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骨外科主治医师《专业知识》模拟题及答案

时间:2025-06-18 11:46:13 蔼媚 外科主治医师 我要投稿

2025骨外科主治医师《专业知识》模拟题及答案

  现如今,我们都不可避免地要接触到试题,试题有助于被考核者了解自己的真实水平。你所了解的试题是什么样的呢?以下是小编为大家整理的2025骨外科主治医师《专业知识》模拟题及答案,供大家参考借鉴,希望可以帮助到有需要的朋友。

2025骨外科主治医师《专业知识》模拟题及答案

  骨外科主治医师《专业知识》模拟题及答案 1

  01.了解下肢和足血循环,最重要的检查是( )

  A.足趾能主动活动

  B.足是否肿胀或发凉

  C.足趾被动活动是否疼痛

  D.足背动脉触诊

  E.腹动脉触诊

  正确答案:D

  02.下列哪种情况下,不出现脊柱圆弧形后凸( )

  A.类风湿性脊柱炎

  B.青年性驼背

  C.佝偻病

  D.姿势性驼背

  E.脊柱结核

  正确答案:E

  03.所谓单腿站立试验,是用来测试( )

  A.腰部是否有侧突畸形

  B.下肢长短是否等长

  C.髋关节的臀中,小肌功能及股骨头与髋的关系是否正常

  D.臀大肌是否瘫痪

  E.髋关节是否强直

  正确答案:C

  04.测量两下肢真实长度时。一般误差不应超过( )

  A.0.1cm

  B.0.2cm

  C.0.5cm

  D.1.0cm

  E.2.0cm

  正确答案:C

  05.跟腱反射,是检查( )

  A.腰2神经根

  B.颈6神经根

  C.腰4神经根

  D.腰5神经根

  E.骶1神经根

  正确答案:E

  06.腕关节的功能位,是背伸( )

  A.5°~15°

  B.20°~25°

  C.30°~4°

  D.4°~50°

  E.0°

  正确答案:B

  07.肱骨下1/3骨折,哪项检查,简单实用正确( )

  A.肱骨下1/3部位CT

  B.肱骨全长的X线正侧位

  C.肱骨下1/3为中心MRI

  D.肱骨下1/3为中心,包括肘关节的正侧位

  E.肱骨下1/3正侧,斜位X线片

  正确答案:D

  08.肌电图或诱发电位,主要是检查( )

  A.肌肉损伤

  B.肌腱损伤

  C.骨关节损伤

  D.炎症

  E.周围神经损伤

  正确答案:E

  09.骨科的理学检查,X线检查,和什么检查称为“三结合”检查( )

  A.病理检查

  B.实验室检查

  C.关节镜检查

  D.电生理检查

  E.神经系统检查

  正确答案:A

  10.“浮髌征”阳性,见于膝关节( )

  A.少量积液

  B.中等量积液

  C.大量积液

  D.滑膜增生

  E.关节内粘连

  正确答案:B

  11.肘关节提携角,为( )

  A.1°~5°

  B.6°~9°

  C.10°~15°

  D.16。~19°

  E.20°~25°

  正确答案:C

  12.男性,20岁工人。在工地右大腿被砸伤,当即不能站立,局部剧痛,用哪种检查最安全迅速,无痛,还可判断有无骨折( )

  A.移动式小型X线机照像

  B.检查有否骨磨擦音

  C.检查有否异常活动

  D.听诊

  E.有否纵向压痛

  正确答案:D

  13.胸椎骨折脱位伴脊髓损伤患者,双下肢出现完全性瘫,这时的肌力是几级( )

  A.0级

  B.1级

  C.2级

  D.4级

  E.5级

  正确答案:A

  14.颈6骨折脱位伴截瘫患者,检查时,股四头肌稍有收缩,但不有引起膝关节活动,这时的肌力应该是( )

