临床医学检验主管技师考试精选试题及答案
精选试题二：
(1)尿液管型形成的必要条件不包括
A. 尿液中有红细胞存在
B. 尿液含有蛋白质
C. 有可供交替使用的肾单位
D. 肾小管有尿液浓缩能力
E. 肾小管有尿液酸化能力
(2)小儿佝偻病不具有下列哪种表现
A. 血钙偏低
B. 鸡胸
C. 骨骼畸形
D. X形或0形腿
E. 甲状腺肿大
(3)超急性排斥反应发生于
A. 移植后数rain到数h内
B. 移植后数周
C. 移植后数月
D. 移植后1年
E. 移植后数年
(4)一组数值中最大值与最小值的差值指的是
A. 均数
B. 标准差
C. 变异系数
D. 极差
E. 方差
(5)AST也存在同工酶，它们是
A. a-AST和m-AST
B. c-AST和b-AST
C. c-AST和m-AST
D. d-AST和e-AST
E. b-AST和m-AST
(6)HLA细胞学分型技术主要采用
A. 补体依赖的细胞毒试验
B. 混合淋巴细胞培养
C. 凝集反应
D. 补体综合试验
E. 双向琼脂扩散试验
(7)Ⅲ型高脂血症与载脂蛋白基因多态性关系最密切的是
A. ApoA
B. ApoB
C. ApoE
D. ApoCⅢ
E. Apo(a)
(8)异嗜性抗原广泛存在于
A. 人与人之间
B. 动物与动物之间
C. 不同种属之间
D. 植物与植物之间
E. 微生物与微生物之间
(9)白血病的MICM分型，不包括下列何项
A. 组织病理学
B. 分子生物学
C. 细胞遗传学
D. 形态学
E. 免疫学
(10)遗传性球形细胞增多症
A. 红细胞渗透脆性试验
B. 抗人球蛋白试验
C. 血红蛋白电泳分析
D. 酸溶血试验
E. 高铁血红蛋白还原试验
(11)女性，24岁。头晕、乏力2周，1周来尿色深黄，两下肢散在瘀点来就诊。化验：Hb80g/L、WBC 6.4×109/L、PLT 30×109/L，网织红细胞8.2%。该患者首先考虑的诊断是
A. 再生障碍性贫血
B. 溶血性贫血
C. 巨幼细胞性贫血
D. 缺铁性贫血
E. 地中海贫血
(12)糖尿病的多尿的原因是
A. 高血糖引起的渗透性利尿
B. 饮水过多
C. 体内产生水过多
D. 水中毒
E. 以上都不是
(13)内、外源性凝血的共同凝血过程是指
A. 从因子Ⅴ被激活到纤维蛋白形成
B. 从因子Ⅹ被激活到纤维蛋白形成
C. 从因子Ⅷ被激活到凝血酶形成
D. 从因子Ⅺ被激活到凝血酶形成
E. 从因子Ⅺ被激活到纤维蛋白形成
(14)正态分布μ±2.85δ的面积占总面积的
A. 95.00%
B. 68.27%
C. 95.45%
D. 99.70%
E. 99.O0%
(15)谷胱甘肽过氧化物酶中含有哪种微量元素
A. 铁
B. 硒
C. 钴
D. 碘
E. 镍
(16)精浆中不存在的化学成分是
A. 白蛋白
B. 免疫球蛋白
C. 纤溶酶
D. 凝固酶
E. 碱性磷酸酶
(17)阴道分泌物的采集，哪项是不恰当的.
