卫生资格内科主治医师练习试题答案

卫生资格内科主治医师练习试题（答案）

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　　卫生资格内科主治医师练习试题答案 1

　　第1-2题

　　男性，34岁，原有风湿性心脏病10年，反复心衰，平时服用地高辛半片Bid及利尿剂，近日低热，纳差，周身酸痛伴气急入院。查体：半卧位，颈静脉充盈，心界扩大，心率120次/分，Af，心尖部双期杂音，两肺底少量细湿啰音，肝大肋下两指，x线示右侧少量胸水

　　1.本例考虑有心力衰竭加重，其诱因首先考虑

　　A 呼吸道感染

　　B 感染性心内膜炎

　　C 风湿活动

　　D 洋地黄量不足

　　E 本身病变恶化

　　2.治疗后胸水消失，能够平卧，食欲仍欠佳，恶心，为除外有否洋地黄中毒，可作哪项处置

　　A 尿中地高辛浓度测定

　　B 心电ST段有无鱼钩改变

　　C 血地高辛浓度

　　D 停用洋地黄，观察症状有否消失

　　E 加用异搏定和洋地黄

　　3.若血钾3.9mmol/L，心电图为室速的洋地黄中毒病人，不宜用

　　A 利多卡因

　　B 苯妥英钠

　　C 静脉滴注氯化钾

　　D 硫酸镁

　　E 同步电复律

　　正确答案：CCE

　　第3-6题

　　男性45岁。诊断风心病二尖瓣病5年。房颤半年，为纠正房颤来院

　　1.首先做超声心动，目的是

　　A 有否左室大

　　B 有否主动脉瓣病变

　　C 有否附壁血栓

　　D 有否右室大

　　E 有否肺动脉高压

　　2.若左房内有异常回声下列哪项正确

　　A 复律前后应用华法令治疗各2周

　　B 复律前应用华法令治疗2周

　　C 复律后应用华法令治疗2周

　　D 复律前后用阿司匹林和潘生丁2周

　　E 不需治疗

　　3.维持窦性心律的药物应用多长时间方可减量

　　A 3日后

　　B 1月后

　　C 1～2周后

　　D 半年后

　　E 1年后

　　4.以后维持需多长时间

　　A 半年

　　B 1年

　　C 不需继续应用

　　D 长期应用

　　E 1年半

　　正确答案：CACD

　　第7-9题

　　男性，28岁。心悸气短10年，胸闷胸痛，活动中晕厥发作，下肢浮肿。查体：心脏大，心尖部舒张期杂音，胸骨左缘3肋间3/6收缩期杂音，肝大，下肢水肿。心电：Af，超声二尖瓣，主动脉瓣增厚，开放受限

