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2015卫生资格《外科主治医师》重点模拟试题及答案
模拟试题：
1.丹毒的常见致病菌是 ( )
A.溶血性链球菌
B.金黄色葡萄球菌
C.梭状芽胞杆菌
D.粪链球菌
E.绿脓杆菌
2.破伤风的常见致病菌是 ( )
A.溶血性链球菌
B.金黄色葡萄球菌
C.梭状芽胞杆菌
D.粪链球菌
E.绿脓杆菌
3.阑尾炎常见致病菌是 ( )
A.溶血性链球菌
B.金黄色葡萄球菌
C.梭状芽胞杆菌
D.粪链球菌
E.绿脓杆菌
4.损伤后暂时酸碱平衡失调是 ( )
A.代谢性酸中毒
B.代谢性碱中毒
C.混合性酸中毒
D.混合性碱中毒
E.不定
5.损伤后酸碱平衡失调将发展成 ( )
A.代谢性酸中毒
B.代谢性碱中毒
C.混合性酸中毒
D.混合性碱中毒
E.不定
6.皮肤鳞状细胞癌 ( )
A.发展缓慢，极少恶变
B.生长缓慢，呈浸润生长而无包膜
C.可向深部发展，侵入肌肉、骨骼或内脏
D.生长较迅速，较早出现区域淋巴结转移
E.发展较慢，很少出现淋巴结转移
7.硬纤维瘤 ( )
A.发展缓慢，极少恶变
B.生长缓慢，呈浸润生长而无包膜
C.可向深部发展，侵入肌肉、骨骼或内脏
D.生长较迅速，较早出现区域淋巴结转移
E.发展较慢，很少出现淋巴结转移
8.脂肪瘤 ( )
A.发展缓慢，极少恶变
B.生长缓慢，呈浸润生长而无包膜
C.可向深部发展，侵入肌肉、骨骼或内脏
D.生长较迅速，较早出现区域淋巴结转移
E.发展较慢，很少出现淋巴结转移
9.海绵状血管瘤 ( )
A.发展缓慢，极少恶变
B.生长缓慢，呈浸润生长而无包膜
C.可向深部发展，侵入肌肉、骨骼或内脏
D.生长较迅速，较早出现区域淋巴结转移
E.发展较慢，很少出现淋巴结转移
10.基底细胞癌 ( )
A.发展缓慢，极少恶变
B.生长缓慢，呈浸润生长而无包膜
C.可向深部发展，侵入肌肉、骨骼或内脏
D.生长较迅速，较早出现区域淋巴结转移
E.发展较慢，很少出现淋巴结转移
11.直肠癌转移到肝 ( )
A.血行转移
B.直接蔓延
C.淋巴转移
D.种植转移
E.胃肠道管腔内转移
12.胃癌转移到盆腔 ( )
A.血行转移
B.直接蔓延
C.淋巴转移
D.种植转移
E.胃肠道管腔内转移
13.直肠癌转移到膀胱 ( )
A.血行转移
B.直接蔓延
C.淋巴转移
D.种植转移
E.胃肠道管腔内转移
14.烷化剂抗肿瘤药物有 ( )
A.氮芥
B.5一FU
C.皮质激素
D.自立霉素
E.长春新碱
15.抗代谢药物 ( )
A.氮芥
B.5一FU
C.皮质激素
D.自立霉素
E.长春新碱
16.植物抗肿瘤药 ( )
A.氮芥
B.5一FU
C.皮质激素
D.自立霉素
E.长春新碱
17.怀疑胰腺癌首先选用的检查是 ( )
A.ERCP
B.CT
C.B超
D.MRI
E.PTC
18.鉴别胰腺癌与壶腹部癌最应选用的检查是 ( )
A.ERCP
B.CT
C.B超
D.MRI
E.PTC
19.确定肿瘤最直接可靠的依据是 ( )
A.病理检查
B.超声显像
C.同位素扫描
D.计算机断层扫描
E.内镜检查
20.最适于消化道空腔脏器肿瘤诊断的检查是 ( )
A.病理检查
B.超声显像
C.同位素扫描
