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2017护师考试《儿科护理学》章节复习题及答案
第九章 泌尿系统疾病患儿的护理
一、A1型题

第1题 急性肾炎病例临床表现,不包括
A、水肿
B、少尿
C、血尿
D、高血压
E、血容量减少
标准答案: E
第2题 急性肾炎患者在病程早期突然发生惊厥,可能性最大的是
A、高热惊厥
B、低钙惊厥
C、低钠综合征
D、高血压脑病
E、低血糖症
标准答案: D
第3题 急性肾炎合并急性肾功能不全时的临床表现为
A、严重少尿或尿闭
B、氮质血症
C、高钾血症
D、代谢性酸中毒
E、以上均是
标准答案: E
第4题 关于急性尿路感染的预防,下列哪些是正确的
A、幼儿不穿开裆裤
B、婴儿应勤换尿布,便后洗净臀部
C、根治蛲虫,去除尿道异物
D、避免不必要的导尿,留置导尿管时间不可太长
E、以上都正确
标准答案: E
第5题 急性肾小球肾炎属于下列哪种性质的疾病
A、感染后免疫反应性疾病
B、病毒直接感染肾脏
C、细菌直接感染肾脏
D、单侧肾脏化脓性炎症
E、双侧肾脏化脓性炎症
标准答案: A
第6题 急性肾小球肾炎尿呈浓茶色,是由于
A、尿液为酸性
B、尿相对密度增高
C、尿酸盐结晶
D、饮水少
E、尿蛋白增高
标准答案: A
第7题 原发性肾病综合征的常见并发症是
A、心力衰竭
B、高血压脑病
C、肾功能不全
D、高钾血症
E、感染
标准答案: E
第8题 肾病综合征在并发感染中,应特别注意哪种疾病的发生
A、肺炎
B、胃肠炎
C、原发性腹膜炎
D、脑膜炎
E、尿路感染
标准答案: C
第9题 急性肾小球肾炎持续较久的临床表现是
A、水肿
B、高血压
C、肉眼血尿
D、镜下血尿
E、恶心、呕吐
标准答案: D
第10题 婴幼儿少尿的概念是昼夜尿量
A、<200ml
B、<300ml
C、<400ml
D、<50ml
E、<100ml
标准答案: A
第11题 原发性肾病综合征的最主要病理生理改变是
A、高胆固醇血症
B、低蛋白血症
C、全身性水肿
D、大量蛋白尿
E、高血压
标准答案: D
第12题 急性肾小球肾炎患儿恢复正常活动的标准是
A、尿常规正常
B、血沉正常
C、血压正常
D、尿阿迪计数正常
E、抗链球菌溶血素"0"效价正常
标准答案: D
第13题 急性肾小球肾炎患儿可以下床散步的标准是
A、尿常规正常
B、血沉补体正常
C、血压下降,肉眼血尿消失
D、尿阿迪计数正常
E、抗链球菌溶血素"0"效价正常
标准答案: C
第14题 关于急性肾炎的临床表现,下列哪项是错误的
A、多数病人都有血尿
B、起病后第1周常有高血压
C、水肿为首发症状,常为上行性
D、起病1~2周内可发生严重循环充血
E、血压突然升高,应注意高血压脑病
标准答案: C
第15题 急性肾小球肾炎水肿期,选择何种饮食为宜
A、无盐、高糖、高蛋白
B、低盐、高糖、高蛋白
C、低盐、高糖、低蛋白
D、低盐、高糖、高维生素、适量脂肪
E、低盐、普通饭
标准答案: D
第16题 急性肾炎严重病例多发生在起病后
A、第一周内
B、第二周内
C、第三周内
D、第四周内
E、第五周内
标准答案: A
第17题 小儿泌尿系统解剖特点不正确的是
A、肾脏位置偏低,2岁以内查体可触及
B、输尿管长而弯曲,易受压及扭曲
C、膀胱位置偏高,尿液充盈时可触及
D、女婴尿道较短,容易发生逆行性感染
E、男婴尿道较长,且常有包茎,不易发生逆行性感染
标准答案: E
第18题 急性肾炎注射青霉素的目的是
A、控制肾脏炎症
B、清除先驱感染病灶
C、预防并发症
D、预防复发
E、缩短病程
标准答案: B
第19题 为减轻肾病综合征病人长期服用肾上腺皮质激素的副作用,可采用下列哪项方法
A、减少剂量
B、选用地塞米松
C、联合服用利尿剂
D、联合服用维生素B6
E、隔日顿服法
标准答案: E
第20题 单纯性肾病综合征患儿,应用肾上腺糖皮质激素治疗,对他的出院指导中哪项错误
A、不能随意停用激素
B、避免到公共场所
C、避免过度劳累
D、可进行预防接种
E、活动无耐力
标准答案: D
第21题 患儿8岁,因高度水肿,尿蛋白(++++)入院,诊断为肾病综合征,治疗首选
A、青霉素
B、肾上腺皮质激素
C、环磷酰胺
D、白蛋白
E、利尿剂
标准答案: B
第22题 患儿男,6岁,因面部水肿2周,拟诊"肾病综合征"收住院,现患儿阴囊皮肤薄而透明,水肿明显,对其处理应是
A、绝对卧床休息
B、高蛋白饮食
C、严格限制水的入量
D、保持床铺清洁、柔软
E、用丁字带托起阴囊,并保持干燥
标准答案: E
第23题 患儿因急性肾小球肾炎入院2天后尿少、水肿加重,伴呼吸困难,两肺有湿性啰音,心律奔马律,肝脏增大,可能并发了
A、支气管肺炎
B、急性肾功能衰竭
C、高血压脑病
D、急性心力衰竭
E、电解质紊乱
