卫生资格内科主治医师练习试题及答案
在各领域中,许多人都需要跟练习题打交道,通过这些形形色色的习题,使得我们得以有机会认识事物的方方面面,认识概括化图式多样化的具体变式,从而使我们对原理和规律的认识更加的深入。你知道什么样的习题才算得上好习题吗?下面是小编收集整理的卫生资格内科主治医师练习试题及答案,希望能够帮助到大家。

一、选择题
第1题 特发性血小板减少性紫癜(ITP)主要发病机制是
A 脾脏吞噬血小板增多
B 骨髓巨核细胞生成减少
C 骨髓巨核细胞成熟障碍
D 雌激素抑制血小板生成
E 有抗血小板抗体
正确答案:E
第2题 ITP做骨髓检查的主要目的是
A 证明有无巨核细胞增生
B 证明有无幼稚巨核细胞
C 证明有无血小板减少
D 排除引起血小板减少的其他疾病
E 上述均不是
正确答案:D
第3题 关于急性ITP,下列哪项是正确的
A 多见于成人
B 多见于女性
C 骨髓巨核细胞以幼稚型为主
D 大多数病人可迁延不愈转为慢性型
E 血小板寿命正常
正确答案:C
第4题 过敏性紫癜哪种类型最常见
A 皮肤型
B 腹型
C 关节型
D 肾型
E 中枢神经系统受累
正确答案:A
第5题 关于过敏性紫癜的治疗哪项是不正确的
A 应用抗组胺药物做为一般治疗
B 腹痛可用阿托品
C 肾上腺皮质激素可改善腹痛
D 肾上腺皮质激素对肾型有较好疗效
E 维生素C可降低毛细血管脆性
正确答案:D
第6题 男性,19岁,2日来出现皮肤紫癜,以下肢为主,两侧对称,颜色鲜红,高出皮肤表面,伴有关节及腹痛,应诊断为
A 血小板减少性紫癜
B 过敏性紫癜
C 急性白血病
D 急性关节炎
E 急腹症
正确答案:B
第7题 女性,42岁,因皮肤紫癜入院,血小板计数65×10 9/L血块收缩不良,其血小板减少与下列哪项无关
A 药物如苯及其衍生物,噻嗪类,雌激素等
B 病毒感染
C 电离辐射
D 自身免疫性疾病如SLEEvans综合征等
E 大量出血如月经过多,痔疮出血等
正确答案:E
第8题 女性,20岁,肢体紫癜反复发作伴月经过多三年,肝脾不大,血小板计数100×10 9/L,出血时间3分钟,凝血时间7分钟,束臂试验阳性,血小板聚集功能正常,骨髓象正常,最可能的诊断是
A 过敏性紫癜
B 单纯性紫癜
C 血小板减少性紫癜
D 因子Ⅺ缺乏症
E 血管性血友病
正确答案:B
第9-12题
女10岁,阵发性腹痛,黑便2天,双下肢散在出血点,双膝关节肿胀,腹软,右下腹压痛,白细胞12.5×10 9/L,血小板200×10 9/L,血红蛋白110g/L,尿常规:蛋白质(+),红细胞(+)/HP,颗粒管型0~3个/HP
1.诊断可能是
A 急性阑尾炎
B 肠套叠
C 风湿性关节炎
D 过敏性紫癜
E 急性肾小球肾炎
2.其常见的病因中除了
A 细菌病毒
B 食物,如鱼、牛奶
C 某些药物
D 寒冷因素
E 放射性物质
3.首选治疗措施是
A 急诊手术
B 肾上腺皮质激素
C 抗生素
D 扑尔敏
E 雷尼替丁
4.如上述治疗无效可合用
A 环磷酰胺
B 甲氰咪胍
C 维生素C
D 输血
E 阿托品
正确答案:DEBA
第13-16题
女性,22岁,月经增多8个月,2周来牙龈出血,下肢皮肤散在出血点与淤斑,血红蛋白78g/L,白细胞5.0×10 9/L,
临床考虑为特发性血小板减少性紫癜
1.哪项检查是ITP的直接证据
A PAIgG阳性
B 血小板寿命缩短
C 抗血小板糖蛋白Ⅱb/Ⅲa自身抗体测定
D 骨髓涂片巨核细胞增生
E 外周血出现巨大血小板,出血时间延长
2.该患者用糖皮质激素治疗,哪项说法正确
A 适用于反复发作的慢性ITP
B 能使血小板迅速上升
C 抑制抗原抗体的生成
D 降低毛细胞血管脆性减轻出血
E 血小板升至正常后即可停药
3.该患者治疗半年仍反复发作,可考虑