D.计算机断层扫描
E.内镜检查
21.可能较早发现骨转移的检查是 ( )
A.病理检查
B.超声显像
C.同位素扫描
D.计算机断层扫描
E.内镜检查
22.乙肝后肝硬化行肝移植术，术后常规预防乙肝复发的治疗方案为 ( )
A.膦甲酸钠
B.乙肝免疫球蛋白加拉米夫定
C.阿德夫韦
D.阿昔洛韦
E.更昔洛韦
23.乙肝病毒若出现YMDD变异，应加用哪种抗病毒药物 ( )
A.膦甲酸钠
B.乙肝免疫球蛋白加拉米夫定
C.阿德夫韦
D.阿昔洛韦
E.更昔洛韦
24.器官移植术后继发CMV感染首选何种药物治疗 ( )
A.膦甲酸钠
B.乙肝免疫球蛋白加拉米夫定
C.阿德夫韦
D.阿昔洛韦
E.更昔洛韦
25.细胞内液主要阳离子为 ( )
A.钾离子
B.锌离子
C.钙离子
D.钠离子
E.氯离子
26.细胞外液主要阳离子为 ( )
A.钾离子
B.锌离子
C.钙离子
D.钠离子
E.氯离子
27.细胞外液主要阴离子为 ( )
A.钾离子
B.锌离子
C.钙离子
D.钠离子
E.氯离子
28.可接受A型血的包括 ( )
A.A型血患者
B.B型血患者
C.O型血患者
D.0型血或B型血患者
E.0型血或A型血患者
29.可接受B型血的包括 ( )
A.A型血患者
B.B型血患者
C.O型血患者
D.0型血或B型血患者
E.0型血或A型血患者
30.缺氧早期的主要表现 ( )
A.脉搏增快，呼吸加深加快
B.脉搏变慢，血压下降
C.脉搏增快，血压升高
D.脉搏增快，呼吸减慢
E.脉搏增快，血压下降
31.二氧化碳蓄积的早期临床表现 ( )
A.脉搏增快，呼吸加深加快
B.脉搏变慢，血压下降
C.脉搏增快，血压升高
D.脉搏增快，呼吸减慢
E.脉搏增快，血压下降
32.胸部切口拆线时间 ( )
A.4～5天
B.6～7天
C.7～9天
D.10～12天
E.≥14天
33.甲状腺手术拆线时间 ( )
A.4～5天
B.6～7天
C.7～9天
D.10～12天
E.≥14天
34.急性肾衰病人的营养支持应该 ( )
A.酌情补充优质蛋白或必需氨基酸
B.适当增加脂肪供能，减少碳水化合物比例
C.酌情降低氮/卡比(1：100～130kcal)，增加支链氨基酸比例
D.增加中链甘油三酯比例
E.以输注支链氨基酸为主
35.严重创伤应激早期应该 ( )
A.酌情补充优质蛋白或必需氨基酸
B.适当增加脂肪供能，减少碳水化合物比例
C.酌情降低氮/卡比(1：100～130kcal)，增加支链氨基酸比例
D.增加中链甘油三酯比例
E.以输注支链氨基酸为主
36.肝性脑病患者应该 ( )
A.酌情补充优质蛋白或必需氨基酸
B.适当增加脂肪供能，减少碳水化合物比例
C.酌情降低氮/卡比(1：100～130kcaI)，增加支链氨基酸比例
D.增加中链甘油三酯比例
E.以输注支链氨基酸为主
37.属于无菌切口的是 ( )
A.腹股沟疝修补术
B.胃大部切除术
C.胆囊切除术
D.阑尾穿孔切除术
E.小肠部分切除术
38.属于污染切口的是 ( )
A.腹股沟疝修补术
B.胃大部切除术
C.胆囊切除术
D.阑尾穿孔切除术
E.小肠部分切除术
39.严重创伤急救中的ABC中A是指 ( )
A.保持呼吸道通畅
B.呼吸系统支持
C.循环系统支持
D.输血
