2017临床检验技师考试《免疫学》模拟试题及答案
模拟试题二：
(一)单项选择题
1.抑制Th2功能的细胞因子是
A IL一2
B IFN—γ
C IL一4
D IL—5
E IL一10
分析：本题旨在考核学生对Th2有抑制性的细胞因子的理解。常见错误是选A，认为Thl活化后分泌IL—2和IFN—γ，IL—2可抑制Ih2的生物学活性。这样理解是错误的，虽然Thl分泌IL—2和IFN—γ，但其中只有IFN—γ有抑制ThO向Th2分化的作用，IL—2没有此作用。
答案：B
2.抑制Thl功能的细胞因子是
A IL一2、 IL一10
• B IFV—γ、IL—4
C II—4、IL—7
D IL一8、 IL一10
E IL一4、 IL一10
分析：本题旨在考核学生对抑制Th1细胞的细胞因子的了解情况。常见错误是选A或D，是认为IL—10是抑制因子，但忽略了IL—2和IL—8的生物学功能。ThO向Thl和Th2分化过程中，ThO受到不同细胞因子作用分化结果不同，在IL—12作用下ThO发育成Thl，在IL—4作用下ThO发育成Th2，Thl分泌IL—2、IFN—γ，Th2分泌IL—4、IL—10，IL—4和Il—10可抑制Thl的活化，即阻止ThO向Thl分化。
答案：E
3.受Ts细胞抑制的细胞是
A B淋巴细胞、成纤维细胞
B 单核细胞、中性粒细胞
C B淋巴细胞、NK细胞
D T淋巴细胞、血管内皮细胞
E T淋巴细胞、B淋巴细胞
分析：本题旨在考核学生对Ts作用范围理解。常见错误是选D，认为Ts可抑制T细胞而不抑B抑细胞。Ts细胞又叫抑制T细胞，可以抑制Th细胞的生物学活性，Th可以辅助体液免疫和细胞免疫，Th受到Ts的抑制作用故Ts对细胞和体液免疫都有抑制作用，故答案是受Ts抑制的细胞是T、B淋巴细胞。
答案：E
4.抗体发挥负调节作用的主要机制是
A 形成抗原抗体复合物，使抗原量下降
B 形成免疫复合物后激活补体溶解免疫复合物
C 与BCR竞争抗原或引起受体交联
D 通过ADCC介导NK细胞杀伤免疫活性细胞
E 以上都不是
分析：本题旨在考核学生对抗体发挥负调理作用的理解。常见错误是选A，认为Ag刺激B产生抗体后形成抗原抗体复合物，加速了抗原的清除，从而降低了抗原的浓(差162)
中，IL—2、IL—4、IL—5均有促进B细胞活化增殖分化的作用，没有抑制作用;答案B中IL—10虽有抑制作用，但IL—2是T细胞生长因子，可作用于T、B、NK细胞使它们活性增强，IL—8属趋化因子，可引起炎症;答案C中TGF—p属抑制性因子，但IL—1、IL—6都是前炎性细胞炎子是启动抗菌炎症反应的关键细胞因子，属免疫增强物质;答案E中TGF—β有抑制作用，但IFN—γ是巨噬细胞活化因子，促使巨噬细胞活化，杀伤微生物;答案D，IL—10是天然免疫过程中重要的负调节因子，抑制巨噬细胞分泌IL—1、IL—6TNF和趋化因子，抑制巨细胞对T细胞的辅佐作用;TGF—β在一定条件下表现免疫抑制作用，它除抑制巨噬细胞的激活外，还抑CTL的成熟。
答案：D
9.Th2细胞产生的哪种细胞因子抑制巨噬细胞产生IL—1和IL—6
A IL一3
B IL一5
C IL-6
D IL-8
E IL—10
分析：本题旨在考核有抑制作用细胞因子的问题。IL—3主要是促进造血干细胞的定向分化和增生;IL—5主要是促进B淋巴细胞增殖分化的作用;IL—6可B细胞的增生分化，促进PHA或ConA激活的T细胞增生;IL—8是白细胞趋化因子。IL—10对免疫应答有抑制作用，可抑制Thl产生细胞因子，同时抑制巨噬细胞产生TNF、IL—1和IL—6，只有E正确。
答案：E
10.以下哪些细胞因子，可增强NK细胞的作用 •
A IL一2、 IL一8
B IL一2、 IL一4
C IL—2、IFN—γ
D IL—10、IFN—γ
E IL一3、 IL一4
分析：本题旨在考核学生对增强NK细胞作用的细胞因子的掌握情况。常见错误是选A，认为IL—2可增强NK细的活性，IL—8是趋化因子也可增强NK细胞的的活性，这是错误的。对NK细胞有增强作用的是IL—2，IFN—γ;答案中的IL—10有抑制作用，IL—8是趋化因子，IL—4主要对B细胞有增强作用，IL—3是促进造血干细胞分化的因子;IFN—γ除激活单核巨噬细胞外，还激活NK细胞，增强NK细胞的活性。