　　1.本例诊断是

　　A 感染性心内膜炎心衰

　　B 扩张型心肌病

　　C 风心病，二尖瓣狭窄并主动脉瓣狭窄

　　D 风心病，二尖瓣窄漏并主动脉瓣窄漏

　　E 风心病，二尖瓣狭窄并主动脉瓣关闭不全

　　2.若考虑外科治疗以下哪项最佳选择

　　A 二尖瓣闭式分离，主动脉瓣置换

　　B 二尖瓣，主动脉瓣双瓣置换

　　C 二尖瓣置换，主动脉瓣扩张

　　D 二尖瓣扩张，主动脉瓣置换

　　E 单纯二尖瓣置换

　　3.该患者胸痛及晕厥的原因是由于

　　A 癫痫发作

　　B 心肌缺血，心排血量减少

　　C 冠脉痉挛

　　D 低血糖

　　E 植物神经功能紊乱

　　正确答案：CBB

　　第10-12题

　　女性，40岁。心悸气短8年，心前区疼痛，晕厥发作1年。查体：心尖部可及开瓣音及舒张期隆隆样杂音，胸骨左缘3肋

　　间3/6.收缩期杂音。X线片左2弓突出，右侧双弧影。心电Ptfv1异常，双峰P，右室肥大。

　　1.明确诊断需做下列哪项检查

　　A 运动试验

　　B 食管调搏

　　C 心肌活检

　　D 24hHolter

　　E 超声心动

　　2.若考虑行球囊扩张术下列哪项方案是正确的

　　A 先扩主动脉瓣其次扩二尖瓣

　　B 先扩二尖瓣再扩主动脉瓣

　　C 先扩二尖瓣择期扩主动脉瓣

　　D 先扩主动脉瓣择期扩二尖瓣

　　E 主动脉瓣二尖瓣同时扩

　　3.该患者诊断为

　　A 风心病，二尖瓣关闭不全并主动脉瓣狭窄

　　B 风心病二尖狭窄并主动脉瓣关闭不全

　　C 风心病二尖瓣窄漏并主动脉瓣关闭不全

　　D 风心病二尖瓣窄漏并主动脉瓣狭窄

　　E 风心病，二尖瓣狭窄并主动脉瓣狭窄

　　正确答案：EAE

　　第13-15题

　　男性23岁。心悸气短4年，水肿2周。查体：BPllO/30mmHg，面色苍白，颈静脉怒张，心界大，心尖部双期杂音，肺动

　　脉瓣区第2心音亢进，主动脉瓣区舒张期叹息样杂音，有水冲脉枪击音。超声：二尖瓣增厚，主动脉瓣关闭欠佳有反流

　　1.诊断

　　A 风心病联合瓣膜症二尖瓣窄漏并主动脉瓣狭窄

　　B 风心病联合瓣膜症，二尖瓣狭窄并主动脉瓣狭窄

　　C 风心病联合瓣膜症二尖瓣窄漏并主动脉瓣关闭不全

　　D 风心病联合瓣膜症二尖瓣关闭不全并主动脉瓣狭窄

　　E 风心病联合瓣膜症二尖瓣窄漏并主动脉瓣窄漏

　　2.以下哪项指标是手术禁忌证

　　A LVEF>0.2

　　B LVEDD≥60mm

　　C LVEF>0.5

　　D LVEDD≥70mm

　　E LVEDD≥80mm

　　3.以下哪项措施不需要

　　A 预防风湿活动

　　B 积极控制感染

　　C 长期服用硝苯地平扩张动脉可使右室容量及重量减少

　　D ACEI和β阻滞剂

　　E 异丙基肾上腺素

　　正确答案：CEE

　　第16-18题

　　A 二尖瓣口面积(4～6)cm2

　　B 二尖瓣口面积≥2cm2

　　C 二尖瓣口面积≤1.0cm2

　　D 肺毛细血管楔压>30mmHg

　　E 肺毛细血管楔压〉20mmHg

　　1.肺水肿

　　2.肺静脉压增高

　　3.二尖瓣重度狭窄

　　正确答案：DEC

　　第19-23题

　　A 心尖区舒张中晚期隆隆样杂音

　　B 心尖区全收缩期吹风样杂音

　　C 胸骨左缘3肋间舒张早期哈气样杂音

　　D 胸骨右缘2肋间3级以上喷射性收缩期杂音

　　E 胸骨左缘功能性收缩期杂音

　　1.主动脉瓣狭窄

　　2.二尖瓣狭窄

　　3.肥厚型梗阻性心肌病

　　4.二尖瓣关闭不全

　　5.主动脉瓣关闭不全

　　正确答案：DAEBC

　　第24-27题

　　A 肝脏收缩期搏动

　　B Graham-Steell杂音

　　C Austin-Flint杂音

　　D 收缩中、晚期喀喇音

　　E 胸骨左缘2肋间连续性机器样杂音

　　1.动脉导管未闭

　　2.梅毒性心脏病

　　3.二尖瓣狭窄

　　4.二尖瓣脱垂

　　正确答案：ECBD

　　第28题 风湿性疾病是指

　　A 累及关节及周围软组织的.一大类疾病

　　B 过敏性疾病

　　C 嗜酸粒细胞增多的一类疾病

　　D 病毒感染的一类疾病

　　E 血尿酸增高的一组疾病

　　正确答案：A

　　第29题 晨僵在哪类关节炎中表现最为突出

　　A 骨性关节炎(OA)

　　B 类风湿性关节炎(RA)

　　C 强直性脊柱炎(AS)

