健康管理方案

时间:2025-11-19 01:31:18 好文 我要投稿

健康管理方案15篇[优选]

  为了确保工作或事情能有条不紊地开展,时常需要预先制定方案,方案是计划中内容最为复杂的一种。写方案需要注意哪些格式呢?以下是小编整理的健康管理方案,供大家参考借鉴,希望可以帮助到有需要的朋友。

健康管理方案15篇[优选]

健康管理方案1

  第一步:评估健康状况

  评估健康状况是制定任何健康管理方案的第一步。这个过程需要全面综合考虑个人的身体和心理状况、营养和体力状态等因素。以下是一些评估身体健康方面的常用方法:

  1.生命期指数(BMI):通过身高与体重的比值计算出来,可以反映出身体脂肪含量、健康状况等信息。

  2.血压与脉搏:低血压、高血压、心率过快等问题都可能暗示身体处于某种状态。

  3.运动能力测试:可以考察个人的体力状况、心肺健康状态。

  第二步:制定健康目标

  根据身体状况评估结果,制定一个合适的健康目标很重要。这个目标需要根据个人的实际情况,有明确的可行性和可衡量的效果。例如,针对肥胖的人,可以定下减重目标;对于膳食结构不合理的人,可以制定营养均衡目标。

  第三步:制定健康管理计划

  制定健康管理计划是制定健康管理方案的核心环节。这个计划需要涵盖以下方面:

  1.饮食计划:根据身体健康的需要,为自己设计合理的营养摄入计划。例如,选择富含纤维素的食品、减少油脂和糖分的.摄入等。

  2.运动计划:制定适合自己的运动计划,例如,每周至少三次运动、进行有氧运动等。

  3.睡眠计划:保证充足的睡眠,养成健康的睡眠习惯。

  4.减压计划:针对个人的工作和生活,制定适当的减压计划。

  第四步:实施健康管理方案

  经过梳理健康状况、制定健康目标和健康管理计划,就可以开始实施健康管理方案了。在实施过程中,需要注意以下几个点:

  1.规律而有节制地遵循健康管理计划,不可以随意变动。

  2.善于记录自己的身体状况、睡眠情况、饮食计划和运动计划等信息,以及感受到的身体变化等等。

  3.在实施计划的过程中,积极寻求帮助和支持,保持积极的心态。

  第五步:定期复查和调整

  定期复查和调整是健康管理方案的重要一环。只有持续进行定期的身体状况评估,才能及时发现身体存在的潜在问题,及时做出调整。

  总结

  健康管理方案是一项系统性且复杂的工作,需要我们从身体状况评估、制订健康目标、制定健康管理计划、实施健康管理方案、定期复查和调整等多个方面进行综合考虑。只有通过科学的、有系统性的方案实施,才能有效提升个人健康状况,从而帮助我们更好地应对生活和工作的挑战。

健康管理方案2

  一、营销战略目标

  1、在全省范围内逐步扩大健康管理公司系列产品的市场区域,提高健康管理公司产品在全国健康管理市场的占有率,力争渠道市场占有率达到80%。

  2、运用直营、代理商这种现代化市场拓展方式,迅速扩大健康管理公司的经营规模,力争用3年时间,全面拓展全省13个地级市场。

  3、树立健康管理公司的企业形象,提升健康管理公司品牌的知名度和美誉度,用3年时间使其成为健康管理行业中区域第一品牌。

  4、把健康管理公司建设成一个专门为代理方培养健康管理服务市场各方面专业人才的“大学堂”,即培训、营销、管理为主。

  5、把健康管理公司建设成全省各级医院市场部的外设机构,即承担医院的战略规划、市场拓展、品牌推广、客户管理、科室指导和服务培训等服务需求。

  为确保营销目标顺利实现,战略上可分为三个阶段:

  第一阶段:XX年9月-XX年12月 扎牢根基,求稳不求快,建成4-5个样地级样板市场。

  第二阶段:XX年1月-XX年7月 稳定发展与调整阶段,在原有基础上,再建成8-10个强势市场,逐步使健康管理公司的加盟体系规范化、科学化、标准化,为其第三阶段的腾飞积累经验。

  第三阶段:XX年8月-XX年8月 快速发展阶段,各级市场销售额迅速增长,经营规模迅速扩大,健康管理公司在全国范围有一定的知名度,力争成为全国健康管理行业的第一品牌。

  二、营销战略策划原则

  营销战略制定要考虑多种因素的影响,其核心的影响因素是目标市场,根据市场机会和行业态势的分析,并结合健康管理公司自身状况,确定如下策划原则:

  1、正本清源,渠道入手

  如何定位,将医院渠道的协同服务落到实处。

  找到渠道这个切入点,健康管理公司才能在更大的范围让顾客接受,成为名符其实的第一品牌。

  2、因地制宜

  充分利用全国健康教育协会的影响力;

  充分利用全国地区媒体及公关优势;

  充分利用长沙市便利的健康服务优势。

  3、重点突破。

  集中人力、物力、财力于有限的目标市场,避免四面出击,分散力量。

  重点在于树立健康管理公司和产品的品牌形象。

  三、营销战略制定

  市场细分及目标市场选定

  健康管理公司的产品是一种健康管理类产品在进行市场细分时,应以心理因素和行为因素为细分依据。

  心理因素主要考虑消费者生活格调、健康价值观;

  行为因素主要考虑消费者购买健康管理公司产品的动机,所追求的利益,对品牌的忠诚度。

  根据健康管理公司产品特点,经过市场细分,选定首批区域市场、团体客户为目标市场。

  目标市场涵盖战略

  采用集中市场营销战略

  从全国、全行业来看,因企业资源有限,难以覆盖整个市场,宜集中力量于少数几个性质相似的子市场,最好选择省内经济条件比较好的城市及银行、保险公司为目标市场,在产品开发生产和市场营销方面实行专业化服务,比较容易在特定市场取得有利地位。

  产品战略

  分为两大部分:

  1、有形产品;

  2、无形产品

  1、有形产品

  指具体的.健康管理公司产品

  产品定位策略:定位于优惠、实用、体检、系列健康管理、礼品,突出健康管理公司系列产品的特色,在健康管理实用性方面与其它健康管理类公司、其它品牌明显区别开,给人留下鲜明的个性和印象。

  产品差异化策略

  ①在产品特色方面:以渠道为素材,充分利用全国省健康教育协会的整体优势,构筑渠道的广度与深度。

  ②在产品种类上:根据不同消费者的爱好,不同区域市场的健康需求特色,可设计、生产不同的产品,如体检、陪同、护理等。

  ③在产品档次上:以中、低档产品为主,用于提高市场占有率,为代理商获取利润,设计、生产部分高档产品,用于提升企业形象。

健康管理方案3

  根据小班幼儿年龄特点,以保育为主,针对我班幼儿制定本学期计划如下:

  一、一日活动方面

  班级三位教师齐心协力搞好班级卫生,每一天抖要做好清洁、消毒、通风工作,预防传染病的发生,合理地安排好幼儿的一日生活;日常生活中,教育幼儿不动插座、电板,以防触电;不将手指放在门、窗处,以防夹伤;注意不玩水、火、肥皂以及消毒物品;教育幼儿入厕时不推不挤,以防撞伤、碰伤。

  小班幼儿在环境中容易新奇。平时利用晨间谈话、教学活动、游戏活动,对幼儿进行浅显的安全常识教育,提高幼儿的安全意识和自我保护能力。在常规培养中教育幼儿遵守活动规则,不携带危险物品参与活动(如:剪刀、玩具等尖锐物件),游戏中不做危险动作(如:头朝下滑滑梯、由下向上爬滑梯、不攀爬等),不擅自离开集体,同伴间友好相处,互相谦让,不挤不撞,不(打、推、咬、抓)人。

  二、做好三检工作

  晨检:一看二摸三查四问,主次班安排合理,交接班交代清楚,衔接好。

  小班幼儿的习惯是把很多东西塞到鼻孔、耳朵、嘴巴、肚脐等有洞的地方,在一日生活中时常仔细留意,引导幼儿注意个人卫生,不把脏东西放入嘴里,以防止病由口入,不吃不洁净、变味发霉的食物;进餐时注意带刺带骨食物安全,以及乘热菜热汤时的安全事项。

  午检:眼不离幼儿,腿勤加强巡视,手勤,常摸一摸幼儿。检查幼儿不玩衣物(如:扣子、珠子、发夹、拉链等),不蒙头睡觉,不拿玩具、物件睡觉。

  晚检:分工明确,接待家长,组织幼儿,收拾好卫生,断水断电,管理好班级物资。

  三、家园联系方面

  利用论坛、网校、电话、家园栏、家长会、来园离园接触等多种途径,对家长进行知识的宣传,请家长积极配合幼儿园做好安全卫生、保教工作,特别是加强交通安全的重视,在接送幼儿时遵守交通法规。提醒家长注意家居生活安全与家居活动环境安全(如:烧伤、烫伤、触电、中毒、摔伤等预防教育工作),引导孩子记住父母姓名、电话号码等。

  来园、离园人流较大,小班幼儿容易被环境的兴趣点吸引,所以来园时要求家长送到保教老师手中,并与教师相互问好,不在园内其他地方逗留;离园时要求幼儿与教师道别,并说明来接者的身份,不跟陌生人离开或擅自离园。眼观四路,要是家长自己在离开班级之后带孩子在园内大型玩具区玩,一定要提醒家长看好孩子。

  四、幼儿服药情况和自救能力的培养

  幼儿体质的不同类型,必须提示家长与老师及时沟通,请家长配合将需服用的幼儿药品上写明班级、姓名、剂量、时间等,交于幼儿园保健老师,由保健老师做好药品管理工作,以免幼儿误食,防止班级老师由于其他工作影响幼儿服药的时间。平常积极配合医务室做好幼儿体检等各项保健工作,使幼儿能够健康茁壮成长。

  设计一些活动,引导幼儿识别特殊号码及这些号码的`用途(如110、119、120),同时教育幼儿不可随意播打这些号码。训练引导幼儿识别方向,告诫幼儿不要轻信陌生人,若一人在家,不可随意开门。遇到危险时,教育幼儿学会躲避(如:发生火灾时的自救方法)。培养幼儿多做力所能及的事,加强幼儿自理能力的培养。

  时时刻刻的提醒自己,提醒孩子,我们相信一定可以让我们的孩子健康、快乐地成长。

健康管理方案4

  为了预防和早期发现职业禁忌症和职业病患者,保障职工在生产过程中的健康,促进企业的发展,特制订本规定。各企事业单位都要做好职工就业前体检,根据体检结果分配相应的工作,并安排好有毒有害作业岗位职工的疗养。

  从事有毒有害岗位作业的职工体检周期,应根据所接触的职业危害因素分级标准、接触剂量和劳动条件分级确定,其中:

