口腔执业医师《牙体牙髓病学》考点：根尖周病

　　导语：在口腔中的根尖周病是指什么?这是口腔执业医师《牙体牙髓病学》第九章的考试内容，我们一起来看看吧。

　　1.乳牙根尖周病早期症状不明显，往往出现急性炎症时才就诊。

　　2.慢性炎症为主，临床上的急性根尖周炎多是慢性根尖周炎急性发作引起，可出现较剧烈的自发痛、咀嚼痛和咬合痛。穿通患牙的髓腔，常见穿髓孔溢血或溢脓。

　　3.患牙松动并有叩痛。根尖部或根分歧处牙龈红肿，有的出现面部肿胀，局部淋巴结肿大，并伴有全身发热等症状。

　　4.集聚在根尖周的脓液可沿阻力小的部位排出，使牙龈出现瘘管，反复溢脓，反复肿胀。瘘管出现后，急性炎症转为慢性炎症。

　　5.乳牙牙周组织疏松，脓液容易从龈沟排出，加剧乳牙松动。若及时治疗，炎症很快消退。炎症消退后，牙周组织还能愈合并恢复正常。

　　6.X线片检查可见根尖部和根分歧部牙槽骨破坏的透射影像，是诊断慢性根尖周炎或慢性根尖周炎急性发作的重要指标。急性根尖周炎时X线片根尖部无明显改变或仅有牙周间隙增宽现象。另外X线片检查中，还需注意牙囊骨壁和恒牙胚是否受损。

　　例题：

　　1、牙髓充血区别于浆液性牙髓炎的特点是

　　A、无探痛 B、无叩痛

　　C、无自发性痛 D、无温度刺激痛

　　E、无化学刺激痛

　　2、牙髓病最常见的是

　　A、牙髓充血 B、牙髓炎

　　C、牙髓坏死 D、牙髓钙变

　　E、牙内吸收

　　3、确定残髓炎最可靠的方法是

　　A、温度测验 B、电活力测验

　　C、化学测验 D、探查根管深部

　　E、叩诊

　　参考答案

　　1C 2B 3D

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