2017妇产科主治医师《分娩并发症》专项试题：单选题
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1.关于协调性宫缩乏力，不正确的描述是
A.宫缩高峰时，手按宫底不感到坚硬
B.估计能阴道分娩，给予缩宫素加强宫缩
C.多属于原发性宫缩乏力
D.宫缩极性对称性正常，仅收缩力弱
E.易导致产程延长
答案: C
教学要求: 掌握
2.关于不协调性宫缩乏力，正确的叙述是
A.一般不会出现胎儿宫内窘迫
B.宫缩不协调性，致使宫腔内压力处于低张状态
C.子宫收缩极性倒置，但不影响宫口扩张
D.阻碍胎儿先露部下降，属于无效宫缩
E.产妇于宫缩间歇时安静，腹痛消失
答案: D
教学要求: 掌握
3.关于子宫痉挛性狭窄环，正确的叙述是
A.子宫壁某部肌肉呈痉挛性有协调性过强收缩形成的环状狭窄
B.破膜后环可自行消失
C.环可随子宫收缩上升
D.不阻碍胎儿先露下降
E.此环可从腹部扪清
答案: A
教学要求: 了解
4.第一产程活跃期停滞是指宫口扩张进程停滞达
A.0.5小时以上
B.1小时以上
C.1.5小时以上
D.2小时以上
E.2.5小时以上
答案: D
教学要求: 掌握
5.初产妇急产指总产程不足
A.1小时
B.2小时
C.3小时
D.4小时
E.5小时
答案: C
教学要求: 掌握
6.关于子宫收缩乏力所致的产程延长,正确的描述是
A.潜伏期超过18小时为潜伏期延长
B.活跃期超过4小时为活跃期延长
C.活跃期宫口扩张停滞达1小时以上为活跃期停滞`
D.第二产程达1小时,胎头下降无进展,为第二产程停滞
E.初产妇总产程超过30小时为滞产
答案: D
教学要求: 掌握
7.最常见的产力异常是
A.协调性宫缩乏力
B.不协调性宫缩乏力
C.协调性宫缩过强
D.不协调性宫缩过强
E.不规则子宫收缩
答案: A
教学要求: 掌握
8.产力异常的原因不包括
A.精神过度疲劳
B.双胎、羊水过多
C.早产儿
D.巨大儿
E.大剂量镇静剂
答案: C
教学要求: 了解
9.出现宫缩乏力时可用缩宫素静脉滴注的情况是
A.协调性宫缩乏力
B.不协调性宫缩乏力
C.头盆不称
D.持续性枕后位
E.子宫颈水肿
答案: A
教学要求: 熟悉
10.协调性宫缩乏力无头盆不称，加强宫缩的错误处理是
A.人工破膜
B.针刺合谷穴
C.肌内注射缩宫素
D.温肥皂水灌肠
E.静脉滴注缩宫素
答案: C
教学要求: 掌握
11.下列属于扁平骨盆的髂前上棘间径、髂嵴间径、骶耻外径和坐骨结节间径的数据是
A.25、28、18.5、9.5
B.24、26、17、9
C.24、28、19、9
D.23、26、19、8.5
E.23、25、18.5、9
答案: B
教学要求: 掌握
12.单纯扁平骨盆时，行骨盆外测量小于正常值的径线是
A.骶耻外径
B.髂棘间径
C.髂嵴间径
D.坐骨结节间径
E.对角结合径
答案: A
教学要求: 掌握
14.中骨盆狭窄主要导致
A.胎膜早破
B.胎位异常
C.胎先露入盆受阻
D.胎头跨耻征阳性
E.持续性枕后位或枕横位
答案: E
教学要求: 了解
15.骨盆上口平面狭窄时主要引起
A.胎儿宫内究迫
B.宫颈水肿
C.原发性宫缩乏力
D.先露胎头不能衔接
E.胎头长期受压而对导致颅内出血
答案: D
教学要求: 熟悉
16.有关均小骨盆，不正确的描述是
A.多见于身材矮小，体型匀称的妇女
B.形态属正常女性骨盆
