2017妇产科主治医师考试《孕期监护与保健》模拟试题及答案
模拟试题二:
01.确定早孕最可靠的辅助方法是
A.妇科内诊
B.妊娠免疫试验
C.B超检查
D.阴道脱落细胞学检查
>答案:C
02.诊断正常早期妊娠最准确的依据为下列何种
A.停经后子宫增大变软
B.妊娠试验阳性
C.黑加征阳性
E.B超见到胎囊和胎心搏动
答案:E
03.当停经3个月,子宫远大于孕月时,鉴别正常妊娠、多胎、异常妊娠的最好方法是
A.腹部X线摄片
B.超声多普勒检查
C.B超显像法
D.胎儿心电图检查
E.羊水甲胎蛋白测定
答案:C
04.关于胎动下述哪项是不正确的
A.妊娠晚期胎动增多
B.缺氧早期,胎动频繁
C.自觉胎动,一般每小时约3~5次
D.用听诊器可听到胎动
E.开始自觉胎动在妊娠1~20周,经产妇比初产妇早
答案:A
05.正常妊娠满12周时子宫底于
A.腹部不能触及
B.在耻骨联合上方刚能触及处
C.耻骨联合上2~3横指处
D.脐耻之间
E.脐下2横指处
答案:C
06.关于正常妊娠哪项是错误的
A.孕吐多出现在妊娠第6周前后
B.自觉胎动多自妊娠第20周左右开始
C.免疫学妊娠试验于妊娠第8~10周时阳性率最高
D.超声多普勒在停经5周时即可听到胎心音
E.胎心在妊娠0周可以听到
答案:D
07.早孕最早及最重要的症状是
A.停经
B.早孕反应
C.尿频
D.腹痛
E.乳房胀痛
答案:A
08.30岁已婚女性,月经平素不规律,现停经26周,阴道出血1天,下列哪项检查是不必要的
A.B超检查见到胎体
B.超声多普勒探及胎心
C.经腹壁触到胎儿肢体及胎头
D.尿妊娠免疫试验阳性
E.测宫底高度
答案:D
09.以下哪项不可作为妊娠诊断
A.初产妇1~20周,自感有胎动
B.胎心在120~00次/min,胎心音为双音
C.妊娠0周末宫底多在脐耻之间
D.妊娠20周可经腹壁听到胎心音
E.自觉恶心、呕吐、乳胀
答案:E
10.21岁,以往月经正常,停经4个月腹部渐增大,偶有尿频但尿常规无异常,后做妇科检查(肛查):子宫大小不清,和肿物相连,有一1cm×0cm×14cm大的肿物,囊性感,尚可活动,附件正常,需要选用哪种辅助检查诊断
A.B超检查
B.腹部X线片
C.开腹探查手术
D.尿妊娠免疫试验
E.黄体酮试验
答案:A
11.孕妇开始自觉胎动的时间是
A.妊娠12~14周
B.妊娠1~20周
C.妊娠22~24周
D.妊娠26~28周
E.妊娠32周以上
答案:B
12.27岁,孕34周,四步触诊胎儿触诊不清,疑无胎儿,请指出做何种检查对确诊最有价值
A.羊水染色体检查
B.测尿雌三醇
C.血AFP
D.B超检查
E.测胎盘催乳素
答案:D
13.在妊娠期下列哪项是错误的
A.免疫学妊娠试验在妊娠第8~10周时阳性率最高
B.胎动感觉起于妊娠1~20周
C.胎心在妊娠0周时可用听诊器听到
D.正常妊娠至足月时,孕妇体重约增加12.5kg
E.初产妇妊娠纹呈紫色,经产妇呈白色
答案:C
14.关于胎动不正确的是
A.胎动与胎盘血流状态有关
B.胎动减少,为胎儿宫内慢性缺氧的一种表现
C.胎动减少至胎动消失往往历时数日至1周左右
D.胎动完全停止到胎心消失,往往超过48h
E.孕晚期胎动可稍减少
答案:D
15.28岁,已婚初孕妇,停经7周,下列哪项不可能出现
A.晨起恶心,呕吐
B.尿酮体阳性
C.乳房增大,乳晕着色
D.尿频
E.出现妊娠纹
答案:E
16.关于妊娠诊断,正确的是
A.黑加征是峡部极软,宫体与宫颈似不相连
B.黑加征是宫体呈球形,宫颈着色