标准答案: D
第24题 7岁男孩,因水肿入院,尿蛋白(++),血压16/11kPa头痛,头晕,初诊为急性肾小球肾炎。下述哪项处理最重要
A、无盐饮食
B、低蛋白饮食
C、利尿、消肿、降压
D、记出入量
E、肌注青霉素
标准答案: C
第25题 患儿,8岁,4周前患扁桃体炎,近日眼睑浮肿,尿少,有肉眼血尿,血压18/12kPa,应考虑的疾病是
A、急性肾炎
B、慢性肾炎
C、单纯性肾病
D、肾炎性肾病
E、急进性肾炎
标准答案: A
第26题 学龄前儿童少尿的标准是-昼夜尿量少于
A、400ml
B、300m1
C、200ml
D、100ml
E、50ml
标准答案: B
第27题 小儿泌尿系解剖特点正确的是
A、年龄越小,肾脏相对越大
B、输尿管狭窄,易受压及扭曲
C、膀胱位置偏低,尿液充盈时可触及
D、女婴尿道较长,不易发生逆行感染
E、男婴尿道较长,不易发生逆行感染
标准答案: A
第28题 肾病综合征患儿容易发生感染的原因是
A、氮质血症
B、电解质紊乱
C、长期使用激素
D、循环血量减少
E、血液黏稠度增加
标准答案: C
第29题 肾病综合征患儿每日蛋白摄入量应当是
A、1g/kg
B、2g/kg
C、3g/kg
D、4g/kg
E、5g/kg
标准答案: B
第30题 新生儿因血行感染引起的泌尿道感染,常见的致病菌是
A、链球菌
B、大肠杆菌
C、变形杆菌
D、副大肠杆菌
E、金黄色葡萄球菌
标准答案: E
第31题 链球菌感染后急性肾小球肾炎辅助检查结果可见
A、血浆总蛋白明显降低
B、蛋白定性+++~++++
C、尿内大量白细胞
D、血清补体降低
E、血胆固醇增高
标准答案: D
第32题 2岁女童,因发热、腹痛、排尿时哭闹来院就诊,进行尿常规检查,可以诊断泌尿道感染的标准是
A、白细胞>2个/HP
B、白细胞聚集成堆
C、菌落计数>5 10/ml
D、红细胞>10个/HP
E、红细胞>2个/HP
标准答案: B
第33题 男性患儿,7岁。以急性肾小球肾炎收入院,突然主诉头痛、眼花并伴呕吐。可能的原因是
A、出现脑膜炎
B、出现脑血栓
C、出现高血压脑病
D、出现严重循环充血
E、出现急性肾功能衰竭
标准答案: C
第34题 小儿无尿是指
A、24小时内完全无尿
B、24小时<30~50ml
C、24小时<50~70ml
D、24小时<70~90ml
E、24小时<90~100ml
标准答案: B
第35题 正常婴幼儿每昼夜尿量约
A、200~400ml
B、400~600ml
C、600~800ml
D、800~1000ml
E、1000~1200ml
标准答案: B
第36题 婴幼儿少尿是指24小时尿量
A、<400ml
B、<300ml
C、<200ml
D、<100m1
E、<50ml
标准答案: C
第37题 急性肾炎通常于前躯感染后,经多长时间而急性起病
A、1~3天
B、4~5天
C、1~3周
D、4~5周
E、5~6周
标准答案: C
第38题 急性肾炎发病年龄多见于
A、1~5岁
B、2~6岁
C、3~8岁
D、4~10岁
E、10岁以上
标准答案: C
第39题 急性肾小球肾炎与下列哪种细菌感染最有关
A、金黄色葡萄球菌
B、白色葡萄球菌
C、草绿色链球菌
D、乙型β溶血性链球菌
E、肺炎球菌
标准答案: D
第40题 急性肾小球肾炎肉眼血尿消失的时间-般于起病后
A、1~2周
B、3~4周
C、1~2个月
D、2~3个月
E、3~6个月
标准答案: A
第41题 急性肾炎镜下血尿可持续
A、1~2周
B、3~4周
C、1~2个月
D、2~3个月
E、3~6个月
标准答案: E
第42题 急性肾炎患儿,应用青霉素的目的是
A、控制肾炎炎症
B、预防肾炎炎症进一步发展
C、彻底清除体内感染灶
D、预防肾炎合并症
E、以上均不是
标准答案: C
第43题 低盐饮食每日盐的供给量是
A、1~2g
B、2~3g
C、3~4g
D、4~5g
E、5~6g
标准答案: A
第44题 急性肾炎患儿恢复上学的指标应是
A、镜下血尿消失
B、尿蛋白消失
C、血沉接近正常
D、抗"O"正常
E、清补体恢复正常
标准答案: C
第45题 急性肾炎患儿禁盐时必须注意
A、到症状全部消失,血沉正常
B、到血尿完全消失
C、到蛋白尿完全消失
D、待水肿消退,血压正常后,即应逐渐由低盐过度到正常饮食
E、抗"O"正常
标准答案: D
第46题 肉眼血尿的颇色与下列哪项因素有关
A、尿蛋白量
B、尿酸碱度
C、尿肌酐量
D、尿比重
E、尿量
标准答案: B
第47题 急性肾小球肾炎并发高血压脑病,护理措施不妥的是
A、留尿查尿常规
B、测血压
C、准备输血
D、测体重
E、备好镇静、利尿剂
标准答案: C
第48题 急性肾小球肾炎伴急性肾功能衰竭,下列哪项措施最重要
A、无盐,低蛋白饮食
B、预防感染
