2017内科主治医师压轴试题及答案
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1、下述克雷白杆菌肺炎的临床表现中，哪一项诊断价值最大?D 低
A、呼吸困难、紫绀
B.寒战、高热
C.早期可出现休克
D.红砖色胶冻样痰
E、胸痛
2、支气管哮喘诊断的最主要依据是：E中
A、动脉血氧分压降低，二氧化碳分压升高
B.血液中嗜酸性粒细胞增加
C.胸部透视，肺透光度增加，横膈下降
D.有反复发作，呼气性呼吸困难和肺部有哮鸣音
E、肺功能测验有阻塞通气障碍
3、慢性支气管炎的临床最重要的诊断依据是：B 中
A、长期反复发作的呼吸困难，肺部有普遍性的干罗音
B、咳嗽、咯痰或伴喘息反复发作，每年有三个月，连续两年以上
C.长期咳嗽、咯血、胸痛、呼吸困难，伴低热乏力，食欲差和体重下降
D.反复呼吸道感染，进行性呼吸困难，伴缺氧和二氧化碳潴留的症状
E、自幼发病，咳嗽、咯脓痰、咯血、反复呼吸道感染
4、下列哪项不符合克雷白杆菌肺炎(肺炎杆菌肺炎)的临床特点?C 低
A、多见于老年，营养不良者
B.咯棕色胶冻状痰
C.青壮年多见，预后好
D.中毒症状重，预后差
E.多见于院内感染
5、浸润性肺结核最好发的`部位是：B 中
A、上叶前段
B.上叶尖后段
C.下叶内基底段
D.中叶内侧段
E.中叶外侧段
6、对慢性阻塞性肺气肿诊断最有意义的检查是：D 中
A、血气分析
B.胸部 X 线检查
C.心电图和心电向量检查
D.肺功能检查
E.肺动脉压测定
7、下列各项中哪一项不属于慢性支气管炎的诊断标准?D 高
A、反复发作的咳嗽、咯痰或喘息
B.每年患病持续三个月以上
C.连续两年以上
D.有肺气肿的体征
E.除外其他心肺疾患
8、慢性支气管炎最主要的诊断标准是：E 低
A、凡有咳嗽、咯痰或伴喘息反复发作，每年患病至少一个月以上，持续二个月以上，并排除其它心肺疾病者
B、凡有咳嗽、咯痰或伴喘息反复发作，每年患病至少 2 个月以上，持续三年以上，并排除 其它心肺疾病者
C.凡有咳嗽、咯痰或伴喘息反复发作，每年患病至少三个月以上，持续一年以上，并排除其它心肺疾病者
D.凡有咳嗽、咯痰或伴喘息反复发作，每年患病至少 3 个月以上，持续三年以上，并排除其它心肺疾病者
E、凡有咳嗽、咯痰或伴喘息反复发作，每年患病至少 3 个月以上，持续 2 年以上，并排除其它心肺疾病者
9、慢性支气管炎的临床分型是：D 中
A、单纯型、喘息型、混合型
B.急性型、慢性型
C.急性型、迁延型
D.急性型、慢性型、迁延型
E.单纯型、喘息型
10、肺炎球菌肺炎的病理改变中下列哪项是错误的E 低
A、肺组织充血水肿、肺泡内浆液渗出
B.肺泡内大量红细胞、白细胞浸润
C.肺泡内大量白细胞、纤维蛋白渗出
D.肺泡内纤维蛋白渗出物溶解吸收、肺泡重新充气
E、肺组织坏死形成空洞
11、诊断呼吸衰竭的血气标准是：D 中
A、PaO2<65mmHg 和(或)伴有 PaCO2>55mmHg
B、PaO2<50mmHg 和(或)伴有 PaCO2>60mmHg
C.PaO2<60mmHg 和(或)伴有 PaCO2>55mmHg
D.PaO2<60mmHg 和(或)伴有 PaCO2>50mmHg
E、PaO2<65mmHg 和(或)伴有 PaCO2>50mmHg
12、哪项肺能测定对诊断阻塞性肺气肿最有价值?C 中
A、潮气量
B.肺活量
C. 残气容积占肺总量百分比>40%
D.动脉血氧分压
E、每分钟静息通气量
13、慢性支气管炎患者剧烈咳嗽后呼吸困难，左肺呼吸音低，叩诊呈现鼓音，应首选哪项检查?
B. 低
A、血气分析
B.胸部 X 线透视
C.痰细菌培养+药敏
D. 心电图
E.胸部
C.T 扫描
14、支气管哮喘患者突然出现胸痛、气急、呼吸困难、大汗不安，首先应考虑?
B. 低
A、自发性气胸
B.支气管哮喘急性发作
C.左心衰竭
D.肺炎
E.胸膜炎
15、以下叙述的金黄色葡萄球菌肺炎的临床表现中，哪一项是不正确的?B 低
A、寒战、高热
B.巧克力样痰
C.呼吸困难
D.早期可出现休克
E.肺部有湿性罗音
19.有关慢性支气管炎诊断标准，咳嗽、咳痰反复发作时间应为
D. 低
A. 每年发作至少3个月，持续10年以上
B.每年发作至少1个月，持续2年以上
C. 每年发作至少2个月，持续3年以上
D.每年发作至少3个月，持续2年以上
E. 每年发作至少6个月，持续4年以上
20.慢性支气管炎患者的植物神经功能失调表现为 A 高
A. 副交感神经功能亢进
B.交感神经功能低下
C. 受体功能亢进
D.β受体功能亢进
E. 副交感神经功能低下
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