C.黑加征是确诊妊娠的征象
D.体内HCG高峰在停经40~48天
E.体内HCG高峰在停经4个月时
答案:A
17.下列妊娠期保健哪项是正确的
A.产前检查应从妊娠20周开始
B.早期妊娠检查,只是为了确定是否怀孕
C.产前检查应每月1次
D.无水肿的孕妇,不需要测体重
E.血压较基础血压增高4/2kPa(30/15mmHg)时为异常
答案:E
18.首次产前检查应从何时开始
A.早期妊娠
B.妊娠12周
C.妊娠0周
D.妊娠20周
E.妊娠28周
答案:A
19.妊娠子宫底的高度下列哪项是错误的
A.妊娠3个月末于耻骨联合上可以触到
B.妊娠5个月末位于脐下1横指
C.妊娠7个月末位于脐上3横指
D.妊娠9个月剑突下2横指
E.妊娠10个月位于剑突下1横指
答案:E
20.孕妇于妊娠几周开始自觉胎动
A.第6~8周
B.第9~10周
C.第10~12周
D.第13~0周
E.第1~20周
答案:E
21.诊断中期妊娠下列何项最不可靠
A.胎心音清晰
B.自觉胎动
C.扪诊有胎头浮球感
D.胎儿心电图可见较规律的图形
E.B超可见胎心搏动
答案:B
22.有关胎心音,下述不正确的.是
A.妊娠4周左右可听到
B.听到胎心可确诊妊娠
C.为单音响,在远离肢体侧清楚
D.双胎两个胎心率可不一样
E.需与子宫血流音区别
答案:C
23.关于胎动次数下述哪项提示胎儿缺氧
A.胎动<10次/12h
D.胎动<15次/12h
C.胎动<4次/12h
D.胎动<25次/12h
E.胎动<30次/12h
答案:A
24.早期妊娠的诊断哪项是错误的
A.已婚生育年龄妇女平时月经规则,一旦停经应考虑是否妊娠
B.月经过期未来潮黄体酮试验阴性应疑为妊娠
C.哺乳期妇女,月经尚未恢复也可以再次妊娠
D.妇女在停经6周左右均有早孕反应
E.黑加征是早期妊娠的典型体征
答案:D
25.25岁初孕妇,孕38周,在门诊检查时主诉自觉胎动减少1天,查胎心率148次/min,为了解胎儿在宫内情况首先应作下列哪项检查
A.胎儿心电图
B.CST试验
C.胎儿头皮血pH测定>
D.NST试验
E.羊膜镜检查
答案:D
26.妊娠6个月胎死宫内,下述哪项是错误的
A.孕妇感觉全身疲倦,食欲不振
B.自觉胎动停止
C.长大的子宫又缩小
D.X线照片"颅骨重叠,脊柱成角弯曲"
E.胎死宫内超过2周可能发生凝血功能障碍
答案:A
27.我国现定义的围生期是指
A.围绕分娩前后1周以内的阶段
B.分娩前1周到分娩后24h以内
C.妊娠28周以后到分娩后1周以内
D.妊娠4周以后到分娩后4周以内
E.妊娠28周以后到分娩后4周以内
答案:C
28.关于胎儿电子监测,提示脐带受压的是
A.NST无反应型
B.加速
C.早期减速
D.变异减速
E.晚期减速
答案:D
29.测定胎儿安危的方法哪项最简便又较准确
A.催产素(缩宫素)激惹试验
B.胎动计数
C.尿雌三醇测定
D.胎儿电子监护
E.羊膜镜检
答案:B
30.高危妊娠时选择终止妊娠的时间应取决于
A.宫颈成熟度
B.宫底高度
C.胎动次数
D.胎盘功能和胎儿成熟度
E.胎儿电子监测
答案:D
31.测定胎盘功能下列哪项是当前最常用的方法
A.测定尿中雌三醇值
B.测定尿中孕二醇值
C.测定尿中绒毛膜促性腺激素
D.测定尿中胎盘催乳素
E.测定耐热性碱性磷酸酶值
答案:A
32.关于胎儿电子监测不正确的是
A.Ft-IR有BFHR及PFHR两种基本变化
B.FHR基线表示胎儿的储备能力
C.晚期减速是胎儿缺氧的表现
D.无激惹试验是宫缩时FHR的变化