A 加大糖皮质激素剂量继续使用
A 改用达那唑
C 改用免疫抑制剂
D 血浆交换
E 脾切除
4.若患者治疗中出现严重出血,首选
A 甲氰咪呱
B 云南白药
C 大剂量丙种球蛋白
D 皮质激素
E 长春新碱
正确答案:BDEC
第17-20题
男性68岁,发热伴咳嗽1周,表情淡漠,气急,近2天全身散在出血点及淤斑,血压8/5.3kPa(60/40mmHg),血红蛋白120g/L,白细胞12×10 9/L,血小板30×10 9/L,血涂片可见少量红细胞碎片,凝血酶原时间18秒(对照13秒),骨髓穿刺示增生活跃,巨核细胞多
1.患者最可能的诊断的
A 再生障碍性贫血
B 急性白血病
C Evans综合征
D DIC
E 过敏性紫癜
2.应进一步作哪项检查
A 血小板功能测定
B D-二聚体测定或3P试验
C 造血祖细胞培养
D 染色体
E 束臂试验
3.考虑与肝病有关,还需作
A 肝脾B超
B 腹部CT
C FDP
D Ⅱ Ⅶ Ⅸ Ⅹ因子测定
E 肝功能
4.最合适的治疗方法是
A CTX+VCR
B 止血芳酸+大量维生素C
C 雄激素+抗生素
D 皮质激素
E 肝素
正确答案:DBDE
第21-24题
A 消耗性凝血障碍
B 某些凝血因子合成减少
C 血管壁变态反应
D 因子Ⅷ缺乏
E 抗凝物质合成增多
1.过敏性紫癜
2.肝病出血倾向
3.DIC
4.血友病
正确答案:CBAD
第25-28题
男性,35岁,高热,皮肤瘙痒半月,右颈及锁骨上淋巴结肿大,无压痛,互相粘连,血红蛋白90g/L,白细胞10×109/L,中性66%,淋巴24%,骨髓涂片找到里一斯细胞
1.最大可能诊断
A 结核性淋巴结炎
B 慢性淋巴细胞白血病
C 癌转移
D 淋巴瘤
E 风湿性疾病
2.如需明确诊断首先应作的检查是
A 肝脾B超
B 腹部或全身CT
C 淋巴结活检
D MRI
E 中性粒细胞碱性磷酸酶测定
3.首选的治疗方案是
A 干扰素
B 手术治疗
C 放射治疗
D 肿瘤坏死因子
E 放疗+化疗
4.常用的化疗方案是
A MOPP
B VDP
C 羟基脲
D 瘤可宁
E HA/DA
正确答案:DCEA
二、判断题
1、中药的“四气”是指寒、热、温、凉四种药性。
答案:正确。
2、所有中药都可以直接水煎服用,无需特殊处理。
答案:错误。部分中药如矿物药、有毒中药等需要先煎、后下、包煎等特殊处理。
3、中药的“五味”包括酸、苦、甘、辛、咸,其中辛味药多具有发散、行气、行血的作用。
答案:正确。
4、中药的归经理论是指药物对人体某脏腑经络有特殊选择性作用。
答案:正确。
5、中药的配伍禁忌中,“十八反”是指两种药物合用会产生剧烈的毒副作用。
答案:错误。“十八反”是指某些药物组合在一起可能会产生不良反应或降低药效,但并非所有组合都会产生剧烈的毒副作用。
6、中药的剂量越大,疗效就越好。
答案:错误。中药的剂量应根据病情、体质、药物性质等多种因素综合考虑,并非剂量越大疗效越好。
7、中药的煎煮时间越长,有效成分提取就越充分。
答案:错误。中药的煎煮时间应根据药物性质而定,并非越长越好,过长的煎煮时间可能导致有效成分破坏或药效降低。
8、所有中药都可以长期大量服用,无需担心副作用。
答案:错误。中药虽然相对安全,但长期大量服用也可能产生副作用或不良反应,应根据医嘱合理使用。
9、中药的毒性是指药物对机体所产生的损害性作用。
答案:正确。但需要注意的是,中药的毒性并非绝对,很多药物在适量使用下是安全的。
10、中药的炮制主要是为了增加药物的香味和口感。
答案:错误。中药的炮制主要是为了增强药效、降低毒性、改变药性、便于储存和服用等目的。
三、附加题
1、用硫酸镁治疗妊高症时,其中毒反应最早出现的是
A、血压降低
B、心率减慢
C、呼吸次数减少
D、尿量减少
E、膝反射消失
参考答案:E
