最新临床助理医师预习备考试题

最新临床助理医师预习备考试题

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　　最新临床助理医师预习备考试题 1

　　第1题 目前认为多数人类肾小球疾病是

　　A 遗传性疾病

　　B 是细菌感染性疾病

　　C 免疫介导的疾病

　　D 免疫缺陷性疾病

　　E 是肾小球损伤性疾病

　　正确答案：C

　　第2题 最终导致肾小球损伤并产生相应的临床症状主要是

　　A 循环免疫复合物沉积及原位免疫复合物形成

　　B 细胞免疫

　　C 免疫反应激活炎症细胞使之释放炎症介质致肾损害

　　D 凝血及纤溶系统因子及细胞粘附分子

　　E 肾小球固有细胞在特定条件下有致损伤作用

　　正确答案：C

　　第3题 有关肾小球疾病下列哪项是错误

　　A 肾小球疾病其病因，发病机制，临床及病理表现不尽相同

　　B 原发性肾小球疾病多数病因是清楚的

　　C 肾小球疾病是免疫介导的炎症疾病

　　D 肾小球疾病是引起慢性肾功衰竭的主要疾病

　　E 肾小球疾病可分为原发性，继发性及遗传性

　　正确答案：B

　　第4题 当代肾脏病学临床诊断治疗及判断预后的重要依据是什么

　　A 肾脏功能检查

　　B 肾脏B型超声检查

　　C 血肌酐清除率检查

　　D 肾脏静脉造影

　　E 肾活检病理检查

　　正确答案：E

　　第5题 为了减缓肾小球硬化的发生，临床上主要注意什么

　　A 低盐饮食、适量蛋白质、高热量、高维生素饮食

　　B 适当的休息

　　C 避免上呼吸道感染

　　D 服用利尿药物

　　E 高蛋白高脂肪饮食

　　正确答案：A

　　第6题 急性肾小球肾炎水肿的发生机制主要是

　　A 肾小球滤过率降低

　　B 大量蛋白由尿排出

　　C 醛固酮增加造成水、钠潴留

　　D 急性心力衰竭

　　E 毛细血管壁通透性增加

　　正确答案：A

　　第7题 急性肾炎临床表现中消失或恢复正常最慢是

　　A 高血压

　　B 水肿

　　C 血尿及微量蛋白尿

　　D 补体C3

　　E 管型尿

　　正确答案：C

　　第8题 有关慢性肾炎，下列哪一项是正确的

　　A 发病与链球菌感染有明确关系

　　B 大部分与急性肾炎之间确定的因果关系

　　C 发病机制的起始因素为免疫介导性炎症

　　D 不同的病例其肾小球的病变是相同的

　　E 可发生于任何年龄，其中女性居多

　　正确答案：C

　　第9题 以急性肾炎综合征起病的慢性肾炎与感染后急性肾炎的主要鉴别点是

　　A 尿中出现红细胞的量多

　　B 血压中等度升高

　　C 出现明显的`水肿

　　D 有氮质血症

　　E 潜伏期及补体C3

　　正确答案：E

　　第10题 急性肾小球肾炎的主要治疗是

　　A 休息和加强营养

　　B 休息和对症

　　C 用激素与免疫抑制剂

　　D 抗凝疗法

　　E 透析疗法

　　正确答案：B

　　第11题 链球菌感染后急性肾小球肾炎的主要治疗措施是

　　A 休息和对症抗炎

　　B 激素和免疫抑制剂

　　C 限制钠盐和水摄入

　　D 抗凝剂

　　E 利尿剂

　　正确答案：B

　　第12题 急性肾小球肾炎的治疗原则是

　　A 以休息及对症处置为主

　　B 以减轻水肿利尿为主

　　C 以降低血压应用联合降压药物为主

　　D 以止血，治疗血尿为主

　　E 以治疗合并症为主

　　正确答案：A

　　第13题 急性肾炎饮食中不限制食盐摄入的时机是

　　A 症状消失，血沉正常

　　B 水肿消退，血压正常

　　C 水肿消退，肉眼血尿的消失

　　D 镜下血尿消失

　　E 血清补体恢复正常

　　正确答案：B

　　第14题 急进性肾小球肾炎临床主要特征是什么

　　A 早期出现少尿性急性肾功能衰竭为特征

　　B 主要以急性起病，重症血尿为特征

　　C 以进行性贫血为特征

　　D 以高度水肿为特征

　　E 以高血压脑病为特征