  A.1级

  B.2级

  C.3级

  D.4级

  E.5级

  正确答案:A

  15.要确诊为腰椎间盘脱突出的患者,手术前除实验室化验检查外,首先最应做的检查是哪项( )

  A.肌电图

  B.CT

  C.MRI

  D.腰椎管造影

  E.腰椎正侧位X线平片

  正确答案:E

  16.腰椎结核伴有右髂窝脓肿,检查时托马斯征(Thomas)阳性,说明( )

  A.髋关节活动受限

  B.右下肢有放射性疼痛

  C.右侧髂腰肌受刺激

  D.右股四头肌受刺激

  E.臀大肌受刺激

  正确答案:C

  17.患者,一小时前,被他人刺伤左腹股沟中部,来院时,伤口有大量鲜血涌出。此时最先应检查的是( )

  A.足部有否主动活动

  B.触诊足背和胫后动脉

  C.检查膝腱或跟腱反射

  D.检查肢体感觉有无缺失

  E.立即做X线检查

  正确答案:B

  18.男患,2小时前。右手中指被刀砍伤,致屈指深,浅肌腱损伤,来院首先应进行的检查是( )

  A.详细检查伤口情况

  B.有无骨折存在

  C.手的休息位有无改变

  D.手的功能位

  E.有无指神经损伤

  正确答案:C

  19.8岁男孩,左大腿轻微外伤后,第二天出现局部明显肿胀,剧痛,不敢活动,高热,来院后,最有意义的.检查哪项( )

  A.测体温

  B.拍X线片

  C.超声探查

  D.局部检查

  E.分层穿刺

  正确答案:E

  19.8岁男孩,左大腿轻微外伤后,第二天出现局部明显肿胀,剧痛,不敢活动,高热,来院后,最有意义的检查哪项( )

  A.测体温

  B.拍X线片

  C.超声探查

  D.局部检查

  E.分层穿刺

  正确答案:E

  20.高处坠落致脊髓损伤的患者,来院后哪项检查,最能准确的确定脊髓损伤的平面( )

  A.检查感觉平面

  B.检查肢体的运动

  C.检查肢体的温度

  D.MRI检查

  E.X线平片

  正确答案:D

  骨外科主治医师《专业知识》模拟题及答案 2

  A题型

  01.股骨颈骨折好发于( )

  A.儿童

  B.青年人

  C.成年人

  D.老年人

  E.无年龄差别

  正确答案:D

  02.下肢骨折引起整个肢体极度外旋位时,最可能的损伤是( )

  A.股骨颈骨折

  B.股骨转子间骨折

  C.股骨干骨折

  D.股骨髁上骨折

  E.髋关节中心型脱位

  02.下肢骨折引起整个肢体极度外旋位时,最可能的损伤是( )

  A.股骨颈骨折

  B.股骨转子间骨折

  C.股骨干骨折

  D.股骨髁上骨折

  E.髋关节中心型脱位

  正确答案:B

  0.成人新鲜股骨干闭合性骨折患者,治疗时首选( )

  A.切开复位内固定

  B.手法复位,夹板固定

  C.手法复位,髋人字石膏固定

  D.皮牵引加小夹板固定

  E.卧床休息

  正确答案:A

  04.胫骨骨折常出现开放性骨折和粉碎性骨折,其主要原因是( )

  A.暴力多是直接的且局部软组织少

  B.胫骨的脆性较大

  C.暴力间接的通过腓骨传导

  D.因腓骨细小,缺乏对胫骨的支持

  E.胫骨在解剖上多有变异

  正确答案:A

  05.24岁男性,因车祸致开放性胫腓骨骨折,4小时后入院,急诊手术的重点在于( )

  A.胫腓骨折的'复位和内固定

  B.胫骨骨折的复位和内固定

  C.腓骨骨折的复位和内固定

  D.彻底清创,确保伤口一期愈合

  E.骨牵引,待伤口二期愈合

  正确答案:D

  06.某老年人跌倒后,右髋疼痛,步行到医院,X线片示外展型嵌插型股骨胫骨折,正确的治疗方法是( )