C、定期复查肾功能
D、镇静
E、详细记录出入水量"量出为入"
标准答案: E
第49题 急性肾炎引起心力衰竭的主要原因是
A、血容量增多
B、心肌间质水肿
C、高血压
D、心肌炎
E、心肌中毒
标准答案: A
第50题 急性肾炎经治疗首先消失的是
A、蛋白尿
B、浮肿
C、高血压
D、血尿
E、少尿
标准答案: B
第51题 急性,肾炎患儿若尿液呈酸性,则肉眼血尿为
A、鲜红色
B、浓茶色
C、洗肉水样
D、黄色
E、淡黄色
标准答案: B
第52题 急性肾炎患儿尿量持续减少出现头疼、恶心、呕吐,要警惕
A、高血压脑病
B、急性肾功能不全
C、合并心力衰竭
D、代谢性中毒
E、肺水肿
标准答案: B
第53题 急性肾炎患儿血压突然升高,剧烈头疼、恶心、呕吐、眼花,提示
A、高血压脑病
B、急性肾功能不全
C、合并心力衰竭
D、代谢性中毒
E、肺水肿
标准答案: A
第54题 急性肾炎患儿病程早期突然发生惊厥,以下哪项可能性最大
A、低钙惊厥
B、低钠综合征
C、低血糖症
D、尿毒症
E、高血压脑病
标准答案: E
第55题 急性肾炎的检查最可能为哪项
A、尿蛋白+、白细胞+、血压、补体正常
B、尿蛋白+、红细胞++、血压增高、补体降低
C、尿蛋白+ + +、白细胞+、血浆白蛋白降低、血压增高
D、尿蛋白+ + +、血总蛋白降低、高压增高、补体降低
E、尿蛋白+ + +、红细胞+ +、血浆总蛋白降低
标准答案: B
第56题 为明确诊断急性肾炎,下列哪项检查最重要
A、抗"O"测定
B、血常规
C、血培养
D、尿常规
E、尿培养
标准答案: D
第57题 急性肾炎患儿治疗后,最后消失的是
A、浮肿
B、肉眼血尿
C、管型尿
D、高血压
E、镜下血尿
标准答案: E
第58题 提示急性肾小球肾炎预后不良的指标是
A、持续低补体血症
B、血沉15mm/小时
C、尿常规检查RBC 0~3个/HP
D、扁桃体肿大
E、抗"O"升高
标准答案: A
第59题 单纯性肾病和肾炎性肾病的区别点主要是
A、尿蛋白情况
B、低蛋白血症程度
C、水肿程度
D、血沉情况
E、肾功能情况
标准答案: E
第60题 哪项是急性肾炎和泌尿系感染的共同点
A、全身感染症状
B、浮肿
C、血尿
D、高血压
E、血清补体降低
标准答案: C
第61题 单纯性肾病临床表现不正确的叙述是
A、全身浮肿较轻
B、大量蛋白尿
C、低蛋白血症
D、胆固醇明显增加
E、以上均不是
标准答案: A
第62题 肾病综合征并发感染最多见的是
A、上呼吸道感染
B、肺炎
C、皮肤化脓性感染
D、腹膜炎
E、脑膜炎
标准答案: D
第63题 单纯性肾病24小时每公斤体重尿蛋白定量大于多少可确立诊断
A、0.1g
B、0.2g
C、0.3g
D、0.4g
E、0.5g
标准答案: A
第64题 目前治疗单纯性肾病综合征的首选药物是
A、强的松
B、环磷酰胺
C、左旋咪唑
D、硫鸟嘌呤
E、雷公藤多苷
标准答案: A
第65题 单纯性肾病的病理改变多数属于
A、微小病变型
B、膜性肾病型
C、增殖病变型
D、系膜增生型
E、局灶性节段性肾小球硬化
标准答案: A
第66题 对于单纯性肾病综合征的发生,下列正确的是
A、溶血性链球菌直接感染所致
B、溶血性链球菌所致的变态反应
C、与机体的免疫功能紊乱有关
D、由急性肾炎转化而来
E、与细胞免疫功能紊乱有关
标准答案: E
第67题 肾炎性肾病不同于单纯性肾病的表现为
A、大量蛋白尿
B、高度浮肿
C、血浆蛋白降低
D、有血尿、高血压
E、血胆固醇增高
标准答案: D
第68题 单纯性肾病综合征多见于
A、婴幼儿
B、学龄前儿童
C、学龄儿童
D、成年人
E、老年人
标准答案: B
第69题 肾病综合征选用肾上腺皮质激素治疗,常用制剂为
A、地塞米松
B、泼尼松
C、氢化考的松
D、甲基强的松龙
E、消炎痛
标准答案: B
第70题 小儿肾病综合征的治疗措施中哪项错误
A、长期严格禁盐
B、使用肾上腺皮质激素
C、使用免疫抑制剂
D、中药治疗
E、严重水肿时可选用利尿剂
标准答案: A
第71题 肾病综合征浮肿的机理主要是
A、水钠潴留
B、血容量增多
C、血浆胶体渗透压下降
D、醛固酮增多
E、抗利尿激素分泌下降
标准答案: C
第72题 肾上腺皮质激素治疗肾病综合征隔日清晨顿服的目的是
A、经济
B、方便
C、提高疗效
D、缩短疗程
E、减轻药物的不良反应
标准答案: E
第73题 尿路感染尿常规化验应当
A、取清晨首次中段尿
B、取24小时尿
C、取中段屎
D、随时取尿
E、取12小时尿
标准答案: A
第74题 引起尿路感染最常见的致病菌是
A、大肠埃希菌
B、葡萄球菌
C、铜绿假单胞菌
D、型溶血性链球菌
E、衣原体
标准答案: A
第75题 尿路感染时,尿培养菌落计数(每毫升)至少达到下列哪一项方可以确诊
A、>102/ml
