2017年临床助理医师考试《消化系统》练习题（附答案）
21.下列哪项检查对肝硬化诊断最有意义。 ( D )
? A.谷丙转氨酶增高 B.免疫球蛋白IgG增高
? C.HBsAg阳性 D.白蛋白/球蛋白比值降低
?22.下列哪项是肝硬变门脉高压症的表现之一 ( D )
? A.黄疸 B.出血倾向
? C.恶心、呕吐 D.静脉曲张
?23.肝性脑病患者给于新霉素的目的是 ( C )
? A.清除细菌毒素 B.减少真菌繁殖
? C.抑制大肠杆菌产氨 D.防止原发性腹膜炎
?24.肝硬变食道静脉曲张破裂大出血并休克时，首选治疗为 ( B )
? A.升压药 B.输血
? C.输液 D.止血剂
?25.肝硬变上消化道出血后，为防止肝昏迷应采用下列哪项措施 ( C )
? A.镇静 B.输血
? C.弱酸液灌洗结肠 D.复方氨基酸静滴
?26.肝硬变患者出现血性腹水，首先应考虑可能合并 ( D )
? A.原发性腹膜炎 B.肝肾综合征
? C.门静脉血栓形成 D.癌变
?27.肝性脑病病人，在昏迷前期常出现 ( A )
? A.扑翼样震颤 B.血压下降
? C.发热 D.抽搐
?28.下列哪项与肝性脑病无密切关系 ( D )
? A.饮酒 B.感染
? C.低血钾 D.高胆红素血症
?29.治疗肝性脑病时，为了取代脑组织中假性神经传递介质应给予 ( C )
? A.谷氨酸 B.精氨酸
? C.左旋多巴 D.胱氨酸
?30.男性肝硬变患者性欲减退，睾丸萎缩，乳房发育，蜘蛛痣是由于 ( B )
? A.雄激素过多 B.雌激素过多
? C.肾上腺皮质激素过多 D.垂体功能低下
?31.晚期肝硬变最严重的并发症和最常见的死亡原因是 ( C )
? A.上消化道出血 B.感染
? C.肝性脑病 D.原发性肝癌
?32.原发性胆汁性肝硬变的主要病变在 ( C )
? A.肝细胞 B.毛细胆管
? C.汇管区胆管和胆小管 D.肝胆管
?33.对肝性脑病患者乳果糖治疗的主要作用 ( B )
? A.增加糖供给保护肝脏 B.改变肠道PH值
? C.增加肠道内渗透压抑制细菌繁殖
? D.导泻
?34.目前我国肝硬变最多见的病因是 ( D )
? A.慢性营养不良 B.慢性酒精中毒
? C.药物或工业毒物中毒 D.慢性乙型肝炎
?35.成人失代偿期肝硬变患者，出现嗜唾，轻度黄疸，扑翼样震颤时，每日饮食中应给予多少量蛋白质 ( A )
? A.暂不给蛋白 B.50克
? C.20克以下 D.30克
?36.目前对肝硬变腹水治疗，一般不主张采用 ( C )
? A.高蛋白饮食 B.限盐
? C.强烈利尿剂 D.腹水浓缩回输
?37.门脉性肝硬变患者出现红细胞，白细胞，血小板减少是由于 ( C )
? A.门脉高压 B.低蛋白饮食
? C.脾功能亢进 D.肝功能减退
?38.失代偿期肝硬变腹水患者，合并自发性腹膜炎时，其腹水性质常为 ( D )
? A.漏出液 B.渗出液
? C.血性液 D.介于漏出液与渗出液之间
?39.肝硬变患者，出现肾功能衰竭，最可能的`原因是 ( C )
? A.大量腹水 B.脾功能亢进
? C.肝肾综合征 D.上消化道出血
?40.男性，50岁，肝硬变腹水患者，一周来发热，腹痛，体温38℃，脉搏100次/分，呼吸26次/分，踝部有凹陷性浮肿，腹水为微黄色，微浑，比重：1.016，利凡他试验(±)，细胞数0.8×109/L，白细胞数0.5×109L，分类：中性70%，淋巴30%，其诊断哪种可能性最大 ( D )
? A.肝硬变顽固性腹水 B.肝硬变癌变
? C.肝硬变合并结核性腹膜炎
? D.肝硬变合并自发性腹膜炎