2、新生儿窒息时,首先要进行的处理是
A、清理呼吸道
B、吸氧
C、口对口人工呼吸
D、酒精擦浴
E、脐静脉推注碳酸氢钠
参考答案:A
3、最能反映婴儿营养状况的体格发育指标是
A、头围、胸围
B、牙齿数
C、保持身长
D、体重
E、前囟的大小
参考答案:D
4、婴儿期重点预防的疾病如下,但除外
A、佝偻病
B、婴儿腹泻
C、营养不良
D、先天性心脏病
E、营养性缺铁性贫血
参考答案:D
5、下列哪项为急性会珠性阴道炎的典型表现
A、白带增多呈泡珠状
B、白带增多脓性
C、白带增多白色豆渣样
D、白带增多黄水样
E、白带增多乳白色粘液状
参考答案:C
6、法洛四联症常见并发症为
A、心力衰竭
B、脑血栓
C、肺水肿
D、脑膜炎
E、肺炎
参考答案:B
7、婴幼儿最常见的贫血是
A、感染性贫血
B、失血性贫血
C、溶血性贫血
D、营养性缺铁性贫血
E、营养性巨幼红细胞性贫血
参考答案:D
8、急性肾小球肾炎并发急性肾功能衰竭,常出现在
A、患病2周内
B、患病4周以后
C、患病6周以后
D、患病8周以后
E、患病10周以后
参考答案:A
9、麻疹的传播途径是
A、呼吸道传染
B、虫媒传播
C、血液传播
D、消化道传播
E、皮肤接触传播
参考答案:A
10、下列哪种药物是抗结核的首选药物
A、链霉素(SM)
B、异烟肼(INH)
C、利福平(RFP)
D、吡嗪酰胺(PZA)
E、乙硫异烟胺(ETH)
参考答案:B
11、心脏复苏时最佳给药途径是
A、心内注射
B、皮下注射
C、静脉注射
D、皮内注射
E、肌肉注射
参考答案:C
12、某孕妇,月经周期为28天,末次月经是2012年3月25日,其预产期是
A、2012年12月2日
B、2013年元月2日
C、2012年元月11日
D、2013年2月21日
E、2012年12月30日
参考答案:B
13、会阴侧切伤口欠佳需坐浴,可在产后几天进行
A、产后1天
B、产后2天
C、产后3天
D、产后7天
E、产后5天
参考答案:D
14、45岁妇女,性交后出血半年,检查宫颈重度糜烂,其可疑诊断是
A、宫颈癌
B、阴道癌
C、月经失调
D、子宫内膜癌
E、子宫内膜癌
参考答案:A
15、人工流产吸宫术前不必要的准备
A、做好心理护理
B、配血
C、术前排空膀胱
D、术前禁食
E、术前检查血、尿常规
参考答案:B
16、某男性病人,因急性脑出血入院两天,连续睡眠19小时,期间呼之能醒,可进行简单对话,过后很快又入睡,此时病人处于
A、浅昏迷状态
B、昏睡状态
C、深昏迷状态
D、嗜睡状态
E、清醒状态
参考答案:D
17、男性,25岁,因受凉后突起畏寒、发热39.2℃,左侧胸痛伴咳嗽,咯少量铁锈色痰,胸部X线摄片左中下肺野大片淡薄阴影。其最可能的诊断是
A、金黄色葡萄球菌肺炎
B、结核性胸膜炎
C、肺炎球菌肺炎
D、原发性支气管癌合并阻塞性肺炎
E、急性原发性肺脓肿
参考答案:C
18、75岁患者,患冠心病全心衰治疗期间,出现恶心,视力模糊,黄绿视,应及时向医生报告,并考虑原因是
A、心衰加重,胃肠道瘀血
B、脑血管意外
C、扩血管药物引起的低血压
D、利尿药物引起的电解质紊乱
E、洋地黄药物中毒
参考答案:E
19、患儿,3岁,哮喘性支气管炎,喘息发作时采取的护理措施哪项不妥
A、给予患儿舒适体位
B、室内湿度以60%为宜
C、缺氧时及时供氧
D、就餐时让患儿吃饱
E、给予患儿语言性及非语言性安慰
参考答案:D
20、患儿,生后一周,口腔粘膜出现片状乳凝样物,诊断为“鹅口疮”,下列护理诊断错误的是
A、疼痛:与口腔粘膜炎症有关
B、口腔粘膜改变:与感染有关
C、体温升高:与感染有关
D、营养不足:与拒食有关
E、家长知识缺乏
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