  1、从事放射线作业、高温作用及接触ⅰ、ⅱ级毒物的职工每年一次。

  2、接触其它毒物的职工为1-4年一次,其中作业环境监测结果经常超过卫生标准的(连续3次以上)缩短为1-2年一次。

  3、从事粉尘作业的职工为1-3年一次,其中接触矽尘者为每年一次。

  4、噪声作业岗位的'职工为1-4年一次,其中噪声监测结果超过卫生标准的为12年一次。

  5、接触矽尘,已确定为人类致癌物和已确诊为职业病患者,在脱离原作业环境离退休后,仍要对其进行职业性体检。

  6、根据作业环境生产性有害因素,由工业卫生、职防部门提出,由企业安全生产委员召集工会、安全、人事、财务等部门共同确定体检项目、内容,凡地方劳动卫生监督部门规定的项目,不得遗漏。

  7、有毒有害职工每年体检率不得低于从事有毒有害作业职工人数25%,受检率不得低于90%。

  8、体检中发现与职业因素有关的疾病或职业禁忌症,要填写体检结果登记表和处理意见书,转交受检单位领导和有关部门,工种不合适者,要予以调换。

  9、职防部门要将体检结果填入职工健康档案。

  10、体检中发现疑难职业病例,要做到进一步检查,由职业病诊断组确诊,并填写职业病卡片,上报有关部门。

  11、体检中发现群体反应,可能与接触有害因素有关时,要对作业环境进行卫生学调查、评价。

  12、对从事有毒有害作业职工体检时,必须对该作业场所有毒有害因素进行监测。

健康管理方案5

  一、 中医健康管理现状及不足

  不少健康服务机构由于缺乏医术高明的中医师或现代化中医诊断设备,对于中医体检后的各类数据也不能进行大规模有效挖掘,无法对群体的慢病综合管理提供有效支持。

  若能通过专业的健康管理平台进行健康状态辨识和慢病辨证,科学指导养生及中医特色技术健康干预,既遵循体现了中医辨证论治的核心理念,同时又具备操作流程清晰、数据易于整合管理、中医特色突出、干预科学有效的价值优势,可全面满足和支撑各类型健康管理机构的需要。

  二、中医健康管理解决方案

  将“中医”的理念和特色完美融合到现代健康管理系统中,有效服务于有健康需求的各类人群,就需要全方位匹配的解决方案才能支撑。从有效准确的中医体质辨识和四诊合参的脏腑健康状态辨识,再到个体化的养生调理方案,同时可支持动态随访和个体化健康咨询按需推送和查询。

  1、 建立个体中医健康档案

  通过大爱健康云管理系统,完成基本用户信息录入以及体质辨识问卷信息采集,上传至各健康管理机构专属的服务器。

  2、 个体中医体质辨识

  由中华中医药学会发布的《中医体质分类与判定》中将中医体质分为 9 种:平和质、气虚质、阳虚质、阴虚质、痰湿质、湿热质、血瘀质、气郁质、特禀质。

  综合体质辨识问卷及各项中医相关数据,根据量表设计原理,采集居民健康信息;通过对9 种体质分值的结果分析,来判断体质类型。并且出具中医体质辨识报告,全面分析被管理者的真体质情况。

  3、 中医养生方案库

  针对每个用户健康辨识结果云端服务器自动从海量数据库养生方案方阵中提取出相应的养生方案,这个方案主要针对体质的偏颇状进行调节,如痰湿质、气虚质、阳虚质、血瘀质等,并根据四季的变换提供适合当季的调养方式,用户可以在家中自行操作或应用,从而改善健康状况。

  4、 中医干预方案库

  在根据健康状态辨识报告给出养生方案报告的同时,还会为用户制定个性化干预方案。这个方案主要是针对常见的亚健康症状,如便秘、失眠、耳鸣、健忘、尿频、咳喘、脾胃不适、腰膝疼痛不适、免疫力下降等等。

  5、 数据管理功能

  中医健康管理系统还拥有强大的数据管理功能,可提供个体中医健康档案管理,个人历次健康状态对比分析,养生干预效果量化评估。

  中医治未病健康管理解决方案就是将祖国医学“治未病”“整体观念”、“辨证论治”的核心思想,完美结合到现代健康管理学的.每一个环节中,对各类有健康管理需求的人群进行中医的全面信息采集、监测、分析、评估,以维护和改善个体和群体健康为目的,对每个不同个体给予针对性的中医健康咨询指导、衣食住行之养生建议,同时对健康危险因素进行中医相关的各种干预,以期达到“五脏安、经络通、气血和、百岁康”的养生调理愿景。

健康管理方案6

  一、工作目标

  坚守安全生产红线底线,按照“全覆盖、零容忍、严执法、重实效”的工作要求,突出重点行业领域,集中深入开展疫情防控期间安全生产检查。通过组织工作组深入一线检查,推动安全风险管控和隐患排查治理,完善安全生产制度,落实安全监管责任,强化安全生产措施,严格安全生产监管执法,严厉打击各类违法违规生产行为,坚决遏制重特大事故,确保我乡安全生产形势持续平稳向好。

  二、组织领导

  (一)成立乡疫情期间安全检查领导小组

  组长:xxx

  副组长:xxx

  成员:xxx

  (二)成立4个检查组对各自负责片区、各村、行业的安全生产工作进行专项检查

  1、第一检查组

  组长:xxx

  成员:xxx

  2、第二检查组

  组长:xxx

  成员:xxx

  3、第三检查组

  组长:xxx

  成员:xxx

  4、第四检查组

  组长:xxx

  成员:xxx

  三、检查范围和重点内容

  此次安全大检查的范围是我乡辖区内17个行政村、三个集市的各行业领域、各企事业单位和人员密集场所。

  (一)企业层面

  由第一组负责,主要对双河机砖厂和新农村建设各施工工地进行检查,重点检查主要负责人履职情况,建立和落实安全生产责任制、依法设置安全生产管理机构或配备安全生产管理人员和安全生产费用提取和使用情况等。重点检查开展安全生产标准化建设,实施安全生产管理、操作技能和作业现场制度化、标准化、规范化情况、从业人员安全培训、疫情期间工人防护和持证上岗制度落实情况。

  (二)政府及职能部门层面

  由第二组、第三组负责,重点检查非煤当前隐藏内容免费查看矿山、道路和水上交通、建筑施工、危险化学品、烟花爆竹、水利电力、农林牧渔、特种设备、城镇燃气、旅游、消防和人员密集场所等重点行业领域安全专项整治和隐患排查治理情况;危险化学品安全综合治理、平安交通、道路交通安全综合整治、建筑施工专项整治、电气火灾综合治理、粉尘防爆专项整治等工作。

  (三)村级基层组织层面

  由第四组负责,重点对易发地质灾害地点的`排查和监控、对农村危岩、危房的排查和监控、对农房老旧电线线路老化的排查,杜绝因其引起火情的发生、对农村自办家宴进行安全检查,确保不发生一件群体性食品中毒事件、对农村有暴力倾向的精神病患者实施重点监控等。

  四、提高认识、做好总结

  乡直各部门、各村委会要进一步加强对安全生产工作的认识,时刻把安全生产工作摆在首要位置,切实提高安全意识,采取强而有力的措施推动专项行动落实落地。各部门要按照“管行业必须管安全,管业务必须管安全,管生产经营必须管安全”的要求,各尽其职,各负其責,联合组织检查,建立健全的信息共享、情况互通机制,切实有效加强协调配合,形成合力,推动安全生产大检查专项行动的开展,此项工作将纳入本年度工作考核。

健康管理方案7

  单位:福建电信

  地址:福建省东街7号福建电信IT支撑中心 邮编:350001

  摘要:

  本文基于中间件的分布式服务处理的思想,将健康服务平台按照:客户接触子系统、信息处理子系统、接口处理子系统三个系统实现构架层次,并简述了各个逻辑层次的功能和实现方法。由于篇幅限制没有提供实现细节。

  关键词:健康服务平台(HSP)、中间件、分布式处理。

  1. 概述

  健康服务平台是一个实现了健康信息采集、疾病风险评估和健康指导干预的全信息化模式的互联网健康服务平台。每一位注册会员都可以拥有免费的个人健康主页,享受包括信息采集、健康测评、风险评估、健康指导和风险因素干预在内的健康服务。

  2. 健康服务平台(HSP)系统设计方案

  2.1. 系统结构概述

  健康服务平台包括:客户接触子系统、信息处理子系统、接口处理子系统。

  客户接触子系统实现用户的注册、登陆鉴权、信息录入维护、

  定制信息推送、服务推介、健康咨询服务、健康测试、养生保健、专栏资讯服务、商城服务、论坛服务、账户充值查询、积分消费及信息查询等功能,拟采用WEBLOGIC中间件结构。 信息处理子系统实现信息的存储、分析、抽取、完成客户健康信息的再造计算它是系统的核心处理模块,它的上层是客户接触模块,它的下层是接口处理模块,系统的建模算法从简单到复杂逐步演进最终实现分布式服务处理阵列(云计算处理)。 接口处理子系统实现包括:客服系统接入、业务平台接入、银联接入、医疗机构接入、会员俱乐部、诊疗传感等接口接入功能,拟采用TUXEDO消息中间件实现接口功能。

  2.2. 系统逻辑结构说明

  2.3. 客户接触子系统架构说明及实现方案

  客户接触子系统实现用户的注册、登陆鉴权、信息录入维护、、账户充值查询、积分消费及信息查询等功能,拟采用WEBLOGIC中间件结构。包括:用户注册登录、客户信息管理、预约服务、账户充值、电子支付、账户信息查询、积分消费及信息查询过程。

  2.3.1. 用户注册、登陆流程

  用户注册、登陆:实现用户注册及登陆功能。

  2.3.2. 客户信息管理流程

  客户信息管理:信息录入维护、客户信息查询、密码修改、密码重置。

  2.3.3. 健康评估

  健康评估是健康服务中重要的一环,即通过收集与跟踪反映个人身体健康状况的各种信息,利用预测模型来确定参加者目前的`健康状况及发展趋势,将根据疾病评估结果,针对健康危险因素为个人提供保持和改善健康的方法。包括帮助降低个人患慢性病的危险性,维持与个体年龄一致的良好状态,使参加者能健康幸福地生活。包括:健康生理评测、健康心理评测。

  2.3.4. 预约服务

  wap、web页面,发起预约服务申请,预约查询。向用 用户登录户反馈预约信息。预约服务采样异步方式。包括:预约申请、预约查询。

  2.4. 信息处理子系统架构说明及实现方案

  信息处理子系统实现信息的存储、分析、抽取、完成客户健康信息的再造计算它是系统的核心处理模块,它的上层是客户接触模块,它的下层是接口处理模块,系统的建模算法从简单到复杂逐步演进最终实现分布式服务处理阵列(云计算处理)。信息处理子系统提供的服务包括:信息管理服务、业务管理服务、评估服务、交互服务、账户管理服务、查询服务、支付服务、诊断传感信息诊断服务。

  2.4.1. 信息管理服务

  信息管理服务是健康服务系统的基础服务,包括:信息录入处理服务、信息查询服务、信息变更服务、密码信息管理服务。

  2.4.2. 预约服务

  预约服务是健康服务系统的特有服务,其中的服务单元包括:预约查询服务、预约申请跟踪服务、预约关闭服务。

  2.4.3. 健康评估服务

  根据用户输入健康信息(体检指标信息等医学指标参数或者心理咨询问题),健康评估模块计算处理并输出评测结果。评测服务采样异步方式。分级评估机制(普通、专家系统、医疗专家)。