B、>103/ml
C、>104/ml
D、>105/ml
E、>106/ml
标准答案: D
第76题 初次患急性泌尿系感染的小儿的抗菌疗法首先考虑用
A、庆大霉素
B、磺胺药
C、呋喃坦啶
D、卡那霉素
E、氯霉素
标准答案: B
第77题 急性肾炎的护理措施中错误的是
A、卧床休息至浮肿消退
B、鼓励饮食,以利毒素排出
C、尿少、氮质血症者,应控制蛋白和水的摄入
D、血沉正常,才能上学
E、应用抗生素,清除残存链球菌
标准答案: B
第78题 急性肾炎的临床表现是
A、高血压、水肿、蛋白尿
B、高血压、水肿、少尿
C、高血压、水肿、血尿
D、高血压、蛋白尿、血尿
E、高血压、蛋白尿、少尿
标准答案: C
第79题 肾病综合征使用免疫抑制剂的指征,哪项不正确
A、对激素高度敏感者
B、对激素治疗有依赖的病例
C、激素治疗有效,出现不良反应不能坚持者
D、对激素耐药者
E、对激素无效的病例
标准答案: A
第80题 肾病综合征患者用免疫抑制剂正确的是
A、限制患儿饮水量
B、每月复查白细胞1次
C、每周查血小板1~2次
D、白细胞低于3×109/L时停止用药
E、血小板低于40×109/L时停止用药
标准答案: C
第81题 哪项不是急性肾炎严重病例的临床表现
A、严重循环充血
B、高血压脑病
C、急性肾功能不全
D、继发感染
E、代谢性酸中毒
标准答案: D
第82题 急性肾炎合并急性肾功能衰竭,持续尿闭阶段下述处理中哪项不妥
A、严格控制液体入量
B、处理高钾血症
C、防止氮质血症
D、处理低钠血症
E、用利尿剂促进排尿
标准答案: E
第83题 女性患儿10岁,2周前曾有咽疼及发热史,近4天尿量减少,尿色似洗肉水色,眼睑水肿。对该患儿处理错误的是
A、测体重
B、测血压
C、查尿常规
D、用利尿剂
E、紧急快速输液
标准答案: E
第84题 男性患儿10岁,诊断为急性肾炎,入院后测血压150/100mmHg,头疼呕吐,视力模糊,可能会发生
A、急性肾功能不全
B、代谢性酸中毒
C、高血压脑病
D、循环充血
E、急性肾功能衰竭
标准答案: C
第85题 女性患儿8岁,患急性肾炎,近2天来尿更少,气急,不能平卧,体检:呼吸48次/分,心率110次/分,两肺底可闻及少许中、小水泡音,肝右肋下2cm,最大可能为急性肾炎伴
A、肺炎
B、代谢性酸中毒
C、心力衰竭
D、循环充血
E、急性,肾功能衰竭
标准答案: C
第86题 肾病综合征患儿,对皮质激素治疗效果不佳,选用免疫抑制剂治疗,应注意的问题不对的是
A、每周查白细胞1~2次
B、白细胞低于4×109/L时停止用药
C、鼓励患儿多饮水
D、疗程不超过20周,以免引起性腺损失
E、血小板低于50×109/L时停止用药
标准答案: D
第87题 7岁男孩,因下肢浮肿半月入院。体检:下肢轻度凹陷性浮肿,血压130/80mmHg,尿蛋白定量为3.5g/24小时尿,尿BBCl5~25/HP,WBCl~2/HP,管型未见,血浆总蛋白下降,血清胆固醇增高,血沉34mm/小时,血C3下降,该患儿最可能的诊断是
A、急性肾炎
B、慢性肾炎
C、肾炎性肾病
D、肾盂肾炎
E、单纯性肾病
标准答案: C
第88题 小儿泌尿系解剖特点不正确的是
A、肾位置偏低,2岁以内查体可触及
B、输尿管长而弯曲,易受压及扭曲
C、膀胱位置偏高,尿液充盈时可触及
D、女婴尿道较短,容易发生逆行性感染
E、男婴尿道较长,且常有包茎,不易发生逆行性感染
标准答案: E
第89题 学龄前儿童尿量每日少于多少时称少尿
A、400ml
B、300ml
C、200ml
D、100ml
E、80ml
标准答案: B
第90题 急性肾炎和肾病综合征水肿的描述,下列哪项是共有的
A、由低蛋白血症引起
B、由钠、水潴留引起
C、水肿为可凹性
D、可波及全身
E、可伴有少尿
标准答案: D
第91题 下列不符合急性肾炎的临床表现的是
A、少尿
B、血尿
C、高血压
D、凹陷性水肿
E、严重循环充血
标准答案: D
第92题 急性肾炎水肿开始出现的部位是
A、踝骨
B、胫骨前
C、腰部
D、下肢
E、眼睑
标准答案: E
第93题 急性肾炎下列临床表现中不正确的一项是
A、均有浮肿,呈凹陷性
B、几乎均有血尿
C、起病初期常伴高血压
D、严重病例在起病1周内可发生心力衰竭
E、血压突然升高,可能发生高血压脑病
标准答案: A
第94题 急性肾炎下列治疗措施正确的是
A、限制钠盐摄入,除非严重少尿
B、成循环充血一般不必严格
C、利尿同时补钾
D、可以在室内轻微散步活动
E、静脉补蛋白质
标准答案: A
第95题 急性肾炎小儿可以上学的标准是
A、尿常规正常
B、红细胞沉降率(血沉)正常
C、血压正常
D、尿阿迪计数正常
E、抗链球菌溶血素"O"滴定度正常
标准答案: B
第96题 以下哪项不符合肾炎性肾病
A、血清补体下降