  A.持续皮牵引固定6~8周

  B.皮牵引6~8周后,三刃钉内定

  C.立即手术行三刃钉内固定

  D.髋人字石膏固定

  E.夹板固定

  正确答案:A

  07.55岁男性,右大腿被汽车撞伤一天,中段明显肿胀,压痛,向外成角畸形,皮温高于对侧,体温8℃,白细胞正常,最可能的诊断( )

  A.右股骨骨髓炎

  B.右大腿软组织化脓感染

  C.右腿血肿

  D.右股骨干骨折

  E.右大腿软组织挫伤

  正确答案:D

  08.24岁男性,小时前车祸致左股骨上段骨折,骨端外露,X线片示为小斜折,此时该患者的最佳治疗是( )

  A.清创缝合,夹板固定

  B.清创,骨折复位,髓针内固定加外固定

  C.清创缝合,石膏固定

  D.清创缝合,手法复位,夹板固定

  E.清创缝合

  09.腓总神经损伤后,其主要体征是( )

  A.外翻足

  B.仰趾足

  C.内翻足

  D.马蹄内翻足

  E.足下垂

  正确答案:D

  10.第7、8胸椎结核病灶清除术后,恢复工作已一年。近个月来又出现背痛乏力、盗汗低热和双下肢无力症状。查体第7、8胸椎局部有明显叩击痛,双下肢肌力Ⅲ级,巴彬斯基反射(+),血沉增快,最适当的治疗措施是( )

  A.非手术治疗,卧石膏床

  B.以非手术治疗为主,必要时行病灶清除术

  C.在抗结核药物保护下尽早行病灶清除术

  D.按急症行病灶清除术

  E.后路植骨融合术

  正确答案:C

  11.5岁,男孩。驼背,疼痛5个月,消瘦贫血,无神经症状,经检查双肺浸润性结核,6~8胸椎结核,无椎旁脓肿,SR112mm,在支持疗法及全身抗结核治疗同时,应首选( )

  A.病灶清除术

  B.胸肱石膏固定

  C.局部制动

  D.冷脓肿穿刺

  E.矫正驼背

  正确答案:C

  12.青年患者,患胸椎结核(T7、8),经一年抗结核治疗未见好转,近一个月有截瘫趋势,其治疗应选用( )

  A.继续抗结核药物加石膏床固定

  B.更换抗结核药物治疗观察个月

  C.施行胸椎病灶清除及椎管减压术

  D.施行胸椎融合术

  E.采用椎管内注射链霉素,每日1次,共个月

  正确答案:C

  13.骨骺分离是属于( )

  A.先天性骨发育不良

  B.骨折

  C.关节脱位

  D.骨肿瘤

  E.骨髓炎的一种类型

  正确答案:B

  14.压缩性骨折最常发生于( )

  A.肱骨头

  B.股骨头

  C.椎体

  D.腕舟状骨

  E.足舟状骨

  正确答案:C

  15.骨折的专有体征是( )

  A.疼痛

  B.功能障碍

  C.异常活动

  D.肿胀

  E.淤斑

  正确答案:C

  16.右下肢被机动车压伤,具备下列哪一项可诊断为骨折( )

  A.局部高度肿胀

  B.压痛明显

  C.下肢不能自主活动

  D.异常活动

  E.明显跛行

  正确答案:D

  17.完全性骨折无骨擦感的原因是( )

  A.嵌入软组织

  B.血肿过大

  C.重叠错位

  D.骨断端成角

  E.压痛明显

  18.最容易引起骨折不连接的移位是( )

  A.成角移位

  B.侧方移位

  C.分离移位

  D.旋转移位

  E.嵌插移位

  正确答案:C

  19.胫骨骨折后因局部血液供应差,容易造成延迟愈合或骨不连接的部位是( )

