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与药物的基础护理知识

时间:2018-04-11 17:03:07 护士资格 我要投稿

与药物有关的基础护理知识

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与药物有关的基础护理知识

  常见药物种类

  1.内服药:有溶液、合剂、片剂、酊剂、粉剂、胶囊、丸散及纸型等。

  2.注射药:有溶液、油剂、混悬剂、结晶、粉剂。

  3.外用药:有软膏、溶液、酊剂、粉剂、搽剂、洗剂、滴剂、栓剂、涂膜剂等。

  4.新剂型:有粘贴敷片、植入慢溶药片、胰岛素泵等。

  药物领取

  病区应备有一定基数的常用药物,由专人负责保管,填写领药本,定期到药房领取,以补充消耗。剧毒药和麻醉药以及贵重药应凭医生处方领取。

  药品保管

  1.病区的'常备药除应由专人外,新领药物要认真核对,定期检查药物质量。贵重药、剧毒药应有明显标记,加锁保管,作用时及时登记,做好交班。

  2.药柜应放在光线明亮处但不宜透光。要经常保持整齐清洁。各种药品应分别定位放置,药瓶上按药物的分类贴有不同颜色的瓶签(内服药用蓝色边,外用药用红色边,剧毒药用黑色边的瓶签)。药名中英文对照,字迹清晰,瓶签面需涂蜡加以保护。

  3.有时限的药物,应按有效时限排列使用,避免浪费。凡没有瓶签或瓶签模糊不清,药物变色、混浊、发霉、沉淀或异味等现象均不能使用。

  4.各类药物根据不同性质,妥善保存。

  (1)容易氧化和遇光变质的药物,应装在有色密盖瓶中,放于阴冷处或用黑纸遮盖。如维生素C,盐酸肾上腺素、氨茶碱等。

  (2)容易挥发,潮解或风化的药物,须装瓶盖紧。如三溴片、甘草片、糖衣片、硫酸亚铁等。

  (3)容易燃烧的药物,如乙醚、酒精、环氧乙烷等应置远离明火处,以防燃烧。

  5.个人专用的特种药物,应注明床号、姓名、并单独存放。

  病区摆药方法

  1.用物药柜(内有各种药物、量杯、滴管、乳体、药匙、纱布或小毛巾),发药盘或发药车,药杯,小药牌,服药单(本),小水壶内备温开水。

  2.操作方法

  (1)操作前应洗手、戴口罩,打开药柜将用物备齐。

  (2)按服药时间挑选小药牌,核对小药牌及服药单,无误后依床号顺序将小药牌插入发药盘内配药,注意用药的起止时间,先配固体药,后配水剂及油剂。

  (3)摆固体药片、药粉、胶囊时应用药匙分发,同一病人的数种药片可放入同一个杯内,药粉或含化药须用纸包。

  (4)摆水剂用量杯计量,左手持量杯,拇指置于所需刻度,右手持药瓶先将药液摇匀,标签朝上,举量杯使所需刻度与视线平行,缓缓倒入所需药量,倒毕以湿纱布擦净瓶口放回原处。同时服用几种水剂时,须分别倒入几个杯内。更换药液品种应洗净量杯。

  (5)药液不足1m,须用滴管测量,1m=15滴,滴时须稍倾斜。为使病人得到准确的药量,避免药液蘸在杯内,应滴入已盛好冷开水的药杯。

  (6)药摆毕,应将药物、小药牌与服药单全部核对一遍;发药前由别人再查对一次,无误后方可发药。

  发药方法

  1.备好温开水,携带发药车或发药盘,服药单进病室。

  2.按规定时间送药至床前,核对床号、姓名,并呼唤病人无误后再发药物,待病人服下后方可离开。

  3.对危重病人护士应予喂服,鼻饲病人应由胃管注入。若病人不在或因故不能当时服药者,将药品带回保管。更药或停药应及时告诉病人,如病人提出疑问,应耐心解释。

  给药途径

  根据药物的性质、剂型、组织对药物的吸收情况及治疗需要而决定。给药途径有口服、舌下含化、吸入、外敷、直肠给药、注射(皮内、皮下、肌肉、静脉、动脉注射)等。机体对药物吸收速度由快至慢的顺序为:静脉注射>吸入>舌下含化>肌肉注射>皮下注射>直肠给药>口服>外敷。

  1. 抗生素及磺胺类药物需在血液内保持有效浓度,必须准时给药。

  2. 某些刺激食欲的健胃药,宜在饭前服,因为刺激舌的味觉感受器,使胃液大量分泌。

  3. 某些磺胺类药物经肾脏排出,尿少时即析出结晶引起肾小管堵塞,服药后指导病人多饮水,而对呼吸道粘膜起保护性作用的止咳合剂,服后则不宜立即饮水,以免冲淡药物降低药效。

  4. 服用强心甙类药物如洋地黄、地高辛等,应先测脉率、心率、并注意其节律变化,脉率低于60次/分或节律不齐时则不可继续服用。

  5. 某些药物对牙齿有腐蚀作用或使牙齿染色的药物如酸类或铁剂,服用时避免与牙齿接触,可将药液由饮水管吸入,服后再漱口。

  给药原则

  1.应根据医嘱给药。用药时应注意观察药物的疗效及其病情变化。

  2.严格执行查对制度,杜绝差错,做到"三查七对".三查:操作前、操作中、操作后查。

  七对:对床号、姓名、药名、浓度、剂量、方法、时间。

  3.准确掌握给药剂量、浓度、方法和时间。备好的药品应及时分发或使用,避免放置过久药效降低或污染。

  4.注意用药后反应 某些药物易引起过敏或毒副反应较大的应加强观察,做好记录。

  5.做好心理。给药时护士熟练的技术、轻柔的动作、和蔼的态度可增强病人的治疗信心。根据病人不同的心理状态给予解释、鼓励、劝慰,消除其对药物治疗的怀疑、恐惧及抗药心理,以取得主动治疗的效果。

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