口腔执业医师基础知识：医学微生物学抗感染防治原则
导语：抗感染药物是指用以治疗病原体(病毒、衣原体、支原体、立克次体、细菌、螺旋体、真菌、蠕虫等)所致感染的`各种药物。
一、人工主动免疫(artificial active immunity)：
将疫苗(vaccine)或类毒素接种于人体，使机体产生获得性免疫力的一种防治微生物感染的措施，主要用于预防。
1.死疫苗2.活疫苗3.类毒素4.新型活疫苗5.基因工程疫苗6.重组载体疫苗7.合成疫苗8.亚单位疫苗9.DNA疫苗10.转基因植物疫苗11.治疗性疫苗
二、人工被动免疫：
注射含有特异性抗体的免疫血清或纯化免疫球蛋白，或细胞因子等免疫制剂，使机体即刻获得特异性免疫，因而作用及时。但这些免疫物质不是病人自己产生的，故维持时间短。主要用于治疗或紧急预防。
1.抗毒素2.抗菌血清3.胎盘球蛋白、丙种球蛋白4.细胞免疫制剂
两种人工免疫的比较
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区别要点 |
人工主动免疫 |
人工被动免疫 |
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免疫物质 |
抗原 |
抗体或细胞因子等 |
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接种次数 |
1-3次 |
1次 |
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免疫出现时间 |
慢（注射后2-4W） |
快（注射后立刻出现） |
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免疫维持时间 |
长（数月~数年） |
短（2-3W） |
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用途 |
多用于预防 |
多用于治疗或应急预防 |
三、细菌感染的治疗
抗菌药物种类(抗生素及人工合成化学制剂)。
主要作用机制：1.影响细胞壁合成2.影响细胞膜功能3.影响细菌蛋白合成4.影响细菌核酸合成
四、病毒感染的治疗
药物治疗：1.核苷类药物：①抑制病毒基因复制②抑制病毒基因转录;2.蛋白酶抑制剂;3.天然药物(中草药);4.其他药物(金刚烷胺)。
干扰素及干扰素诱生剂治疗：1.基因治疗(反义寡核苷酸、抑制病毒复制);2.免疫治疗(特异性抗体、免疫调节剂、治疗性疫苗等。
五、真菌的治疗
1.各种癣症外用抗真药(易复发);2.深部真菌病除去诱因，提高免疫力，用抗真菌药物(副作用大)。
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