口腔执业医师考试儿童口腔医学：乳牙

口腔执业医师考试儿童口腔医学：乳牙

　　从孩子长第一颗牙开始就要刷牙了，而且要长一颗牙刷一颗牙，刚刚长出的乳牙，更要注意保护。以下是小编帮大家整理的口腔执业医师考试儿童口腔医学：乳牙，希望对大家有所帮助。

　　口腔流行病学调查时常采用两数标记法表示各牙，乳牙的第一个数字是：右上区为5，左上区为6，左上区为7，右下区是8。第二个数字代表该牙在牙列和区中之位置及牙类。

　　乳牙牙体形态的特点：

　　1、乳牙牙冠之色泽呈微青白色或近白色。

　　2、乳牙牙冠按比例观察，近远中径

　　3、较大，牙冠高度较短，牙颈部明显

　　4、缩窄，牙冠在近颈部区有带状隆起

　　注：

　　1、乳磨牙牙合 面的牙尖或发育沟不如恒牙那样有规则，较为复杂且小窝多。窝沟的类型可分为P、V、U、I、IK和C等6型

　　2、乳牙之牙根与牙冠的长度比例较恒牙大，故乳牙显得很长。乳牙髓腔与牙体外形之大小比例，和恒牙相比，牙髓腔比恒牙大。牙冠宽短，牙颈部突出，牙根狭长

　　3、上颌第一乳磨牙：牙冠呈四边形;上颌第二乳磨牙：牙冠颌面似菱形，颊舌径大于远中径;下颌第一乳磨牙：牙冠颊舌径小;下颌第二乳磨牙：其宽度在乳牙中是最大的，牙冠近远中径大于颊舌径，呈长方形

　　乳恒牙的临床鉴别

　　1、磨耗度 切嵴、牙尖磨耗明显。

　　2、色泽 乳牙色白，而恒牙微黄，更显有光泽。

　　3、形态 乳牙牙冠高度短，近远中径相对较大，牙冠近颈1/3处突出明显、颈部收缩等特点。

　　4、大小 以同名牙相比，乳牙比恒牙小。

　　5、排列 在完整的牙列中，可参考牙齿排列的次序以鉴别。

　　X线片

　　牙髓腔形态

　　乳牙髓腔相对比恒牙大，髓室大、髓角高、根管粗大、髓腔壁薄以及根尖孔大。磨牙根管分支多、形态复杂

　　拓展：宝宝乳牙的护理技巧

　　宝宝出生后，新手妈妈会开始补习有关各种宝宝常识，要非常关注宝宝的身体健康。在宝贝还没有长出牙齿的情况下，他们的口腔不需要特别清洗，因为婴儿自身的唾液可起到天然的口腔清洗作用，但是喂奶后，宝宝的口中会留有残留液，需通过唾液达到冲洗的作用，或者喂婴儿些温水也可起到清洗作用。因此婴儿即使没牙也是需要做口腔护理的。

　　1、勤喂温开水

　　孩子无论是母乳喂养的还是人工喂养的，在给孩子喂奶后，应养成饮水的习惯。尤其是当宝宝发烧、感冒时，更应勤喂温开水，这样不仅可去除口内的奶渣，避免因口腔中细菌的发酵产生异味。

　　2、宝宝不要含着奶嘴入睡

　　宝宝有很强的依赖性，比如有些孩子喜欢含着奶嘴入睡，而父母也为了安抚宝宝，任由宝宝含着奶嘴入睡，这种错误方式是造成宝宝龋齿的主要原因。另外，也不要让宝宝含空奶嘴入睡，这会限制宝宝口腔内正常的唾液分泌，还会对宝宝日后牙齿的生长造成影响。

　　3、避免损伤宝宝口腔粘膜

　　奶瓶喂养的宝宝，如果吸奶速度较慢或者吃吃停停时，妈妈不能用奶嘴去顶宝宝的口腔黏膜，催促宝宝吸吮，这样频繁操作，容易损伤宝宝的口腔黏膜。

　　宝宝牙齿护理方法

　　我的儿子8个月开始长下切牙，也就是下面的门牙，在孩子的牙齿萌出之前，孩子的妈妈急得不得了，一个劲地问我，咱儿子的牙齿该出了吧，不会有什么问题吧？

　　个体有差异

　　孩子牙齿的萌出个体差异很大，有的早些，有的晚些，但就某个孩子而言，都是正常的。牙齿萌出早的孩子，可能在4个多月下切牙就开始萌出；大部分孩子都是6～8个月开始萌出；而很少一部分孩子是1岁以后，有的接近1岁半牙齿才萌出。但对这些孩子而言，如果没有全身发育异常，就是正常的。

　　虽然，孩子牙齿的萌出有的开始的早，有的开始的晚，虽然牙齿的萌出总会有一定的顺序，但并不是所有的孩子都是按照这个顺序不变萌出，有时萌出的顺序会有些少许变化，这也属于正常的范围。

　　记得专家门诊有这么一个咨询：“宝宝7个月，5个半月出的下面两颗牙，现在上面的牙也要出了，但不是出的2个门牙，而是门牙两边的小牙，出门牙的地方已经发白，请问正常吗？”从孩子妈妈的叙述来讲，这个孩子牙齿的萌出是正常的。有时在前牙区，无论是上牙还是下牙，萌出的时间和顺序会有所变化，对孩子来说，都是正常的。并不是因为孩子牙齿的萌出，跟书上说的有轻微的变化，就不是正常的，这种观念和想法都是错误的。

　　如何护理婴儿乳牙

　　宝宝牙齿不好，会影响宝宝对营养的消化和吸收，因此，对于乳牙的护理不可忽视。分享出来，希望能够帮助到大家。

　　保持口腔清洁：幼儿期虽然不用刷牙，但每次进食后及睡觉前，最好让幼儿喝些白开水，以起到清洁口腔内残留食物、保护乳牙的作用。

　　保证足够营养：给幼儿及时添加辅食、摄取足够营养，以保证其牙齿的正常结构、形态以及提高牙齿对齿病的抵抗力。

　　适当的室外活动：如多晒太阳、及时补充维生素D可帮助钙质在体内的吸收；可促进幼儿牙齿的发育和钙化，减少牙齿发生病变的可能。

　　适当锻炼牙齿：细心的父母会发现，出牙期的孩子特别爱“咬人”，还喜欢咬硬的东西。这是由于乳牙长出要挤压周边，会让牙龈组织感到痛痒，需要用撕咬物体来进行缓解。

　　预防牙齿变黄：婴幼儿都必须禁止使用四环素类药物；要尽量减少幼儿使用含氟牙膏和直接饮用生水。

　　养成正确的吃奶姿势：可以防止牙齿和颌骨的畸形，还可以保护好宝宝咀嚼功能的发展。

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