  2.4.4. 帐户管理服务

  是用户的账户数据完整性、安全性的服务保障,提供的服务包括:充值服务、查询服务、支付服务。

  2.4.5. 交易管理服务

  健康服务平台提供了商城服务功能,实现电子商务交易平台的功能。提供的服务包括:商品管理、交易控制管理。

  2.4.6. 诊疗传感信息诊断服务

  信息处理子系统提供了全天候健康诊疗服务功能,用户诊疗传感器将用户实时健康指标信息(温度、心律、血压、血糖、血脂指标等)通过无线或有线接入采样,由诊断服务处理系统对采样信息记录、分析。并形成健康预警评估信息,对用户的健康状况进行实时监控。

  2.5. 接口处理子系统架构说明及实现方案

  按照服务类别划分包括:接入类服务、协议报文解析处理服务、内服子系统的服务调用。接口类服务处理包括:客服系统接入、业务平台接入、银联接入、医疗机构接入、会员俱乐部、诊疗传感等接口接入功能。内部子系统服务调用包括:查询类服务、变更类服务、交易类服务。拟采用TUXEDO消息中间件实现接口功能。

  2.5.1. 接口接入服务

  实现健康服务平台同外围关联系统的接口接入服务功能。包括:客服系统介入服务、业务平台接入服务、银行(银联)接入服务、医疗机构接入服务、会员俱乐部接入服务、诊疗传感接入服务。

健康管理方案8

  一、编制依据

  1、质量、环境、职业健康安全管理体系程序文件汇编

  2、联发新城项目危险危害因素识别调查与评价表

  3、联发新城项目环境因素识别调查表

  4、联发新城项目重大环境因素清单

  5、联发新城项目重大危险因素清单

  6、现行法律、法规,集团公司内部文件

  二、管理目标

  2.1职业健康安全管理目标

  1、杜绝重大事故,避免一般事故发生

  2、达到市级文明工地,争创省级文明工地

  2.2环境管理目标

  1、节约能源、降低消耗

  2、满足法律法规要求,无重大环境事故、事件发生

  三、职业健康安全管理措施

  3.1主要考核指标

  1、施工现场安全防护设施按JGJ59—99标准评分合格率100%; 2、设备完好率93%;

  3、对员工健康安全有重大影响的岗位(高空作业、涂料、电焊、水泥搬运、保洁员等)配备各种劳动防护用品的配备率为100%;

  4、食品卫生、合格5、特殊工种持证率100%;

  3.2职业健康安全管理组织措施

  1、成立由项目经理部安全生产负责人为首,各施工单位安全生产负责人参加的“安全生产管理委员会”组织领导施工现场的安全生产管理工作。

  2、根据作业人员情况成立3-5人的现场“安全纠察队”,“安全纠察队”队员每人佩戴投标人项目经理部统一印制的“安全纠察"臂章,开展日常安全生产检查工作。

  3、项目经理部主要负责人与各施工单位主要负责人签订安全生产责任状,施工单位主要负责人再与本单位施工负责人签订安全生产责任状,使安全生产工作责任到人,层层负责。

  3.3安全教育

  岗位教育:新工人,调换新工作岗位人员及生产实习人员在上岗之前,必须进行安全技术规程、安全规章制度和安全防护设施应用及个人防护用品使用等岗位教育,通过学习,经考核合格后,方能上岗独立操作。特殊作业人员教育和培训:架子、电气、起重、机械操作、焊接、司炉、驾驶等特殊工程,除接受一般性安全教育外,还必须进行专门的安全操作技术培训,经考核合格后,持证上岗,并签定安全协议.

  经常性安全教育:开展各种类型的安全活动,如安全月、安全技术交流会,安全展览等,使安全教育工作贯穿施工全过程。

  3.4安全生产责任制

  建立健全各级安全生产责任制,除了项目经理的领导责任外,竖向分层次,横向分部门,明确规定各级人员在安全生产方面的职责,并认真严格执行。

  3.5安全生产工作制度

  1、每半月召开一次“安全生产管理委员会”工作例会,总结前一阶段的安全生产情况,布置下一阶段的安全生产工作。

  2、严格执行施工现场安全生产管理的技术方案和措施,在执行中发现问题应及时向有关部门汇报。更改方案和措施时,应经原设计方案的技术主管部门领导审批签字后实施,否则任何人不得擅自更改方案和措施. 3、建立并执行安全生产技术交底制度,要求各施工项目必须有书面安全技术交底,安全技术交底必须具有针对性,并有交底人与被交底人签字。

  4、建立并执行班前安全生产讲话制度.

  5、建立并执行安全生产检查制度。由项目经理部每半月组织一次由各施工单位安全生产负责人参加的联合检查,根据检查情况按“施工现场检查记录表"评比打分,对检查中所发现的事故隐患问题和违章现象,开出“隐患问题通知单",各施工单位在收到“隐患问题通知单”后,应根据具体情况,定时间、定人、定措施予以解决,项目经理部有关部门应监督落实问题的解决情况.若发现重大不安全隐患问题,检查组有权下达停工指令,待隐患问题排除,并经检查组批准后方可施工。

  3.6安全检查及记录

  落实预防为主的安全方针,为了及时发现事故隐患,堵塞事故漏洞,必须进行安全生产的监督检查。并认真做好原始记录工作,记录主要内容有:

  安全教育记录;安全会议记录;安全组织状况;安全措施登记表;安全检查记录;安全技术交底记录;安全事故调查分析;处理记录;安全奖惩记录等。

  3.7伤亡事故管理

  杜绝重大伤亡事故的发生,若发生工伤事故,必须认真执行伤亡事故的报告、分析、处理制度。

  3.8职业健康安全保护措施

  1、现场安全生产

  凡进入施工现场的作业人员,都必须严格遵守和执行安全技术操作规程;各种机具设备、材料、构件、临时设施等,必须按照施工总平面图布置,保证施工过程中间的水通、路通、电通;高压线路和防火措施,要遵照供电和公安消防部门的规定,设施应完备、可靠,且使用方便;根据工程需要,施工现场应具有可靠的防护措施,以及各种安全设备和标志,确保安全作业. 2、坍塌事故预防

  基础施工前,根据施工的特点,制定基础施工安全技术方案和季节性防坍塌措施。施工中,要建立深基础护坡桩位移观测系统,密切注视护坡桩位移情况,发现异常须立即采取安全技术措施,确保施工顺利进行;脚手架的支撑必须科学合理,符合规范;楼板及其它模板的支撑必须安全可靠;大型构件在吊运前必须就位牢固,吊具必须牢固,严禁吊臂下站人. 3、脚手架防护

  ⑴脚手架的支撑必须科学合理,符合受力及规范要求,并提供计算说明书.

  ⑵各类施工脚手架严格按照脚手架安全技术防护标准和支搭规范搭设,脚手架立网统一采用绿色密目网防护,密目网应绷拉平直,封闭严密。钢管脚手架应用外径48—51毫米、壁厚3-3.5毫米,无严重锈蚀、弯曲、压扁或有裂纹的钢管.脚手架不得钢木混搭.

  ⑶钢管脚手架的杆件连接必须使用合格的玛钢扣件,不得使用铅丝或其它材料绑扎。

  ⑷脚手架必须按楼层与结构拉接牢固,拉接点垂直距离不得超过4米,水平距离不得超过6米,拉接所用的材料强度不得低于双股8#铅丝的强度,高大脚手架不得使用柔性材料进行拉接,在拉接点处设可靠支顶。

  ⑸脚手架的操作面必须满铺脚手板,离墙面不得大于20厘米,不得有空隙和探头板、飞跳板。施工层脚手板下一步架处兜设水平安全网,操作面外侧应设两道护身栏杆和一道挡脚板或设一道护身栏杆,立挂安全网,下口封严,防护高度应为1.5米。

  ⑹脚手架必须保证整体结构不变形,凡高度在20米以上的外脚手架,纵向必须设置十字盖,十字盖宽度不得超过7根立杆,与水平面夹角应为45—60度。高度在20米以下的,必须设置正反斜支撑,脚手架搭设完毕,要经专业部门验收合格后方可使用。

  ⑺脚手架日常管理由专人负责,定期检查各连接点,定期清理脚手架上多余杂物.脚手架不得超载,施工中不得将多余泵管堆放于脚手架上。有立体作业时,按交叉作业处理,中间设防护棚,无防护棚严禁在同一垂直面作业。

  ⑻脚手架的搭设、拆除必须按施工组织设计规定的程序进行。使用中,拆除脚手架上任何一个部件都必须有专业审批手续,并在事后及时恢复原状,经检查合格再使用。拆卸时,危险地段要划出临时禁界,并派专人监护:吊具必须牢固,严禁吊臂下站人,还须定期检查更换钢丝绳等。

  4、“三宝”、“四口”及临边防护

  进场人员必须戴好安全帽,脚手架外侧按规定设置安全网,高空作业系好安全带。楼梯口、阳台口、预留洞口处必须有符合要求的安全防护措施,所有的通道口、坑边、楼板及屋面等临边处要有安全围护措施。

  主要防护方案:

  (1)、基础基坑周边,采用带有禁示标志Φ48长度1.7m以上钢管,距坑边1m放线@2~3m,沿基坑周边打入地面土层0.6~0.7m以上,设置立杆,将带有禁示标志Φ48钢管分别距地面0.5m与1.0m,测定标高,由扣件水平固定设置防护栏杆,并做好相应防护标志及必要的照明。

  (2)、施工作业临时走道、卸料平台周边、走道采用Φ48钢管搭设,满铺竹脚板,两侧防护栏杆采用带有禁示标志Φ48长1.1~1.2钢管,间距不大于2m设置立杆,将带有禁示标志的Φ48钢管分别距走道面0.3与1.0m测定标高,由扣件水平固定设置防护栏杆,并在走道面两侧,用带禁示标志的0.18m高木挡脚板,由16#铁丝绑扎固定在立杆、板与笆面,结合面设置严密,间隙控制在10㎜以内。并自上而下两侧满挂密目安全网.(详见附图二)

  (3)、楼层、屋面、阳台、楼梯周边,在楼层基面和墙面预埋Φ16钢筋。楼面按间距小于0.50m、楼梯踏面宽中心埋设露出表面100㎜,采用Φ16钢筋,高度1.0m焊接栏杆,上横杆采用Φ18,下横杆采用Φ14分别距基面1.00m与0.3m与立杆焊接牢固,外墙脚手上翻时,在楼层面,沿防护栏杆用竹笆侧立,用16#铁丝绑扎固牢,增设封闭围栏。

  (4)、栏杆警示标志设置,采用红、白油漆,钢管按0.5m长度分格刷色;0踏脚板采用0.18m高;胶合板按0.25m长度分格、60分色涂刷、设置禁示标志.