　　正确答案：A

　　第15题 急进性肾小球肾炎主要的病理改变为

　　A 弥漫内皮系膜细胞增生性改变

　　B 肾小球，上皮下驼峰样沉积物

　　C IgG沉积

　　D 肾小囊有大量新月体形成

　　E 可见白细胞浸润

　　正确答案：D

　　第16题 急进性肾炎的病理类型是

　　A 弥漫性增生性肾小球肾炎

　　B 膜增生性病变

　　C 膜性病变

　　D 肾小球囊新月体性肾炎

　　E 肾小球病变

　　正确答案：D

　　第17题 急进性肾小球肾炎的主要治疗原则是什么

　　A 卧床休息，避免过劳及感染

　　B 抗炎对症治疗

　　C 去除病因及对症治疗

　　D 强化治疗

　　E 透析治疗

　　正确答案：D

　　第18题 成年人引起肾性高血压最常见的疾病是

　　A 肾动脉狭窄

　　B 慢性肾盂肾炎

　　C 肾动脉硬化

　　D 急性肾小球肾炎

　　E 慢性肾小球肾炎

　　正确答案：E

　　第19题 慢性肾炎临床表现错误的是

　　A 中等程度蛋白尿

　　B 轻、中度水肿

　　C 高血压

　　D 不导致肾功不全

　　E 贫血

　　正确答案：D

　　第20题 慢性肾炎与过敏性紫癜性肾炎的鉴别点是

　　A 高血压程度

　　B 血尿程度

　　C 肾功能程度

　　D 水肿程度

　　E 既往过敏性紫癜史

　　正确答案：E

　　第21题 肺出血-肾炎综合征(Godpasturesyndrome)可继发哪型肾炎

　　A 急性肾炎

　　B 以急性肾炎起病的慢性肾炎

　　C 肾病综合征

　　D 急进型肾炎

　　E 以上都不是

　　正确答案：D

　　第22题 慢性肾炎治疗的主要目的

　　A 消除蛋白尿

　　B 消除血尿

　　C 控制感染

　　D 应用血小板解聚药

　　E 防止或延缓肾功衰竭

　　正确答案：E

　　第23题 治疗肾炎水肿时，下列哪一项利尿措施不宜应用

　　A 双氢克尿噻

　　B 速尿

　　C 低分子右旋糖酐

　　D 利尿合剂

　　E 氨苯蝶啶

　　正确答案：C

　　第24题 慢性肾炎合并高血压尿毒症，同时又水肿，下列药物先应用

　　A 双氢克尿噻与氨苯蝶啶

　　B 甘露醇

　　C 双氢克尿噻

　　D 速尿

　　E 利尿合剂

　　正确答案：D

　　第25题 慢性肾炎高血压的治疗哪项是错误的

　　A 低钠饮食

　　B 噻嗪类药物常用作基本治疗药物

　　C 可采用几种降压药物联合应用

　　D 可用钙通道阻滞剂

　　E 血压降到150～160/90mmHg为宜

　　正确答案：E

　　第26题 以下哪组为诊断肾病综合征所必须的

　　A 大量蛋白尿+血尿

　　B 大量蛋白尿+低蛋白血症

　　C 低蛋白血症+贫血

　　D 水肿+高脂血症

　　E 水肿+高血压

　　正确答案：B

　　第27题 肾病综合征出现大量蛋白尿，其主要原因是

　　A 肾小球滤过膜的屏障作用受损

　　B 肾小管重吸收蛋白质障碍

　　C 肝脏合成蛋白质不足

　　D 蛋白摄入不足

　　E 清蛋白分解代谢增强

　　正确答案：A

　　第28题 肾病综合征低蛋白血症的主要原因是

　　A 肾小管重吸收蛋白不足

　　B 肝脏合成清蛋白不足

　　C 清蛋白分解代谢增强

　　D 肾小球毛细血管壁通透性增强

　　E 蛋白质摄入不足

　　正确答案：D

　　第29题 微小病变型肾病综合征出现大量蛋白尿的主要的机制是

　　A 肾小球滤过孔增大

　　B 肾小球基膜糖蛋白成分变化，负电荷消失

　　C 肾小球上皮细胞足突裂隙增大

　　D 肾血流量增加

　　E 肾静脉回流障碍

　　正确答案：B

　　第30题 肾病综合征最常见的并发症是

　　A 循环衰竭

　　B 肾功能不全

　　C 感染

　　D 静脉血栓形成

　　E 蛋白及脂肪代谢紊乱

　　正确答案：C

　　第31题 肾病综合征治疗下列哪项不妥当

　　A 应用阿司匹林

　　B 必要时补充人体清蛋白

　　C 用激素治疗4周无效加用环磷酰胺

