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护士资格证考试外科护理学试题及答案

时间:2025-03-09 20:50:48 秀容 试题 我要投稿

护士资格证考试外科护理学试题及答案

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护士资格证考试外科护理学试题及答案

  护士资格证考试外科护理学试题及答案 1

  (一)A1题型

  1住院处为患者办理入院手续的主要根据是(D)

  A 单位介绍信 B 转院证明 C 门诊病历 D 住院证 E 公费医疗单

  2 对门诊就诊的患者首先应实行(C)

  A 心理安慰 B 卫生指导 C 预检分诊 C 查阅病案资料 D 健康教育

  3 患者床单位不包含以下物品(C)

  A 照明灯 B 床旁桌 床旁椅 C 输液架 D 呼叫设置 E 供氧和负压吸引管道

  4 被套式备用床的被头边缘与床头的距离是(B)

  A 10 ㎝ B 15㎝ C 20㎝ D 25㎝ E 30㎝

  5 特级护理适用于(A)

  A 肝移植患者 B 肾衰竭患者 C 昏迷病人 D 择期手术者 E 年老体弱

  6 协助患者向平车挪动的顺序为(A)

  A 上身 臀部 下肢 B上身 下肢 臀部 C下肢 臀部 上身 D臀部 下肢 上身 E臀部 上身 下肢

  7 护送座轮椅的患者下坡时应做到(A)

  A患者的头及背应向后靠 B 轮椅往前倾 C 拉上手 D 为患者加上安全带 E 护士走在轮椅前面

  8 被套式备用床枕头放置的正确发法是(B)

  A 枕套开口背门,横立于床头 B枕套开口背门,平放于床头

  C 枕套开口朝向门,横立于床头 D枕套开口朝向门,平放于床头 E横立于床头

  9 下列关于患者出院当日的护理项目不正确的是(E)

  A 办理出院手续 B 停止病区内的治疗 C 给予卫生指导 D 征求患者意见 E 铺好赞空床 ,迎接新患者

  10 协助患者更换体位不妥的方法是(B)

  A 动作轻,不拖拉 B 牵引患者放松牵引 C 手术患者应为检查敷料 D 翻身间隔最长不超过4小时 E 带导管者应先将导管安置妥当

  11 护士为乙型肝炎痊愈出院患者提供的护理措施不正确的是A

  A 嘱患者洗澡后换上清洁衣服,并帮助患者将换下的衣服装好,便于带回家浆洗 B 病室用2%过氧乙酸擦拭 C 病室的地面用0.5%-3%氯胺喷洒 D 家具用0.2%-0.5%过氧乙酸擦拭 E 患者使用过的被服消毒后,送洗衣房清洗

  12 下列不需要去枕仰卧位的患者是(D)

  A昏迷病人 B 椎管内麻醉 C 全麻术后未清醒着 D 呼吸困难者 E 脊髓腔穿刺着

  13 颅脑手术后的患者采取的卧位是(B)

  A 去枕平卧位 B 头高足底位 C 头低足高位D 半坐卧位E 平卧位

  14 支气管哮喘急性发作的患者需要采取端坐位,此卧位属于(B)

  A 被动卧位 B 被迫卧位 C 主动卧位 D 稳定性 E不稳定性卧位

  15 为患者进行灌肠时,应协助患者采取的卧位是(A)

  A 侧卧位 B 俯卧位 C 去枕仰卧位 D头高足低位 E 头低足高位

  16 下列情况患者采取截石位的是(A)

  A 阴道灌洗 B 脊椎术后 C 矫正子宫后倾 D 灌肠 E 下肢水肿

  17 做膀胱镜检查的患者应采取的体位是(D)

  A膝胸卧位 B去枕仰卧位 C头低足高位 D 截石位 E俯卧位

  18 为了减轻患者痛苦,下列描述错误的是(B)

  A俯卧位可减轻腰背部伤口的疼痛 B 中凹卧位科减轻肺淤血 C 半做卧位可减轻腹部手术后切扣的疼痛 D 端坐位可减轻 呼吸困难 E去枕仰卧位科预防脊髓腔穿刺后因颅内压减轻所引起的头痛

  19 为患者取半坐卧位时,需要注意床头支架与床的角度应为(C)

  A 10-20° B 20-30° C 30-50° D 50-70° E 70-80°

  20 为胎膜早破的产妇取头低足高位得目的是(D)

  A预防感染 B 防止羊水流出 C 利于引产 D 预防脐带脱出E 防止出血过多

  21 甲状腺癌症手术后,护士为患者取半坐卧位的目的是(C)

  A减轻疼痛 B 减轻呼吸困难 C 减轻局部出血 D减少脑部充血 E 减少回心血量

  22 颈椎骨折进行颅骨牵引时,应采取的卧位是(D)

  A端坐位 B 俯卧位 C 半坐卧位 D头高足低位D头低足高位

  23 中凹卧位的姿势(B)

  A头胸部抬高约5°-10°,下肢抬高10°-20 °

  B 头胸部抬高约10°-20,下肢抬高20°-30°

  C头胸部抬高约20°-30,下肢抬高30°-40°

  D 头胸部抬高约30°-40°,下肢抬高40°-50°

  E头胸部抬高约40°-50°,下肢抬高50°-60°

  24 为矫正子宫后倾及胎位不正可可采用的体位时是(D)

