2017公卫执业医师考试应试试题及答案
一、A1型题
1 目前认为，下列哪项不是溃疡性结肠炎的主要发病因素：
A 肠道感染
B 体液免疫异常
C 细胞免疫异常
D 遗传因素
E 饮食中的亚硝胺类物质
2. 溃疡性结肠炎的多发部位是：
A 食管
B 空肠上段
C 回肠下段
D 回盲部
E 直乙状结肠
3.溃疡性结肠炎的病变主要累及结肠的：
A 粘膜层
B 粘膜层和粘膜肌层
C 粘膜层和粘膜下层
D 粘膜层、粘膜下层和肌层
E 大肠全层
4.溃疡性结肠炎主要的消化道症状是:
A 营养不良
B 食欲不振、呕吐
C 腹痛、腹部包块
D 腹痛、便秘
E 腹痛、粘液脓血样大便
5.溃疡性结肠炎的腹痛特点是：
A 腹痛-便意-便后缓解
B 进餐-腹痛-排便
C 排便-腹痛
D 阵发性下腹部绞痛
E 脐周疼痛，与进食有关
6. 溃疡性结肠炎严重的急性并发症是：
A 营养不良
B 水电解质平衡紊乱
C 中毒性巨结肠
D 内瘘形成
E 便后滴血
7.溃疡性结肠炎发生急性中毒性巨结肠时，最严重的是：
A 回盲部
B 升结肠
C 横结肠
D 降结肠
E 乙状结肠
8. 对溃疡性结肠炎有诊断意义的病理改变是：
A 干酪样肉芽肿
B 非干酪样肉芽肿
C 隐窝脓肿
D 肠系膜淋巴结炎性肿大
E 全壁性炎症
9.哪项检查对溃疡性结肠炎的.诊断有重要意义：
A 气钡双重造影
B 结肠镜+病理检查
C 粪便常规+OB
D 粪病原学检查
E 血沉和C反应蛋白
10.溃疡性结肠炎与克罗恩病最主要的区别是：
A 腹痛情况
B 大便性状和排便习惯
C 腹部包块
D 病变受累的部位
E 组织学改变情况
11.溃疡性结肠炎(轻度)治疗首选：
A 口服抗菌素
B 氨基水杨酸制剂
C 糖皮质激素
D 硫唑嘌呤
E 乳酸杆菌制剂
12.直肠型溃疡性结肠炎治疗首选：
A 口服甲硝唑
B 口服柳氮磺氨吡啶
C 口服强的松
D 5-氨基水杨酸，直肠给药
E 口服5-氨基水杨酸
13.暴发型溃疡性结肠炎治疗首选：
A 大剂量抗菌素
B 大剂量柳氮磺氨吡啶
C 大剂量口服5-氨基水杨酸
D 大剂量糖皮质激素
E 大剂量硫唑嘌呤
二、A2型题
14.女，36岁，反复粘液脓血便2年，大便培养阴性，肠镜检查发现：直肠、乙状结肠粘膜充血水肿，散在浅溃疡。治疗首选：
A 甲硝唑
B 柳氮磺氨吡啶
C 糖皮质激素
D 硫唑嘌呤
E 乳酸杆菌制剂
15.女，32岁，反复腹痛、粘液便4年，肠镜检查发现左半结肠粘膜虫血水肿，较多浅溃疡及脓苔。治疗后症状改善，自行停药物，对判断病情复发有帮助的是：
A 大便常规+OB
B 血白细胞计数增高
C 血沉加快
D 血清α2-球蛋白增加
E 血清白蛋白降低
16.男，49岁，溃疡性结肠炎病史21年，肠镜检查发现：降结肠多发性息肉样改变，肠腔较狭窄。病理提示：炎症性息肉样增生，部分上皮细胞重度不典型增生。下一步治疗措施是：
A 大剂量柳氮磺氨吡啶
B 大剂量5-氨基水杨酸灌肠
C 大剂量糖皮质激素
D 大剂量硫唑嘌呤
E 手术治疗