C.胎儿较大明显头盆不称及早剖宫产
D.估计胎儿不大，头盆相称可给予试产
E.骨盆各径线均较正常值小1cm
答案: E
教学要求: 掌握
17.可给试产机会的`情况是
A.轻度头盆不称
B.明显头盆不称
C.中骨盆横径狭窄
D.中骨盆及出口平面狭窄
E.出口横径与后矢状径和小于15cm
答案: A
教学要求: 熟悉
18.骨盆上口狭窄时，不易发生
A.胎膜早破
B.脐带脱垂
C.臀位或横位
D.继发性宫缩乏力
E.胎先露内旋转受阻
答案: E
教学要求: 了解
20.骨盆下口狭窄多见于
A.畸形骨盆
B.均小骨盆
C.扁平骨盆
D.漏斗形骨盆
E.横径狭窄骨盆
答案: D
教学要求: 熟悉
21.中骨盆狭窄不会造成
A.滞产
B.胎儿窘迫
C.胎头高浮
D.持续性枕后位
E.生殖道瘘
答案: C
教学要求: 了解
22.漏斗骨盆行骨盆检查时，错误的结果是
A.骨盆上口正常
B.耻骨弓大于90度(角)
C.出口横径小于7.5cm
D.双侧骨盆壁向内倾斜
E.出口横径与骨盆后矢状径之和小于15cm
答案: B
教学要求: 掌握
23.臀位阴道分娩时的护理，错误的一项是
A.临产后卧床休息
B.少做肛门检查
C.勿灌肠
D.破膜后，立即听胎心音
E.阴道口见胎足，为子宫颈口开全
答案: E
教学要求: 掌握
24.关于横位的叙述，不正确的一项是
A.出现先兆子宫破裂时有病理缩复环
B.先兆子宫破裂时，若胎儿已死，应尽快协助医师行断头术
C.腹部两侧可分别扪及胎头与胎臀
D.横位不及时处理，可导致子宫破裂
E.足月活胎不能从阴道分娩
答案: B
教学要求: 了解
26.关于臀位，正确的叙述是
A.胎体纵轴与母体纵轴垂直
B.妊娠34周后不必纠正胎位
C.胎心在母体脐下方听得最清楚
D.胎儿脐部娩出后，至胎头娩出最长不能超过8分钟
E.混合臀先露是指胎儿双髋关节屈曲，双膝关节伸直
答案: D
教学要求: 掌握
27.臀位阴道分娩时，在产程中正确的处理是
A.鼓励产妇离床活动，加速产程
B.一旦破水应立即听胎心
C.宫口开1-2cm时给予肥皂水灌肠
D.宫缩时阴道见胎足，提示已进入第二产程
E.为避免破水时脐带脱垂，活跃期应充分堵臀
答案: B
教学要求: 了解
28.造成持续性枕后位的主要原因是
A.漏斗形骨盆
B.单纯扁平骨盆
C.胎头俯屈不良
D.子宫收缩乏力
E.胎儿相对过大
答案: A
教学要求: 了解
29.持续性枕后位、枕横位产妇，第一产程有利于胎头枕骨向前旋转的卧位是
A.右侧卧位
B.左侧卧位
C.膝胸卧位
D.头低足高位
E.向胎背的对侧方向侧卧
答案: E
教学要求:熟悉
30.持续性枕后位、枕横位产妇第一产程的护理不包括
A.严密观察，耐心等待，不宜过早干预
B.关心其情绪、休息和饮食
C.指导产妇勿过早屏气用力
D.注射缩宫素，预防产程延长引起子宫乏力性出血
E.尽量向胎背的对侧方向侧卧
答案: D
教学要求: 掌握
31.持续性枕后位的特点哪项应除外
A.临产后产程进展缓慢
B.产妇易早屏气，导致宫颈水肿
C.腹部检查易触及胎儿肢体，胎心在脐下一侧偏外方最响亮
D.发生多由于中骨盆狭窄
E.肛门检查，矢状缝在骨盆斜径上，大囟门居骨盆前方
答案: C
教学要求: 熟悉
32.子宫狭窄环的错误处理是
A.停止一切刺激
B.肌内注射哌替啶
C.静脉滴注缩宫素
D.乙醚麻醉下阴道助产
E.及时剖宫产
答案: C
教学要求: 熟悉
33.在异常分娩中产科处理配合不包括
