2017年检验技师考试临床血液学知识点
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红细胞铁代谢与功能
1.铁的代谢
(1)铁的来源与吸收：每天的膳食，只有约10%的铁(即lmg)被吸收。铁主要是在消化道的十二指肠和空肠上段肠黏膜吸收。
(2)铁的转运及利用：进入血浆中的Fe2+，经铜蓝蛋白氧化作用变为Fe3+，与运铁蛋结合运行至身体各组织中。
(3)铁的贮存及排泄：铁以铁蛋白及含铁血黄素的形式贮存。孕妇和儿童的排泄量高出成人数倍。
2.铁的功能
(1)合成血红蛋白。 (2)合成含铁酶。
(3)参与重要代谢：如儿茶酚胺的`代谢、线粒体内氧化还原反应中酶系的电子传递和DNA的合成。
(4)贮存铁：以铁蛋白和含铁血黄素为主。 (5)合成肌红蛋白。
血红蛋白的结构和功能
1.血红素：血红素是Hb、肌红蛋白、多种酶(如过氧化氢酶)和多种细胞色素的辅基，其合成的场所主要在骨髓内的幼红细胞和肝细胞线粒体。与临床有关的是尿卟啉、粪卟啉和原卟啉，当卟啉代谢障碍时，血红素合成不全，并可能产生卟啉病。
2.珠蛋白：人类的珠蛋白肽链有α、β、γ、δ、ε、δ链;这些肽链按四级结构形成Hb.ε、δ 发音(epeilon、meta)
3.生理性血红蛋白：几种正常生理性血红蛋白在胎儿时期和出生后有明显的不同。 新生儿期内HbF(α2γ2)仍高，以后2～4月渐下降，l岁左右接近成人水平。成人血红蛋白HbA(α2β2)出生后逐渐增多，占95%～97%，HbA2(α2δ2)出生后占1.2%～3.5%。 4.血红蛋白的功能：运输02和CO2。
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