2017执业药师《药学知识二》备考训练题
一、单选题
1. 呋塞米利尿时发挥作用的主要部位是
A.近曲小管近端
B.远曲小管远端
C.肾小管髓袢升支粗段
D.集合管
E.肾小球
正确答案： A
2. 氢氯噻嗪的主要作用部位在
A.近曲小管
B.集合管
C.髓袢升支
D.髓袢升支粗段
E.远曲小管的近端
正确答案： E
3. 螺内酯临床常用于
A.脑水肿
B.急性肾功能衰竭
C.醛固酮升高引起的水肿
D.尿崩症
E.高血压
正确答案： C
4. 布美他尼属于下列哪类利尿药
A.强效利尿药
B.中效利尿药
C.保钾利尿药
D.碳酸酐酶抑制药
E.渗透性利尿药
正确答案： A
5. 下述利尿药中，可导致血钾升高的是
A.呋塞米
B.氢氯噻嗪
C.乙酰唑胺
D.氨苯蝶啶
E.甘露醇
正确答案： D
6. 氨苯蝶啶可导致的不良反应是
A.低氯碱血症
B.血小板增多
C.低血糖
D.高钾血症
E.高钠血症
正确答案： D
答案解析：D
本题考查氨苯蝶啶的不良反应。
氨苯蝶啶的不良反应包括：(1)大剂量长期使用或与螺内酯合用，可出现血钾过高现象，停药后症状可逐渐消失;(2)长期应用可使血糖升高;(3)可见胃肠道反应、低钠血症、头痛、头晕、嗜睡、软弱、口干及皮疹、光敏反应等;(4)偶见肝损害;(5)罕见：过敏反应，如皮疹、呼吸困难;血液系统损害，如粒细胞减少症、血小板减少性紫癜、巨红细胞性贫血;肾结石等。故答案选D。
7. 关于噻嗪类利尿药的描述，错误的是
A.痛风患者慎用
B.糖尿病患者慎用
C.可引起低钙血症
D.肾功能不良者禁用
E.可引起血氨升高
正确答案： C
8. 属于保钾利尿药的是
A.氢氯噻嗪
B.螺内酯
C.甘露醇
D.呋塞米
E.乙酰唑胺
正确答案： B
9. 易引起低血钾的利尿药是
A.山梨醇阿米洛利
B.氢氯噻嗪
C.氨苯蝶啶
D.螺内酯
正确答案： C
10. 可引起男子乳房女性化和妇女多毛症的药物是
A.甘露醇
B.螺内酯
C.呋塞米
D.糖皮质激素
E.氢氯噻嗪
正确答案： B
11. 抑制Na+-K+-2Cl-同向转运的药物是
A.乙酰唑胺
B.氢氯噻嗪
C.螺内酯
D.氨苯蝶啶
E.呋塞米
正确答案： E
12. 可拮抗醛固酮作用的药物是
A.甘露醇
B.呋塞米
C.乙酰唑胺
D.氢氯噻嗪
E.螺内酯
正确答案： E
13. 呋塞米的不良反应不包括
A.低钾血症
B.高尿酸血症
C.高镁血症
D.低氯性碱血症
E.耳毒性
正确答案： C
答案解析：C
本题考查呋塞米的不良反应。
呋塞米的不良反应有：过度利尿引起低血容量、低血钾、低血钠、低血镁、低氯性碱中毒、脱水，听力损害、胃肠道反应，恶心，呕吐，腹泻，胃肠出血等，长期用药可引起高尿酸血症，而诱发或加重痛风，也可引起高尿素氮血症。故答案选C。
14. 伴有痛风的水肿病人，不宜选用哪种利尿剂
A.氢氯噻嗪
B.呋塞米
C.螺内酯
D.氨苯蝶啶
E.布美他尼
正确答案： A
15. 下述利尿药中，可增加卡那霉素耳毒性的是
A.氢氯噻嗪
B.氨苯蝶啶
C.螺内酯
D.呋塞米
E.布美他尼
正确答案： D
16. 氨苯蝶啶的'作用部位在
A.髓袢升支粗段
B.远曲小管和集合管
C.近曲小管
D.髓袢升支粗段皮质部
E.髓袢升支粗段髓质部
正确答案： B
17. 下述利尿药中，不宜与氨基糖苷类抗生素合用的是
A.呋塞米
B.氨苯蝶啶
C.螺内酯
D.氢氯噻嗪
E.乙酰唑胺
正确答案： A
18. 下列不属于中效利尿药的是
A.氢氯噻嗪
B.氢氟噻嗪
C.吲哒帕胺
D.氨苯喋啶
E.环戊噻嗪
正确答案： D
19. 下述种类的利尿药中，利尿作用最强的是
A.噻嗪类利尿剂
B.留钾利尿剂
C.袢利尿剂
D.碳酸酐酶抑制剂
E.以上药物作用强度相同
正确答案： C
20. 急慢性肾衰的首选药物是
A.呋塞米
B.乙酰唑胺
C.螺内酯
D.氢氯噻嗪
E.吲达帕胺
正确答案： A
21. 可用于肝硬化腹水以及加速某些毒物排泄的药物是
A.氢氯噻嗪
B.托拉塞米
C.乙酰唑胺
D.氨苯蝶啶
E.甘露醇
正确答案： B
22. 下列关于袢利尿剂不良反应的描述，错误的是
A.常见水、电解质紊乱
B.当低血钾和低血镁同时存在时，如不纠正低血镁，即使补充钾也不易纠正低钾血症
C.长期使用多数患者可出现高尿酸血症
D.耳毒性与剂量无关
E.对磺胺类药物过敏者应慎用呋塞米
正确答案： D
答案解析：D
本题考查袢利尿剂的不良反应。
袢利尿剂的不良反应包括：(1)水、电解质紊乱，常表现为低血容量、低血钾、低血钠、低氯碱血症等。(2)耳毒性呈剂量依赖性，大多为可逆性损伤。(3)长期用药时较易发生高尿酸血症。(4)磺胺过敏者可发生交叉过敏反应。故答案选D。
23. 以下属于袢利尿剂禁忌证的是
A.高血糖
B.高血压
C.实验剂量无反应的无尿者
D.高钾血症
E.低血压
正确答案： C
答案解析：C
本题考查袢利尿剂的禁忌证。
袢利尿剂禁用于试验剂量无反应的无尿者;禁用于对磺胺过敏的患者、婴儿;禁用于肝昏迷和严重的电解质紊乱者;呋塞米慎用于患有呼吸窘迫综合症的早产儿。故答案选C。
24. 使用利尿剂期间不需定期监测的是
A.血压
B.电解质
C.肾功能
D.血糖
E.肝功能
正确答案： E
答案解析：E
本题考查袢利尿剂的用药监护。
使用袢利尿剂期间应进行的用药监护包括：(1)定期检查体液、监测患者血压。(2)定期监护血钾和其他电解质(Na+、Mg2+)、碳酸氢盐水平，控制好液体的出入量。(3)定期监护肾功能。(4)定期监护患者的血糖水平。(5)出现肌痛或肌痉挛、听力障碍应立即停药，到医院救治。故答案选E。