  A.胫骨上段骨折

  B.胫骨平台骨折

  C.胫骨中段骨折

  D.胫骨中下1/骨折

  E.踝上骨折

  正确答案:D

  20.前臂缺血性肌挛缩多见于( )

  A.肱骨髁上骨折

  B.桡骨骨折

  C.尺骨骨折

  D.尺桡骨双骨折

  E.Colles骨折

  正确答案:A

  骨外科主治医师《专业知识》模拟题及答案 3

  A型题

  01.脊椎结核的临床表现为( )

  A.局部疼痛、叩击痛、神经放射痛

  B.椎旁肌痉挛,脊柱活动受限

  C.后、侧突畸形

  D.寒性脓肿

  E.以上都对

  正确答案:E

  02.胸腰段脊椎结核有死骨,椎旁寒性脓肿最好的治疗是( )

  A.长期抗结核药物治疗

  B.病灶清除后,抗结核药物治疗

  C.椎旁脓肿切开引流

  D.立即病灶清除

  E.抗结核药物治疗2~4周后做病灶清除术,术后继续抗结核治疗

  正确答案:E

  03.脊柱结核最多发生于( )

  A.颈椎

  B.胸椎

  C.腰椎

  D.骶椎

  E.尾椎

  正确答案:C

  04.膝关节滑膜结核的局部治疗,首选( )

  A.滑膜切除术

  B.关节腔内抗结核药物注入每周1~2次。3个月一个疗程

  C.关节腔内激素注入,减少粘连

  D.病灶清除加压融合术

  E.理疗热敷

  正确答案:B

  05.诊断骨肿瘤最确切的依据是( )

  A.病史、症状、体征

  B.化验检查

  C.影像学检查

  D.分层穿刺

  E.病理切片检查

  正确答案:E

  06.骨软骨瘤好发于( )

  A.扁平骨

  B.长骨干骺端

  C.指骨干骺端

  D.不规则骨

  E.长骨骨干

  正确答案:B

  07.骨软骨瘤的`临床表现为( )

  A.肿瘤生长迅速

  B.多发于手的管状骨

  C.局部肿胀、浅表静脉怒张

  D.常在无意识中发现,偏离邻近骺板生长的硬性肿块

  E.夜间痛明显

  正确答案:D

  08.骨软骨瘤的治疗原则( )

  A.无症状者一般不需治疗

  B.有明显压迫症状者可手术切除

  C.肿瘤过大,生长较快,影响功能应手术切除

  D.手术切除纤维帽、软骨帽、病骨及邻近部分的正常骨组织

  E.以上都对

  正确答案:E

  09.下列哪项不是骨肉瘤的临床特点的是( )

  A.高度恶性

  B.常见于股骨下端,胫骨或腓骨上端

  C.局部压迫症状出现较晚

  D.X线表现为骨破坏与成骨并存

  E.多见于年轻人

  正确答案:C

  10.现代骨肉瘤的治疗应是( )

  A.根治性肿瘤切除术

  B.截肢术

  C.化疗加放疗

  D.术前化疗3~8周后,作保留肢体的手术,术后不需化疗

  E.术前化疗3~8周后,作保留肢体手术,术后继续化疗

  正确答案:E

  11.怀疑腰椎间盘突出症时,神经损害定位诊断的主要依据是( )

  A.CT

  B.MRI

  C.平片

  D.脊髓造影

  E.临床表现

  正确答案:E

  12.腰椎间盘突出症是指( )

  A.CT发现腰椎间盘突出

  B.MRI发现腰椎间盘突出

  C.坐骨神经痛

  D.椎间盘退行性变

  E.腰椎间盘突出累及相应神经出现临床症状

  正确答案:E

  13.腰间盘突出症的手术适应证,正确的是( )