  (5)、楼面、屋面、平台等面上孔洞边长小于0.5m,孔口采用边长大于洞口200的胶合板作盖板,在盖板反面按洞口尺寸钉设制限,用5×5方木横搁孔口下口,将盖板钻孔采用16#铁丝穿越盖板绑扎,将盖板固定牢固。

  (6)、楼面、屋面、平台等面上孔口边长0.5~1.5m的洞口,在孔口边预埋钢筋,用钢管扣件组成方格网与预埋件焊接固定,上铺竹脚板,用16#铁丝,将脚板与钢管网格绑扎牢固。

  (7)、楼面、屋面、平台等面上孔口,边长大于1.5m上洞口,按楼面周边防护方式,四周设防护栏杆,并在洞口边内侧横设钢管,满口张挂安全平网。

  (8)、墙面、井道、电梯井等洞口,凡落地的洞口,均采用Φ16钢筋焊制工具式或固定式防护门,门栅网格间距不大于0.15,也可采用防护栏杆,下设踏脚或竹脚板绑扎固定防护。电梯井道内满堂搭设脚手架,铺设竹脚板,16#铁丝绑扎固定牢固。

  (9)、升降机楼层防护门设置,防护门安装高度为1.8m,底部离通道跳板空挡0.10m,统一采用L60×60角铁焊门框,Φ18钢筋焊接铁门扇框,Φ16@150焊接铁门栅,用钢板网封闭防护的插销安装在楼层通道外侧,在通道内侧用钢板盖设置插销处两对开防护门间的空隙掩盖,由桥厢里专业人员控制,使楼层通道内的工人无法随意打开防护门。

  (10)、升降机梯口、通道口防护栅设置,采用Φ48钢管,按高坠落半径R确定平面尺寸,当h≤5,R为2m;当h≤15,R为3m;当h≤30,R为4m;当h≥30,R为5m,按建筑物垂直高度选取搭设.搭设竖向按间隔0.6~0.8设置两道防护层,防护层水平钢管楞间距不大于0.30m,上下层分别满铺竹笆板,用16#铁丝绑扎牢固。

  (11)、凡在塔吊作业幅度范围以内的机械设备防护棚,均按上条设置两道防护层,并在下层防护层面增设一道防水材料。

  5、必须健全机械的防护装置

  所有机械的传带部位,明齿轮、暗轴、皮带轮飞轮都应设置防护网或防护罩,电锯和木工平刨也应设防护装置。电动机械有保护接电或接零,各种起重设备根据需要配备安全限位、重量控制、联锁开关等安全装置。起重设备的指挥和司机及其它机具的操作人员应严格遵守操作规定,不得违章作业,机具设备要经常检查、保养和维护,保证灵敏可靠。

  6、施工用电安全

  ⑴现场施工用电必须采用三相五线制。

  ⑵配电相必须设置总开关,同时做好一机一闸一漏电保护器。

  ⑶照明与动力用电严禁混用,插座上标明设备使用名称。

  ⑷电缆线及支线架设必须架空或埋地,架空敷设必须采用绝缘子,不准直接绑扎在金属构架上,严禁用金属裸线绑扎。

  ⑸移动电箱内动力与照明严禁合置,应分箱设置。

  ⑹楼层通道、室内模板安装和室内装饰施工照明必须编制施工方案,并有可靠的安全技术措施,上报审批后才能进行. ⑺施工现场需根据施工要求制定出具体的用电计划,并有临时用电平面布置图。现场配齐电箱、闸刀、触电保护器,并编号使用,高压线安全距离、支线架设及现场照明电路及设备等符合规范要求,施工现场的电器设备设施必须有有效的安全管理制度,现场电线电器设备设施必须有专业电工接线、经常检查管理,严禁无证人员从事电气作业。

  ⑻电线和设备安装完毕后,由动力部门会同安全部门对施工现场进行验收,合格后方可使用。

  7、雨季施工安全

  雨季之前,要组织电气人员认真检查现场所有的电器设备、线路及漏电保护装置,发现问题立即处理。凡露天使用的电器设备和电闸等,都要有可靠的防雨防潮措施,高塔、钢管脚手架等高大设施,应做好防雷保护.现场做好排水措施。

  8、其它安全措施

  分部项工程的施工,要制定针对性的安全措施,并向施工班组交底。施工动用明火,必须按所在区域的明火等级进行明火报批手续,在使用明火时必须派监护人员值班。高空明火作业,必须在其下采取隔离措施。对施工中使用的有毒、有污染材料要采取防毒措施,对从事高温和夏季露天作业人中采取降温、通风和其它有效措施;对有粉尘、噪音、电焊光等作业场所,应采取相应的保护措施,预防职业病的发生.及时听取气象预报,加强防台、防汛期间的值班工作.塔吊采取例行安全措施.基坑四周用钢管扣件搭设栏杆,钢管上用红白漆标记。禁止向基坑内抛掷物体。由于本工程为高层建筑,针对塔楼,特补充如下安全措施方案:

  ⑴在小高层施工期间,四口五临边等必须设专人监督,安全措施及时跟上.

  ⑵电梯井门口必须设临时门封闭,楼梯口和井道边必须设置防护栏杆,栏杆不小于一米,并用绿网封闭。

  ⑶当施工达到一定高度时,必须设置隔离措施,楼层四周5隔5层设置一道挑网软隔离,每隔10层设置一道钢管搭设,面铺设夹板和竹笆的硬隔离。

  ⑷电梯井周边每隔5层设置一道钢管搭设,面铺二道竹笆的硬隔离。

  ⑸楼板留洞处必须加盖(可采用废钢筋电焊制作后覆盖)。

  9、保卫及消防

  做好现场安全保卫工作,成立专门的保安小组,采取必要的防盗措施,现场四周设置围墙.严格依据《中华人民共和国消防条例》的规定,在施工现场建立和执行防火管理制度,设置符合消防要求的'消防设施,并保持完好的备用状态,在容易发生火灾的施工区域在储存,使用易燃易爆器材时,要采取特殊的消防安全措施.

  9.5文明施工保证措施

  9.5.1文明施工管理制度

  1、文明管理目标

  项目施工严格执行国家及苏州市有关施工现场安全、场容、场貌、环保、卫生等规定,明确现场文明施工管理目标,即紧紧围绕创“标准化现场”这一目标进行管理。

  2、管理责任制

  健全以项目经理(或项目副经理)为首,专职抓文明施工的管理员及队组有关人员组成的管理网络,建立管理责任制,采取责任划区,区块到人,层层落实,有效实施,项目实行全面、全过程、全员的标准化管理制度。

  9.5.2文明施工管理措施

  1、场容场貌管理

  按施工部署先完善施工现场周边临时围墙,使之形成封闭围体,并配合市容、市规划书写宣传标语。施工现场的场容管理,必须实施区域分块包干责任区域,必须挂牌示意,分区管理规定挂牌昭示全体,生活、办公、施工区域相对隔离(详施工总平面布置图),制定施工现场生活卫生管理、检查、评比考核制度。现场标化管理必须严格遵守部颁标准来进行,定期对照考核。

  2、图牌、布告栏和广告栏的管理

  ⑴对安全生产作业工作必须上墙,做到五牌一图.

  ⑵现场必须布置安全生产标语和警示牌,门卫制度牌、机械操作规程牌、脚手架操作牌、安全生产岗位制牌和文明施工责任牌等,做到无违章。

  ⑶施工区、办公区、生活区应挂标志牌,危险区设置安全警示标志。

  ⑷在主要施工道路口设置交通指示牌.

  3、临时道路的管理

  ⑴开工前必须做好临时便道,便道路面必须高于自然地面。并应做好排水设置,保证场地及临时道路没有积水。

  ⑵进出车辆门前要派专人负责指挥。

  ⑶现场施工道路要畅通,有回车余地。

  ⑷车辆进出大门应有清扫、冲洗措施,做到净车出场,无洒、漏现象,不得污染路面。

  4、材料堆放管理

  ⑴进场材料严格按“现场总平面布置图”指定位置进行规范堆放,并根据各个施工阶段及时调整,严禁乱堆、乱放、混放.特别是严禁把材料堆靠在围墙、广告牌后,以防受力造成倒塌等意外事故的发生。易燃、易爆、挥发性有毒品应严格按“危险品保管"制度存放。

  ⑵各种设备、材料应尽量远离操作区域,并不堆放过高,防止倒塌下落伤人。

  ⑶水泥仓库必须有管理规定和制度,水泥堆放必须十包一垛,过目成数,挂牌管理。水泥发放必须凭限额领料单,限额发放.仓库管理人员要认真做好水泥收、发、存流水明细帐,并有进场时间、规格和使用期限标志。

  ⑷钢筋、钢制品、木门、易潮装饰材料应有正式库房专门存放,并应有良好防雨防潮防锈措施.

  5、排水设施

  对各种排水管沟应经常清扫疏通,隔油池及沉砂井内的渣物要定期清除,晾晒后专车拉出外弃.

  6、临时办公室、食堂、厕所、宿舍的管理

  ⑴办公室、食堂、厕所、宿舍等的搭建标准,要求按“施工现场总布置"之有关规定执行。

  ⑵制定“办公室及宿舍卫生管理制度”,使施工现场做好整洁、卫生。

  ⑶办公室和宿舍应通风、明亮,设有浴洗设施,由专人负责管理. ⑷生活区和施工现场设有男、女厕所和浴室,厕所为蹬位水冲式,污水排入化粪池。浴室淋浴设施齐全,保持清洁,排水通畅.设专人管理,并定期喷洒消毒药水.

  ⑸在生活区内食堂,提供工人与管理人员的伙食,炊事人员须执防疫合格证上岗,并按食品卫生法要求执行。施工人员用餐统一在食堂进行。

  ⑹建立宿舍卫生纪律等规章制度,宿舍内严禁私接电源插座或使用大容量电器,施工安全部定期进行检查监督.房间通风良好,室内保持清洁,枕、被、衣物叠放整齐.