E.OCT阳性提示胎儿窘迫
答案:D
33.提示胎儿宫内缺氧的检查结果是
A.无激惹试验出现胎动时伴胎心加速
B.催产素(缩宫素)激惹试验(+)
C.胎儿头皮血pH值为7.30
D.胎动15次/12h
E.胎心监护出现FHR早期减速
答案:B
33.提示胎儿宫内缺氧的检查结果是
A.无激惹试验出现胎动时伴胎心加速
B.催产素(缩宫素)激惹试验(+)
C.胎儿头皮血pH值为7.30
D.胎动15次/12h
E.胎心监护出现FHR早期减速
答案:B
34.下述何项不提示胎盘功能低下
A.妊娠32周后,尿雌三醇连测多次在10mg/24h以下
B.催产素(缩宫素)激惹试验阳性
C.妊娠35周后血清胎盘生乳素升高
D.羊膜镜检羊水呈深绿色
E.NST无反应
答案:E
35.第一产程末胎儿头皮血的pH正常值应为
A.7.05~7.15
B.7.15~7.25
C.7.25~7.35
D.7.35~7.45
E.7.45~7.55
答案:C
36.下列哪项不是NST无反应型的表现
A.胎心率基线为14~160次/min
B.胎动>2次/4min
C.胎动相应出现的心率加速<15次/min时间不足15s
D.基线可为窄幅
E.无胎动
答案:B
37.胎盘功能测定中,哪一种能代表胎儿胎盘功能
A.阴道脱落细胞涂片检查
B.(缩宫素)激惹试验
C.尿E3测定
D.羊膜镜检查
E.血清HPL测定
答案:C
38.关于胎儿成熟度的判定,正确的是
A.超声测量胎头双顶径,足月时为8.5cm
B.卵磷脂与鞘磷脂的比值可了解胎儿肺成熟度
C.肌酐测定,一般以88.4μmol/L(1mg/dl)为成熟值
D.胆红素AOD450>0.02,表示妊娠已超过37周
E.羊水橘黄细胞<10%,表示胎儿已成熟
答案:B
39.下列哪一项检测结果表明胎儿或胎儿器官已成熟
A.B超测得胎头双顶径值为8cm
B.羊水中卵磷脂/鞘磷脂为1.8
C.羊水中肌酐值为20μmol/L
D.羊水中胆红素类物质值为0.05
E.羊水中淀粉酶值为400U/L
答案:C
40.孕妇尿中检出的甾体激素,与胎儿胎盘功能关系最密切的是
A.皮质醇
B.孕二醇
C.雌二醇
D.雌三醇
E.醛固酮
答案:D
41.初产妇,足月临产,产程进展顺利,LOA位,胎儿头平坐骨棘,胎心监护突然出现变异减速,最低胎心率70次/min,持续50s,本症有可能是
A.慢性胎儿窘迫
B.胎盘功能减退
C.脐带受压
D.胎头受压
E.以上都不是
答案:C
42.关于胎动哪项是不正确的
A.胎动小于3次/h,示胎儿有缺氧可能
B.胎动小于10次/12h,提示胎儿宫内缺氧
C.胎动消失,常发生于胎心消失前2~3天
D.胎动突然频繁,一般示胎儿有较好的储备力
E.孕晚期胎动可稍减少
答案:D
43.羊水成分的分析下列哪项结果是错误的
A.卵磷脂与鞘磷脂之比大于2,示肺成熟
B.肌酐大于2mg/dl表示肾脏成熟
C.胆红素在0.02(△OD450)以上,表示肝脏成熟
D.羊水脱落细胞脂肪颗粒检查,橘黄色细胞大于4%,表示皮脂腺成熟
E.甲胎蛋白明显上升提示神经管畸形
答案:C
44.下列哪一项不提示胎儿器官的成熟
A.羊水中卵磷脂/鞘磷脂比值为1.8
B.羊水中肌酐值为20μmol/L
C.羊水中胆红素类物质为0.01
D.羊水中淀粉值为460U/L
E.羊水中含脂肪细胞出现率为25%
答案:A
45.下列哪一项检查结果提示胎儿的肝脏已发育成熟
A.羊水中卵磷脂/鞘磷脂比值>2
B.羊水中肌酐值≥176.8μmol/L(2mg/Dl)
C.羊水中胆红素类物质值<0.02