E.吸氧
40.严重创伤急救中的ABC中C是指 ( )
A.保持呼吸道通畅
B.呼吸系统支持
C.循环系统支持
D.输血
E.吸氧
41.严重创伤急救中的ABC中B是指 ( )
A.保持呼吸道通畅
B.呼吸系统支持
C.循环系统支持
D.输血
E.吸氧
42.青霉素抗菌作用的机制是 ( )
A.阻碍细菌细胞壁的合成
B.改变胞浆膜渗透性引起细菌直接溶解
C.直接干扰细菌核酸的合成
D.通过抑制叶酸合成间接影响细菌细胞的核酸合成
E.阻碍细菌蛋白质的合成
43.磺胺类药抗菌作用的机制是 ( )
A.阻碍细菌细胞壁的合成
B.改变胞浆膜渗透性引起细菌直接溶解
C.直接干扰细菌核酸的合成
D.通过抑制叶酸合成间接影响细菌细胞的核酸合成
E.阻碍细菌蛋白质的合成
44.只有一人独自进行复苏时，正确的是 ( )
A.挤压心脏的速率为68～80次/分
B.每挤压心脏5次后行人工呼吸1次
C.每挤压心脏15次后行人工呼吸3次
D.每挤压心脏10次后行人工呼吸2次
E.每挤压心脏15次后行人工呼吸2次
45.双人复苏时，正确的是 ( )
A.挤压心脏的速率为68～80次/分
B.每挤压心脏5次后行人工呼吸1次
C.每挤压心脏15次后行人工呼吸3次
D.每挤压心脏10次后行人工呼吸2次
E.每挤压心脏15次后行人工呼吸2次
46.疖、痈、急性骨髓炎常见致病菌 ( )
A.金黄色葡萄球菌
B.粪链球菌
C.白色念珠菌
D.变形杆菌
E.类杆菌
47.真菌性败血症常见致病菌 ( )
A.金黄色葡萄球菌
B.粪链球菌
C.白色念珠菌
D.变形杆菌
E.类杆菌
48.多发性骨髓瘤可出现 ( )
A.甲胎蛋白(AFP)阳性
B.癌胚抗原(CEA)阳性
C.尿中本一周(Bence-Jones)蛋白定性试验阳性
D.降钙素升高
E.尿中17一羟类固醇明显升高
49.甲状腺髓样癌可出现 ( )
A.甲胎蛋白(AFP)阳性
B.癌胚抗原(CEA)阳性
C.尿中本一周(Bence-Jones)蛋白定性试验阳性
D.降钙素升高
E.尿中17一羟类固醇明显升高
50.结肠癌可出现 ( )
A.甲胎蛋白(AFP)阳性
B.癌胚抗原(CEA)阳性
C.尿中本一周(Bence-Jones)蛋白定性试验阳性
D.降钙素升高
E.尿中17一羟类固醇明显升高
51.原发性肝癌可出现 ( )
A.甲胎蛋白(AFP)阳性
B.癌胚抗原(CEA)阳性
C.尿中本一周(Bence-Jones)蛋白定性试验阳性
D.降钙素升高
E.尿中17一羟类固醇明显升高
52.大量输入时易引起凝血障碍的是 ( )
A.羟乙基淀粉
B.右旋糖酐
C.林格液
D.白蛋白
E.纤维蛋白原
53.治疗门脉高压症腹水的是 ( )
A.羟乙基淀粉
B.右旋糖酐
C.林格液
D.白蛋白
E.纤维蛋白原
54.治疗慢性贫血 ( )
A.浓缩白蛋白液
B.新鲜冷冻血浆(FFP)
C.浓缩红细胞
D.浓缩粒细胞
E.右旋糖酐
55.治疗细菌性败血症 ( )
A.浓缩白蛋白液
B.新鲜冷冻血浆(FFP)
C.浓缩红细胞
D.浓缩粒细胞
E.右旋糖酐
56.腹部外伤致脾破裂休克，宜选 ( )
A.全身麻醉
B.腰麻
C.硬膜外麻醉
D.骶管麻醉
E.局部麻醉
57.疝修补手术宜选 ( )
A.全身麻醉
B.腰麻
C.硬膜外麻醉