　　D 用激素治疗，尿蛋白减少立即减量

　　E 必要时应用环孢菌素A

　　正确答案：D

　　第32题 关于肾病综合征的治疗下列哪项是错误的

　　A 只要血肌酐不升高，应给予高蛋白饮食

　　B 限制食盐和水的摄入

　　C 免疫抑制剂与糖皮质激素可以合用

　　D 可应用抑制血小板凝集药物

　　E 因血浆胶体渗透压低，尿量虽少也不能用利尿剂

　　正确答案：E

　　第33题 微小病变型肾病综合征最主要的治疗是

　　A 高蛋白低盐饮食

　　B 卧床休息

　　C 糖皮质激素

　　D 利尿剂

　　E 非激素类免疫抑制剂

　　正确答案：C

　　第34题 糖皮质激素最适用于

　　A 急性肾炎

　　B 慢性肾炎

　　C 糖尿病肾病

　　D 微小病变病

　　E 膜性肾病

　　正确答案：D

　　第35题 IgA肾病通常见于的哪种临床类型肾炎

　　A 急性肾小球炎的一种类型

　　B 慢性肾小球肾炎的一种类型

　　C 肾病综合征的一种类型

　　D 糖尿病肾病

　　E 隐匿性肾炎

　　正确答案：E

　　第36题 女性，18岁，因尿少、水肿、头晕、腰痛一周入院，血压140/100mmHg，血红蛋白120g/L，血清蛋白40g/L，尿蛋白(++)，白细胞3～4个/HP，红细胞10～15个/HP，血尿素氮8.3mmol/L，血肌酐178μmol/L，最可能的诊断是

　　A 急性肾盂肾炎

　　B 急性肾炎

　　C 肾病综合征

　　D 慢性肾炎

　　E 急进性肾炎

　　正确答案：B

　　第37题 男性，30岁，颜面水肿3天，无力，尿400ml/24h，血压130/80mmHg，血红蛋白130g/L，尿蛋白(+++)，红细胞20～40个/Hp，颗粒管型0～2个/HP，可能性最大的诊断是

　　A 隐匿性肾炎

　　B 急进性肾炎

　　C 急性肾炎

　　D 慢性肾炎

　　E 肾盂肾炎

　　正确答案：C

　　第38题 男性，15岁，3周前微热，咽痛，1周来眼睑轻度水肿，一天前突然剧烈头痛，全身抽搐，意识不清，数分钟后清醒。BPl70/100mmHg，尿常规蛋白(++)，可见红细胞管型，最可能的诊断是

　　A 高血压合并高血压脑病

　　B 慢性肾炎

　　C 颅内占位性病变

　　D 高血压病

　　E 急性肾炎并发高血压脑病

　　正确答案：E

　　第39题 急性肾炎2周，血压160/100mmHg，尿红细胞散在满视野。首先选用

　　A 降压对症治疗

　　B 抗炎治疗应抗菌药物

　　C 应用止血药物治疗

　　D 强地松

　　E 中药治疗

　　正确答案：A

　　第40题 15岁，男性，全身高度水肿，尿蛋白(++++)，管型少许，血浆清蛋白15g/L，血胆固醇10mmol/L，用强地松

　　60mg/d治疗1周，病情无好转，此时应采用下列哪项措施

　　A 停用强地松

　　B 使用地*米松

　　C 继续用强地松原剂量

　　D 加用ACTrI

　　E 加用环磷酰胺

　　正确答案：C

　　第41题 男性，20岁，反复咯血1周，进行性少尿5天入院，血压160/100mmHg，尿常规，尿蛋白(+++)，红细胞满视野，入院后病情继续恶化，血压升高加重，后出现恶心呕吐，血尿素氮172mmol/L，诊断应考虑为

　　A 流行性出血热

　　B 急性肾炎

　　C 慢性肾炎急性发作

　　D 过敏性紫癜肾炎

　　E 急进型肾炎

　　正确答案：E

　　第42题 急进性肾炎，不同于急性肾小球肾炎的临床表现主要是

　　A 链球菌感染后4天内发病

　　B 以肉眼血尿为主

　　C 有显著高血压及心、脑并发症

　　D 对肾上腺皮质激素治疗反应不好

　　E 进行性肾功能不全

　　正确答案：E

　　第43题 男性，25岁，近年夜尿增多，偶有水肿。BP 190/110mmHg，Hb 60g/L，尿蛋白(+)，RBC 0～1个/HP，WBC 0～1个/HP，颗粒管型l～2个/HP，肌酐清除率降低，应诊断为

