2017执业药师《药学知识二》重点练习题(含答案)
2017年执业药师考试备考工作正在火热进行中，为帮助考生们复习《药学知识二》科目，熟悉相关的知识考点，以下是百分网小编搜索整理的一份执业药师《药学知识二》重点练习题(含答案)，供参考练习，希望对大家有所帮助!想了解更多相关信息请持续关注我们应届毕业生考试网!
重点：抗凝血药
一 、 单选题
1. 肝素可增强抗凝血酶Ⅲ，灭活下列哪组凝血因子
A.Ⅱa、Ⅸa、Ⅹa、Ⅺa、Ⅻa
B.Ⅱa、Ⅲa、Ⅳa、Ⅴa、Ⅶa
C.Ⅱa、Ⅵa、Ⅶa、Ⅷa、Ⅸa
D.Ⅱa、Ⅶa、Ⅷa、Ⅸa、Ⅹa
E.Ⅱa、Ⅶa、Ⅷa、Ⅹa、Ⅻa
正确答案： A
2. 与普通肝素相比，低分子量肝素的抗凝作用特点是
A.对凝血因子Ⅱa、Ⅶa灭活作用强，对Ⅹa作用弱
B.对凝血因子Ⅱa、Ⅸa灭活作用强，对Ⅹa作用弱
C.对凝血因子Ⅹa、Ⅺa灭活作用强，对Ⅱa作用弱
D.对凝血因子Ⅹa、Ⅻa灭活作用强，对Ⅱa作用弱
E.对凝血因子Ⅹa、Ⅸa灭活作用强，对Ⅱa作用弱
正确答案： D
3. 下述药物中抗凝作用最强、最快的是
A.肝素
B.双香豆素
C.苄丙酮香豆素
D.噻氯匹啶
E.链激酶
正确答案： A
答案解析：A
本题考查肝素的作用特点。
肝素以起效迅速，在体内外均有抗凝作用，可防止急性血栓形成而成为对抗血栓的首选。在体内、外均可延缓和阻止血液凝固，对凝血的各个环节均有作用。故答案选A。
4. 肝素体内抗凝最常用的给药途径是
A.口服
B.肌肉注射
C.皮下注射
D.静脉注射
E.舌下含服
正确答案： D
5. 关于利伐沙班注意事项的描述，不正确的是
A.用药期间需定期测定血红蛋白
B.如伤口已止血，首次用药应于术后立即给药
C.用药过量可导致出血并发症
D.对于不同的手术选择疗程不同
E.可在进餐时服用，也可单独服用
正确答案： B
答案解析：B
本题考查重点是利伐沙班的注意事项。
使用本品开始治疗后，应对出血风险高的患者进行监测，可定期检测血红蛋白。如伤口已止血，首次用药时间应于术后6-10小时之间进行。用药过量可致出血并发症，尚无特异解毒剂。对于髋关节手术者推荐疗程为5周，膝关节手术者推荐疗程为2周。可在进餐时服用，也可单独服用。故答案选B。
6. 不能直接抑制凝血因子Ⅹa的药物是
A.利伐沙班
B.华法林
C.达比加群酯
D.阿哌沙班
E.贝替沙班
正确答案： B
答案解析：B
本题考查抗凝药物的作用机制。
利伐沙班、达比加群酯、阿哌沙班、贝替沙班均可直接抑制凝血因子Ⅹa。故答案选B。
7. 下列药物中不属于凝血因子Ⅹ抑制剂的是
A.依诺肝素
B.磺达肝葵钠
C.依达肝素
D.阿哌沙班
E.利伐沙班
正确答案： A
8. 与肝素相比，华法林的作用特点不包括
A.口服有效，应用方便
B.价格便宜
C.起效快
D.作用持久
E.在体外无抗凝血作用
正确答案： C
9. 对急需抗凝处理的患者，以下哪种方案最优
A.华法林
B.肝素
C.低分子肝素
D.华法林+低分子肝素
E.肝素+低分子肝素
正确答案： D
答案解析：D
本题考查华法林的适应证。
口服华法林真正起作用至少需3天，抗凝最大效应时间为72～96h，抗血栓形成的最大效应时间为6天。因此，对急需抗凝者应同期优选华法林+肝素或低分子肝素(慢效+速效)。故答案选D。
10. 大剂量使用维生素K1可引起华法林抵抗，以下哪种药物可恢复对华法林敏感性
A.肝素
B.维生素C
C.氨甲苯酸
D.双香豆素
E.氨甲环酸
正确答案： A
11. 关于华法林的描述，错误的是
A.口服华法林真正起作用至少需3天
B.应用过量易致出血