D.骶管麻醉
E.局部麻醉
58.对放射治疗高度敏感的肿瘤是 ( )
A.造血系统肿瘤
B.乳腺癌
C.黑色素瘤
D.胃癌
E.肝转移癌
59.对放射治疗中度敏感的肿瘤是 ( )
A.造血系统肿瘤
B.乳腺癌
C.黑色素瘤
D.胃癌
E.肝转移癌
60.低血容量休克 ( )
A.BP80/50mmHg，CVP3cmH2O，四肢皮肤花斑、湿冷
B.BP80/50mmHg，CVP20cmH2O，颈静脉怒张
C.BP80/50mmHg，CVP4cmH2O。CO>10L/min，四肢温暖
D.BP160/100mmHg，CVP16cmH2O，血性泡沫痰
E.BP160/80mmHg，CVP6cmH2O，X线胸片心影呈靴形
61.充血性心衰 ( )
A.BP80/50mmHg，CVP3cmH2O，四肢皮肤花斑、湿冷
B.BP80/50mmHg，CVP20cmH2O，颈静脉怒张
C.BP80/50mmHg，CVP4cmH2O。CO>10L/min，四肢温暖
D.BP160/100mmHg，CVP16cmH2O，血性泡沫痰
E.BP160/80mmHg，CVP6cmH2O，X线胸片心影呈靴形
62.高钾血症病人出现心律失常的应给予 ( )
A.静脉注射10%葡萄糖酸钙溶液20ml
B.静脉注射5%碳酸氢钠溶液80ml
C.静脉注射11.2%乳酸钠溶液50ml
D.静脉滴注25%葡萄糖溶液100ml+胰岛素8U
E.口服阳离子交换树脂
63.高钾血症时，心电图的早期改变是 ( )
A.S-T段降低
B.T波高而尖，QT间期延长
C.RST波增宽
D.P-R间期延长
E.出现U波
64.腱反射亢进及Chvostek征和Trousseau征阳性时，是下列哪种病的特征表现 ( )
A.低氯血症
B.低钾血症
C.低钙血症
D.高钙血症
E.高钾血症
65.关于代谢性酸中毒，下列哪项是正确的 ( )
A.体内HCO^-的减少所引起
B.大量呕吐胃内容物引起
C.体内H2CO3增高引起
D.大量利尿引起
E.低钾血症引起
66.代谢性碱中毒治疗时输入等渗盐水是因为 ( )
A.恢复细胞外液量
B.等渗盐水内Na^+较血清Na^+低
C.增加尿中NaHCO3的排出
D.等渗盐水含Cl^-较血清氯含量高，纠正低氯碱中毒
E.补充水分
67.引起代谢碱中毒的最常见外科病是 ( )
A.幽门梗阻
B.高位小肠梗阻
C.低位小肠梗阻
D.结肠梗阻
E.肠系膜上综合征
68.下列有关体液的叙述，哪项是正确的 ( )
A.成年女性的体液量占体重60%
B.血浆约占体重10%
C.细胞内液量在男性约占体重的40%，绝大部分在于骨骼中
D.脑脊液、关节液、消化液都属功能性细胞外液
E.细胞外液和细胞内液的渗透压一般为260～280mmol/L
69.高渗性缺水亦称 ( )
A.原发性缺水
B.继发性缺水
C.慢性缺水
D.急性缺水
E.混合性缺水
70.低渗性缺水亦称 ( )
A.原发性缺水
B.继发性缺水
C.急性缺水
D.混合性缺水
E.中度缺水
71.等渗性缺水亦称 ( )
A.混合性缺水
B.慢性缺水
C.原发性缺水
D.继发性缺水
E.重度缺水
72.低渗性缺水的临床表现哪项不正确 ( )
A.手足麻木
B.恶心，呕吐
C.视力减退
D.明显口渴
E.脉压变小