　　A 急性肾炎

　　B 急进性肾炎

　　C 隐匿性肾炎

　　D 慢性肾炎

　　E 高血压病肾动脉硬化

　　正确答案：D

　　第44题 25岁患者，近日腰痛，双下肢出现凹陷性水肿，尿常规检查尿蛋白(+++)，红细胞0～1/HP，血浆蛋白降低，清蛋白>30g/L，胆固醇正常，血肌酐102μmol/L，应诊断为

　　A 慢性肾炎

　　B 肾病综合征

　　C 急进性肾炎

　　D 隐匿性肾炎

　　E 以上都不是

　　正确答案：A

　　第45题 慢性肾炎5年，近年出现衰弱，无力尿少，水肿较前加重，并有轻度贫血。血压160/100mmHg，在下列检查中应首选哪-项

　　A 尿浓缩试验

　　B PSP排泄试验

　　C 肌酐清除率

　　D 血尿氮浓度

　　E 血肌酐浓度

　　正确答案：E

　　第46题 不能引起肾病综合征的疾病是

　　A 过敏紫癜性肾炎

　　B 糖尿病的肾病

　　C 急性肾盂肾炎

　　D 肾淀粉样变性

　　E 系统性红斑狼疮性肾炎

　　正确答案：C

　　第47题 男性，18岁，水肿，尿蛋白(+++)，应用激素治疗中突然出现右下肢疼痛，最可能的原因是

　　A 右下肢静脉炎

　　B 右下肢血栓形成

　　C 肾性骨病

　　D 动脉栓塞

　　E 高尿酸血症-痛风

　　正确答案：B

　　第48题 女性，18岁，水肿少尿20天，近2天出现发烧，体温达38℃，检查BPl20/80mmHg，Hb110g/L，尿常规白细胞10～

　　15个/HP，最可能的诊断

　　A 肾病综合征合并上呼吸道感染

　　B 肾病综合征合并泌尿系统感染

　　C 感染所致尿改变

　　D 急性肾盂肾炎

　　E 急性肾炎合并泌尿系统感染

　　正确答案：B

　　第49题 某病人，周身高度水肿伴有腹水。检查尿蛋白(+++)，24小时尿蛋白>3.5g，合并高脂血症，血浆蛋白<30g/L,诊断为肾病综合征其主要依据是什么

　　A 高度水肿伴腹水

　　B 尿蛋白(+++)

　　C 高脂血症

　　D 24小时尿蛋白>3.5g

　　E 血浆清蛋白<30g/L

　　正确答案：D

　　第50题 男性，25岁，肾病综合征，血压130/70mmhg，尿蛋白(+++)，尿红细胞2～4个/Hp。应用激素治疗2周突然出现发烧及右下肢剧烈疼痛这时要考虑

　　A 全身感染

　　B 下肢静脉血栓形成

　　C 淋巴管炎

　　D 股骨头坏死

　　E 下肢静脉栓塞

　　正确答案：B

　　第51题 男性，20岁，水肿已一年，血压正常，尿蛋白(+++)，尿红细胞1～3个/HP，尿白红细胞3～4个/HP。下列治疗方法中主要的选用

　　A 消炎药

　　B 肾上腺皮质激素

　　C 静点清蛋白

　　D 静点必需氨基酸

　　E 高蛋白饮食

　　正确答案：B

　　第52题 15岁，男性，高度水肿，尿蛋白(+++)，管型少许，血清蛋白15g/L，血胆固醇10mmol/L，应用强地松治疗4周，尿量增加，水肿消退，尿蛋白(++)，此时应用哪项措施

　　A 强地松原剂量继续治疗

　　B 强地松开始减量

　　C 加用清蛋白、强地松减量

　　D 加用AGTH、强地松减量

　　E 加用消炎痛、强地松减量

　　正确答案：A

　　第53题 男性，24岁，一年前诊断肾病综合征，应用激素治疗4周，尿蛋白转阴后减量，治疗共8周，停药已半年，近一个月来又出现水肿，尿蛋白(+++)，应首选应用

　　A 强地松1mg/kg

　　B 甲基强地松龙，冲击治疗

　　C 环磷酰胺

　　D 消炎痛治疗

　　E 雷公藤治疗

　　正确答案：B

　　第54题 女性，20岁，水肿少尿半年。化验检查，尿蛋白(+++)，红细胞2～3个/HP，白细胞1～2个/HP，血肌酐正常，肾活检病理检查为微小病变病。最主要的治疗是