D.羊水中脂肪细胞出现率15%
E.羊水淀粉酶值≥450U/L
答案:C
46.关于胎儿电子监护提示胎儿缺氧的是
A.加速
B.早期减速
C.变异减速
D.晚期减速
E.以上都不是
答案:D
47.胎儿成熟度检查下列各项目中,不包括哪项
A.羊水磷脂测定
B.羊水含脂细胞检查
C.泡沫稳定度(振荡)试验
D.羊水的重量、克分子渗透压浓度
E.胎儿参数一系列的超声波测量
答案:D
48.以下哪项检查结果不说明胎儿储备能力正常
A.无激惹试验反应型
B.FHR基线静止型
C.缩宫素激惹阴性
D.胎儿头皮血pH值为
7.45
E.胎动良好
答案:B
49.下述哪项说明胎盘功能低下
A.妊娠32周后,尿雌三醇连续多次均>10mg/24h
B.OCT试验阴性
C.妊娠35周以后血清HPL<4mg/L
D.尿雌激素/肌酐比值>15
E.NST试验为有反应型
答案:C
50.妊娠39周时,哪项不是提示胎盘功能减退的结果
A.NST无反应型
B.尿雌三醇/肌酐比例<10
C.血清HPL下降50%
D.缩宫素激惹试验阳性
E.胎动<4次/12h
答案:A
51.初产妇,产程顺利,宫口开全1h,胎头已拨露,胎心监护为早期减速应采取的处置是
A立即剖宫产
B产钳助产
C立即静滴葡萄糖液
D静点缩宫素
E等待自然分娩
答案:E
52.胎儿电子监测胎心率变化错误的是
A 基线胎心率为无宫缩时的FHR
B FHR指每分钟胎儿心搏次数
C FHR基线变异消失提示胎儿有一定储备能力
D 周期性FHR与子宫收缩有关
E 宫缩后FHR增加15~ 4次可能是脐静脉暂时受压
答案:C
53.除哪一项外,其余均为胎儿宫内发育迟缓围生期易见并发症
A. 红细胞增多症
B. 新生儿窒息
C. 低血糖
D. 胎粪吸入综合征
E. 代谢性碱中毒
答案:E
54.下列哪一项不是胎儿宫内发育迟缓胎儿附属物的病理变化
A. 绒毛发育迟缓
B. 绒毛膜血管瘤
C. 单脐动脉
D. 脐带真结
E. 绒毛膜血管病
答案:D
55.胎盘血行性感染的特征性表现为
A. 绒毛膜羊膜炎
B. 脐带炎
C. 绒毛板炎
D. 底蜕膜炎
E. 绒毛炎
答案:E
56.孕妇,29岁,因孕过期入院待产。检查:血压14/80mmHg,宫高35cm,胎位LOA,胎心132次/min,拟行胎盘功能测定,下列哪项表示胎盘功能不足
A. 12h胎动数>4次
B. B超羊水池最大直径>3cm
C. 血清胎盘催乳素4μg/L
D. NST试验有反应型
E. OCT试验胎心出现连续晚期减速
答案:E
57.足月妊娠时,正常胎心率的范围每分钟应是
A. 100~140次
B. 110~14次
C. 14~160次
D. 130~170次
E. 140~20次
答案:C
58.在孕妇腹壁上听诊,与胎心率一致的音响是
A. 腹主动脉音
B. 脐带杂音
C. 子宫杂音
D. 胎动杂音
E. 胎盘血流杂音
答案:B
59.测骶耻外径(EC)的特点是
A.自第5腰椎棘突下至耻骨联合上缘中点
B.自第5腰椎棘突下至耻骨联合下缘中点
C.自髂后上棘连线中点至耻骨联合下缘中点
D.自髂嵴连线中点至耻骨联合上缘中点
E.自骶尾关节至耻骨联合上缘中点
答案:A
60.胎位是指
A.最先进入骨盆入口的胎儿部分
B.胎儿先露部的指示点与母体骨盆的关系
C.胎儿身体长轴与母体长轴的关系
D.胎儿身体各部的相互关系
E .胎儿位置与母体骨盆的关系
答案:B
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