  ⑺施工现场设有饮用水供应点,茶具有消毒设施,确保饮水供应。

  ⑻成立综合小组,负责场内场外的清扫,保持场地整洁。

  7、现场管理

  ⑴项目严格对施工班组进行落手清考核工作,每月考评,做到奖优罚劣,确保落手清工作做到随做随清,谁做谁清。

  ⑵楼层面要求做到工完场清、工完料尽,项目要派专人监护,做好监控记录,保持楼层面安全、整洁。

  ⑶现场建筑垃圾必须采用围护堆放,做到及时处理外运,保持现场文明、整洁。生活垃圾采用袋装,项目派专人清扫,及时运到当地环卫部门指定堆放处外运。

  8、治安管理措施

  ⑴服从环境保护方面的管理规定,与当地公安部门建立密切联系,共同做好治安防范措施。

  ⑵建立专门的保卫机构,统一领导治安保卫工作。大门口设立门卫,严格执行出入制度。所有人员进入现场须佩带胸卡,非本工程人员进入大门须登记,通过门卫联系,待明确接待人员后才能进入. ⑶施工人员仅限于工程指定施工区域内活动,非经许可禁止进入与工程无关区域。施工人员不得在工地内酗酒或酒后进入工地工作,不得携带违禁品进入,以维护财产和人身安全。

  ⑷运送材料车辆进现场装卸完毕后,应立即驶离现场,停放到指定停车场。

  ⑸对施工现场的贵重物资、重要器材和大型设备,加强管理,严格有关制度,设置防护设施和报警设备,防止物资被哄抢、盗窃或破坏。

  ⑹广泛展开法制宣传和“四防"教育,提高广大职工保卫工程建设和遵纪守法的自觉性。经常开展以防火、防爆、防盗为中心的安全检查,堵塞漏洞,发现隐患要及时采取预防措施,防止发生问题。

  ⑺设专人负责对参加施工的工人进行审查,所有施工人员必须有健康证、务工证,并登记造册,培训合格发工作证,特殊工种须持有经有关部门考核合格发放的特殊工种上岗证,方可上岗工作,对可疑人员要进行调查了解。

  9.6降本增效措施

  9.6.1材料节约措施

  1、堆料场地全部进行硬化处理,防止大堆材料及周转材料埋入土中而导致的损失。

  2、严格材料的收发制度,进场材料在现场设置地磅进行抽磅或量方折算法验收。

  3、加强现场操作人员材料节约意识,每一施工段的用料实施限额进料、发料,并与任务单结帐挂钩,奖节约,罚浪费。

  4、胶合板木模实行木工翻样配模,严格按翻样图配板下料,禁止随意乱裁乱剪。

  5、钢筋统一加工,便于套料使用,本工程柱钢筋连接采用电渣压力焊连接,可减少接头用料。

  6、砼的浇注应严格控制标高,防止超厚.

  7、砌筑工程操作过程中要认真排砖,尽量减少砖块裁剪造成浪费,同时提高断砖的利用率。

  8、认真做到材料的随用随清,工完场清,及时回收下脚料以供再利用。

  9、周转材料使用过程中,拆下的钢管扣件要及时清运归堆,尽量缩短周转时间。

  10、加强各专业施工队伍的配合协调,加强成品保护,减少不必要的修补。

  11、严格控制用水、用电量,避免水电资源浪费。

  9.6.2强化经济核算

  1、加强工程成本核算,开工前按施工组织设计要求编制计划成本(施工预算),以计划成本控制实际成本。

  2、每一个工序开始前都要先开出任务单,严格控制材料、人工的投入量。

  3、对照每月的验工月报及材料耗用报表,及时进行经济活动分析,总结经验,搞好信息反馈,以便及时找出盲点,采取相应的动态管理。

  4、正确填写各种台帐,及时反映经济活动情况,进行动态管理。

  5、采用招标方式,货比三家,首选优质、价格合理的材料,投入工程施工。

  9.6.3技术节约措施

  1、土方工程施工前应掌握好设计标高,自然地面标高和开挖深度,事先计划进行土方平衡,避免二次运输。边坡留设严格按组织设计施工,避免超挖.

  2、在地质条件好、土质坚硬的情况下,基槽侧壁修筑平整,减少砖胎模侧的回填量。

  3、积极应用新工艺,新技术,提倡推广应用行之有效的技术措施,达到节约降本目的。

  4、采用先进的电渣压力焊和对焊连接技术,减少钢筋接头,对于5m以内的墙板钢筋,采用一次预留到顶,减少接头数量。

  5、严格控制模板的几何尺寸,做到高、宽、厚三不超,墙、梁的侧模可考虑采用负误差,防止超体积,节约砼用量。留设拆模试块,在砼强度达到拆模条件下,尽早拆模,加快模板周转。

  6、地下室内墙,梁对拉螺栓,采用可重复利用型,降低材料投入. 7、合理划分施工段,提高周转材料的利用率,降低周材的投入量。

  8、施工前由试验室出砼配合比单,加强原材料的质量检验,利用水泥的实际富余强度进行试配,防水混凝土及高标号混凝土可在设计同意的情况下掺加外加剂,在不影响砼强度的条件下,降低砼水泥用量,提高质量。

  9、合理布置塔吊等垂直运输设备,利用砼布料机浇捣砼,降低劳动强度,提高劳动生产率。

  10、通过试验试配,确定砂浆配合比,同时可掺加MT型高效砂浆外加剂,它用于混合砂浆中时可全部替代石灰,并增加用砂量30%左右,用于水泥砂浆时可增加用砂量50%,从而降低工程成本。

  11、内外墙体粉刷可掺加MT外加剂,降低白灰用量,避免“爆子”出现,增加砂浆稠度,减少裂缝、起壳等现象的出现。

  12、加强计量管理,严格按配合比计量及跟踪调整,减少差错,造成浪费.

  9.7成品保护措施

  9.7.1土建的成品保护

  1、成品保护包括本分项工程和其它工种已完成的分项工程。

  2、整体面层刚完成后,12h内严禁人员在上面走动,不得在地面上堆放使地面破坏的杂物,手推车需要经过地面行走时,必须铺设木板,严禁在已完成的面层上堆放或拌和各种砂浆和砼。

  3、刚完成的地面与楼面面层避免暴晒,宜适当通风。

  4、木门框易被撞坏的部位应钉好铁皮或木条保护。

  5、门窗框必须有保护胶带纸,抹灰时不得使门窗框表面涂膜损伤,要及时清理干净残留在框上的砂浆。

  6、抹灰层凝结硬化,应防止快干、水冲、撞击、振动和挤压,以保护抹灰层有足够的强度,不发生开裂起壳现象。

  7、推小车或搬运物件,要注意不碰坏阳角和抹灰层,抹灰用的刮尺、直尺以及铲柄等,不要靠放在抹好的抹灰面上,严禁在窗台抹好后尚无足够强度时蹬踩窗台损坏其棱角。

  8、拆除脚手架时要轻拆、轻放,严禁碰撞门窗和抹灰面. 9、水电、设备及其他用途的洞、槽留设必须事先由专业技术人员按设计和规范要求设置,严禁事后开洞凿槽。

  10、设专人在已形成成品区域进行成品保护的巡视和监督,并对此负责。

  11、安装时如需对砼墙、板开洞、开槽应事先同土建进行联系,土建同意后方可进行。严禁在砖墙、板上随意开洞、开槽,未经许可不得擅自切割结构钢筋。

  12、砖墙及其它材质的墙体开洞开槽应按图纸要求,先划线后再进行施工。开槽、开洞使用专用开槽机及开孔机。

  13、现场设置的施工设备应用木板或其它材料垫高离开地面,并防止油污污染地面.

  14、在土建已贴好瓷砖、涂料、木制品的房内进行电、气焊作业时,应采取隔离措施,以防损坏.

  15、在土建已做好的地面上和土建精装修期间,严禁使用铁制梯子。

  16、在土建精装修已施工完的墙面和吊顶上进行安装施工时,施工人员要戴干净手套和穿干净工作服后方可进行施工。

  17、管道、电气、通风涂刷油漆时要小心谨慎,切勿将油漆滴落在土建产品和卫生洁具上,如滴落在其它产品上,应立即用汽油或其它溶剂擦洗干净。

  9.7.2安装产品保护

  1、各专业交叉施工时,应相互配合,相互保护,任何人不得踏踩安装好的产品,特别是已保温完的管道和风管。

  2、所用机械设备安装完成后,均应用编织彩条布进行保护。并对防水、防尘设备做密封保护。

  3、加强现场安装产品的保护,防止经济损失,对参与的施工队伍要强宣传教育,对产品保护要象爱护自己的财产一样爱护安装产品和设施。

  4、地下室的设备安装结束后,要及时作好通风防潮工作,可适当增加临时的排风机.

  5、材料和另配件的保管应按规定地点整齐堆放,能放入室内的物品,不应室外堆放,不能放入室内的长材料应堆放整齐做好标记,凡有失窃或外单位挪用都应及时上报处理.

  6、在施工过程中,本项目从开工起至办理交工验收及移交手续期间都将安排专人照管。

  7、工程防护负责人是各专业工种队长,要做好本项目区域内的项目防护工作。

  9.8优质服务承诺及保证措施

  1、严格遵照承诺,在施工中与建设单位真诚协作,并接受建设、监理单位的监督和指导,若有违反者按公司管理条例严肃查处。

  2、为监理方进入施工现场提供便利,首先提供足够的办公用房及有关办公设施,创造一个良好的工作环境.

  3、认真履行合同条款所承诺的条件,按时向顾客及监理方提交周、旬、月进度计划,验工月报及由业主提供产品的需用量计划,及时邀请业主代表及监理方参加规定的过程检验和试验。

  4、积极参加顾客召开的工程施工协调会,了解顾客及其代表的需求,听取意见,以便及时作出对策。

  5、质量、安全、进度、文明施工方面真诚接受建设单位的考核,整改及时,竣工后清退场迅速,处处为建设单位提供便利。

  6、建立专职资料员制度,文件资料往来扎口管理,严格执行“三令”制度即:开工令、打桩令、砼浇灌令.尊重各监督部门的指导,并及时作出书面回复。

  7、根据合同规定,保质期内为顾客负责保修,并按(84)城建字第79号《建筑工程保修办法(试行)》,建设部《建设工程质量管理办法》规定办理,由公司监督,项目经理全权负责,随叫随到。

健康管理方案9

  为贯彻落实《安徽省人民政府关于加快发展养老服务业的实施意见》(皖政〔20xx〕60号)《安徽省人民政府办公厅关于印发加快发展智慧养老若干政策的通知》(皖政办〔20xx〕20号)《安徽省人民政府办公厅关于印发安徽省健全基本养老服务体系促进养老服务高质量发展行动计划(20xx—20xx年)的通知》(皖政办〔20xx〕16号)和省民生工程有关要求,推进我省养老服务和智慧养老建设,制定本实施方案。

  一、工作目标

  高龄津贴惠及所有80周岁以上老年人,对纳入最低生活保障家庭中的老年人发放养老服务补贴覆盖率不低于60%;完成不少于10000户特殊困难家庭适老化改造;开展家庭养老床位建设试点,每市不少于100张(不含合肥、马鞍山2个国家试点市);县(区域)级特困供养服务设施改造完成率达到100%;新增村级养老服务站(农村幸福院)800个,覆盖面不低于30%;全省养老机构护理型床位比例达到52%以上;建成64家智慧养老机构。

  二、实施内容

  (一)健全老年人补贴制度

  补助范围。对80周岁以上老年人给予高龄津贴;对纳入最低生活保障家庭中的老年人给予养老服务补贴,经评估确定为轻、中、重度的失能失智老年人,分档提高补贴标准,用于护理支出。各地可以结合实际合理确定补贴范围和具体标准。

  补助方式及标准。高龄津贴,按月发放至个人;养老服务补贴,原则上以政府购买服务为主,服务网络不健全的农村地区可以惠农“一卡通”方式支付。补助标准由县级民政部门会同财政部门根据当地经济发展水平决定,并向社会公布补助标准。

  实施程序。高龄津贴由户籍所在地乡镇人民政府(街道办事处)审核后报县级人民政府民政部门审批。养老服务补贴由本人向户籍所在地的乡镇人民政府(街道办事处)申请,乡镇人民政府(街道办事处)审核后报县级人民政府民政部门审批。养老服务补贴原则上以政府购买服务形式提供。