B、肾功能障碍
C、多为选择性蛋白尿
D、高血压
E、血尿
标准答案: C
第97题 下列哪项不符合肾病综合征患儿的护理
A、卧床休息,勤翻身
B、准确记录24h出入液量
C、臀部垫上橡皮圈或棉圈
D、每周洗澡1~2次
E、因静脉穿刺困难,可尽量用肌内注射给药
标准答案: E
第98题 急性肾炎伴高血压脑病时应立即
A、肌注苯巴比妥
B、静滴硝普钠
C、静注呋塞米
D、肌注利血平
E、静注20%甘露醇
标准答案: B
第99题 引起小儿急性肾炎心力衰竭的原因中哪项是主要的
A、血容量增加
B、血压增高
C、心肌间质水肿
D、心肌炎
E、贫血缺氧
标准答案: A
第100题 急性肾炎水肿消失的时间为
A、病后1~2周
B、病后5天
C、病后3~4周
D、病后3~5周
E、病后4~6周
标准答案: B
第101题 急性肾炎引起的水肿主要机制是
A、大量蛋白尿引起的低蛋白血症
B、急性高血压引起的急性心功能衰竭
C、急性醛固酮增多症引起的水钠潴留
D、肾小球滤过率下降
E、全身毛细血管通透性增加
标准答案: D
第102题 急性肾炎患儿发生心力衰竭时的护理应注意
A、立即安置患儿平卧、吸氧
B、立即报告医生等候处理
C、立即给腰部热敷
D、立即卧床休息,限制水、钠入量
E、立即给脱水剂
标准答案: D
第103题 下列哪项描述符合急性肾炎表现
A、尿检查有大量红细胞
B、水肿明显呈指压性凹陷
C、血清补体正常
D、血胆固醇增高
E、血浆蛋白质下降
标准答案: A
第104题 急性肾小球肾炎患儿恢复上学的主要指标是
A、水肿消退,肉眼血尿消失
B、水肿消退,尿常规转为正常
C、水肿消退,血压正常
D、血沉恢复正常
E、水肿消退,尿蛋白正常
标准答案: D
第105题 肾病综合征饮食护理应注意的一项是
A、长期限低盐饮食
B、高蛋白饮食
C、高热量饮食
D、补充维生素
E、高蛋白的高热量饮食
标准答案: D
第106题 下列哪项不利于预防泌尿系感染
A、婴儿应勤换尿布
B、便后及时清洁
C、根治蛲虫、去除尿道异物
D、避免不必要的导尿
E、婴幼儿可穿开裆裤,以免尿湿
标准答案: E
第107题 肾病综合征患儿大量蛋白尿期间的饮食,错误的.一项是
A、高蛋白
B、高热量
C、低盐
D、低动物性脂肪
E、高可溶性纤维
标准答案: A
第108题 对肾病综合征患儿护理中,易被忽视的护理措施是
A、一般护理
B、饮食护理
C、心理护理
D、控制感染
E、对症护理
标准答案: C
第109题 肾病综合征常见的并发症有
A、水肿、感染、低蛋白血症
B、高胆固醇血症、血栓形成、低血钠
C、感染、血栓形成、电解质紊乱
D、严重循环充血、高血压脑病、肾衰竭
E、肾功能衰竭、感染、血栓形成
标准答案: C
第110题 肾病综合征的患儿突发腰痛、血尿、少尿,可能原因是
A、肾静脉血栓
B、急性肾功能衰竭
C、血压增高
D、感染加重
E、肾功能衰竭
标准答案: A
第111题 治疗肾病综合征的首选药物是
A、免疫抑制剂
B、抗生素
C、利尿剂
D、激素
E、镇静剂
标准答案: D
第112题 肾病综合征的典型临床表现不包括
A、大量蛋白尿
B、低蛋白血症
C、高胆固醇血症
D、不同程度的水肿
E、低血压
标准答案: E
第113题 急性尿路感染正确的叙述是
A、新生儿多无症状
B、儿童期以全身症状为主
C、婴儿期以尿路刺激症状为主
D、下尿道感染时全身症状多明显(儿童)
E、上尿道感染时可有腰及肾区叩击痛(儿童)
标准答案: E
第114题 使用磺胺类药物治疗泌尿系统感染时应注意
A、饭前服用,预防胃肠道反应
B、饭后服用,预防胃肠道反应
C、多饮水,预防尿液结晶
D、预防肾脏损害
E、预防肝脏损害
标准答案: C
第115题 小儿泌尿系统感染的病原菌常是
A、葡萄球菌
B、溶血性链球菌
C、粪链球菌
D、大肠杆菌
E、产气杆菌
标准答案: D
第116题 正确的中段尿细菌培养方法是
A、宜取在膀胱内滞留6~8h后收集的尿液
B、宜取停用抗菌药物48h后收集的尿液
C、常用导尿方法留取尿液置于清洁容器内
D、宜取在膀胱内滞留16~18h后收集的尿液
E、尿标本如不能立即送检,应加适量防腐剂
标准答案: A
第117题 急性肾功能衰竭病人肾功能开始恢复的标志是每日尿量至少达到
A、300ml
B、400ml
C、500ml
D、800ml
E、2000ml
标准答案: B
第118题 慢性肾功能衰竭最常见的病因为
A、慢性肾小球肾炎
B、慢性肾盂肾炎
C、慢性尿路梗阻
D、肾结核
E、高血压合并肾动脉硬化
标准答案: A
第119题 慢性肾功能衰竭病人最早出现的症状是
A、厌食、恶心、呕吐
B、嗜睡、定向力障碍
C、咳嗽、胸痛
D、皮肤黏膜出血
E、血压升高
标准答案: A
第120题 慢性肾功能衰竭病入已发生高血钾,护理措施不妥的一项是
A、忌输库血
