中西医结合执业医师重点复习题

2017中西医结合执业医师重点复习题

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　　1.诊断肾病综合征必须具备的依据是

　　A.大量蛋白尿与血尿

　　B.低白蛋白血症与高脂血症

　　C.大量蛋白尿与低白蛋白血症

　　D.高脂血症与水肿

　　E.水肿与低白蛋白血症

　　(标答：C)

　　2.肾病综合征水肿发生的主要原因是

　　A.淋巴回流受阻

　　B.血浆晶体渗透压明显下降

　　C.血浆白蛋白明显降低

　　D.肾小球滤过率下降

　　E.全身性毛细血管通透性降低

　　(标答：C)

　　3. 不属于细胞毒类药物副作用的是

　　A.诱发或加重感染

　　B.骨髓抑制

　　C.肝脏损害

　　D.脱发

　　E.化学性膀胱炎

　　(标答：A)

　　4.男性，25岁，因骤起严重水肿入院。血压正常，尿蛋白定量6.0g/24h，肾穿刺活检诊断为微小病变性肾病，首选的治疗是：

　　A强的松

　　B.环磷酰胺

　　C.卧床休息

　　D.利尿剂

　　E.抗生素

　　(标答：A)

　　5.男性，50岁。因肾病综合征入院。治疗过程中突然出现双侧肾区疼痛，尿量减少，低热，蛋白尿显著增多伴肉眼血尿，下肢浮肿加重，肾功能较前稍有减退。B超示双肾大小较前有所增大。此时最可能的原因是

　　A.伴发肾结石

　　B.原有膜性肾病加重

　　C.伴发泌尿系肿瘤

　　D.肾静脉血栓形成

　　E.泌尿系结核病

　　(标答：D)

　　6.急性肾盂肾炎最主要的治疗措施是

　　A.多饮水或输液

　　B.卧床休息

　　C.应用糖皮质激素

　　D.应用抗生素

　　E.解痉止痛

　　(标答：D)

　　7.尿路感染最常见致病菌是

　　A.大肠杆菌

　　B.肺炎球菌

　　C.变形杆菌

　　D.葡萄球菌

　　E.粪链球菌

　　(标答：A)

　　8.判断慢性肾盂肾炎治愈的最主要指标是

　　A.尿常规正常

　　B.尿细菌培养阴性

　　C.尿路刺激征消失

　　D.肾功能好转

　　E.肾区叩击痛消失

　　(标答：B)

　　9.女性，32岁，突然寒战，高热，伴腰痛，尿频，尿急，尿痛3天就诊。查体：肾区有叩击痛，化验：尿蛋白(+)，镜检：白细胞满视野，白细胞管型0～2个/HP，最可能的诊断是

　　A.急性肾小球肾炎

　　B.慢性肾小球肾炎急性发作

　　C.急性肾盂肾炎

　　D.慢性肾盂肾炎隐匿型

　　E.急性膀胱炎

　　(标答：C)

　　10.女性，32岁，发热、腰痛、尿频、尿急一个月，近3天全身关节酸痛、尿频、尿急加重。体检：体温39.5℃，白细胞13×109/L，中性粒细胞86%，尿培养大肠杆菌阳性，诊断为尿路感染，应首选的抗生素是

　　A.青霉素

　　B.红霉素

　　C.灰黄霉素

　　D.头孢曲松

　　E.林可霉素

　　(标答：D)

　　11.我国现在引起慢性肾功能不全最常见的病因是

　　A.慢性肾盂肾炎

　　B.慢性肾小球肾炎

　　C.肾小动脉硬化

　　D.肾结核

　　E.肾结石

　　(标答：B)

　　12.对慢性肾功能衰竭的诊断有参考价值的尿检结果是

　　A.尿比重下降

　　B.血尿

　　C.白细胞尿

　　D.蛋白尿

　　E.颗粒管型

　　(标答：A)

　　13.EPO的产生部位主要是

　　A.肝

　　B.肾

　　C.脾

　　D.骨髓

　　E.血液

　　(标答：B)

　　14.男性，45岁。因恶心、呕吐1周就诊，检查发现：贫血貌，血压195/110mmHg，血肌酐981μmol/L;肾脏B超：肾脏缩小。最可能的诊断是

　　A.急性肾小管坏死

　　B.慢性肾衰竭

　　C.急性肾小球肾炎

　　D.急性间质性肾炎

　　E.恶性高血压

　　(标答：B)

　　15.男性，30岁。因眼睑和下肢水肿5天就诊。5年前曾患“肾炎”，BP： 160/105mmHg，尿常规：蛋白(++)，血肌酐260μmol/L，血钾4.1mmol/L，尿量1600ml/d，首选的治疗是：

　　A.血液透析

　　B.激素治疗

　　C.优质蛋白饮食，蛋白摄入量0.6g/(kg.d)

　　D.抗感染治疗

　　E.利尿治疗

　　(标答：C)

　　16.促红细胞生成x的应用指征为

　　A.肾性贫血

　　B.急性上消化道出血后贫血

　　C.再生障碍性贫血

　　D.纤维性骨炎

　　E.缺铁性贫血

　　(标答：A)

　　17.慢性肾功能不全，血钾高于6.5mmol/L时，最有效的治疗措施是

　　A.限制钾盐的摄人

　　B.口服降钾树脂

　　C.静推10%葡萄糖酸钙

　　D.静注碳酸氢钠

　　E.血液透析或腹膜透析

　　(标答：E)

　　18.慢性肾衰竭患者常见的电解质及酸碱平衡紊乱是：

　　A.呼吸性性碱中毒

　　B.高钙血症

　　C.代谢性酸中毒

　　D.低磷血症

　　E.低钾血症

　　(标答：C)

　　19、90%肝癌患者共有的体征是：

　　A. 脾进行性肿大

　　B. 肝肿大

　　C. 黄疸

　　D. 腹水

　　E. 血管杂音

　　(标答：B)

　　20.肝癌最早的转移途径是：

　　A. 淋巴转移

　　B. 种植转移

　　C. 肝内血行转移

　　D. 骨转移

　　E. 肺转移

　　(标答：C)

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