73.下列哪项不是高渗性缺水的诊断依据 ( )
A.口渴
B.皮肤弹性差，眼窝凹陷
C.尿量减少，尿比重大
D.血清Na+>150mmol/L
E.心电图示T波高尖，T间期延长，QRS波增宽
74.低钾血症最早的表现 ( )
A.口苦
B.恶心，呕吐
C.肌无力
D.肠麻痹
E.心电图出现T波降低，变宽，倒置等
75.细胞外液中重要的是 ( )
A.Na^+、Cl^-、HCO^-和蛋白质
B.Na^+、Cl^-、HCO3^-
C.Na^+、Cl^-、HPO3^-和蛋白质
D.K^+，Na^+、Mg^2-，HPO3^-，HCO3^-和蛋白质
E.Na^+、H^+、HPO3^2-和蛋白质
76.关于慢性水中毒的表现，下列哪项不是 ( )
A.恶心，呕吐
B.嗜睡
C.皮肤苍白
D.唾液、泪液增多
E.凹陷性水肿
77.微循环变化和内脏器官的继发性损害较重的是 ( )
A.低血容量休克
B.感染性休克
C.心源性休克
D.神经源性休克
E.过敏性休克
78.休克抑制期的微循环改变是 ( )
A.微循环收缩期
B.微循环扩张期
C.微循环衰竭期
D.直接通道开放
E.动静脉短路关闭
79.休克早期，尿量每小时 ( )
A.<25ml
B.25～30ml
C.30～35ml
D.35～40ml
E.40～45ml
80.休克病人的体位一般应采用 ( )
A.头高脚低位
B.头低脚高位
C.平卧位
D.头和躯干抬高20°～30°，下肢抬高15°～20°
E.侧卧位
81.休克治疗时应用血管活性药物的目的是 ( )
A.升高血压
B.提高组织器官的血液灌流
C.提高心脏前负荷
D.提高心脏后负荷
E.增加心肌收缩力
82.补充血容量是抗休克的根本措施，应首选 ( )
A.全血
B.血浆
C.等渗盐水，平衡盐溶液
D.右旋糖酐
E.10%葡萄糖溶液
83.引起休克的原因很多，但都有一个共同点 ( )
A.血压下降
B.脉压缩小
C.有效循环血量减少
D.中心静脉压下降
E.四肢湿冷
84.休克代偿期的临床表现 ( )
A.血压稍升高，脉搏、脉压正常
B.血压稍降低，脉搏、脉压正常
C.血压稍升高，脉搏快，脉压无变化
D.血压稍升高，脉搏快，脉压缩小
E.血压稍升高，脉搏快，脉压扩大
85.休克代偿期的血压变化是 ( )
A.收缩压降低，脉压变大
B.收缩压在正常范围或稍升高，脉压变小
C.舒张压降低，脉压变大
D.舒张压在正常范围或稍升高，脉压变小
E.收缩压和舒张压均下降
86.血管活性药物中哪种是纯受体兴奋剂 ( )
A.去甲肾上腺素
B.间羟胺
C.苯肾上腺素
D.苯苄胺
E.多巴胺
87.引起感染性休克的是 ( )
A.革兰阳性菌
B.革兰阴性菌
C.链球菌感染力
D.两者均有
E.两者均无
88.低血容量性休克是指 ( )
A.失血性休克
B.过敏性休克
C.损伤性休克
D.神经性休克
E.感染性休克
89.失血性休克的治疗主要是 ( )
A.密切监测血压
B.保暖
C.留置导尿管
D.补充血容量，积极处理原发病
E.快速输全血
90.损伤性休克早期会出现 ( )
A.碱中毒
B.酸中毒
C.血压下降
D.皮肤湿冷
E.合并感染
91.急性肾功能衰竭少尿是指成人24小时尿量 ( )
A.<400ml
B.<450ml
C.<500ml
