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妊娠糖的营养咨询案例

时间:2022-12-09 04:31:50 营养师资格证 我要投稿
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妊娠糖的营养咨询案例

  导语:妊娠前已有糖尿病的患者妊娠,称糖尿病合并妊娠;另一种为妊娠前糖代谢正常或有潜在糖耐量减退,妊娠期才出现糖尿病,又称为妊娠期糖尿病,下面是小编给大家提供的妊娠糖的营养咨询案例,大家可以参考阅读,更多详情请关注应届毕业生考试网。

妊娠糖的营养咨询案例

  案例:年前(17年1月23日)在医院,转接到一位妊娠糖尿病的孕妇(孕8月左右),她说今天是来产检的,结果抽血发现空腹血糖值6.3,大夫说她是妊娠糖尿病,她问大夫那怎么办?医生说不能用药,只能饮食控制,就转到了我们营养科。A孕妇来了显得很紧张,一直问哪些食物可以吃,哪些不能吃,看得出来她很担心。于是,先安慰安慰她,“妊娠糖尿病没那么可怕,好好控制是可以恢复正常的不用担心,而且这次检查血糖高,也有说不定是这几天的饮食导致的,有空再测一次,结合一下两次测试的结果,别紧张。”但专业的来讲,妊娠糖尿病对母亲和孩子的影响取决于糖尿病病情及血糖控制水平。病情较重或血糖控制不良者,对母亲和孩子影响极大。例如会导致流产、巨大儿、致畸性等。

  因为是在妊娠期,所以饮食控制显得很重要。理想的饮食控制目标:既得保证和提供妊娠期间热量和营养需要,又得避免餐后高血糖的出现,保证胎儿正常生长发育。于是我先大致的从营养素方面简单的说了一些妊娠糖的饮食治疗原则:

  1.以清淡饮食为主,少盐少油,少食多餐;

  2.增加优质蛋白,多食用牛奶、瘦肉、鱼、鸡蛋、豆类及制品;

  3.减少碳水化合物和脂类,忌食油炸食品,多吃粗粮,少食用精细米,忌食粥类,土豆、地瓜等淀粉食物注意食用;

  4.增加维生素和矿物质以及膳食纤维,多吃蔬菜,深色蔬菜占1/2以上,如芹菜、苦瓜、白菜、西红柿、黄瓜、豆芽。适量水果,选用含糖少的,如柚子、火龙果、苹果、西瓜、柠檬。

  5.适当饮水,忌酒、饮料。

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  妊娠期糖尿病会严重影响妈妈和宝宝健康。如果孕期血糖控制不理想,孕妈妈容易出现妊娠期高血压疾病、羊水过多、感染等症状,还会增加难产及剖腹产的几率;孕期血糖过高还可能会导致流产、畸形儿、早产、胎儿宫内生长受限、巨大胎儿、新生儿呼吸窘迫综合征、新生儿低血糖等各种疾病,对宝宝危害极大。

  预防妊娠期糖尿病,要在孕早期查空腹血糖及糖化血红蛋白,排除孕前糖尿病,孕期少吃甜食及油腻食物,孕24~28 周做OGTT 检查。如果被确诊为妊娠糖尿病,一定要严格控制饮食,有问题及时就医。妊娠期糖尿病在饮食上要注意四原则:

  1.选择血糖指数低的食物

  血糖指数又称为血糖生成指数(GI),了解食物的血糖指数对合理安排膳食,控制血糖水平有着重要作用。进食同样分量的食物,血糖指数低的食物更有助于控制餐后血糖。建议每天至少1~2 餐选用低、中血糖指数的主食,如早餐可吃荞麦面等;午餐或晚餐选择混合米或菜肉饺子等。

  2.增加主食中的蛋白质

  在日常饮食中,可以适当增加主食的蛋白质,妊娠期糖妈妈可选择血糖指数较低的主食,少食用血糖指数高的主食,进餐可搭配膳食纤维丰富的副食,如各种蔬菜、海藻类(如海带、紫菜)。

  3.严格控制食量

  很多孕妈妈关心妊娠期糖尿病是否可以吃甜食和水果。妊娠期糖尿病和很多因素相关,如遗传、运动、饮食等。妊娠期的糖尿病并不是和吃糖直接有关,而是和能量过剩有关,不管是主食还是水果或者零食,吃得过多都可能导致能量过剩,进而影响血糖。因此,妊娠期糖尿病患者一定要严格控制食量,一般不主张吃添加了蔗糖、葡萄糖、麦芽糖等的糖果、果脯、甜饮料、甜饼干、糕点、雪糕等。吃水果也应选择含糖较少且血糖指数低的水果,宜在两餐之间或睡前吃,如果吃了水果则应相应减少主食类食物。

  4.选择正确的烹调方法

  影响食物血糖指数的因素很多,包括食物的软硬、稀稠、颗粒大小、淀粉的糊化程度、膳食纤维含量等,食物的制作烹调方式是影响血糖指数的重要因素之一。应避免不正确的`烹调方式,使食物的血糖指数升高。烹调时应注意以下几点:加工不要过于精细;适当吃些粗粮;煮菜尽量急火快煮;除特殊需要外,谷类食物不要加太多水和加热时间过长,因为这样会使食物糊化程度高,血糖指数也随之升高。另外,烹饪食物时适当增加酸度也可降低食物血糖指数,比如烹调时加点醋或柠檬汁。

  妊娠期糖尿病患者在控制饮食的同时,还应结合适当的运动。一般可在餐后一小时后进行散步、做操等较为轻松缓和的活动,避免剧烈的运动,运动持续的时间不宜过长,一般20~30 分钟左右,在运动过程中应注意观察是否有宫缩,如果感到疲劳、有宫缩要马上休息。另外需注意的是,有先兆早产或者其他严重并发症者不宜运动。

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