临床执业助理医师笔试练习试题和答案

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临床执业助理医师笔试练习试题和答案

　　第1题女性，25岁，原有风湿性心瓣膜病主动脉瓣狭窄，近2周乏力不适，不发热。体检：皮肤有少数淤点，主动脉瓣区有收缩期与舒张期杂音，脾可触及肿大。血红蛋白肋80g/L，最符合下列哪项疾病

临床执业助理医师笔试练习试题和答案

　　A 风湿性心脏病心力衰竭

　　B 贫血性心脏病

　　C 风湿性心肌炎

　　D 先天性心脏病主动脉瓣病变

　　E 风湿性心脏病并发感染性心内膜炎

　　正确答案：E

　　第2题女性，20岁，劳累后心悸，气短5年。查体：心尖部有抬举感，BP120/50-mmHg，肱动脉可及枪击音，股动脉处可闻及Duroziez杂音，X线片示左房、左室大，最可能的诊断是

　　A 风心病，二尖瓣狭窄

　　B 风心病，二尖瓣狭窄兼关闭不全

　　C 风心病，二尖瓣狭窄合并主动脉瓣关闭不全

　　D 风心病，主动脉瓣关闭不全

　　E 扩张型心肌病

　　正确答案：D

　　第3题女性，28岁，既往有关节痛史，劳累后心悸，气短3年，下肢水肿3个月。x线示左右心室扩大，左房增大，食管局限压迹，血压130/50mmHg，有枪击音。最可能的诊断

　　A 风心病二尖瓣狭窄

　　B 风心病二尖瓣狭窄兼关闭不全

　　C 风心病二尖瓣狭窄，主动脉瓣关闭不全

　　D 风心病主动脉瓣关闭不全

　　E 心肌病

　　正确答案：C

　　第4-6题

　　女性，28岁。风心病10年，心房颤动史3年，长期服用地高辛治疗，停经3个月，诊为早孕。1周来恶心，呕吐，纳差就诊。体检：心脏增大，心率70次/分，律不齐，心尖部一心音减弱，可闻及3/6级收缩期杂音，向左腋下传导并可及舒张期杂音。胸骨左缘2～4肋间2/6级收缩期杂音，P2亢进，心电图示心房颤动(Af)、室性期前收缩(VPB)

　　4.本例心脏瓣膜病应诊断为

　　A 二尖瓣关闭不全伴相对性二尖瓣狭窄

　　B 二尖瓣狭窄兼关闭不全伴肺动脉高压

　　C 二尖瓣狭窄伴肺动脉高压

　　D 二尖瓣窄漏伴主动脉瓣狭窄

　　E 二尖瓣狭窄伴二尖瓣关闭不全

　　5.本例恶心呕吐应考虑是哪种原因

　　A 妊娠反应

　　B 洋地黄中毒

　　C 右心功能不全

　　D 洋地黄不足

　　E 低血钾