答案：C
11.关于抗原对免疫应答的调节作用，下列哪项是错误的
A 抗原的存在是免疫应答案发生前提
B 抗原在体内耗尽，免疫应答即停止
C 一定范围内，应答水平与抗原的量呈正相关
D 抗原的质与免疫应答的类型无关
E 抗原的量与免疫应答的发生与否有关
分析：本题旨在考核学生对抗原和免疫应答调节关系的了解情况。常见错误是选C，认为抗原的量和应答水平呈正相关，这是错误的，因为抗原量过大会引起免疫耐受，可能选择者忽略一点“在一定范围内”。在上述的答案中D是错的，抗原的质与免疫应答的类型有直接关系，如在TI—Ag不能引起细胞免疫只能引起体液免疫，TD—Ag即可引起细胞免疫，也可引起体液免疫。
答案：D
12.关于抗原—抗体复合物的调节作用，下列哪项是错误的
A 抗原抗体复合物参与调节免疫应答
B 当抗原量多而抗体量少时，APC的功能增强
C 反应初期，以IgM为主，形成的复合物起抑制作用
D 反应后期IgG增多，形成的复合物起抑制调节作用
E 抗体类别不同，所起的免疫作用不同
分析：本题旨在考核抗原抗体复合物形成对免疫应答的调节作用。常见错误为选E，可能是认为抗体不管什么类别所起的作用都是相同的，但在反应初期，于IgM产生多时，形成的复合物有增强作用，而后期IgG多时，则起抑制作用。故抗体类别不同，所起的免疫作用不同。抗原抗体复合物对免疫应答的作用有两个方面。免疫复合物中抗原可与B淋巴细胞表面的抗原受体结合，复合物中的抗体可与B淋巴细胞表面Fc受体结合，当B淋巴细胞表面的抗原受体和Fc受体因抗原—抗体复合物的作用而发生交联时，就产生抑制信号，抑制B淋巴细胞分化为抗体形成细胞。但当抗原量多、抗体量少时，形成的复合物可与APC表面的Fc受体结合，可增强APC的功能，进而增强B淋巴细胞产生抗体的反应。所以免疫复合物的调节作用在反应初期，由于抗原量大，多表现为增强反应;而后期由于抗体量增多，可结合抗原而起抑制作用。此外，抗体类别不同，所起的作用也不同，在反应初期，当IgM产生多时，形成的复合物有增强作用;而后期IgG多时，则起抑制作用。
答案：C
13.下列哪项不是独特型网络的特点
A 多层次级联
B 独特型级联
C 闭合型网络
D 依赖于外来抗原刺激
E周期性循环
分析：本题旨在考核关于独特型网络特点的问题。常见错误是选E，对独特网络的特点了解不深。独特型网络是多层次和独特型级联：Id作为自身免疫原，可在同一个体内触发一系列互补的AId应答，即Abl上的Idl能刺激与之互补的另一细胞克隆产生AId(Ab2);Ab2上的Id又刺激另一细胞克隆产生抗—抗Id(Ab3)，以此类推。独特型网络是闭合型网络周期性循环：Id—AId的级联式反应并非无穷无尽的进行下去;Abl与Ab3具有相同的Id，Ab2和Ab4也具有相同的Id，因而各级Id—AId反应呈周期性循环，使免疫应答不是以无限制的开放形式，而是以周期性循环的闭合式方式进行。这种循环随着各级Id—AId反应的进行逐步减弱。Id网络的存在不依赖外来抗原的刺激：因为在外来抗原进入之前，此网络已经存在。外来抗原的作用只是打破了Abl和Ab2之间的平衡，选择网络中与它们互补的细胞克隆使之激活和增生。随着应答的衰减，又达到新的平衡。
答案：D
14. 关于免疫应答的调节，下列哪项是错误的
A 免疫应答不受遗传基因的制约
B 免疫调节的机制决定了免疫应答发生及反应的强弱
C 免疫应答的调节可分为基因、细胞和分子3种水平的调节
D 神经系统和内分泌系统参与免疫应答的调节
E 免疫调节机制失控或异常可导致免疫疾病的发生
分析：本题旨在考核学生对免疫调节各环节的参与成分的理解。常见错误：不能选择A者对免疫应答的调节掌握不深。免疫应答的调节决定了免答发生及反应的强弱，因为免疫应答受遗传基因的制约，表现为不同种属或不同品系的动物对某一特定抗原的免疫应答强度各异，这与HLAII类基因区中的Iγ基因有关。同时免疫细胞和免疫分子均参与免疫应答的调节。如T、B细胞和细胞因子、Ab和补体等。除了免疫系统自身的基因、细胞、分子调节外，神经和内分泌系统也参与免疫应答的调节，免疫调节机制失控或异常可导致免疫疾病的发生。
