2017年临床助理医师考试《消化系统》备考题及答案
(30).慢性肝病病人出现精神神经症状，肝臭、扑翼样震颤，应考虑( )
A.肝硬化 B.肝肾综合征 C.肝性脑病 D.感染 E.继发性肝癌
(31).门静脉性肝硬化的最可靠诊断指标是( )
A.腹水 B.脾肿大 C.肝掌、蜘蛛痣 D.白蛋白与球蛋白比值倒置
E.肝穿刺活检有假小叶形成
(32).肝性脑病患者为减少肠道氨的吸收，不宜采用的措施是( )
A.生理盐水清洁灌肠 B.肥皂水清洁灌肠、 C.硫酸镁导泻
D.白醋加生理盐水灌肠 E.番泻叶液口服
(33).消化性溃疡合并大出血的特点，不正确的是( )
A.出血后疼痛加重 B.呕血常混有食物 C.呕血呈酸性 D.呕血常为咖啡色
E.出血后可有发热及氮质血症
(34).三腔二囊管用于哪种疾病出血时止血最好( )
A.胃小弯溃疡 B.十二指肠球部溃疡 C.胃癌
D.食管下段和胃底静脉曲张 E.食管癌
(35).消化性溃疡并发大出血急救的中心环节是( )
A.补液输血 B.禁食输液 C.止血抗休克 D.手术治疗 E.以上均不是
(36).最近认为慢性胃炎的发病可能与哪种细菌感染有关( )
A.大肠埃希菌 B.沙门菌 C.幽门螺杆菌 D.空肠弯曲菌 E.嗜盐杆菌
(37).腹水的护理，错误的是( )
A.安排舒适半卧位 B.臀部下肢有水肿时用海棉垫托起 C.长期用利尿剂应注意水电解质平衡失调 D.准确记录每日出人液量 E.每天食盐量5g以上
(38).肝昏迷的饮食护理应为( )
A.低蛋白、低盐、高脂肪 B.禁蛋白、低脂肪、高糖 C.高蛋白、低脂肪、低糖、低盐
D.低蛋白、高脂肪、高糖、低盐 E.适量蛋白和脂肪、低糖、低盐
(39).当幽门梗阻出现持续性呕吐时，可引起( )
A.低钾性碱中毒 B.低氯高钾碱中毒 C.低氯低钾酸中毒
D.低氯高钠碱中毒 E.低氯低钾碱中毒
(40).胃溃疡节律性疼痛的特点是( )
A.空腹痛 B.餐时痛 C.夜间痛 D.餐后0.5-1h痛 E.餐后3-4h痛
(41).下列哪项是肝性昏迷前期的表现( )
A.多语、兴奋 B.肝臭 C.轻微的性格及行为异常 D.昏睡及精神错乱
E.意识模糊、扑翼样震颤
(42).肝硬化最常见的并发症是( )
A.上消化道出血 B.肝昏迷 C.肝肾综合征 D.感染 E.肝癌
(43).下列哪项不属于门脉高压的侧支循环( )
A.食管下端静脉曲张 B.脐周静脉曲张 C.腹壁静脉曲张 D.下肢静脉曲张
E.痔静脉曲张
(44).急性上消化道大出血，能反映血容量变化的观察项目是( )
A.神志 B.瞳孔 C.脉搏 D.呼吸 E.面色
(45).治疗肝昏迷正确的治疗措施有( )
A.高蛋白饮食 B.肥皂水清洁灌肠 C.静注多巴胺 D.口服制酸剂 E.谷氨酸钾静滴
(46).肝硬化腹水患者的腹水性质是( )
A.渗出液 B.漏出液 C.血性液 D.脓性液 E.乳糜液
(47).肝硬化大量腹水患者的护理，下列哪项不妥( )
A.半卧位 B.低盐饮食 C.尽量补液 D.皮肤护理 E.定期测腹围
(48).不宜与精氨酸配伍的药物是( )
A.林格液 B.葡萄糖 C.生理盐水 D.碳酸氢钠 E.葡萄糖生理盐水
(49).间质水肿型胰腺炎与出血坏死性胰腺炎的主要鉴别点是有无( )
A.休克 B.发热 C.恶心呕吐 D.剧烈腹痛 E.电解质紊乱
(50).溃疡并发幽门梗阻时的护理措施是( )
A.流质饮食 B.每餐前洗胃 C.减少补液 D.忌胃肠减压 E.记出入液量.
(51).溃疡病患者宜少量多餐，其意义是( )
A.中和胃酸 B.加快胃排空 C.减少胆汁反流 D.促进胃液分泌 E.避免胃窦部过度扩张
(52).急性胰腺炎患者禁食的目的是( )
A.控制饮食 B.避免胃扩张 C.减少胃液分泌 D.减少胰液分泌 E.解除胰管痉挛
(53).患者，女性，急性腹痛发作10h入院，下列哪项检查对诊断急性胰腺炎最有价值( )
A.血清淀粉酶测定 B.血清脂肪酶测定 C.血糖测定
D.血清钙测定幼 E.血清谷丙转氨酶测定
(54).肝病患者下列哪项对诊断肝硬化最具参考价值( )
A.脾肿大 B.蜘蛛痣与肝掌 C.蛋白电泳γ球蛋白明显 增高
D.肝肿大且质地坚硬 E.X线钡餐显示虫蚀样或蚯蚓状充盈缺损
(55).幽门螺杆菌是一种致病菌，现在已知与此菌关系密切相关的疾病是哪组( )
A.慢性胃炎、消化性溃疡。反流性食管炎. B.慢性胃炎、胃息肉、非溃疡性消化不良
C.慢性胃炎、消化性溃疡。胃平滑肌瘤
D.肥厚性胃炎、Zollinger-Ellison综合征、贲门失弛缓综合征
E.慢性胃炎、消化性溃疡。胃癌
(56).肝硬化病人内分泌紊乱的表现，以下哪项少见( )
A.男性乳房发育 B.肝掌、蜘蛛痣 C.月经失调 D.阳控、性欲减退
E.手足抽搐、周期麻痹
(57).肝硬化伴门脉高压症的临床表现是( )
A.黄疸，腹水，脾肿大 B.腹水，脾肿大，肾功能衰竭 C.黄疸，腹水，侧支循环的 建立开放
D.腹水，脾肿大，侧支循环的建立开放 E.腹水，上消化道出血，侧支循环的建立开放
(58).关于消化性溃疡患者的饮食，哪些是不妥的( )
A.饮食应定时定量，避免过饱过饥 B.避免粗糙、过冷、过热和刺激大的食物 C.避免急食，多加咀嚼，以增加唾液分泌
D.饥饿时疼痛，在餐间应加一定量零食 E.在发作的急性期，可少量多餐
(59).上消化道大量出血时，紧急处理首选哪项( )
A.冰盐水洗胃 B.静滴垂体后叶素 C.快速输血输液，补充血容量
D.口服去甲肾上腺素 E.手术治疗
(60).最易发生幽门梗阻症状的溃疡是( )
A.胃角溃疡. B.胃窦溃疡 C.球后溃疡 D.幽门管溃疡 E.胃多发性溃疡