  (二)支持家庭承担养老功能

  1、推进特殊困难老年人家庭适老化改造

  补助范围。纳入分散供养特困人员中高龄、失能老年人。有条件的地区可将改造对象范围扩大到城乡低保对象和困难老年人中的高龄、失能家庭。

  补助方式及标准。采取政府补贴等方式逐步实施居家适老化改造。改造内容参考《安徽省特殊困难老年人居家适老化改造项目建议清单》,给予补贴的改造项目原则上不超过基本项目范围,具体项目和补助标准由各地立足经济社会发展水平和城乡发展实际确定。

  实施程序。按照自愿原则本人或委托亲属、居(村)民委员会向户籍所在地社区(村)提出申请,社区(村)对评估初审、街道(乡镇)审核、县级民政部门审批;县级民政部门按照政府采购有关规定确定适老化改造服务机构,适老化改造服务机构组织专业人员进行入户需求评估,提出改造方案,经老年人或亲属签字确认后,由社区(村)初审并逐级报街道(乡镇)、县级民政部门审核审批;适老化改造服务机构根据改造方案按标准实施改造,县级民政部门实地验收。

  2、开展家庭养老床位试点建设

  建设标准。家庭养老床位试点建设标准按照《安徽省家庭养老床位试点方案》执行。

  补助标准。验收合格的家庭养老照护床位,每张床位给予不超过3000元一次性建设补贴。

  实施步骤。县级民政部门根据自身实际情况,安排试点任务计划,商同级财政部门同意后,按照《安徽省家庭养老床位试点方案》相关要求和程序执行。

  (三)优化城乡“三级中心”运营

  补助范围。符合《安徽省城乡养老服务三级中心建设规范(试行)》的县级养老指导中心、街道(乡镇)养老服务中心、社区养老服务中心(站)。

  补助方式及标准。按照设施规模、服务人数、服务内容等,通过政府购买服务方式给予日常运营补贴;各级政府依托街道养老服务中心、社区养老服务中心(站)向社会组织、企业购买社区、居家养老服务的,给予政府购买服务补助。补助标准由县级民政部门会同财政部门根据当地经济发展水平决定,并向社会公布补助标准。

  实施程序。三级中心的运营机构向县级民政部门提交申请,县级民政部门审核后商财政部门确定后实施。

  (四)发展农村养老服务

  1、推进县(区域)级特困供养服务设施建设和村级养老服务站(农村幸福院)。

  建设标准。按照《安徽省特困人员供养服务设施(敬老院)

  改造提升三年行动计划(20xx-2022年)》《安徽省城乡养老服务三级中心建设规范(试行)》等执行。

  项目管理。项目建设要严格落实招投标制度、工程监管制度和合同管理制度等相关要求。

  实施步骤。县级民政部门根据自身实际情况,排定项目实施年度和建设规划,商同级财政部门同意后,并督促项目实施单位严格遵守和履行工程建设相关要求和程序。

  2、施行农村老年人联系人登记、农村特殊困难老年人探视走访、农村老年人赡养协议签订3项制度。

  3、补助范围。承接农村老年人联系人登记、农村老年人赡养协议签订、农村特殊困难老年人探视走访三项工作的养老服务主体。

  补助方式。对承接农村老年人联系人登记、农村老年人赡养协议签订、农村特殊困难老年人探视走访三项工作的养老服务主体(社会组织、企业等),给予政府购买服务补助。

  (五)推动养老机构提质增效

  补助范围。对由企事业单位、集体组织、社会组织、慈善机构及个人等社会力量,以独资、合资、合作等形式兴办,具备独立法人资格,并依法在民政部门进行备案登记的各类养老机构给予一次性建设补贴,其中对新建以护理型床位为主的养老机构给予适当上浮。居家式、产权式、会员制项目不在补助范围。

  补助标准。对已建成并投入运营的养老机构根据实际入住的.人数给予运营补贴(不含自理老人)。运营补贴的标准按照收住对象轻、中、重度失能失智程度,运营补贴分别不低于300元、400元和600元。

  对社会办养老机构从银行等金融机构贷款用于养老机构建设的,按照不低于同期三年期贷款基准利率的30%给予贷款贴息补助。

  对养老机构内设医务室、护理站获得《医疗机构执业许可证书》的,给予一定一次性补助。

  (六)推进养老智慧化建设

  补助范围。对通过验收的智慧养老机构给予补助。

  补助方式。各地按照标准对创建情况评估后给予一次性奖补。

  实施步骤。各地根据年度任务安排开展创建工作,民政部门会同财政部门制定制定经费申报、审批、拨付、使用、管理和监督办法,验收合格的智慧养老机构按照办法进行申领。

  三、资金筹措

  (一)资金来源。各级财政一般预算安排的资金;各级福利彩票公益金安排的资金,省、市、县级福利彩票公益金每年用于支持发展养老服务体系建设的经费不得低于当年本级留存公益金的55%;其他渠道筹集的资金。省级财政补助资金给予适当补助,不足部分由市县财政补齐。

  (二)资金管理。各地要加大资金整合力度,加强养老服务补贴、养老保险、社会救助等制度的统筹衔接。养老机构一次性建设补助、贷款贴息补助可用于养老机构房屋建设、设备、设施添置更新费用等。养老机构运营补贴、养老服务(指导)中心运营补贴可用于设备添置、人员工资、人员培训、综合责任保险费用等。

  四、保障措施

  (一)明确责任,抓好落实。省民政厅、省财政厅按照职能分工各负其责。省民政厅负责编制规划、制定标准、项目实施督导;省财政厅负责安排落实省级财政资金,督促市、县级财政部门落实补助资金。

  (二)部门协作,严格检查。各级民政、财政等部门应加强协调,密切协作,齐抓共管,将各项措施落到实处。各级建立由民政、财政等部门负责同志参加的联席会议制度,协调研究和解决问题,部署阶段性工作重点和任务,制定详细工作计划。

  (三)规范管理,严格监督。各市、县结合实际,制定本级养老服务和智慧养老实施方案和经费申报、审批、拨付、使用、管理和监督办法。建立健全绩效考核制度,实行目标管理。自觉接受各级人大、政协、纪检、监察、审计、新闻媒体和群众监督。

健康管理方案10

  为深入贯彻落实《茜市全民健身实施计划(xx—20xx年)》,活跃我市老年人文化体育生活,营造良好的全民健身氛围,进一步推动我市老年人体育事业的发展。经研究,定于20xx年5月16日至6月20日在茜市体育馆举办第xx届茜市老年人运动会,请按各单项比赛的`要求,积极组织队伍参赛。现将有关事项通知如下:

  一、主办单位:

  二、承办单位:

  三、参赛单位:各镇(街道办)、市直和驻市各单位。

  四、比赛项目:门球、太极拳(剑)、柔力球、毽球、乒乓球、健身气功、广场舞、国标舞、歌咏、曲艺、象棋、书法。

  五、比赛时间、地点:10月16日至10月20日在茜市体育馆举行(各项比赛时间和地点,按各单项比赛规程执行)。

  六、参赛办法:

  1.参加比赛的运动员必须身体健康(经医院体检证明),并购买比赛期间人身意外险以及签订《自愿参赛责任书》。

  2.参赛年龄:按各项比赛规程执行。

  3.运动员参赛时必须携带《身份证》原件备查。

  4.比赛项目,以单位组队,也可自由组队,但同一项目每位运动员只能代表一支队伍参加比赛。

健康管理方案11

  为贯彻落实《教育部办公厅关于进一步加强中小学生体质健康管理的通知》要求,进一步加强中小学生体质健康管理工作,着力提升学生体质健康水平,促进学生身心健康、体魄强健,实现德智体美劳全面发展,根据新泰市教育和体育局《关于加强中小学体质健康管理的若干规定》,结合我校的实际情况,制定本管理实施方案。

  一、组织与管理

  学校成立领导组织机构,建立体质健康管理责任制度,把体质健康管理工作纳入学校和班级的评价考核体系,成立体质健康管理工作小组。

  组长:,全面负责实施健康标准的实施及监测工作。

  副组长:,负责监测工作中的计划调控和时间安排等协调工作。

  组员:体育教师及各班主任负责学生达标活动及健康监测的具体实施。

  1、学校制定《学生体质管理实施方案》,有序开展工作,并将《学生体质健康标准》测试工作纳入学校正常的.教育教学工作中。学校专人负责,实行岗位责任制,校长为实施第一责任人。

  2、根据上级要求开齐开足各年级体育与健康课程。小学一至二年级每周四课时,三至五年级每周三课时,规范课程内容,规范教师行为,不断提高课堂教学效果。

  二、实施内容

  1、上足体育课一、二年级每周四节体育课,三、四、五年级每周三节体育课。

  2、体质健康测试。

  根据学生的成长发育规律,从身体形态、身体机能、身体素质等方面综合评定学生的体质健康状况,分年段进行测试。

  一、二年级项目:身高、体重、坐位体前屈、50米跑、一分钟跳绳。

  二、四年级项目:身高、体重、坐位体前屈、50米跑、一分钟跳绳、一分钟仰卧起坐。

  五年级项目:身高、体重、坐位体前屈、50米跑、400米跑、一分钟跳绳、一分钟仰卧起坐。

  3、由学生与家长共同设计多项体育项目,包括长跑、跳绳、俯卧撑、仰卧起坐、健身操、呼啦圈等等。

  4、开张阳光体育大课间,确保学生每天锻炼一小时。

  三、具体要求与措施

  1、做好学生、家长、教师的宣传工作通过体育与健康课程、大课间、课外体育锻炼、体育竞赛、班团队活动、家校协同联动等多种形式加强教育引导。让学生懂得增强体质健康的重要性,让教师重视学生体质健康,让家长支持学校开张学生提高体质活动。

  2、加强对学生《学生体质健康标准》测试的组织和管理,积极组织多种多样的体育锻炼形式,将体育课的组织形式与课间操以及多种体育课外活动有机结合,促进学生体质健康的发展。

  3、有计划地开展体育测验活动,督促、指导和加强学生平时锻炼和了解自身体质健康状况。

  4、学校保证学生体育锻炼时间,安排好两操,确保学生每天一小时的体育锻炼时间,并做好安排、记录、保证锻炼的质量。

  5、加强与家长的沟通与联系,合理制定学生家庭体育锻炼的计划与内容,做到科学、合理、易操作、安全性强。

  6、加强学生运动安全教育,在日常体育锻炼、测试、竞赛的活动中做好安全防范工作。对安全事故要追究直接责任人的责任。

健康管理方案12

  学校重视和加强学校体育工作,认真贯彻落实《教育部办公厅关于进一步加强中小学生体质健康管理工作的通知》精神,把增强学生体质作为学校教育的基本目标,引导学生树立良好的体育锻炼意识,培养体育锻炼的能力,养成科学的生活方式,建立学生体质健康管理长效机制,采取有效措施,全面增强学生体质健康。按照学校《体质健康管理制度》要求,制定本方案。

  一、学生体质健康管理目标

  1、加强教育引导,让家长和学生科学认识体质健康的影响因素,了解运动在增强体质、促进健康、预防肥胖与近视、锤炼意志、健全人格等方面的重要作用,提高学生体育与健康素养,增强体质健康管理的意识和能力。

