执业医师中西医结合方剂学考点：表里双解剂
凡用解表药配合泻下、清热、温里药组成，具有表里同治、内外分解的作用，治疗表里同病的方剂，统称表里双解剂。应届毕业生考试网为大家整理了执业医师中西医结合方剂学考点：表里双解剂，希望对大家有所帮助。
第八章 表里双解剂
第一节 解表攻里
大柴胡汤
《金匮要略》
【组成用法】柴胡半斤(15g) 黄芩三两(9g) 芍药三两(9g) 半夏半升，洗(9g) 枳实四枚，炙(9g) 大黄二两(6g) 大枣十二枚(5个) 生姜五两(15g) 上八味，以水一斗二升，煮取六升，去滓再煎，温服一升，日三服。
【本方功用】和解少阳，内泻热结。
【适用范围】少阳与阳明合病，往来寒热，胸胁苦满，呕不止，口苦，郁郁微烦，心下满痛或痞硬，大便不解或协热下利，舌苔黄厚，脉弦有力。
【附方】厚朴七物汤(《金匮要略》)组成：厚朴半斤(15g) 甘草 大黄各三两(各9g) 大枣十枚(4个) 枳实五枚(9g) 桂枝二两(6g) 生姜五两(12g) 上七味，以水一斗，煮取四升，温服八合，日三服。功用：解肌发表，行气通便。主治：外感表证未罢，里实已成。腹满发热，大便不通，脉浮而数。
防风通圣丸
《黄帝素问宣明论方》
【组成用法】【方义讲述】防风 川芎 当归 芍药 大黄 薄荷叶 麻黄 连翘 芒硝各半两(各15g) 石膏 黄芩 桔梗各一两(各30g) 滑石三两(90g) 甘草二两(60g) 荆芥 白术 栀子各一分(各10g) 上为末，每服二钱，水一大盏，加生姜三片，煎至六分，温服。
【本方功用】疏风解表，泻热通便。
【适用范围】风热壅盛，表里俱实之证。憎寒壮热，头目昏眩，目赤睛痛，口苦口干，咽喉不利，胸膈痞闷，咳呕喘满，涕唾稠粘，大便秘结，小便赤涩。并治疮疡肿毒，肠风痔漏，丹斑瘾疹等。
第二节 解表清里
葛根芩连汤
《伤寒论》
【组成用法】【方义讲述】葛根半斤(15g) 炙甘草二两(6g) 黄芩三两(9g) 黄连三两(9g) 上四味，以水八升，等煮葛根，减二升，去滓，分温再服。
【本方功用】解表清热。
【适用范围】外感表证未解，热邪入里。身热，下利臭秽，肛门有灼热感，胸脘烦热，口干作渴，喘而汗出，苔黄脉数。
石 膏 汤
《伤寒论》
【组成用法】石膏 黄连 黄柏 黄芩各二两(各6g) 香豉一斤，绵裹(9g) 栀子十枚，擘(9g) 麻黄三两，去节(9g) 上七味，切，以水一斗，煮取三升，分为三服，一晶并服，出汗。初服一剂，小汗;其后更合一剂，分二日服。常令微汗出，拘挛烦愦即差，得数行利，心末令语，毒折也。忌猪肉、冷水。
【本方功用】清热解毒，发汗解表。
【适用范围】伤寒里热已炽，表证未解。壮热无汗，身体沉重拘急，鼻干口渴，烦躁不眠，神昏谵语，脉滑数或发斑。
第三节 解表温里
五积散
《仙授理伤续断秘方》
【组成用法】苍术 桔梗各二十两(各600g) 枳壳 陈皮各六两(各180g) 芍药 白芷 川芎 川归 甘草 肉桂 茯苓 半夏，汤泡各三两(各90g) 厚朴 干姜各四两(各120g) 麻黄，去根节六两(180g) 上除枳壳、肉桂两件外，余锉细，用慢火炒令色变，摊冷，次入枳壳、桂令匀。每服三钱，水一盏，加生姜三片，煎 至半盏，热服;凡被伤头痛，伤风发寒，每服二钱，加生姜、葱白煎，食后热服。
【本方功用】发表温里，顺气化痰，活血消积。
【适用范围】外感风寒，内伤生冷。身热无汗，头痛身疼，项背拘急，胸满恶食，呕吐腹痛，以及妇女血气不和，心腹疼痛，月经不调等属于寒性者。
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