第31题 急性感染性多发性神经根炎血清中免疫球蛋白增高以下列哪一个为主
A、IgA
B、IgA
C、IgM
D、IgD
E、IgE
标准答案： C
第32题 急性感染性多发性神经根炎的首要护理诊断是
A、清理呼吸道无效：与感染、肋间呼吸肌麻痹有关
B、呼吸形态改变，机械呼吸：与呼吸肌麻痹及不能维持正常呼吸有关
C、皮肤完整性受损：与局部皮肤长期受压有关
D、营养失调低于肌体需要量：与摄入量不足有关
E、体温异常：与植物神经功能紊乱有关
标准答案： A
第33题 最常见的脑瘫的类型有
A、痉挛型
B、手足徐动型
C、共济失调型
D、混合型
E、强直型
标准答案： A
第34题 注意力缺陷多动症的治疗原则是
A、早诊断、早治疗
B、药物治疗与精神治疗相配合
C、早期用药、联合用药
D、坚持用药
E、对症处理
标准答案： B
第35题 男性患儿5岁，诊断为化脓性脑膜炎，经治疗2周后全身症状明显好转，但前囟又复隆起，头围增大，惊厥，眼球呈落日状，体温及脑脊液均正常，可考虑是
A、继发病毒性脑膜炎
B、并发脑积水
C、并发硬脑膜下积液
D、并发中毒性脑病
E、低钙性抽搐
标准答案： B
第36题 某患儿发热、头痛、呕吐，惊厥、脑膜刺激征阳性，脑脊液检查，压力增高，外观混浊。白细胞3000×106/L，糖1.67mmol/L，氯化物141mmol/L，蛋白600mg/L，用抗生素治疗2周后，症状消失，停药2周后，头围渐增大，前囟饱满，颅缝裂开，眼球向下呈落日状，此时确切的诊断是
A、化脓性脑膜炎并发脑积水
B、急性中毒性脑病
C、病毒性脑膜炎
D、化脓性脑膜炎并发硬脑膜下积液
E、结核性脑膜炎
标准答案： A
第37题 儿童脑积液检查压力正常值为
A、30～60mmH2O
B、30～80mmH2O
C、40～90mmH2O
D、60～120mmH2O
E、70～180mmH2O
标准答案： E
第38题 新生儿脊髓末端位于
A、第1腰椎水平
B、第1～2腰椎水平
C、第2～3腰椎水平
D、第3～4腰椎水平
E、第4～5腰椎水平
标准答案： D
第39题 出生时就存在且永不消失的反射是
A、觅食反射
B、吞咽反射
C、握持反射
D、拥抱反射
E、腹壁反射
标准答案： B
第40题 出生时存在而以后逐渐消失的反射是
A、角膜反射
B、瞳孔对光反射
C、吞咽反射
D、拥抱反射
E、腹壁反射
标准答案： D
第41题 引起新生儿化脓性脑膜炎最常见的病原菌是
A、脑膜炎球菌
B、流感嗜血杆菌
C、肺炎链球菌
D、B组溶血性链球菌
E、大肠埃希菌
标准答案： E
第42题 婴儿化脓性脑膜炎最常见的病原菌侵入途径是
A、呼吸道感染
B、胃肠道感染
C、皮肤化脓病灶
D、脐部感染
E、邻近组织感染扩散
标准答案： A
第43题 5岁小儿患化脓性脑膜炎最常见的病原菌是
A、脑膜炎球菌
B、铜绿假单胞菌
C、金黄色葡萄球菌
D、B组溶血性链球菌
E、大肠埃希菌
标准答案： A
第44题 新生儿化脓性脑膜炎患儿的表现应除外
A、败血症症状
B、嗜睡
C、脑膜刺激征
D、颈抵抗
E、惊厥
标准答案： C
第45题 与化脓性脑膜炎脑脊液不相符的特点是
A、外观混浊
B、压力增高
C、蛋白质含量减少
D、细胞数增多