  2、合理安排学生校内、校外体育活动时间,着力保障学生每天校内、校外各1小时体育活动时间,让每位学生掌握1—2项运动技能,养成体育锻炼的习惯,全面增强学生体质健康。

  3、做好体质健康监测,建立学生体质健康档案。

  4、加强体育家庭作业指导,提供优质的锻炼资源,健全家校沟通机制,形成家校协同育人合力,完善中小学生视力状况监测机制。

  二、学生体质健康管理措施

  (一)阳光快乐大课间——“每天一小时校园体育活动”

  根据《省普通中小学办学规范十五条》中“保证学生在校期间每天校园体育活动时间不少于1小时”的规定,根据学生的生理发展规律,学校制定“走出教室,走向操场,健康成长”的阳光快乐体育大课间活动制度,让学生由课内走向课外积极参加体育锻炼,广泛掀起“走出来”“动起来”“赛起来”的热潮。

  1、快乐大课间活动时间

  上午:10:00——10:30下午:4:00——4:30

  2、快乐大课间活动内容及流程

  (1)上午:10:00——10:30

  眼保健操、广播操、跑操

  (2)下午:4:00——4:30

  眼保健操、广播操、跑操

  3、阳光健体活动。

  每周二、四下午第一小时的课后延时服务时间,由体育老师组织年级学生进行健体活动。(周二:四五年级。周四:三六年级)

  4、大课间实施措施

  (1)活动量由体育老师负责,要提前安排好活动内容的顺序以及活动量,要符合人体运动的变化规律。

  (2)活动要有实效,要使学生的身心健康得到全面发展。能满足学生生长发育的需要,能达到增强学生体质。活动开展不仅要追求形式,更要讲究实效。

  (3)根据春夏秋冬的自然交替,活动安排随季节、气候的变化而重新安排。

  (4)对学生要进行安全教育,加强安全管理,各班要制定出全面的、细致的安全制度,同时教师要高度负责,要组织好、指导好,以防为主,做到器械保护与人员保护相结合,杜绝事故的发生。

  5、快乐大课间组织与管理

  (1)全体师生都要参与到快乐大课间中去。班主任落实好自己班的活动器械,按学校安排的活动内容进行,保证按要求达到人人有活动,活动有器具;每天值班领导对各班开展的体育活动进行检查督促;每次活动都有老师带领,确保活动安全。

  (2)鼓励班级和学生自制和自备体育器材进行活动。

  (3)体育教师要在体育课上对学生进行大课间活动项目的学习,让学生明白活动项目的具体要求。

  (4)实行学校领导负责制,体育活动由分管校长负责,其他人员全员参与,全力配合。各级部、班主任要根据职责认真组织学生按时活动,培养学生活动兴趣,从思想上正确引导学生,并用自己亲身实践来影响、教育和鼓励学生积极参入活动;体育教师负责体育活动内容的安排、负责班级活动场所及进退场的安排、负责组织体育活动的全过程,并协调班主任组织好所带年级活动。

  (5)切实做好安全工作,确保安全第一。教导处、总务处对器械、场地随时进行跟踪,一旦发现安全隐患要及时终止学生的活动。

  (6)各班要保证学生全员参与,除生病请假的外,无特殊情况不得缺席。

  (二)规范体育课——掌握健身技术技能

  1、开足课时。按照《学校体育工作条例》要求,各级部各班要严格执行教导处的课程安排,依据学校课程总表开足开全体育课,任何个人不得挤占和挪用体育课时。

  2、开全内容。体育课程各年级的教学内容都有严格的安排,虽然体育教师可以打破编排顺序实施教学,但学年内应该完成所有规定内容的学习。在教学内容的执行上,不能有删减,有选择。完成教学内容的学习是必尽的职责和任务。

  3、提高体质。体育课要始终贯彻“健康第一”的指导思想,充分发挥“以身体练习为主”的特点,兼顾培养锻炼习惯、掌握运动技术技能、提高身体素质三方面任务,依据生理和心理发展规律,安排适当的运动负荷,采取有效教学手段,有计划的分学段提高学生体质。

  (三)体育社团活动——聚焦“教会、勤练、常赛”

  根据《中共中央办公厅、国务院办公厅关于全面加强和改进新时代学校体育工作的意见》文件精神:学校每年春季举办1次田径运动会;根据条件适时组建足球、武术、田径等社团,于每天下午活动课时集中训练。

  (四)“家庭健身作业”——培养居家健身习惯

  学校搭建微信群网络教育平台,体育教师担任管理者,将国家体育教育方针政策、学校体育活动开展、学生体育课堂表现、体育课余锻炼指导意见等信息及时上传,提高家长的认识,方便家长能及时了解到自己孩子在学校运动锻炼情况,掌握学校体育活动的动态,以及学生体质锻炼的方法等。

  学校鼓励学生将跳绳作为日常健身项目,组织引导学生进行每日“居家跳绳打卡活动”,日积月累,跳出特色。认真布置“家庭健身作业”,提出体育活动“作业”内容、具体要求和锻炼目标,培养学生终身锻炼习惯。通过体育打卡架起学校、家庭之间实时、快捷、有效沟通的桥梁,形成学校、家庭齐抓共管的`局面,促进学生运动习惯的养成。

  (五)绿色出行——养成日常锻炼习惯。提倡学生、教师在确保安全的前提下步行上下学。通过健步走活动,让学生真正实现“走起来、乐起来、强健起来”,带动全体师生树立科学的生活理念,养成健康的生活方式,推动疫情防控和绿色出行相结合,引导大家养成热爱运动、科学健身的良好习惯,保障师生身心健康,让大家在紧张忙碌的工作、学习之余,活动筋骨、放松身心、缓解疲劳,进一步提高工作、学习效率,树立积极向上的良好形象。

  (六)体质健康检测——全面增强学生体质健康

  1、学校制订学生体质健康检测机制。体育教师、班主任分工明确,责任到人,并按要求配备场地、器材设备,对全校学生体质健康进行检测、干预、指导、汇总、统计、分析、管理全校学生体质健康数据,建立学生体质健康档案,撰写学生体质健康状况分析报告。

  2、建立常态化的学生体质检测制度。认真做好每年《国家学生体质健康标准》的测试上报工作,将《国家学生体质健康标准》实施工作作为实施素质教育的重要抓手。每年9月至12月,上报测试数据。

  3、实施学生体质健康状况公告制度。在全面开展《国家学生体质健康标准》的基础上加强学生体质健康情况进行抽测,学校在每学年的家长会上向本校全体学生、家长公告本校《国家学生体质健康标准》情况。

  三、学生体质健康管理要求及保障

  1、提高认识,增强对学生体质健康管理工作的紧迫感。全校上下要牢固树“学生健康第一”的教育教学思想,深刻认识到运动对于增强体质、促进健康、预防疾病等方面的物质作用以及在锤炼意志、健全人格等精神方面的作用。提高广大教师及家长对学生体育课、体育活动、体育比赛、健身社团、日常锻炼的认识。采取有效措施,向学生普及健康知识,让学生重视健康生活、积极锻炼、强身健体。

  2、增强责任心,切实做好校内学生体质健康管理工作。要上足上好体育课,落实“健康知识+基本运动技能+专项运动技能”体育教学模式,践行“目标导学——自主合作——精讲点拨——当堂达标”学校智慧课堂理念,不断提高体育教学质量。坚决落实学生每天校内体育活动不少于1小时,组织好上下午大课间30分钟体育锻炼。眼保健操让学生会做、真做,保护视力。积极开发开设体育运动类校本课程,组建足球、武术、田径等社团,使学生基于兴趣和热爱广泛参加,培养学生运动技能。

  3、家校联合,促使学生养成良好的健身习惯。各级部各班要做好家校交流沟通工作,把学生校外锻炼1小时落到实处。体育教师要根据学校要求布置校外体育作业,使健身成为学生的生活习惯。班主任要随时提醒家长关注孩子的饮食、睡眠、电子产品的使用等,确保学生身体健康。

  4、强化督查评估,促进工作落实。教导处要在充分听取教师意见的基础上完善体育质量评价办法,引导广大体育教师认真落实通知要求和有关文件精神,使学校学生体质健康管理不断规范。大队部要把学生每天两次课间30分钟体育活动纳入班级考评,督促各班认真组织、确保实效。

健康管理方案13

  为深入开展我区慢性病综合防控工作,加快建立适宜的患者自我管理模式,按照相关工作要求,20xx年我区将继续在全区范围内开展以高血压、糖尿病为主的慢性病患者自我管理活动,现制定本实施方案。

  一、工作目标

  建立和完善促进全民健康的社会支持系统,推进政府倡导、社区实施、医疗机构指导的健康之家,探索建立“医患合作、患者互助、自我管理”群防群控高血压、糖尿病的`工作模式,建立运作规范的“高血压、糖尿病等慢病患者自我管理小组”。

  二、工作内容

  1.各镇社区卫生服务中心(镇卫生院)根据辖区人口与患者数,按不同病种类别,组织慢性病患者成立相应数量的“慢性病患者自我管理小组”,并按要求确保完成6次以上小组活动任务(见附件1)。

  2.每个自我管理小组人员数量为10-15人,在参加活动的患者中设立正、副组长各1名,并配备1名专业指导医生。

  3.患者自我管理小组要落实固定活动场所,面积在20——50平方米;活动场所应配置黑板、挂图、血压计、体重称、腰围尺、电视机、放松音乐光盘、健康处方、宣传资料等基本设施。

  4.每个小组至少每月组织开展1次慢性病防治的基础知识和基本技能培训,拟定活动的内容与形式,有针对性地进行培训和学习。

  5.每次小组活动要有活动计划、活动记录和活动小结,每次活动中要进行问卷调查,开展个人健康状况评价(见附件2、3)。

  三、工作职责

  1.区疾控中心:制定工作方案,组织和协调区级师资培训,负责对高血压、糖尿病等慢性病患者自我管理工作的业务指导。

  2.区级医院:建立自我管理小组长培训基地,制定年度工作计划;在专科病区开展患者自我管理活动,示范、引领全区患者自我管理工作开展。

  3.社区卫生服务机构:各镇社区卫生服务中心要指派专人负责管理小组工作,指导各小组制定活动计划,对小组人员制定详细的个人健康档案,并根据小组要求和建议,提供有针对性地培训和指导服务。

  4.居(村)委会:指派专人协助小组开展工作,负责招募志愿者和参加者,提供活动场所,负责联络与信息沟通。

  5.管理小组组长:负责小组日常活动开展、组员管理;了解、汇总组员各类健康需求;定期与指导医生沟通;做好日常活动的记录和资料整理归档。

  四、实施步骤

  1.组建小组:居(村)委会发出公告和邀请信(见附件4)发动慢性病患者报名参加管理小组,各管理小组在小组人员中推荐正、副组长。

  2.组织培训:各镇社区卫生服务对管理小组组长(每组2名)开展技术培训,培训内容为高血压、糖尿病患者自我管理的基础知识、基本技能(指导手册、指南)等。

  3.开展活动:各小组开展自我管理活动,认真填写活动记录(附件5)及时收集、整理活动过程中的指导资料、影像资料及问卷调查、组员个人健康计划等相关的资料,并按要求上报区疾控中心。