　　A 高蛋白的低盐饮

　　B 卧床休息

　　C 糖皮质激素

　　D 利尿剂

　　E 其他免疫抑制剂

　　正确答案：C

　　第55题 18岁，以呼吸道感染后2天出现血尿，同时伴有低热、腰痛，无高血压，住院治疗全身症状好转，但仍有血尿，经肾活检，诊断为IgA肾病，主要依据是什么

　　A 肾小球系膜区有免疫复合物沉积

　　B 肾小球系膜区有以IgA为主的颗粒沉积

　　C 临床上以低热为主

　　D 临床上无诱因的突发血尿

　　E 肾小球系膜区有系膜细胞浸润

　　正确答案：B

　　第56题 男性，30岁，反复发作性血尿，经肾活体组织检查诊断为IgA肾病，首先选择治疗为

　　A 抗炎治疗

　　B 止血治疗

　　C 改善肾血流量的治疗

　　D 雷公藤治疗

　　E 强地松治疗

　　正确答案：D

　　第57-58题

　　男性，15岁，3周前发热，咽痛，1周来眼睑轻度水肿，一天前突然剧烈头痛，全身抽搐，意识不清，数分钟后意识清醒，自述头痛，既往无高血，压史，BP170/110mmHg，血红蛋白120g/L，尿常规蛋白(++)，RBC 20～30个/HP，颗粒管型2～3个/HP，尿比重1.025，BUN 13.3mmol/L，眼底视乳头轻度水肿

　　1.出现抽搐最可能的原因是

　　A 高血压

　　B 脑出血

　　C 脑血管痉挛

　　D 脑水肿

　　E 脑炎

　　2.出现高血压的原发病是

　　A 急性肾小球肾炎

　　B 急进性肾小球肾炎

　　C 急性肾盂肾炎

　　D 慢性肾炎急性发作

　　E 肾结核

　　正确答案：AA

　　第59-61题

　　一慢性肾炎5年的病人，长期低盐低蛋白饮食，乏力恶心呕吐20天，血压140/100mmHg，无水肿，Hb60g/L，尿蛋白(+)，颗粒管型0～3个/HP，血白蛋白30g/L，球蛋白25g/L，BUN 20mmol/L，血Crl220μmol/L，血钠125mmol/L

　　1.此病人首先采取哪项治疗饮食

　　A 高蛋白饮食，多给动物蛋白，不限盐

　　B 低蛋白饮食，以动物蛋白为主，限盐

　　C 低蛋白饮食，以植物蛋白为主，不限盐

　　D 高蛋白饮食，以植物蛋白为主，限盐

　　E 高蛋白饮食，不限盐

　　2.同时首先选择下列哪项治疗

　　A 降血压

　　B 速尿100mg，每日1次静注

　　C 补充血浆

　　D 输少量的新鲜血

　　E 0.85%氯化钠注射液500ml静点

　　3.病人出现贫血的主要原因是什么

　　A 失血

　　B 缺铁

　　C 低蛋白血症

　　D 红细胞生存时间缩短

　　E 促红细胞生成因子分泌减少

　　正确答案：BDE

　　第62-64题

　　男性，20岁，周身水肿半个月近日来出现呼吸困难，少尿。检查：BPl70/120mmHg，全身高度水肿，并伴有右侧胸腔及腹腔积液，在外院诊断肾病综合征

　　1.此病人首先治疗药物应是那一种

　　A 阿司匹林

　　B 雷公藤多苷

　　C 青霉素注射

　　D 潘生丁

　　E 强地松

　　2.强地松应如何应用

　　A 强地松10mg，一日三次

　　B 强地松10mg，一日二次

　　C 强地松30mg/(Kg·d)，一日一次，晨服

　　D 强地松lmg/(kg·d)，一日一次，晨服

　　E 强地松lmg/(Kg·d)，一日一次，睡前服

　　3.强地松减量的标准是什么

　　A 水肿消退

　　B 尿量增加

　　C 食欲增加

　　D 胸腹水消失

　　E 尿蛋白消失

　　正确答案：EDE

　　第65-68题

　　A 微小病变

　　B 毛细血管内增生性肾炎

　　C 系膜增生性肾炎

　　D 新月体肾炎

　　E 系膜毛细血管性肾炎

　　1.急性肾炎常见于

　　2.急进性肾炎常见于

　　3.肾病综合征常见于

　　4.慢性肾炎常见于

　　正确答案：BDAC

　　第69-71题

　　A 利钠激素增多

　　B 甲状旁腺激素增多

　　C 运铁蛋白

　　D 血磷升高

　　E 促红细胞生成因子减少

　　1.可致钠钾交换障碍，影响细胞的正常功能

　　2.引起皮肤瘙痒的主要原因

　　3.引起贫血的主要原因

　　正确答案：ABE

　　第72-74题

　　A 肾病综合征对激素高度敏感

　　B 肾病综合征对激素敏感

　　C 肾病综合征对激素低敏感

　　D 肾病综合征对激素耐药

　　E 肾病综合征对激素依赖

　　1.用药治疗2周尿蛋白阴性见于

　　2.用药治疗4周尿蛋白减少见于

　　3.用药治疗8周，尿量增加，尿蛋白减少见于

　　正确答案：ABC

　　最新临床助理医师预习备考试题 2

　　一、单选题(50分)