答案：A
15.关于免疫调节的叙述，下列哪项是错误的
A 免疫调节在免系统内进行
B Ag—Ab复合物有免疫调节作用
C T淋巴细胞参与免疫应答的调节
D 抗原有免疫调节作用
E 抗体参与免疫应答的调节
分析：本题旨在考核免疫调节的主要问题。免疫调节在免疫系统内进行的说法是错的，因为除了在免疫系统内进行免疫调节外还受神经内分泌系统的调节;免疫应答的调节受抗原竞争的调节;抗体的负反馈调节;抗原抗体复合物的正、负调节;淋巴细胞同样参与免疫调节如Thl与Th2的调节。
答案：A
(二)多项选择题
1.参与调节免疫应答的细胞是
A Th细胞
B Ts细胞
C Tc细胞
D B淋巴细胞
E NK细胞
分析：本题旨在考核学生对调节免疫应答参与的细胞的理解。常见错误是漏选C、
D、E，认为有调节功能的细胞只有Tc和Th。在免疫应答过程中，Tc、B、NK细胞同样参与免疫调节。B细胞有正负两方面的，NK细胞也有正负两方面的调节，它们可以通过激活性受体和抑制性受体表现出调节的特性，如T细胞的激活受体TCR、抑制受体是CTLA—4、KIR等;，B细胞的激活受体BCR、抑制受体FcrRⅡ—B;NK细胞的激活受体是CDl6、抑制受体KIR等。
答案：ABCDE
2.参与免疫调节的免疫细胞和免疫分子是
A 抗体、独特型网络
B 细胞因子
C 补体
D MHC分子
E T、B淋巴细胞、巨噬细胞、NK细胞
分析：本题旨在考核学生对免疫调节参与成分的理解和记忆。常见错误是漏选D，认为参与免疫调节的有T、B淋巴细胞、巨噬细胞、NK细胞等免疫细胞和免疫分子如：补体、抗体、细胞因子以及独特型网络的调节。应该知道，没有MHC分子的参与，这样理解是不完全正确的，除了有上述因素的参与外，免疫调节受遗传的支配即受MHC的影响。由于HLA—Ⅱ类基因区有Ir基因，控制Ia抗原决定免疫应答的强弱，所以免疫应答的调节受遗传、免疫细胞、免疫分子的调节，同时也受独特型网络及神经内分泌免疫网络的调节。
答案：ABCDE
3.免疫网络学说的要点是
A BCR或TCR上都存在着独特型决定簇
B 独特型决定簇能被体内另一些淋巴细胞识别并产生抗独特型抗体
C 独特型决定簇具有自身免疫原性
D 独特型决定簇和抗独特型抗体形成网络，对免疫应答进行调节
E 独特型网络主要足负调节作用，也 有下调节作用
分析：本题旨在考核关于独特型网络的主要问题。常见错误是漏选E，认为独特型网络是负调节作用，而没正调节作用，这是不正确的。独特型网络除了有主要的负调节作用外还有正调节作用。正调节作用表现在Aid能刺激免疫应答的发生，即Aid的内影像。它们对T、B细胞都要起到抗原的作用，从而使免疫系统经常处于“戒备”的致敏状态。这种状态有利于保存种系进化，因为它们能对入侵的微生物迅速作出反应。独特型不仅指Ab的独特型，TCR或BCR都存在独特型决定簇，可被体内淋巴细胞识别产生抗独特型抗体，独特型决定簇有自身的免疫原性可刺激与其相应的淋巴细胞活化，引起独特型抗独特型网络，对免疫应答进行负反馈和正反馈调节。
答案：ABCDE
4.神经内分泌网络调节作用是通过
A 免疫细胞产生的内分泌激素
B 免疫细胞产生的细胞因子
C 神经及内分泌细胞表达的细胞因子受体
D 免疫细胞产生的抗体和各种效应因子
E 免疫细胞表达神经递质、神经肽及激素受体
分析：本题旨在考核神经内分泌网络调节的主要内容。常见错误是漏选A，认为免疫细胞不能产生内分泌激素，这种理解是错的。淋巴细胞受到病毒、内毒素作用时也可产生“免疫递质”。例如，病毒可刺激淋巴细胞产生内啡呔、ACTH细胞因子等。共同作用于IS使IS受到不同的调节效应，此外，神经内分泌细胞也表达细胞因子受体。不同的“免疫递质”也能对NS和ES起不同的作用，使机体的许多功能(其中包括免疫功能)受到相应的调节。另外，免疫细胞表达神经递质、神经肽及激素受体，与NS和ES产生的相应物质作用，对免疫应答进行调节。
答案：ABCE