B、多吃桔子
C、禁用螺旋酯
D、采血部位结扎勿过紧
E、采集标本时注射器要干燥
标准答案: B
第121题 急性肾炎伴急性肾功能衰竭,护理措施最重要的是
A、预防感染
B、病室空气清新
C、无盐低蛋白饮食
D、定期复查肾功能
E、详细记录出入量,"量出为入"
标准答案: E
第122题 8岁男孩,不咳嗽,发热,尿频、尿痛3天,血压正常,应考虑的疾病是
A、尿路感染
B、肾结石
C、病毒性肾病
D、肾病综合征
E、上呼吸道感染
标准答案: A
第123题 患儿,男,7岁,面及脸浮肿3天,尿少入院,入院前2周患扁桃体炎。T37.5℃,呼吸80次/min,脉搏24次/min,神志清,面浮肿,咽略红,心肺(-),尿常规:管型(-),应考虑为
A、尿路感染
B、单纯性肾病
C、急性肾病
D、慢性肾病
E、肾炎性肾病
标准答案: C
第124题 急性肾炎患儿,发病5天,浮肿加重,少尿,BP:20/13.3kPa,有头痛,眼花、气促不能平卧,两肺背部有少许湿啰音,首选的药物是
A、利血平
B、双氢克尿塞
C、地西泮
D、甘露醇
E、硝普钠
标准答案: E
第125题 下列不符合单纯性肾病的特点是
A、多于2~7岁起病
B、男孩发病多于女孩
C、镜检红细胞小于10个/HP
D、无高血压和氮质血症
E、免疫学检查出现补体下降
标准答案: E
第126题 对婴幼儿肾功能描述不正确的是
A、肾小球滤过率低
B、肾血流量低
C、肾小管的重吸收能力差
D、尿比重低
E、肾小管的排泄功能正常
标准答案: E
第127题 镜下血尿是指每高倍镜视野下红细胞数
A、>2个
B、>3个
C、>5个
D、>7个
E、>10个
标准答案: B
第128题 4岁女孩,2周前患脓疱病,2天来眼睑水肿、尿少,有肉眼血尿,血压20/14.7kPa,应考虑
A、肾病综合征
B、慢性肾炎
C、肾炎性肾病
D、急性肾炎
E、泌尿道感染
标准答案: D
二、A3型题
(1~2题共用题干)
患儿,男,4岁,因肾病综合征入院,表现有水肿、蛋白尿,目前无感染迹象
第1题 患儿入院后,护士为他制定护理计划,下列那项不妥
A、每日测量体重
B、绝对卧床休息
C、详细记出入量
D、不限制液体摄入
E、蛋白摄入量为每天2g/kg
标准答案: D
第2题 为了帮助患儿减轻眼睑水肿,护士最好采取下列哪种方法
A、抬高患儿床头
B、缩短患儿看电视的时间
C、用生理盐水冲洗患儿眼睛
D、冷敷患儿双眼,每日数次
E、建议患儿多卧床休息
标准答案: A
(3~4题共用题干)
患儿4岁,全身严重指陷性水肿,24小时尿蛋白定量0.15g/kg,血清蛋白(白蛋白)10g/L,血胆固醇9.2mmol/L,诊断为单纯性肾病
第3题 该患儿不会发生的并发症是
A、低钠血症
B、感染
C、心力衰竭
D、低钾血症
E、静脉血栓形成
标准答案: C
第4题 该患儿的治疗及护理正确的是
A、适当户外活动
B、饮食不必限盐
C、禁用环磷酰胺
D、尽量避免皮下注射
E、口服泼尼松总疗程不超过8周
标准答案: D
(5~7题共用题干)
患儿,男,5岁,因全身浮肿,以"肾病综合征"入院。体检:面部、腹壁及双下肢浮肿明显,阴囊水肿明显,囊壁变薄透亮。化验检查,尿蛋白(++++),胆固醇升高,血浆蛋白降低
第5题 该患儿当前最主要的护理诊断是
A、焦虑
B、排尿异常
C、体液过多
D、有继发感染可能
E、有皮肤完整性受损可能
标准答案: C
第6题 目前给予最主要的护理措施是
A、卧床休息
B、无盐饮食
C、高蛋白饮食
D、高脂肪饮食
E、肌内注射给药
标准答案: A
第7题 若病情好转,出院时健康指导应强调
A、介绍本病的病因
B、说明本病的治疗反应
C、遵医嘱继续服药,不能随便停药
D、说明不能剧烈活动的重要性
E、讲解预防复发的注意事项
标准答案: C
(8~10题共用题干)
六岁男童,2周前有上呼吸道感染,近2日晨起出现眼睑水肿,浓茶色尿。以急性肾小球肾炎收入院。
第8题 该患儿尿液呈浓茶色的原因是
A、尿呈弱碱性
B、尿中含蛋白
C、尿中含管型
D、饮水量过少
E、尿呈酸性
标准答案: E
第9题 1日后测得该患儿血压120/80mmHg,24小时尿量400ml,尿蛋白++,此时应当注意预防哪种严重并发症
A、严重水肿
B、大量蛋白尿
C、低蛋白血症
D、高血压脑病
E、急性肾功能衰竭
标准答案: D
第10题 经治疗后患儿好转,准备出院,家长询问何时可以恢复正常活动,正确的说法是
A、血沉正常后
B、肉眼血尿消失后
C、Addis计数正常后
D、病后2~3周
E、病后2~3个月
标准答案: C
(11~13题共用题干)
五岁男童,因眼睑水肿来院就诊。检查发现眼睑、面部、踝部水肿明显,为可凹性水肿。尿蛋白定性++++,血浆蛋白显著下降,血胆固醇水平增加。以单纯性肾病收入院。
第11题 该患儿适用的饮食是
A、高蛋白高热量饮食