　　1、枕颌带牵引的重量(C)。

　　A、2-5Kg

　　B、3-8Kg

　　C、3-10Kg

　　D、5-10Kg

　　2、骨巨细胞瘤的好发部位(B)。

　　A、股骨上端和腓骨上端

　　B、股骨下端和胫骨上端

　　C、股骨下端和腓骨上端

　　D、胫腓骨

　　3、下列哪种疾病不适宜作膀胱镜检查(C)。

　　A.输尿管肿瘤

　　B.尿道肿瘤

　　C.尿道狭窄

　　D.前列腺癌

　　E.膀膀肿瘤

　　4、无痛性间歇性肉眼血尿最常见(D)。

　　A.急性肾盂肾炎

　　B.急性前列腺炎

　　C.肾结核

　　D.膀胱肿瘤

　　E.肾肿瘤

　　5、判断腹内空腔脏器损伤最有价值的发现是(D)

　　A.腹膜刺激征

　　B.脉率增快

　　C.呕血

　　D.有气腹

　　E.腹胀

　　6、男性病人，35岁，上腹饱胀、嗳气、呕吐宿食3个月余。体检检查：上腹饱胀，未扪及肿块，无压痛，可见胃型及胃蠕动，且有胃震水音，临床诊断最可能是(E)

　　A.胃肠炎

　　B.急性胃扩张

　　C.胃溃疡

　　D.慢性胃炎

　　E.十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻

　　7、男性病人，30岁，农民。2小时前劳动中无诱因突发上腹刀割样疼痛，迅速波及全腹。体格检查：舟状腹，呼吸运动受限，全腹有明显腹膜刺激征，肝浊音界消失，肠鸣音消失，初步诊断是(B)

　　A.阑尾穿孔腹膜炎

　　B.胃十二指肠溃疡穿孔腹膜炎

　　C.胆囊穿孔腹膜炎

　　D.绞窄性肠梗阻

　　E.急性出血性胰腺炎

　　8、急性化脓性心包炎不能出现哪一种体征?(C)

　　A、脉搏细弱、快

　　B、静脉压上升

　　C、血压升高

　　D、心界扩大

　　9、颅高压病人，腰穿释放脑脊液后突然呼吸停止，其原因是：(A)

　　A、小脑扁桃体疝

　　B、小脑幕裂孔疝

　　C、脑室出血

　　D、颅内压过低

　　10.新生儿开始排便的时间常为生后A

　　A.24小时

　　B.36小时

　　C.48小时

　　D.60小时

　　E.72小时

　　11.3月小儿按公式计算其身高、头围约是B

　　A.55cm，38cm

　　B.60cm，40cm

　　C.65cm，42cm

　　D.70cm，44cm

　　E.75cm，46cm

　　12.小儿体格发育的两个高峰期是A

　　A.婴儿期、学龄期

　　B.学龄前期、青春期

　　C.幼儿期、学龄期

　　D.婴儿期、青春期

　　E.新生儿期、学龄期

　　13.糖尿症酮症时酮体阳性指哪组：A

　　A.乙酰乙酸、丙酮、β-羟丁酸

　　B.β-羟丁酸

　　C.丙酮

　　D.生酮氨基酸

　　E.乙酰乙酸、β-羟丁酸

　　14.30岁孕妇,妊娠前无糖尿病,在妊娠8个月时发现尿糖(++),尿酮体(-),空腹血糖8.9mmol/L(160mg/dl),餐后2小时血糖11.7mmol/L(210mg/dl),下面哪项治疗是合理的：(E)

　　A.体育锻炼+饮食控制

　　B.体育锻炼+饮食控制+二甲双胍

　　C.体育锻炼+饮食控制+优降糖

　　D.胰岛素治疗

　　E.饮食控制+胰岛素治疗

　　15.内分泌疾病诊断中，往往首先易于确定的是:C

　　A.病理诊断

　　B.病因诊断

　　C.功能状态

　　D.细胞学

　　E.物理诊断发现

　　16.2005心肺复苏指南中胸外按压的频率为：B

　　A、80-100次/分;

　　B、100次/分;