E、糖、氯化物减少
标准答案： C
第46题 颅内压增高时错误的护理措施是
A、保持室内安静
B、抬高头肩部侧卧位
C、护理操作集中进行
D、严密观察生命体征
E、静脉用降颅内压药应先快后慢
标准答案： E
第47题 3个月以内小儿化脓性脑膜炎的典型表现为
A、凝视、尖叫
B、吐奶、拒食
C、发热、惊厥
D、凯尔尼格征、巴宾斯基征阳性
E、3个月以下患儿起病隐匿，常缺乏典型的症状和体征
标准答案： E
第48题 与化脓性脑膜炎病儿护理措施不符的一项是
A、惊厥昏迷时可取仰卧位
B、定期翻身
C、病室宜安静
D、密切观察病情变化
E、保证热量和水分供给，必要时管饲或静脉补液
标准答案： A
第49题 注意缺陷多动障碍病儿的临床表现不包括
A、注意力缺陷
B、活动过度
C、任性冲动
D、情绪不稳
E、神经检查多异常，智商偏低
标准答案： E
第50题 下列哪项是注意力不足多动障碍主要的病因
A、早产、出生时低体重
B、中枢神经系统感染
C、遗传因素
D、神经末梢儿茶酚胺递质减少
E、家庭环境差
标准答案： D
第51题 患儿，男，4个月，出现发热、头疼、呕吐、烦躁，诊断为化脓性脑膜炎，其不正确的护理措施为
A、严密观察患儿生命体征及瞳孔的变化
B、记录24h出入量，防止体液不足
C、保持室内安静，避免一切刺激
D、为防止患儿呕吐，应减少患儿食物的摄入
E、给予20%甘露醇，降低颅内压
标准答案： D
第52题 5个月小儿因发热、拒乳、抽搐数次而入院。查体：体温38.5℃，脉搏130次/min，精神萎靡，前囟紧张，巴彬斯基征阳性，布氏征不明显，为明确诊断，需做哪项检查
A、血常规
B、脑脊液
C、血钙
D、血细胞沉降率(血沉)
E、肝功能
标准答案： B
第53题 8个月患儿，因发热、精神萎靡、惊厥，诊断为化脓性脑膜炎而住院，此患儿护理中下列哪项是错误的
A、侧卧位，针刺入中
B、吸氧、降温
C、护理操作应集中
D、遵医嘱止痉
E、输液速度要快、输液量要多
标准答案： E
第54题 患儿，女，1岁半，3天前出现哭闹，右耳流脓，现体温39℃，神志不清，出现喷射性呕吐，初步诊断为化脓性脑膜炎，需做腰椎穿刺。此时重要的护理是
A、固定患儿屈曲位
B、安慰家长并说明此项操作的意义和安全性
C、给患儿备皮
D、对患儿讲明腰椎穿刺的目的及意义
E、准备腰椎穿刺包
标准答案： B
第55题 患儿，女，4岁，因发热、头痛就诊，为明确诊断，需做腰椎穿刺检查。请问腰椎穿刺的部位应是
A、第1～第2腰椎之间
B、第3～第4腰椎之间
C、第2～第3腰椎之间
D、第5～第6腰椎之间
E、以上部位均不正确
标准答案： B
二、A3型题
(1～3题共用题干)
患儿，2岁，1周前受凉，咳嗽，3天来发热，呕吐，烦躁，体检：体温39℃，精神萎靡，脑膜刺激征阳性，为确诊需做腰椎穿刺术
第1题 护士配合腰椎穿刺术哪项不妥
A、取侧卧位
B、头部去枕使脊椎高于头位
C、头部俯屈到胸
D、双膝弯曲腹背呈弓形
E、协助病人时动作轻柔
标准答案： B
第2题 下列哪项腰椎穿刺术后的护理不对
A、术后去枕平卧4～6小时
B、术后24小时可下床
C、颅内压较高者可饮水
D、密切观察意识，瞳孔变化
E、及早发现脑疝前驱症状
标准答案： C
