢进，共济失调。可引起白细胞升高。上述不良反应加重可能是中毒的先兆，应密切观察。
23.【答案】E
【解析】广泛性焦虑障碍是一种以焦虑为主要表现的精神障碍，患者常常有不明原因的提心吊胆、紧张不安，有显著的自主神经功能紊乱，如心慌、便秘或腹泻、尿频等症状，及运动性不安等表现。濒死感不是广泛性焦虑障碍的常见症状。
24.【答案】A
【解析】特发性面神经炎也称为贝尔麻痹，主要表现为患侧面部表情肌瘫痪。急性面神经炎临床表现，通常急性起病，面神经麻痹在数小时至数天达高峰，主要表现为患侧面部表情肌瘫痪额纹消失，不能皱额蹙眉，眼裂不能闭合或者闭合不全。
25.【答案】A
【解析】高颈段急性脊髓炎早期表现为尿潴留，休克期主要为充溢性尿失禁，严重尿潴留。吉兰-巴雷综合征急性期部分患者可表现为一过性尿潴留，不超过12~24 小时。因此高颈段急性脊髓炎休克期与吉兰-巴雷综合征急性期的主要区别是严重尿潴留。驰缓性瘫痪、肌张力降低、呼吸肌麻痹和腱反射消失均是高颈段急性脊髓炎休克期与吉兰-巴雷综合征急性期的共有表现。
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