　　C、120次/分;

　　D、60-80次/分

　　17.在成人心肺复苏中，人工呼吸的频率为：B

　　A、6-8次/分;

　　B、8-10次/分;

　　C、10-12次/分;

　　D、12-15次/分

　　18.结肠癌的主要症状中常最早出现的是(C)

　　A.腹痛

　　B.腹部肿块

　　C.排便习惯和粪便性状改变

　　D.发热

　　E.贫血和消瘦

　　19、尿毒症病人高血压最主要的原因是：C

　　A、肾素增多

　　B、促红素减少

　　C、水钠潴留

　　D、血管加压素增多

　　E、交感神经兴奋

　　20、环磷酰胺的毒性作用：A

　　A、骨髓抑制、恶心呕吐、脱发、出血性膀胱炎、肝损害

　　B、胃肠道反应、口腔溃疡、骨髓抑制、巨幼红样变

　　C、骨髓抑制、恶心呕吐、胃肠道反应、口腔黏膜炎、脱发

　　D、骨髓抑制、恶心呕吐、黏膜炎、肝功能损害

　　E、过敏反应、高尿酸血症、低血浆蛋白、出血、白细胞少、氮质血症

　　21.蛛网膜下腔出血最常见的病因是：C

　　A.高血压

　　B.脑动脉粥样硬化

　　C.先天性脑底动脉瘤

　　D.脑血管畸形

　　E.血液病。

　　22.癫痫小发作(失神性发作)的首选药物是：E

　　A.丙戊酸钠

　　B.三甲双酮

　　C.安定

　　D.硝基安定

　　E.乙琥胺或苯琥胺

　　23.病理反射的出现是由于：D

　　A.脊髓反射弧的损害

　　B.神经系统兴奋性增高

　　C.基底节受损

　　D.锥体束损害

　　E.脑干网状结构损害。

　　24.脑出血的内科疗法中，最重要是：C

　　A.降低血压

　　B.控制出血

　　C.控制脑水肿，预防脑疝

　　D.加强护理，注意水与电解质平衡

　　E.气管切开，吸氧

　　25.导致慢性阻塞性肺气肿和肺心病，占第一位的原因是：(E)

　　A.慢性纤维空洞型肺结核B.尘肺C.支气管哮喘D.支扩E.以上都不是

　　26.慢性呼吸衰竭最多见的原因是：(B)

　　A.肺血管病变

　　B.慢性阻塞性肺病

　　C.广泛胸膜增厚

　　D.广泛肺间质纤维化

　　E.呼吸肌疾病

　　27.肺通气/血流比值的正常值为：(D)

　　A.1.0

　　B.2.0

　　C.0.96

　　D.O.84

　　E.0.6

　　28.室性心动过速伴严重血液动力学障碍时，终止发作的首选方法是：(C)

　　A.利多卡因

　　B.胺碘酮

　　C.同步电复律

　　D.人工起搏超速抑制

　　E.压迫颈动脉窦

　　29.心脏骤停的'病理生理机制最常见的是(A)

　　A.心室颤动

　　B.室性心动过速

　　C.电机械分离

　　D.第三度房室传导阻滞

　　E.心室停顿

　　30.下列何项不是子宫肌瘤的手术治疗指征(D)

　　A、子宫增大12周妊娠以上，B、症状明显，C、并发不孕或多次流产，D、将摸下子宫肌瘤

　　E、伴肉瘤样变。

　　31.下列哪项支持胃的恶性溃疡D

　　A.溃疡呈圆形，椭圆形

　　B.边缘整齐，不隆起

　　C.底部较平坦

　　D.火山口状，底部凹凸不平

　　E.皱襞向溃疡集中

　　32.正常成人血浆约占体重的:D

　　A.8%4

　　B.7%

　　C.6%

　　D.5%

　　E.4%

　　33、抢救急危患者，未能及时书写病历的，有关医务人员应当在抢救结束后几小时内据实补记，并加以注明。(D)

　　A、半小时

　　B、1小时

　　C、3小时

　　D、6小时

　　E、24小时

　　34、有关节盘的是(A)

　　A.膝关节

　　B.肘关节

　　C.髋关节

　　D.肩关节

　　35.医师开具处方应遵循(C)原则。

　　A.安全、经济

　　B.安全、有效

　　C.安全、有效、经济

　　D.安全、有效、经济、方便

　　36.药物的首过效应是(B)

　　A.药物于血浆蛋白结合

　　B.肝脏对药物的转化

　　C.口服药物后对胃的刺激

　　D.肌注药物后对组织的刺激

　　E.皮肤给药后药物的吸收作用

　　37.Rh阳性是指红细胞膜上有(A)