  A.病史长,反复发作非手术治疗无效

  B.出现马尾受压征

  C.出现单根神经麻痹

  D.伴腰椎管狭窄或滑椎

  E.以上都是

  正确答案:E

  14.胫骨中下1/3骨折愈合慢的原因是( )

  A.周围神经损伤

  B.邻近血管损伤

  C.合并软组织损伤

  D.两骨折段血运减少

  E.远骨折段血运减少

  正确答案:E

  15.诊断肩关节前脱位的主要根据为( )

  A.肿胀活动受限

  B.肩外展位

  C.弹性固定

  D.局部压痛

  E.杜加征(+)

  正确答案:E

  16.肱骨中下1/3骨折最易引起( )

  A.尺神经损伤

  B.桡神经损伤

  C.腋神经损伤

  D.肌皮神经损伤

  E.正中神经损伤

  正确答案:B

  17.女性,35岁。左胫腓骨中下1/3开放性骨折。行清创缝合石膏外固定术。创口Ⅰ期愈合。4个月后局部仍有压痛,X线摄片显示骨折对位、对线良好,骨折线清晰,仅有少量骨痂。影响愈合的主要因素是( )

  A.年龄

  B.开放骨折

  C.软组织损伤

  D.骨折部血液供应

  E.石膏固定

  正确答案:D

  18.男性,32岁。右小腿被钝物击伤,右小腿中下1/3开放性骨折,伤侧小腿肿胀有,3cm长的伤口,无活动性出血。全身情况良好,急救时最重要的是( )

  A.消毒、包扎伤口

  B.镇静、止痛

  C.输血、输液预防休克

  D.包扎伤口右下肢妥善固定

  E.迅速转运到附近医院

  正确答案:D

  19.男性,32岁。木棒打击致左上臂闭合骨折,骨折局部畸形,反常活动。X线拍片显示肱骨中下段横骨折,明显移位,可能发生的主要并发症是( )

  A.臂丛神经损伤

  B.肱动、静脉损伤

  C.正中神经损伤

  D.桡神经损伤

  E.肱二头肌骨化性肌炎

  正确答案:D

  20.男性,13岁,摔伤致右肱骨髁上骨折半小时,行复位、固定后,最重要的是观察病人的( )

  A.手部疼痛情况

  B.手部皮肤温度、色泽

  C.局部肿胀情况

  D.手部麻木

  E.桡动脉的搏动情况

  正确答案:E

  骨外科主治医师《专业知识》模拟题及答案 4

  一、选择题:

  1 、胸骨角两侧平对( )

  A .第5 肋 B .第4 肋 C .第3肋 D .第2 肋 E .第1 肋

  2 、促使液体回流至毛细血管内的有效胶体渗透压是( )

  A .毛细血管血压减去组织间液胶体渗透压

  B .血浆胶体渗透压减去组织间液胶体渗透压

  C .毛细血管血压减去组织间液流体静压

  D .血浆胶体渗透压减去组织间液流体静压

  E ,毛细血管血压减去血浆胶体渗透压

  3 、某肾盂肾炎患者血气分析结果为ph 7.32 , PaCO2 30mmHg HCO3 15mmol/l,该患者应诊断为( )

  A .代谢性酸中毒 B .代谢性碱中毒 C.呼吸性酸中毒

  D .呼吸性碱中毒 E .混合性酸中毒

  4 、下述哪项不符合“2000 年人人享有卫生保健” 的目标( )

  A .人们懂得自己有力量摆脱疾病的桎梏

  B .不同国家地区或人群挑均匀地分配卫生资源

  C .人们所患的疾病都能治愈

  D ,从婴幼儿直到老年都能健康地渡过一生

  E .人们从小到老都能方便地享受到各种卫生保健服务

  5 、休克时正确的补液原则是( )

  A .补液“宁多勿少” B . “需多少,补多少”

  C .补充丧失的部分液体和当天继续丧失的液体 D . “失多少,补多少”