B、高蛋白低盐饮食
C、高蛋白无盐饮食
D、高热量高维生素饮食
E、高热量高脂饮食
标准答案: D
第12题 2日后患儿阴囊水肿明显,有轻微渗液,此时应当采取的护理措施是
A、阴囊局部使用爽身粉
B、用丁字带托起阴囊
C、穿紧身裤支撑阴囊
D、阴囊局部热湿敷
E、阴囊局部烤灯
标准答案: B
第13题 该患儿的治疗方法是使用肾上腺皮质类固醇,使用此类药物常见的副作用有
A、骨髓抑制
B、性腺损害
C、骨质疏松
D、肝功能损害
E、出血性膀胱炎
标准答案: C
(14~16题共用题干)
男性患儿10岁,2周前患扁桃体炎,2月来眼睑和下肢浮肿,尿少呈茶色,血压150/100mmHg,尿常规比重1.023,蛋白+++,红细胞2~3/HP,抗链“O”600U,C 3降低。
第14题 对该患儿诊断可能的是
A、急性肾炎
B、急进性肾炎
C、肾炎性肾病
D、慢性肾炎急性发作
E、单纯性肾病
标准答案: A
第15题 对该患儿首要的护理诊断是
A、体液过多:与肾小球滤过率下降有关
B、活动无耐力:与水钠潴留、血压升高有关
C、潜在并发症一高血压脑病:与高血压引起脑血管痉挛及脑水肿有关
D、潜在并发症一严重循环充血:与水钠严重潴留有关
E、潜在并发症一急性肾功能不全:与肾严重受损有关
标准答案: A
第16题 对该患儿活动量的指导错误的是
A、向患儿及家长强调休息的重要性
B、一般起病2周内患儿应卧床休息
C、待水肿消退后,可下床轻微活动
D、肉眼血尿消失,血压降至正常可上学,但避免体育活动
E、Addis计数恢复正常后,恢复正常活动
标准答案: D
(17~18题共用题干)
小儿4岁,全身高度水肿,确诊为肾病综合征。
第17题 一日,该患儿出现呕吐,面色苍白,四肢末梢凉,血压60/50mmHg,可能发生了哪种并发症
A、电解质紊乱
B、低血容量性休克
C、原发性腹膜炎
D、肾上腺皮质功能不全
E、血栓形成
标准答案: B
第18题 一日,该患儿突然感到腹部疼痛,面色苍白,可能发生的并发症是
A、肠道感染
B、肠痉挛
C、原发性腹膜炎
D、阑尾炎
E、电解质紊乱急性肾炎
标准答案: C
(19~20题共用题干)
患儿,发病第5天,浮肿加重,伴尿少,血压150/100mmHg,有头痛、呕吐,气促不能平卧,两肺背部有少许湿罗音。
第19题 该小儿可能并发了
A、呼吸衰竭
B、高血压脑病
C、代谢性酸中毒
D、循环充血
E、急性肾功能衰竭
标准答案: D
第20题 处理应首选哪一项
A、利血平
B、硫酸镁
C、安定
D、甘露醇
E、硝普钠
标准答案: E
(21~22题共用题干)
女性患儿4岁,肾病综合征,已治疗半年多,长期忌盐,近日发热,呕吐、腹泻。食欲下降,渴不欲饮,精神萎靡,血压下降。
第21题 针对目前的问题所下的护理诊断应是
A、体液过多:与蛋白质降低有关
B、营养不足:与大量蛋白丢失有关
C、有受伤的危险:与骨质疏松有关
D、潜在并发症:电解质紊乱
E、潜在并发症:药物不良反应
标准答案: D
第22题 除病因治疗外,应立即给予
A、补钾
B、补镁
C、补钠
D、补钙
E、补糖
标准答案: C
(23~24题共用题干)
四岁女孩因大量蛋白尿,高度浮肿,高胆固醇血症,低蛋白血症
第23题 该患儿诊断为何种疾病
A、急性肾炎
B、尿路感染
C、肾病综合征
D、过敏性肾炎
E、尿路结石
标准答案: C
第24题 针对上述病情,应首选哪种药物进行治疗
A、强的松
B、速尿
C、环磷酰胺
D、抗生素
E、左旋咪唑
标准答案: A
(25~27题共用题干)
五岁患儿,男,因全身浮肿,以肾病综合征收入院。体检:面部、腹壁及双下肢浮肿明显,阴囊水肿明显,囊壁变薄透亮。化验检查:尿蛋白++++,胆固醇升高,血浆白蛋白降低。
第25题 该患儿目前最主要的护理诊断是
A、焦虑
B、排尿异常
C、体液过多
D、有继发感染的可能
E、有皮肤完整性受损的可能
标准答案: C
第26题 目前给予最主要的护理措施是
A、利尿以及激素治疗
B、无盐饮食
C、高蛋白饮食
D、高脂肪饮食
E、肌内注射给药
标准答案: A
第27题 若病情好转,出院时健康指导应强调
A、介绍本病病因
B、说明本病的治疗反应
C、遵医嘱服药,不能随便改变
D、说明不能剧烈活动的重要性
E、讲解预防复发的注意事项
标准答案: C
(28~31题共用题干)
患儿,女、2岁,以急性泌尿系感染收入院,有发热、腹痛、尿臭、排尿时哭闹
第28题 进行护理评估时护士应重视评估的内容是
A、卫生习惯
B、饮食习惯
C、居住习惯
D、活动习惯
E、家庭习惯
标准答案: A
第29题 为减少排尿时的不适,护士应告诉家长采取何种措施
A、注意休息
B、多喝水
C、排便后清洁外阴
D、减少排尿
E、少饮水
标准答案: B
第30题 当家长询问发病原因时,护士应告诉家长
A、学龄儿童常因体内化脓性病灶引发此病