　　A.D抗原

　　B.A抗原

　　C.E抗原

　　D.C抗原

　　E.B抗原

　　38.降压反射的生理意义主要是(E)

　　A.降低动脉血压

　　B升高动脉血压

　　C增强心血管活动

　　D.减弱心血管活动

　　E.维持动脉血压相对恒定

　　39.属于真核细胞微生物的是(D)

　　A.衣原体

　　B.立克次体

　　C.支原体

　　D.真菌

　　E.细菌

　　40杀灭物体上所以微生物的方法称为(D)

　　A.无菌操作

　　B.无菌

　　C.防腐

　　D.灭菌

　　E.消毒

　　41.免疫具有(C)

　　A.对病原微生物的防御功能

　　B.抗原微生物的感染功能

　　C.识别和排除抗原性异物的功能

　　D.清除损伤和衰老细胞的功能

　　E.清除突变细胞的功能

　　42目前治疗宫颈炎疗效较好和疗程最短的方法是：(D)

　　A、口服抗生素

　　B、局部上药

　　C、肌肉注射抗生素

　　D、物理治疗

　　E、宫颈锥切术

　　43、初产妇孕35周，头痛1周，眼花伴视物模糊1天，突然全身抽搐1次急诊入院，查：血压150/100mmHg，LOA，胎心150次/分，尿蛋白(++)，下述处理何项正确(C)

　　A、解痉同时立即剖宫产

　　B、静滴缩宫素引产

　　C、积极治疗子痫，病情控制后6小时内终止妊娠

　　D、积极治疗，24小时后剖宫产

　　E、积极治疗至孕36周终止妊娠

　　44、肉瘤是由(C)

　　A.神经组织来源的恶性肿瘤

　　B.间叶组织来源的良性肿瘤

　　C.间叶组织来源的恶性肿瘤

　　D.上皮组织来源良性肿瘤

　　E.上皮组织来源恶性肿瘤

　　45、男性病人，40岁，因十二指肠溃疡大出血住院，6小时内已输血600ml,测血压80/40mmHg、脉率120次/min，肠鸣音活跃，此时宜(E)

　　A.输血+甲氧明静脉滴注

　　B.输血+去甲肾上腺素

　　C.输血+冰盐水灌洗胃

　　D.输血+三腔二囊管压迫止血

　　E.输血+急症胃大部切除术

　　46、诊断颅底骨折最确切的依据是：(D)

　　A、头面部外伤史

　　B、脑脊液鼻漏

　　C、头颅X线摄片示额骨线形骨折

　　D、鼻出血

　　47、急性全脓胸闭式引流的最佳部位是：(D)

　　A、锁骨中线第二肋间

　　B、胛线第七肋间

　　C、腋前线第六肋间

　　D、腋中后线第七或八肋间

　　48、急性枕骨大孔疝与小脑幕裂孔疝最主要的区别是(B)

　　A.意识障碍发生较早，B.呼吸骤停发生较早，C.剧烈头痛，D.频繁呕吐

　　E.Cushing反应。

　　49、右肾盂结石直径2cm，左肾多发性结石，双肾功能好，若手术治疗应先行(B)

　　A、左肾切除术，B、右肾盂切开取石，C、左肾盂切开取石术，D、左肾下极切除取石术

　　E、左肾下极造瘘术。

　　二、是非题(10分)

　　1、正常成人脊髓下端达第一腰椎下缘水平。(+)

　　2、呆小病是幼年时生长激素分泌不足。(-)

　　3、临床上常用抗毒素治疗外毒素所致疾病，而抗毒素进入人体，它既是抗体又具有抗原性。(+)

　　4、妇科病普查应每1-2年一次，以普查生殖道癌为重点。(+)

　　5、新生儿时由于肝细胞对胆红素的分泌排泄功能不成熟而产生新生儿生理性黄疸。(-)

　　6、发现病人呼吸由浅、慢变深、快，然后由深、快变浅、慢，乃至暂停，约5至30秒后，周而复始，称为库斯毛儿(Kussmaul)呼吸。(-)

　　7、ABO血型不合新生儿溶血病常发生于第一胎，RH血型不合则发生于第一胎以后。(+)

　　8、某患者服地高辛10天，心电图示ST段呈斜形向下偏移(鱼钩型下移)，提示洋地黄中毒，应立即停用该药。(-)

　　9、大量出汗而引起的缺水应属等渗性缺水。(-)

　　10、腹部脏器疾病以CT扫描为首选检查方法，胃肠道疾病则以钡剂造影为主。(+)

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