  E .如血压正常不必补液

  6 、属非细胞型微生物的是( )

  A .立克次体B .衣原体C .真菌D ,支原体E .病毒

  7 、危害行为发生率最高的精神疾病是( )

  A .精神分裂症B .躁狂症C .抑郁症D .反应性精神病E .偏执性精神病

  8 、下列哪种属甲类传染病( )

  A .霍乱B .艾滋病C .梅毒D .炭疽E .麻疹

  9 、下列哪项不属糖尿病的慢性并发症( )

  A .动脉粥样硬化B .肾脏病变C .视网膜病D .角膜溃疡E .心肌病

  10 、洋地黄的主要适应证不包括哪项( )

  A .急、慢性充血性心力衰竭 B .阵发性室上性心动过速 C .房室传导阻滞

  D .心房扑动 E .快速性心房颤动

  11 、周围血管征应除外( )

  A .水冲脉 B .点头运动C .毛细血管搏动D .脉搏短细E .射枪音

  12 、下列哪项不是糖皮质激素使用的绝对禁忌证( )

  A .青光眼B .重度高血压C .怀孕D .活动性肺结核E .骨质疏松

  13 、高压灭菌后物品,超过下列多长时间后就不能使用( )

  A . 3 天B . 5 天C . 10 大D . 7天E . 14 天

  14 、张力性气胸的主要诊断依据是( )

  A .呼吸困难B .皮下气肿C .纵隔向健侧移位D 肺萎缩E 胸膜腔内压超过大气 15 、目前临床上诊断药物性皮炎的主要方法是( )

  A .皮内试验 B .激发试验 C .淋巴细胞转化试验

  D .用药史、潜伏期、临床症状和发展过程等综合分析 E .嗜碱性细胞脱颗粒试验 16 、大型帽状腿膜下血肿首选的治疗措施是( )

  A .静脉或肌内注射止血药物,待其自行吸收

  B ,加压包扎静脉注射止血药物 C .穿刺抽出积血,静脉滴注止血药物

  D .穿刺抽出积血和加压包扎 E .切开引流和加压包扎

  17 、上唇痈可并发( )

  A .面部蜂窝织炎B .眼睑炎C .口炎D .牙酿炎E .化脓性海绵状静脉窦炎 18 、新生儿败血症最常见的并发症是( )

  A .肺炎B .胸膜炎C .化脓性脑膜炎D .骨髓炎E .肝脓肿

  19 、目前妇科恶性肿瘤中对妇女威胁最大的是( )

  A .宫颈癌B ,子宫内膜癌C 外阴癌D 输卵管癌E .卵巢癌

  20 、临床死亡的概念应除外( )

  A .呼吸停止B .瞳孔缩小绪C 脑电图静止E .脉搏消失

  二、填空题:

  1 、调节红细胞生成的主要体液因素是__________和__________

  2 、按组织学特征,支气管肺癌可分为 __________、__________、__________、__________.

  3 、消毒是指杀灭物体上__________。

  4 、心肺复苏的主要目的是尽快的建立人工__________和进行有效的人工__________

  5 、 1—2 岁小儿体重计算公式为__________。

  6 、眼的屈光系统包括、__________ 、__________ 、__________ 和 __________ .

  7 、高血压危象患者,需迅速有效地控制血压,首选药物为 __________ .