B、女孩的发病率低于男孩
C、葡萄球菌是常见的致病菌
D、上行感染是常见的感染途径
E、血行感染多见于大孩子
标准答案: D
第31题 为预防感染的再次发生,护士应指导家长注意的内容是
A、幼儿应当穿开裆裤
B、预防性服用抗生素
C、给女婴由前向后清洗会阴
D、男孩可以不必在意
E、少饮水、减少排尿
标准答案: C
三、B型题(配伍选择题)
(1~2题共用题干)
A.发烧、咳嗽、呼吸困难为主
B.发烧、寒战、腰痛为主
C.高热、呕吐、精神萎靡、惊厥为主
D.高热、体重不增、黄疸明显
E.尿急、尿频、尿痛为主
第1题 下泌尿道感染主要表现是(E )
第2题 上泌尿道感染主要表现是(B )
(3~4题共用题干)
A.严格控制钠、水的入量
B.用脱水剂
C.用强利尿剂
D.用速效强心剂
E.鼓励多饮水
第3题 急性肾炎发生肾衰竭时(A )
第4题 泌尿道感染时的处理应(E )
(5~6题共用题干)
A.400~500ml
B.500~600ml
C.600~800ml
D.800~1400ml
E.1400~1800ml
第5题 正常婴儿每昼夜排尿量(A )
第6题 正常学龄前儿童每昼夜排尿量(C )
(7~8题共用题干)
A.高度水肿随体位而变化
B.水肿指压凹陷不明显
C.限于眶周
D.体腔积液甚为少见
E.水肿从踝部开始
第7题 单纯性肾病的水肿(A )
第8题 急性肾炎的水肿(B )
(9~11题共用题干)
A.尿道短
B.尿道长
C.全身症状
D.尿路刺激征
E.膀胱输尿管反流
第9题 女婴更容易发生泌尿道上行感染的原因是(A )
第10题 婴幼儿发生慢性泌尿道感染的常见症状是(E )
第11题 新生儿期泌尿道感染的症状主要是(C )
(12~14题共用题干)
A.血尿
B.少尿
C.高血压
D.尿内大量白细胞
E.高胆固醇血症
第12题 急性肾小球肾炎会导致脑病的原因是(C )
第13题 属于原发性肾病综合征“三高”表现的是(E )
第14题 肾炎性肾病除了有高血压外还具有与单纯性肾病不同的症状是(A )
(15~17题共用题干)
A.24小时尿量<10~20ml
B.24小时尿量<30~50ml
C.24小时尿量<200ml
D.24小时尿量<300ml
E.24小时尿量<400ml
第15题 无尿(B )
第16题 学龄前儿童少尿(D )
第17题 学龄儿童少尿(E )
(18~19题共用题干)
A.头痛、眼花、恶心、呕吐、惊厥
B.呼吸困难,不能平卧、喘息
C.恶心呕吐、四肢无力、腱反射减弱
D.厌食、恶心,循环衰竭、呼吸深长、口唇樱红
E.发热
第18题 急性肾炎发生严重循环充血时表现(B )
第19题 急性肾炎发生高血压脑病时表现(A )
(20~21题共用题干)
A.绝对卧床休息
B.可以下床散步轻微活动
C.可以上学,但不剧烈运动
D.同健康人一样活动
E.需长期低盐饮食
第20题 急性肾炎患儿水肿已退,血压正常,肉眼血尿消失(B )
第21题 急性肾炎患儿阿迪氏计数正常时可进行(D )
(22~25题共用题干)
A.泼尼松
B.抗生素
C.利尿剂
D.硝普钠
E.免疫抑制剂
第22题 肾病综合征的首选治疗药是(A )
第23题 肾病综合征反复发作者可用(E )
第24题 急性肾小球肾炎出现心力衰竭体征应选药物(C )
第25题 高血压脑病首选药物(D )
(26~29题共用题干)
A.无盐饮食
B.低盐饮食
C.限制水、蛋白质的摄入
D.普通饮食
E.蛋白饮食
第26题 急性肾炎患儿水肿消退、血压恢复正常后可以逐渐过渡到(D )
第27题 肾病综合征水肿严重、少尿,无尿时应采用(A )
第28题 急性肾炎水肿严重、尿少有氮质血症者应(C )
第29题 肾病综合征患儿不应采取(E )
(30~31题共用题干)
A.200ml
B.300ml
C.400ml
D.400~600ml
E.600~800ml
第30题 学龄前儿童少尿的标准为一昼夜尿量少于(B )
第31题 婴幼儿正常每昼夜尿量为(D )
(32~34题共用题干)
A.血尿
B.高度水肿
C.高血压
D.高胆固醇血症
E.少尿
第32题 急性肾小球肾炎会导致脑病的症状是(C )
第33题 不属于肾病综合征"三高"症状的是(C )
第34题 肾炎性肾病除了有血尿外还具有原发性肾病不同的症状是(C )
(35~37题共用题干)
A.以浮肿、少尿、血尿、高血压为主要表现
B.以高度水肿、大量蛋白尿、低蛋白血症、高脂血症为临床特点
C.尿常规:中段尿离心沉淀后白细胞>5个/HP
D.血尿素氮、血肌酐迅速升高,并有明显水、电解质紊乱
E.治疗首选免疫抑制剂
第35题 肾病综合征(B )
第36题 急性肾炎(A )
第37题 泌尿系感染(C )
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