D.<550ml
E.<660ml
92.最常引起完全无尿的是 ( )
A.肾前性肾衰
B.肾性肾衰
C.肾后性肾衰
D.大出血、休克
E.泛烧伤
93.在急性肾功能衰竭病人少尿期或无尿期，需紧急处理的失调是 ( )
A.低氯血症
B.低钠血症
C.低钾血症
D.高钾血症
E.高镁血症
94.急性肾功能衰竭多尿期大量利尿后，每日补液量以多少为宜 ( )
A.每日补液3000～3500ml
B.每日补液相当于尿量
C.相当于每日排出尿量的1/3～1/2
D.少于每日排出水分的1/2
E.多于每日排出尿量的1/2
95.急性肾功能衰竭的病人出现血钾升高>5.5mmol，应用下列哪种方法降低血钾 ( )
A.大量补充平衡液
B.输入5%的葡萄糖注射液500ml
C.H受体阻断剂
D.滴入25%的葡萄糖溶液200ml，加胰岛素12U
E.5%的碳酸氢钠150ml静脉注入
96.急性肾功能衰竭少尿期，可使用的抗生素为 ( )
A.青霉素
B.多粘菌素
C.林可霉素
D.卡那霉素
E.氨基糖苷类
97.以下能引起肾前性肾功能衰竭的是 ( )
A.低血容量休克
B.盆腔肿瘤压迫输尿管
C.感染性休克
D.四氯化碳
E.挤压伤
98.以下能引起肾后性肾功能衰竭的是 ( )
A.低血容量休克
B.盆腔肿瘤压迫输尿管
C.感染性休克
D.四氯化碳
E.挤压伤
99.重度低渗性缺水，已有休克，抢救时一般先输入下列哪种液体 ( )
A.5%葡萄糖溶液200～300ml
B.0.45%氯化钠溶液200～300ml
C.10%葡萄糖溶液200～300ml
D.5%高渗氯化钠溶液200～300ml
E.0.9%氯化钠溶液200～300ml
100.患者，男性，45岁，晨起胃痛，呕吐数次，腹胀，经药物治疗后缓解，腹胀渐近加重，恶心，无压痛，无反跳痛，肠鸣音弱，心电图T波降低，该患者应诊断为 ( )
A.低血钾
B.低血钙
C.低血磷
D.弥漫性腹膜炎
E.不完全性肠梗阻
参考答案：
1.A 2.C 3.D 4.B 5.A 6.D 7.B 8.A 9.C 10.E
11.A 12.D 13.B 14.A 15.B 16.E 17.C 18.A 19.A 20.E
21.C 22.B 23.C 24.E 25.A 26.D 27.E 28.A 29.B 30.A
31.C 32.C 33.A 34.A 35.C 36.E 37.A 38.D 39.A 40.C
41.B 42.A 43.D 44.E 45.B 46.A 47.C 48.C 49.D 50.B
51.A 52.B 53.D 54.C 55.D 56.A 57.C 58.A 59.B 60.A
61.B 62.A 63.B 64.C 65.A 66.D 67.A 68.E 69.A 70.B
71.A 72.E 73.E 74.C 75.A 76.E 77.A 78.B 79.A 80.B
81.A 82.C 83.C 84.D 85.B 86.C 87.B 88.A 89.D 90.A
91.A 92. 93.D 94.C 95.D 96.A 97.A 98.B 99.D 100.A
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