  三、判断题(每题1 分,共10 分; 正确的在括号内标“+ " ,错误的标”一“)

  1 、平静呼吸时,每分钟进人肺泡参与气体交换的气体量称为每分钟肺通气量。( )

  2、急性肾功能衰竭少尿期患者最常见的死因是高钾血症。( )

  3、白细胞管型对肾盂肾炎的诊断有重要价值。( )

  4、口服糖耐量试验异常加上尿糖阳性即可诊断为原发性糖尿病。( )

  5、大量出汗引起的缺水应属等渗性缺水。( )

  6、脊椎损伤患者不宜使用木板或门板等硬物搬运。( )

  7、为预防乙型病毒性肝炎在围生期的传播,患有乙型病毒性肝炎的妇女应加强营养,必须避孕; 在肝炎痊愈后至少半年最好1 年后再怀孕。( )

  8 、变应性鼻炎属2 型超敏反应。( )

  9 、原发性肝癌仅指肝组织肝细胞发生的恶性肿瘤。( )

  10 、脑震荡是指头部外伤后引起短暂的脑功能障碍而无确定的`脑器质改变( )

  三、问答题:

  1 、试述急性心肌梗死的临床症状。

  2 、试述病历书写基本要求

  3 、试述全身麻醉时呼吸系统有哪些并发症。

  参考答案

  一、选择题

  1.D 2.B 3.A 4.C 5.B 6.E 7.A 8.A 9.D 10C 11.D 12.D 13.E 14.E 15.D 16.D 17.E 18.C 19.E 20.B 21.D 22.C 23.B

  24.A 25.E 26.C 27.E 28.C 29.E 30.B 31.B 32.A 33 .34C 35A D 36.ABCDE 37.AC 38.ABDE 39.BDE 40.ABE二、填空题1 .促进红细胞生成素 雄激素2 .鳞状细胞癌未分化细胞癌 腺癌 支气管肺泡癌

  3 .病原微生物4 .循环 呼吸5 . 9 + (月龄-12) x0 . 25 6 .角膜 房水 晶状体 玻璃体7 .硝普钠

  三、判断题

  1 .一2 .十3 . + 4 .一5 .一6 .一7 .一8 .一9 .一10 .十

  四、名词解释

  1 .牵涉痛:内脏疾病引起同一神经节段支配的体表皮肤疼痛或痛觉过敏称为牵涉痛。

  2 .无症状型冠心病:是指患者无症状,但静息或负荷试验后有ST 段下降、T 波低平等心肌缺血样改变。 3 .混合痔:直肠上、下静脉丛相互吻合,静脉曲张时相互影响,使上下静脉丛均发生曲张,称为混合痔。

  4 . 前置胎盘:妊娠28 周后胎盘附着于子宫下段甚至胎盘下缘,达到或覆盖子宫颈内口,其位置低于胎先露部,称为前置胎盘。

  5 .免疫放射分析法(IRMA ) :属非竞争性放射性配体结合分析技术。它与以RIA 为代表的竞争性放射配体分析技术的主要区别有两点:其一是放射性核素标记的是抗体,而不是抗原; 其二是采用过量抗体,而不是限量抗体。!RMA 与RIA 比较,提高了检测的灵敏度并使检测范围增宽,特异性和精确度进一步提高。

  五、问答题

  1 .血液的生理功能有:① 运输物质,营养物质、氧、代谢产物、激素等都要通过血液运送;②缓冲作用,血液中有5 对缓冲系统,可对进人血液的酸性或碱性物质进行缓冲,使血液pH 值不发生较大波动;③ 防御功能,血液中的白细胞和各种免疫物质对机体有保护作用;④ 生理止血功能,血液中有血小板、凝血因子等,当毛细血管损伤后,血液流出自行凝固而起止血作用;⑤体液调节功能,通过运输激素,实现体液性调节;⑥ 血浆构成机体内环境的一部分,借此进行物质交换。

  2 .急性心肌梗死的临床症状为:①心前区绞痛;② 全身症状,包括发热、心动过速、白细胞增高;③胃肠道症状失常,如恶心、呕吐、腹涨④心律失常,如室性期前收缩或阵发性心动过速⑤ 低血压或休克;⑥ 心力衰竭