　　D 感染性关节炎

　　E 风湿性关节炎

　　正确答案：B

　　第30题 风湿性疾病关节表现下列哪项不常见

　　A 晨僵

　　B 关节肿胀

　　C 关节压痛

　　D 膝关节不能完全伸直

　　E 手的掌指关节有桡侧偏斜

　　正确答案：E

　　卫生资格内科主治医师练习试题答案 2

　　1、可通过输血传播的疾病是

　　A.乙型、丙型肝炎

　　B.梅毒

　　C.HIV

　　D.弓形虫病

　　E.以上均是

　　答案：E

　　2、肺结核的治疗原则是

　　A.早发现、早诊断

　　B.隔离治疗

　　C.多种药物同时服用

　　D.早期、联合、适量、规律、全程治疗

　　E.及时服药定期复查调整用药

　　答案：D

　　3、麻风病的`临床特点为

　　A.皮损处或四肢远端有不同程度的冷热觉、痛觉或浅触觉障碍

　　B.局部常有出汗减少或闭汗

　　C.可伴有周围浅神经粗大

　　D.部分病人用皮肤刮切法涂片可查到麻风菌

　　E.以上均是

　　答案：E

　　4、治疗军团菌病的有效药物是

　　A.青霉素

　　B.红霉素

　　C.头孢菌素类

　　D.B-内酰胺类

　　E.均无效

　　答案：B

　　卫生资格内科主治医师练习试题答案 3

　　1.破伤风病人应用破伤风抗毒素的目的是

　　A减少毒素的产生 B中和游离毒素 C控制和解除痉挛 D防治并发症 E抑制破伤风杆菌

　　2.心肺脑复苏中，为防止脑水肿最常用的方法和措施是

　　A降温，脱水治疗 B维持循环，呼吸功能稳定 C纠正酸中毒 D抗感染治疗 E激素治疗

　　3. 创伤性炎症的有关介质中，引起血管收缩和血小板聚集的是

　　A 前列腺素E2(PCE2) B 前列环素(PGl) C血栓素A2(AXA2) D前列腺素A(PGA) E组胺

　　4. 急性肾功能衰竭的病人出现血钾升高>5.5mmol，应用下列哪种方法降低血钾

　　A大量补充平衡液 B输入5%的葡萄糖注射液500ml C H受体阻断剂

　　D滴入25%的.葡萄糖溶液200ml，加胰岛素12U E 5%的碳酸氢钠150ml静脉注入

　　5. 管饲饮食，一般配方含有

　　A牛奶 B豆浆 C鸡蛋 D蔗糖 E以上都有

　　6. 下列哪项不正确

　　A纤维支气管镜检查前应禁食4～6小时 B纤维支气管镜检查前均应做肺功能检查

　　C胃镜检查前应口服除泡剂 D纤维支气管镜前半小时应肌注阿托品和鲁米那

　　E纤维支气管镜检查前应做胸片检查

　　7. 金黄色葡萄球菌感染脓液的特点是

　　A 脓液稀薄，淡红色 B 脓液稠厚，黄色，不臭 C 脓液稠厚，恶臭

　　D 脓液淡绿色，甜，腥臭 E 脓液特殊的恶臭

　　8 鉴别良、恶性肿瘤主要依靠

　　A内镜检查 B放射性核素检查 C超声波检查 D免疫学检查 E细胞学检查

　　9. 损伤性休克早期会出现

　　A碱中毒 B酸中毒 C血压下降 D皮肤湿冷 E合并感染

　　10. 纤维胃镜用于下列哪项疾病的检查是被禁忌的

　　A上消化道大出血 B食管狭窄 C幽门梗阻 D轻度心肺功能不全 E胃内异物

　　11. 超声确诊早孕的时间为

　　A妊娠第5周 B妊娠第8周 C妊娠第10周 D妊娠第7周 E妊娠第12周

　　12. 一个电工在带电进行线路检查时突然大叫一声，摔倒在地无任何反应，如何判定病人呼吸心跳停止

　　A无自主呼吸 B神志消失 C大动脉无搏动 D去医院心电图检查 E听诊心音

　　13. 创伤时，如果处理时间过晚，伤口已经感染，则应

　　A清创 B引流 C缝合 D植皮 E以上都不是

　　14. 肿瘤广泛骨转移时可出现

　　A血钙升高 B血钙降低 C血镁升高 D血镁降低 E血磷升高

　　15. 核素检查的特点，除外

　　A可显示器官和病变的位置 B可显示器官和病变的大小、形态

　　C能提供器官组织生理、生化和代谢变化 D是一种动态性显像 E是一种静态性显像

　　16. 以下能引起肾后性肾功能衰竭的是

　　A低血容量休克 B盆腔肿瘤压迫输尿管 C感染性休克 D四氯化碳 E挤压伤

　　17. 影响创伤修复的因素

　　A 感染 B 异物存留或失活组织过多 C 血液循环障碍 D 局部制动不够 E 以上都是

　　18. 无并发症的胃大部切除术后，病人的体重比术前减轻

　　A 2kg B 3kg C 4kg D 5kg E 5kg以上

　　19. 缺钾性碱中毒时出现反常性酸性尿，原因是

　　A肾小管排K+减少，排H+增多 B Na+-H+交换减少 C肾小管对HCO3-;的重吸收增加

　　D血中H2C03升高 E以上都不是

　　20. 关于缺水的叙述，下列哪项是错误的

　　A高渗性缺水细胞内缺水<细胞外缺水>细胞内缺水

　　C等渗性缺水时水和钠成比例急剧丧失 D高渗性缺水时缺水，缺钠

　　E高渗性缺水时血清钠浓度>190mmol/L

　　21. 严重损伤性休克后，首先应预防的是

　　A感染 B肝性脑病 C急性心力衰竭 D肾功能衰竭 E急性呼吸窘迫综合征

　　答案：BACDEBBEABABDCBAEBEEADA

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