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幼儿意外受伤了怎么办-幼儿意外受伤的解决方法(2)

时间:2018-03-08 11:20:26 护理培训 我要投稿

幼儿意外受伤了怎么办-幼儿意外受伤的解决方法

  (3)眼异物:

  细小异物等进入眼结膜,会引起局部刺激、流泪及不适,当异物嵌入角膜时症状会更严重。

  处理方法:切勿用手揉擦,立即滴眼药水将异物冲出,或翻开眼睑用冷开水冲洗,或用消毒棉球蘸生理盐水将异物拭去。

  当异物嵌入角膜时,要用0.5%地卡因麻醉后,用生理盐水冲洗结膜囊,然后用生理盐水棉棒擦去,必要时滴抗生素液。

  (4)咽异物:

  鱼刺、碎骨类多见,常会嵌入扁桃体及其附近组织,引起咽喉部异物感、刺痛或吞咽困难。

  处理方法:用镊子直接取出,勿轻易用饭团咽下,可能引起局部损伤。

  (5)喉部异物:

  若是较小、尖锐的异物嵌入喉头,会引起呛咳、喘气、声音嘶哑或失声,有呼吸困难及紫绀;若异物过大,可梗阻发生窒息死亡。

  处理方法:如是液体或油类的异物,应将孩子抱起,头低拍背,引起咳嗽反射,有助于将异物咳出。如是固体异物则立即送医院手术取出,不可存侥幸心理。

  在送医院途中,应将幼儿从背部向前抱,一手放在幼儿胸部,一手放在背部,作向前挤压的动作,以助幼儿呼吸和吐出异物。

  脑震荡

  幼儿头部受外力损伤后容易发生脑震荡。受伤后立即出现暂时性意识障碍,一般不超过半小时,轻者仅意识恍惚,重者可意识丧失;出现轻度休克、缓脉、面色苍白、躁动、恶心呕吐或晕眩等,甚至可能长久失去知觉,并发脑水肿、脑出血。

  处理方法:要跟踪观察至少6小时,发现有呕吐、颅道出血等情况随时就医。轻者卧床休息1~2天;重者须进一步诊断和治疗。

  毒虫螫(咬)伤

  毒虫螫(咬)伤以面部、四肢暴露部位为主,被螫(咬)后由于虫的毒素侵入,引起变态反应,局部组织红肿明显,疼痛剧烈;严重者可并发广泛的荨麻疹或全身中毒症状,甚至可惊厥、休克;被螫(咬)处接近颈、喉部时可致喉头水肿、呼吸困难。

  局部处理:就地用肥皂水清洗。昆虫:用氨水、清凉油冷敷;蜈蚣:用雄黄、明矾外敷,普鲁卡因局封;蜜蜂、蝎子:先拔除毒刺,用氨水、苏打水洗涤伤口。

  创伤

  简单性创伤:

  如表皮擦伤、挫伤、切割伤、刺伤、裂伤。

  处理方法:

  检查伤口大小、深度、污染、异物,及时用冷开水或生理盐水将伤口洗净,去除异物。

  用双氧水、碘伏消毒,并用创可贴、胶布包扎。若伤口深、大、出血较多、创面不齐或头、面、手部有切割伤,应马上将患儿送医院进行清创缝合处理。创面小而深,易有污物带入,清创后同时使用抗生素及破伤风类疫苗。

  复杂性创伤:及时送医院。在送医院过程中,注意安全,减少肢体移动,创面要包裹,止血防止污染。

  闭合性创伤:早期冷敷,最好冰敷,减轻出血和水肿,72小时后热敷,促进血液循环。

  鼻出血

  幼儿鼻出血常因鼻外伤引起,但全身性疾病,如血友病、出血性紫癜、再生障碍性贫血、白血病、急性传染病等也会引起鼻出血,可致贫血。

  处理方法:立即将幼儿抱起呈半卧位,取消毒棉球擦去流出的血液,再用1%麻黄素或0.05%肾上腺素的消毒棉球,填入出血的鼻腔,同时压迫出血侧的鼻翼5~10分钟,在头颈部、鼻根部冷敷。数分钟后血止取出棉球。如止血无效应立即将患儿送医院。

  食物中毒

  主要指误食含毒食物而引起的中毒,包括:细菌性、化学性、有毒动植物中毒。

  处理方法:催吐、导泻、补液、纠酸、透析、血浆置换、抗休克、控制感染。

  犬咬伤

  当被犬攻击时,易致撕裂伤,创面大,可伤及血管、肌肉及肌腱、神经等,出血多,伤口不整齐。

  处理方法:

  普通犬咬伤:立即挤血,用20%肥皂水冲洗,再用3%双氧水冲洗,然后用碘伏消毒,创口敞开,到医院处理。注射狂犬疫苗(24小时内注射)和破伤风抗毒素。

  狂犬病动物咬伤(猫、苍雏):立即局部挤压,向创口外将血挤出后用肥皂水或双氧水冲洗,继用浓硫酸或石碳酸烧灼,再用无水乙醚中和腐蚀剂,扩创,伤口严禁缝合,到传染病医院救治。24小时内注射狂犬疫苗。

  溺水

  溺水是儿童常见的意外伤害,包括失足落水或掉入水缸、粪坑,也是游泳中最严重的意外事故。

  处理方法:

  清除口鼻中的淤泥、呕吐物等,并松懈衣领、裤带,拉出舌,使其呼吸道通畅,然后将患儿头部下垂、腹部置于急救者肩部,头足下垂,快速奔跑,借体位及重力作用使呼吸道及胃内水倒出。如达到心肺复苏术指征,立即进行心肺复苏术。

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