A. 取材前24h内禁止性交
B. 不要采用盆浴和阴道灌洗
C. 检验技术人员可直接采集标本
D. 需使用消毒棉拭子取材
E. 取材前不要实施阴道局部上药治疗
(18)胰岛素的作用机制是
A. 与细胞膜上特异性受体结合，改变膜成分的排列结构，这种变化的信息通过第二信使再引起细胞内生物学反应
B. 与细胞膜上特异性受体结合，经过第二信使的传递直接参与糖代谢的调节
C. 直接渗透到细胞内对糖代谢发挥作用
D. 直接渗透到细胞内与核内蛋白结合而发挥作用
E. 与细胞膜上特异性受体结合，进入细胞对糖代谢发挥作用
(19)在肝脏生物转化的结合反应中，最重要的结合反应是
A. 谷胱甘肽结合
B. 硫酸结合
C. 乙酰基结合
D. 甲基结合
E. 葡萄糖醛酸结合
(20)尿液渗透量主要与下列哪项有关
A. 尿中溶质大小
B. 尿中溶质离子大小
C. 尿中溶质分子(离子)数量
D. 尿中溶质分子(离子)所带正电荷
E. 尿中溶质分子(离子)所带负电荷
(21)补体经典激活途径的主要激活物是
A. 免疫复合物
B. 酵母多糖
C. 细菌脂多糖
D. 肽聚糖
E. 凝聚的IgA
(22)不同来源的同种细菌称为
A. 种
B. 亚种
C. 菌株
D. 型
E. 异种
(23)尿液分析仪检测和分析哪种光信号
A. 透射光
B. 吸收光
C. 反射光
D. 散射光
E. 折射光
(24)多数人类致病菌最适宜的生长温度为
A. 30～37℃
B. 0～10℃
C. 10～20℃
D. 50～60℃
E. 60～80℃
(25)由CK催化的反应是
A. 丙酮酸与乳酸之间还原与氧化反应
B. 肌酸与ATP之间高能磷酸键转换的反应
C. 有机磷酸酯的水解反应
D. 丙氨酸与丙酮酸之间氨基转移的反应
E. 乙酰胆碱的水解反应
(26)下列哪项不是造血微环境成分
A. 微循环系统
B. 末梢神经
C. 结缔组织及基质
D. 巨核细胞
E. 细胞因子
(27)关于白血病，下列描述正确的是
A. 慢性白血病即骨髓中某一系列原始细胞(或原始加幼稚细胞)高于30%，一般自然病程长于6个月
B. 是一组高度异质性的恶性血液病，其特点为三系造血细胞极度增生伴病态造血
C. 按白血病细胞分化程度可将其分为T细胞、B细胞和混合细胞白血病
D. 法(F)、美(A)、英(B)三国协作组提出将急性白血病分为急性淋巴细胞白血病和急性非淋巴(髓)细胞白血病两大类
E. 急性白血病即骨髓中某一系列原始细胞(或原始加幼稚细胞)高于10%
(28)急性巨核细胞白血病的特点
A. 骨髓中原巨核细胞>10%
B. 外周血不可能有原巨核(小巨核)细胞
C. 常见白细胞数明显增高
D. 成熟红细胞中央淡染区明显扩大
E. MKB和Pro-MKB均示MP0标记呈阴性反应
(29)关于肾性血尿RBC形态变化的机制，不正确的是
A. 受尿酸代谢产物影响
B. 受酸碱度变化影响
C. 受渗透压变化影响
D. 受介质张力影响
E. 通过肾小球基底膜的挤压
(30)在外斐反应中采用的抗原为
A. 立克次体抗原
B. 螺旋体抗原
C. 变形杆菌抗原
D. 衣原体抗原
E. 支原体抗原
答案和解析
一、以下每一道考题下面有A、B、C、D、E5个备选答案。请从中选择1个最佳答案。并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
(1) :A
答案是错误的，应该是A， B,C,D,E都是管型形成的必要条件(本解析由古月习习提供)(2) :E
本题主要考查考生对血钙水平异常的相关疾病和症状的熟悉程度
(3) :A