A.做好手术、抢救准备
B.根据情况，鼓励产妇早日下床活动
C.每日擦洗外阴2次，保持外阴清洁，预防感染
D.胎儿娩出后应及时注射缩宫素，预防产后出血
E.初产妇宫口开大4cm前应用肥皂水灌肠促进宫缩
答案: E
教学要求: 掌握
34.王女士，35岁。孕40周，于0：00临产，10：00破水，宫口开3cm，16：00宫口开全，18：30产钳助娩一男婴。该产妇临产后的正确诊断是
A.潜伏期延长
B.活跃期延长
C.活跃期停滞
D.第二产程延长
E.滞产
答案: D
教学要求: 掌握
35.吴女士，24岁。孕39周，临产8小时，宫口开大6cm,2小时后宫口开大仍无进展。该产妇临产后的正确诊断是
A.潜伏期延长
B.活跃期延长
C.活跃期停滞
D.第二产程延长
E.滞产
答案: C
教学要求: 掌握
36.王女士，29岁。孕40周，临产后出现协调性宫缩乏力，宫口开大5cm，胎囊凸，无头盆不称。护士应首先协助的处理是
A.镇静剂
B.等待产程自然进展
C.缩宫素静脉滴注
D.人工破膜后静脉滴注缩宫素
E.剖宫产术
答案: D
教学要求: 掌握
37.倪女士，24岁，妊娠39周。因规律性腹痛5小时入院，无产前检查。骨盆外测量：髂前上棘间径25cm，髂嵴间径27cm，骶耻外径18.5cm，坐骨结节间径7.5cm,尚需测量的径线是
A.对角径
B.坐骨棘间径
C.出口后矢状径
D.中骨盆前后径
E.耻骨弓角度
答案: C
教学要求: 掌握
38.施女士，孕37周。右肩前位，胎膜已破，胎心消失，直肠指检宫口开全，无先兆子宫破裂征象，最恰当的处理是
A.等其阴道自然分娩
B.全麻下行内倒转术
C.立即行剖宫产术
D.全麻下行断头术或碎胎术
E.静脉滴注缩宫素加速阴道分娩
答案: D
教学要求: 了解
39.孙女士，31岁。经产妇，孕足月横位，宫口开4cm，胎心160次/分，脐下2横指可见病理性缩复环，子宫下段压痛明显。宜采取
A.立即剖宫产术
B.全麻下碎胎术
C.全麻下内倒转术
D.等待其自然分娩
E.肌注哌替啶
答案: A
教学要求: 掌握
40.赵女士，孕39周，在家规律宫缩6小时急诊入院。肛查宫口开大4cm，产妇阵阵屏气向下用力。最可能的胎方位是
A.枕前位
B.枕后位
C.前不均倾位
D.儿头高直位
E.枕横位
答案: B
教学要求: 掌握
41.对协调性宫缩乏力的产妇，加强宫缩的措施不包括
A.温肥皂水灌肠
B.排空充盈膀胱
C.人工破膜
D.针刺合谷穴
E.肌内注射缩宫素
答案: E
教学要求: 掌握
42.关于漏斗骨盆，下列叙述不正确的是
A.骶耻外径为18cm
B.坐骨结节间径<8cm
C.耻骨弓角<90°
D.禁止试产
E.坐骨棘间径>10cm
答案: E
教学要求: 掌握
43.下列哪项为正常胎位
A.左枕前
B.臀位
C.横位
D.持续性枕后位
E.持续性枕横位
答案: A
教学要求: 掌握
44.臀位分娩，下列处理中正确的是
A.破膜后立即听胎心音，并了解有无脐带脱垂
B.阴道口见胎足，应快速结束分娩
C.宫缩时见胎足，应快速结束分娩
D.“堵”臀时间越长越好
E.胎儿娩出后立即娩出胎盘，以防产后出血
答案: A
教学要求: 熟悉
45.分娩期出现子宫收缩乏力易发生
A.急产
B.会阴裂伤
C.新生儿骨折
D.胎膜早破
E.产后出血
答案: E
教学要求: 掌握
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