中医执业医师考点：中医太阴病证

　　中医太阴病证的概念及表现：

　　概念：太阴病证，是指邪犯太阴，脾胃机能衰弱所表现出的临床证候。太阴病中之“太阴”主要是指脾(胃)而言。可由三阳病治疗失当，损伤脾阳，也可因脾气素虚，寒邪直中而起病。

　　临床表现：腹满而吐，食不下，自利，口不渴，时腹自痛。或舌苔白腻，脉沉缓而弱。

　　太阴包括手太阴肺、足太阴脾，与手阳明大肠、足阳明胃相表里。太阴为三阴之屏障，病入三阴，太阴首当其冲。

　　太阴病主要指脾的病变，其病位在里，多为脾阳虚弱、寒湿内阻的'虚寒证。

　　形成太阴病的原因，一是素体脾阳不振，外感寒邪;一是治疗失当，损伤脾阳，以致虚寒中生。由于脾与胃同居中焦，互为表里，其病变往往在一定条件下可以互相转化，而有虚实之分，所谓“实则阳明，虚则太阴”。如寒湿郁久化热，亦可转属阳明。

　　其症状为腹满时痛，腹泻呕吐，食欲不振，喜温喜按，口不渴，舌淡苔白，脉迟或缓弱。病因病机为素体脾虚，寒邪直中;或三阳病治疗失当，损伤脾阳所致。中阳不足，脾失健运，寒湿内阻，升降失常。清阳不升则腹泻，浊阻不降则腹满呕吐，食欲不振;阳虚则寒生，故腹痛喜按，口不渴，脉迟或缓弱。

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