(4) :D
极差(R)是一组数值中最大值与最小值的差值。
(5) :C
AST有两种同工酶，存在于胞质中的称为胞质AST(c-AST);存在于线粒体中的称为线粒体AST(m—AST)。
(6) :B
HLA细胞学分型技术主要采用混合淋巴培养作为基础技术，是将两个个体的淋巴细胞在体外共同孵育，如细胞表面LD抗原相同，则不发生相互刺激，如不相容，则相互刺激转化为淋巴母细胞，细胞分裂增殖。
(7) :C
(8) :C
异嗜性抗原是指一类与种属特 异性无关，存在于人、动物、植物和微生物之 间的共同抗原。
(9) :A
MICM是形态学、免疫学、遗传学和分子生物学的英文缩写。
(10) :A
红细胞渗透脆性试验是遗传性球形细胞增多症的确诊试验。
(11) :B
病人临床表现为贫血，黄疸，网织红细胞增高，因此诊断为溶血性贫血。
(12) :A
由于糖尿病患者血中溶质增多(主要为葡萄糖)，可有溶质性利尿，排出多量液体而导致严重脱水。
(13) :B
共同凝血途径指由凝血因子X的激活到纤维蛋白形成的过程，它是内外源系统的共同凝血阶段。
(14) :E
正态分布p=k2.850的面积占总 面积的99.O0%。
(15) :B
主要考查考生对元素的熟悉的程度。
(16) :E
精浆中存在酸性磷酸酶而没有碱性磷酸酶。
(17) :C
阴道分泌物由临床医师采集。采集前24h内禁止性交、盆浴、阴道灌洗和局部上药等。一般用消毒棉拭子自阴道深部或阴道穹窿后部、宫颈管口等处取材，制备成生理盐水涂片直接观察。生理盐水悬滴可观察滴虫，或制成薄片，经固定、染色后，进行肿瘤细胞或病原微生物检查。
(18) :A
考查胰岛素的作用机制，胰岛素与细胞膜上特异性受体结合，改变膜成分的排列结构，这种变化的信息通过第二信使再引起细胞内生物学反应。
(19) :E
胆红素在肝脏中与葡萄糖醛酸的结合反应形成水溶性的结合胆红素，对胆红素在体内的排泄具有重要意义。
(20) :C
尿渗量是反映溶解在尿中具有渗透作用的溶质颗粒(分子或离子等)数量的一种指标，是表示肾脏排泄到尿中所有溶质颗粒的总数量。尿渗量主要与尿中溶质颗粒数量、电荷有关，而与颗粒大小关系不大。
(21) :A
经典途径：激活可人为分成识别阶段、活化阶段和膜攻击阶段。识别阶段：识别单位是Clq，Clr，ClS，激活物质是Ag—IgG或Ag—IgM复合物。
(22) :C
临床上常将来源不同的相同细菌称为菌株。
(23) :C
检测原理：将多联试带置于尿液分析仪比色进样槽，各模块依次受到仪器光源照射并产生不同的反射光。
(24) :A
(25) :B
本题考查CK的概念，该酶催化体内ATP与肌酸之间高能磷酸键转换生成磷酸肌酸和ADP的可逆反应。
(26) :D
造血微环境包括微循环系统、末梢神经、细胞因子、结缔组织及基质。
(27) :D
FAB根据白血病细胞的不同来源将急性白血病分为急性淋巴细胞白血病和急性髓细胞白血病。(28) :E
1AML-M7的MPO为阴性反应。
(29) :A
本题考查肾性血尿RBC形态变 化的机制。肾性血尿即非均一性红细胞血 尿，红细胞形态变化与肾小球基底膜病理性 改变对红细胞的挤压损伤、各段肾小管内不 断变化的pH、渗透压、介质张力、代谢产物 (如脂肪酸、溶血磷脂酰胆碱、胆酸等)对红细 胞的作用有关。
(30) :C
斑疹伤寒等立克次体与变形杆菌某些X株的菌体抗原具有共同的多糖类属抗原，因而临床上常用后者代替相应的立克次体抗原进行非特异性凝集反应，作为人类或动物血清中有关抗体的检查。这种交叉凝集试验称为外斐反应，用于立克次体病的辅助诊断。