C.长期服用可增加女性骨质疏松骨折的风险
D.用药期间进食富含维生素K食物应尽量稳定
E.不易同服部分活血化瘀的`中药饮片
正确答案： C
12. 与肝素比较，低分子肝素的特点不包括
A.半衰期长，皮下注射吸收较好
B.应用期间应常规检测抗凝疗效及调整剂量
C.不易致出血
D.达肝素钠对延长APTT作用较弱
E.依诺肝素长期应用不致体内蓄积而引起出血
正确答案： B
答案解析：B
本题考查低分子肝素的特点。
低分子肝素(伊诺肝素)半衰期长，皮下注射吸收较好，生物利用度高，可皮下注射给药，每日1～2次给药，不需要常规地监测抗凝疗效及调整剂量。故答案选B。
13. 下列关于直接凝血酶抑制剂的优势描述，错误的是
A.选择性高
B.治疗剂量下不会引起血小板计数减少和血小板减少症
C.不能灭活纤维蛋白结合的凝血酶
D.可预测抗凝效果，无需监测INR
E.长期口服安全较好，与食物之间相互作用较少
正确答案： C
14. 凝血因子Ⅹ抑制剂的特点不包括
A.磺达肝葵钠可作为静脉血栓抗凝治疗的ⅠA类指征
B.生物化依达肝素为第一个长效、易中和的抗凝血药
C.作用直接，选择性高
D.血浆半衰期均较长，每日仅服用1~2次
E.治疗窗宽，但仍需监测INR
正确答案： E
15. 下列哪种药物不是促纤维蛋白溶解剂或纤溶酶原的直接激活剂
A.链激酶
B.尿激酶
C.阿替普酶
D.瑞替普酶
E.肝素
正确答案： A
16. 与二代溶栓酶相比，瑞替普酶的作用优势不包括
A.血浆半衰期长，栓塞开通率高，给药方便
B.具有较强的、特异的纤维蛋白选择性
C.给药较方便，可以为抢救患者赢得时间
D.全身纤溶活性大于链激酶、阿替普酶
E.治疗时间窗宽，溶栓效果好且安全
正确答案： D
答案解析：D
本题考查瑞替普酶的作用优势。
瑞替普酶与二代溶栓酶相比，具有下列作用优势：(1)血浆半衰期长，栓塞开通率高，给药方便。(2)具有较强的、特异的纤维蛋白选择性，可与纤维蛋白结合，迅速产生对纤溶酶原激活的催化作用。(3)给药较方便，可以为抢救患者赢得时间。(4)全身纤溶活性小于链激酶，但大于阿替普酶。(5)治疗时间窗宽，溶栓效果好且安全。故答案选D。
17. 溶栓药的使用禁忌证不包括
A.活动性内脏出血
B.月经期间
C.既往有出血性脑卒中史
D.1年内有缺血性脑卒中或脑血管事件
E.颅内肿瘤
正确答案： B
18. 与链激酶、尿激酶联用溶栓治疗，可增加疗效，且不显著增加严重出血发生率的是
A.华法林
B.肝素
C.低分子肝素
D.阿司匹林
E.氯吡格雷
正确答案： D
19. 能减弱双香豆素类抗凝血作用的药物是
A.阿司匹林
B.广谱抗生素
C.甲磺丁脲
D.
E.西咪替丁
正确答案： D
20. 对抗新产生的血栓溶应首选
A.肝素
B.华法林
C.尿激酶
D.右旋糖酐
E.双香豆素
正确答案： C
21. 应用华法林时，为掌握好剂量，应测定
A.凝血酶原时间
B.部分凝血活素时间
C.出血时间
D.凝血时间
E.止血时间
正确答案： A
22. 主要用于预防静脉血栓的口服药物是
A.尿激酶
B.链激酶
C.华法林
D.低分子肝素
E.肝素
正确答案： C
23. 华法林治疗窗窄，使用时应监测国际标准化比值(INR)，理想的INR应维持在
A.0.8~1.5
B.1.5~2
C.2~3
D.3~4
E.>4
正确答案： C
24. 关于达比加群酯的描述，错误的是
A.应用期间不能口服奎尼丁类药物
B.胺碘酮可使达比加群酯血浆浓度提高50%
C.与阿司匹林联用不会增加出血风险
D.用药期间应监测凝血功能、肝功能
E.无特效拮抗剂
正确答案： C