  五、工作要求

  1.加强组织协调。慢性病患者自我管理活动是一项群众性的健康行动,对建立患者主动参与的慢性病防控新模式,形成健康的生活方式和行为具有非常重要的意义。各单位要认真组织协调,充分调动患者参与的积极性,确保患者自我管理工作顺利开展。

  2.定期开展交流。各镇社区卫生服务中心要实行月例会制度,定期组织小组负责人汇报、交流各管理小组工作开展情况,采取互动交流或座谈方式,激发组员参与的主动性和积极性。

  3.认真落实考核。区疾控中心按照区卫生局要求,结合基本公卫工作考核,以查看台账资料、实地观摩、现场走访等方式,综合日常采集信息,对各镇患者自我管理工作开展情况进行督查考核。考核以工作数量、质量和现场效果为重点,年终根据考核结果,对工作开展较好者进行适当奖励。

健康管理方案14

  人到老年,机体的器官组织形态和功能都发生了退行性变化,脏腑气血生理机能自然衰退,阴阳失衡,呈现虚证和虚实夹杂证;同时社会角色和地位的改变,带来心理上的变化,易产生孤独寂寞、忧郁多疑、烦躁易怒、失落等心理状态。因此对于老年人的养生保健应从心理调摄、饮食调养、起居调摄、运动保健等多方面进行。

  (一)老年体质辨识及保健指导

  根据辨识出的九种体质(正常体质,阴虚体质、阳虚体质、气虚体质、血虚体质、阳盛本质、血瘀体质、痰湿体质、气郁体质),选择适合相应体质的养生方法,具体方法参见《中医体质辨识》。

  (二)老年饮食保健

  (1)通过发放中医食疗健康处方、宣传单,开设主题社区讲座等方式,使老年人养成良好的饮食习惯。比如由于老年人消化吸收功能减弱、对各种营养素的吸收功能也减弱,要指导老人通过合理饮食来补充维生素、钙、铁的吸收。如富含钙的食物首推牛奶及奶制品。

  (2)普及科学膳食、中医饮食保健知识等,纠正不良的饮食习惯,提高免疫力,预防疾病的发生。

  (3)老年人的脾胃功能减弱明显,因此老年人的.饮食调摄应以营养丰富、清淡易消化为原则,做到饮食多样化,食宜清淡、熟软,进食宜缓,食要限量,少吃多餐。

  (4)可常食桑葚、荔枝、松子、黑木耳、菠菜、胡萝卜、猪肉、羊肉、牛肝、羊肝、甲鱼、海参等食物。这些食物都具有补血养血的作用,以增强免疫力。

  (5)预防便秘,便秘可以加重心脏负担,影响肺的通、换气功能,使腹压升高、养耗增加,诱发心绞痛、心梗、中风等疾病,所以老年人应通过饮食调理,多吃蔬菜、水果、增加膳食纤维,适当运动,养成定时排便的良好习惯。

  (三)心理调摄

  (1)开设主题社区讲座等方式,对老年人的心理健康进行指导。

  (2)随着年龄的增加,老年人容易发生性格和情绪变化。最常见的有焦虑、易激动、抑郁、情绪多变、孤僻、固执等;

  (3)老年人可以通过欣赏音乐、习字作画、垂钓怡情等方法进行心理调摄,缓解疲劳、平稳血压和心律,达到心身愉悦的目的。

  (4)说服老人加强心理的自我调整,避免易激动、大喜大悲、大怒等情绪剧烈变化,以防止因情绪波动导致血压升高、中风、心绞痛、心梗,甚至猝死现象发生。

  (5)组织集体康复娱乐活动,鼓励老年人间的社会交往,以消除孤独恐惧、忧郁多疑、烦躁易怒等情绪,促进功能恢复并改善老年人的不良心态。

  (6)避免劳心过度:人的血液循环与心有关,大脑的血液靠心脏源源不断供给,若思虑过度,就会耗伤心血,因此老年人,尤其是血虚体质的老年人不可用脑过度。一旦感到大脑疲劳时,就要调节一下,观赏一阵风景,使心情愉快起来,就能很快消除脑的疲劳。

  (四)老年运动保健

  (1)通过发放宣传单,开设主题社区讲座等方式,传授适合于老年人的保健运动方法,使老年人养成良好的运动习惯。

  (2)适当有规律的运动对改善老年人的心血管系统,改善心肺的供氧能力,提高肌力,增加关节活动能力和活动范围,延缓软骨老化都具有明显的保健作用。针对不同的老人要用不同的运动方式指导,要特别注意量力而行。老年人运动锻炼要遵循因人制宜、适时适量、循序渐进、持之以恒的原则。

  (3)适合老年人的运动项目有太极拳、八段锦、慢跑、散步、游泳、放风筝、练气功等等中国传统的健身方式。如果身体不适可暂时停止运动,不要勉强。锻炼3个月以后,应进行自我健康小结,总结睡眠、二便、食欲、心率、心律是否正常,一旦发现异常情况,应及时就诊,采取措施。

  (4)慎防“久视伤血”:中医认为“目得血而能视”,因此长时间看书、看报、看电视等,不仅会损伤眼睛的视物功能,还会使本来就不足的血更虚。一般目视一个小时左右,应适当活动一下,使眼部肌肉得到放松,以恢复目之疲劳。

  (五)慢性疾病的预防

  (1)通过发放中医食疗健康处方、宣传单,开设主题社区讲座等方式,传授中医药及现代医学预防老年人常见疾病的知识方法,提高老年人的自我防病意识,增强防病保健能力。

  (2)对引起老年人日常生活活动能力下降的最常见疾病如高血压、冠心病、Ⅱ型糖尿病、脑卒中、慢性支气管炎、肿瘤、骨关节病和老年痴呆疾病等的预防进行指导,降低这些慢性病的发生率,防止老年人发生意外伤害,也是老年保健工作的关键。

  (3)运用中医中药的方式来降低肥胖,高血压,高血糠,血脂异常,减少吸烟,增加运动等来干预导致心脑血管疾病发生的危险因素。如用中医针灸等方式来减少脑中风的发生等。

健康管理方案15

  一、糖尿病概述

  糖尿病是由多种病因引起的以慢性高血糖为特征的代谢紊乱,伴有因胰岛素分泌和/或作用缺陷引起的糖、脂肪和蛋白质代谢异常。该病在临床上的主要病征为“三多一少”,即多饮、多食、多尿、体重减轻。

  糖尿病分1型糖尿病、2型糖尿病、妊娠糖尿病及其他特殊类型糖尿病。在糖尿病患者中,2型糖尿病所占比例约90%,以胰岛素抵抗为主,伴胰岛素分泌不足。也叫成人发病型糖尿病,多在35~40岁之后发病。

  就中医而言,我国最早的.医书《黄帝内经·素问》及《灵枢》中就记载“消渴症”病名。汉代名医张仲景《金匮要略》之消渴篇对“三多”症状亦有记载。唐朝初年,我国著名医家甄立言首先指出,消渴症患者的小便是甜的。

  二、糖尿病诊断新标准

  1.糖尿病症状*+任意时间血浆葡萄糖水平≥11。1mmol/L(200mg/dl)

  2.空腹血浆葡萄糖(FPG**)水平≥7。0mmol/L(126mg/dl)

  3.葡萄糖耐量试验(OGTT***)中,2h血糖值(PG)水平≥11。1mmol/L(200mg/dl)

  三、糖尿病的危害

  1.糖尿病引起病痛和治疗措施给患者带来不便。

  2.糖尿病并发症造成残废或者早亡。

  3.用于糖尿病治疗的费用可能给其本人、家庭、工作单位以及国家带来沉重经济负担。

  4.急性并发症

  (1)糖尿病酮症酸中毒

  (2)高渗性非酮症糖尿病昏迷(高渗性昏迷)

  (3)糖尿病合并呼吸道、泌尿系统、皮肤等感染

  5.慢性并发症

  (1)引起糖尿病性视网膜病变——导致糖尿病患者失明的主要原因。

  (2)引起糖尿病肾病——导致肾功能衰竭。

  (3)引起大血管病变——导致中风。对于心血管病,有70%患者并发动脉粥样硬化而导致冠心病。

  (4)损害神经系统——运动和感觉功能受损。

  (5)糖尿病足——是截肢、致残主要原因。

  四、糖尿病中医药防治:

  (一)方药

  1、上消(肺热津伤)型

  表现:烦渴多饮,口干舌燥,尿频量多,舌质红少津,苔薄黄,脉洪数。

  方药:玉泉丸、消渴丸

  单方验方:降酮汤、人参白虎汤

  2、中消(胃热炽盛)型

  表现:多食易饥,口渴尿多,形体消瘦,大便干结,舌苔黄干,脉滑数。

  方药:玉女煎、消渴丸

  单方验方:参黄降糖方、萝卜汁、消三多汤、扶脾消渴汤

  3、下消(肾虚精亏)

  表现:尿频量多,混浊如脂膏,尿甜,口干,头晕耳鸣,口干唇燥,皮肤干燥,瘙痒,腰腿酸痛。舌质红少津,脉细数。

  方药:六味地黄丸、杞菊地黄丸、消渴丸

  单方验方:下消饮、滋肾蓉精丸、补肾滋阴汤

  (二)重要验方

  黄芪40克,生地黄30克,山药30克,玄参35克,黄芩15克,黄连15克,川芎15克,黄柏15克,赤芍15克,苍术15克,栀子20克,茯苓20克,当归20克,生牡蛎50克。

  水煎2次,分2次服用,每日一剂。

  (三)针灸疗法

  主穴:胰俞、肺俞、脾俞、肾俞、三阴交、太溪

  配穴:上消者,加太渊、少府;中消者加内庭、地机;下消者加复溜、太冲。

  操作:主穴用毫针补法或是平补平泻法。

  (四)耳针疗法

  选胰胆、内分泌、肾、三焦、耳迷根、神门、心、肝、肺、屏尖、胃等穴,每次以3~4穴,毫针用轻刺激,或用揿针埋藏或用王不留行籽贴压。

  (五)穴位注射法

  选心俞、肺俞、脾俞、胃俞、肾俞、三焦俞或相应夹脊穴、曲池、足三里、三阴交、关元、太溪。每次选取2~4穴,以当归或黄芪注射液,或用小剂量胰岛素穴位注射,每穴位注射液0。5~2。0毫升。

  (六)饮食疗法

  控制每日摄入总热量,维持理想的体重;平衡膳食,食物多样化,谷类是基础,限制脂肪摄入量,高膳食纤维膳食,减少食盐摄入,坚持少量多餐,定时、定量、定餐,多饮水,限制饮酒。

  (七)运动疗法

  时间一般在餐后60~90分钟,每日1~2次,每次20~30分钟。运动定时定量,要持之以恒。方式可步行、散步、慢跑、游泳、打太极拳、爬楼梯、骑自行车等。

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