妇产科常规护理知识大全
七、侵蚀性葡萄胎及绒毛膜癌护理常规
【概念】
当葡萄胎组织侵入子宫肌层或转移至子宫以外,即为侵蚀性葡萄胎。绒毛膜癌是一种高度恶性的肿瘤,绝大多数绒癌继发于葡萄胎、流产和足月分娩后。
【护理评估】
1、评估阴道出血量。
2、评估腹痛的部位、性质、程度。
【护理措施】
1、严密观察阴道出血量,定时测量生命体征,并记录,必要时做好手术准备。
2、做好心理护理,减轻病人恐惧心理。
3、做好治疗配合 化疗者按化疗护理,手术治疗者按腹部手术前后护理。
【健康指导】
1、注意保持外阴清洁以防感染,节制性生活,落实避孕措施。
2、检测血、尿HGG值第一年内每月随访一次。1年后每三个月随访一次,持续至3年,再每年1次至5年。
八、前庭大腺脓肿护理常规
【概念】
前庭大腺脓肿是指由于前庭大腺急性化脓性炎症时,腺管开口因肿胀或渗出物凝聚阻塞,脓液不能外流,积存而形成脓肿。
【护理评估】
评估外阴发热等感染征象。
【护理措施】
1、急性期卧床休息。
2、疼痛剧烈时,可按医嘱给予镇痛剂。
3、脓肿切开术后,观察局部引流条填塞情况,每日外阴用温开水洗两次,保持清洁、干燥。
4、每日更换伤口引流条一次。伤口愈合后每日坐浴两次。
【健康指导】
1、注意个人卫生,保持局部清洁。
2、脓肿治愈后可恢复性生活,经期禁坐浴。
九、功能失调性子宫出血护理常规
【概念】
由于神经内分泌功能失调引起的异常子宫出血,称功能性子宫出血,(简称功血),分为无排卵型功血和排卵型功血两类。
【护理评估】
1、是否过度劳累,有无贫血貌。
2、身心状况。
【护理措施】
1、做好心理护理,保持良好情绪,积极配合治疗。
2、出血期护理
(1)贫血患者必须卧床休息,注意观察生命体征。
(2)估计出血量并及时记录。
(3)对需施行刮宫术者,应做好刮宫用物和病人的准备。
(4)遵医嘱给予消炎药物以防感染。
3、药物治疗的护理:嘱患者坚持用药,一般需3个月经周期。
【健康指导】
1、注意保持外阴清洁。
2、加强营养,纠正不良饮食习惯。
3、使用性激素治疗时,必须严格遵医嘱,准时按量,坚持服药。
十、急性盆腔炎护理常规
【概念】
女性内生殖器及周围的结缔组织、盆腔腹膜发生炎症时称为盆腔炎。
【护理评估】
1、评估引起急性盆腔炎的主要诱因。
2、评估下腹疼痛程度、性质。
【护理措施】
1、卧床休息,取半卧位以利于脓液积聚于子宫直肠陷凹而使炎症局限。
2、遵医嘱给予抗生素及中药治疗。
3、体温超过38℃给予物理降温。
【健康教育】
讲解疾病知识和经期卫生知识。
十一、化疗病人护理常规
【概念】
化疗是指药物经血液直接进入或经肠道吸收间接进入全身循环,达到手术治疗及放射治疗无法彻底消灭的残留细胞及转移性癌症的目的。
【护理措施】
1、做好心理护理,减轻恐惧、焦虑。
2、严格控制探视,避免交叉感染。
3、观察口腔有无牙龈出血及口腔溃疡的发生,有无出血倾向。
4、观察大小便性状及次数,记出入量。
5、观察有无肝、肾损害症状发生。
6、联合用药应根据药物的性质排出先后顺序,注意保护静脉。
7、防止外渗,如发生药物外渗应立即停止,遵医嘱局部封闭。
8、根据药物性质合理安排用药时间。
【健康指导】
1、注意卫生,加强营养。
2、告知患者用药可能出现的毒副反应。
3、定期复查、体检、化验血象及肝、肾功能,以利于下次治疗的顺利进行。
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