  3 .全身麻醉时呼吸系统的并发症有反流误吸、呼吸道梗阻、通气不足及肺部并发症。

  4 .预防早产的要点有:① 孕期增加营养,禁止性交,防止感染;②注意身心健康,避免精神创伤;③ 高危孕妇应多卧床休息,特别是多向左侧卧;④ 子宫颈内口松弛者,应于妊娠14 一16周做子宫颈内口环扎术 ⑤ 积极治疗合并症。 5 .传染性非典型肺炎的症状和体征如下:起病急,以发热为首发症状,体温一般>38 ℃ ,偶有畏寒; 可伴有头痛,关节、肌肉酸痛,乏力,腹泻; 常无上呼吸道卡他症状; 可有咳嗽,多为干咳、少痰,偶有血丝痰; 可有胸闷,严重者出现呼吸加速、气促,或明显呼吸窘迫。肺部体征不明显,部分患者可闻少许湿哆音,或有肺实变体征。

  6 .确诊艾滋病的方法如下:凡属高危人群、伴严重机会感染或机会性肿瘤以及CD4/CD8比例倒置等,应考虑本病可能,并进一步做HIV 抗体检查。主要检查P24 抗体和P120 抗体。一般ELIsA 连续2 次阳性,再做蛋白质印迹法(WB ) 和固相放射免疫深沉试验(SRIP )等来确证。

  7 .诊断疾病的步骤如下:

  ( l )搜集资料:包括详尽、完整、真实可靠的病史,全面系统而又重点深人的体格检查,以及含三大常规在内的各项实验室和特殊检查。( 2 )分析综合资料,形成印象:对上述资料进行综合归纳,分析比较,去粗取精,去伪存真,由表及里地总结患者的主要问题,将可能性较大的问题罗列出来,形成假设、印象,也就是初步诊断。( 3 )验证或修正诊断:初步诊断经过临床实践的验证,并进一步研究、分析病情,对初步诊断进行验证或修正,以明确诊断。一时难于确诊的病例,进行实验性治疗也是一项公认可行的准则,但需十分慎重。

  8 .病历书写的基本要求如下:

  ( l )病历书写必须具备三性:①真实性,如实反映病情。询问病史时,不能有暗示性及想当然的看法;② 系统性,主要症状必须按正规要求收集并注意描述有意义的阴性病史及体征;③ 完整性,各项资料均需按序收集。( 2 )必须按时按质完成各项病历书写:住院病历和完全病历应在人院后24 小时内完成:危重及抢救患者应及时记录首次病志,并随时记录抢救治疗情况。( 3 )符合统一规格。( 4 )文笔精练,术语准确,字迹整洁; 简化字及外文缩写字母一律按国家规定或国际惯例格式书写,不得自行滥造。( 5 )病历需经上级医师用红笔审阅修改并签名,以明确责任。修改过多,应重新沙写,切忌剪贴或涂擦。

  9 .阴虚证与阳虚证的临床表现如下:

  ( l ) 阴虚证:两颧红赤,形体消瘦,潮热盗汗,五心烦热,咽干口燥,舌红少苔,脉细数。(2)阳虚证:畏寒肢冷,神疲乏力,气短,口淡不渴,或喜热饮,尿清便溏; 或尿少浮肿,面白,舌质淡胖,脉沉迟无力。

  10. 周围性面神经麻痹症状常比中枢性面神经麻痹重,前者面部表情肌瘫痪使表情动作完全丧失(患侧鼻唇沟变浅、口角下垂,额部皱纹变浅或消失、眼裂变大、口角偏向健侧,露齿、吹口哨、鼓颊、皱额、闭眼等动作不能); 后者为病灶对侧下面部的瘫痪(鼻唇沟平坦和口角下垂) ,额支无损(系由两侧中枢支配) ,故皱额、皱眉和闭眼动作皆无障碍,对侧面部随意动作虽消失而哭笑等动作仍保存。中枢性面神经麻痹常合并同侧偏瘫及中枢性舌下神经麻痹,多见于脑卒中或脑瘤。

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