  A 俯卧位 B端坐位 C仰卧位 D 膝胸卧位 E 半坐卧位

  25 护士一人帮助患者移向床头时,下列做法不妥的'是(A)

  A 摇起床头支架 B 将枕头横立于床头C 患者仰卧屈膝D 嘱患者双手握住床头栏杆 E 护士一手托住患者肩背部,一手托住患者臀部,协助患者移向床头

  26 两名护士协助患者移向床头时,下列做法不妥的是(C)

  A 患者仰卧屈膝 B两人站在床的两侧 C 一手托臀部 D 一人托颈 肩 腰 E 两人同时抬起患者移向床头

  27 为患者翻身的操作中,下列不正确的是(E)

  A 翻身时需遵循节力原则 B术后患者应先换药在翻身 C颈椎或颅骨牵引者,翻身时不可翻身牵引 D 颅脑手术者应取健侧或平卧位 E 为带有引流管的患者翻身前需将引流管关闭

  28 帮助术后带有引流管的患者翻身侧卧位时,下列方法正确的是(B )

  A 翻身前夹闭引流管 B两人翻身时着力点分别位于肩 腰 臀膝部 C翻身后在更换伤口敷料 D 翻身后将患者上腿稍伸直,下腿弯曲 E 在患者两膝之间夹上软枕

  29 心力衰竭,呼吸极度困难的患者B

  A半坐卧位 B 端坐位 C头高足低位D 侧卧位 E中凹卧位

  (二) A2题型

  30 患者徐某,患肝硬化伴食管,胃底静脉曲张。入院后不久患者主诉腹部不适恶心,继而呕吐大量鲜血,查体;呼吸急促,脉搏细脉,血压60/40mmHg,冷汗此时,护士应立即将患者安置为(C)

  A平卧位B仰卧屈膝位 C中凹卧位 D侧卧位E头低足高位

  31 患者李女士,上午行子宫切除术,术前留置尿管,护士在操作过程中应为患者安置地体位时(B)

  A 去枕仰卧位B屈膝仰卧位 C膝胸位 D 头高足低位E低头足高位

  32 患者刘先生,昏迷,护士为其采取去枕仰卧位,头偏向一位。其目的是(C)

  A 利于护士对其进行护理操作 B预防枕骨处压疮的发生 C引流分泌物,保持呼吸道通畅 D保持颈部活动灵活 E便于头部固定,避免颈椎骨折

  33 患者李女士,因胃癌行胃大部切除术,术后护士为其采取半坐卧位的目的是(E)

  34 患者李某,28岁,因阴道持续性流液1小时来求诊,入院诊断为胎膜早破。护士应其安置为(C)

  A平卧位 B 侧卧位 C 头低足高位D 头高足低位 E膝胸卧位

  35 患者金某,女性,66岁,体重98kg 因急性心肌梗死而急诊入院。入院查体;神志清楚,心率120次/分 ,律齐。心电图提示前壁广泛性缺血性改变 此时,护士最好给患者安置(c)

  A平卧位 B中凹卧位 C 半坐卧位 D低头脚高位 E 膝胸卧位

  36 患者李女士,75岁,体重约为40千克,护士独自为其翻身时,下面操作不正确的是(E)

  A 将患者肩部,臀部,移向护士侧床沿 B将患者双下肢移近护士侧床沿,C 协助或嘱患者屈膝D 一手扶肩一手扶臀部E轻推患者,使其面对患者

  37 患者王女士,60岁,体重约70千克,两护士共同为患者翻身,下面操作不正确的是〔C〕

  A两护士站在床的同侧B一人托臀部和腘窝 C一人托患者背部 D 两人同时抬起患者 E 轻推患者转向对侧

  38 患者王某,入院诊断为慢性细菌性痢疾,需要灌肠治疗,护士应指导患者采取〔C〕

  A仰卧位 B俯卧位 C 左侧卧位 D 右侧卧位 E膝胸位

  〔三〕A3/A4题型 〔39-41题共用题干〕

  患者王某,男,胃癌,行胃大部切除术,术中生体征正常,术后回病房

  39 护士应为患者准备(A)

  A麻醉床 B备用床 C 加铺橡胶单的备用床 D暂空床E加铺橡胶单的暂空床

  40 护士应遵照医嘱给予该患者(B)

  A特级护理 B 一级护理 C二级护理D三级护理E四级护理

  41 护士巡视患者的时间为(B)

  A 24小时专人 B每小时巡视一次 C每2小时巡视一次D每3小时巡视一次 E每日巡视一次

  (42-44题共用题干)

  患者李某,男,25岁。身高170CM,体重75千克,从高处坠落,腰椎骨折收入院须立即手术。

  42 住院处护士首先应(E)

  A 急速给予卫生处置 B通知负责医生 C 协助办理住院手续 D 确定患者的护理问题 E 护送患者人病房

  43 病房护士首先应(E)

  A急速给予卫生处置 B 准备好床单位,铺麻醉床C 通知负责医生 D 测量患者生命特征,确定患者的护理问题 E 填写住院病历和有关护理表格

  44 护士将该患者移至平车上的方法为(E )

  A 挪动法 B一人搬运法 C二人搬运法 D三人搬运法E四人搬运法

  (45-47题共用题干)

  患者王某,35岁,因急性阑尾炎合并穿孔,急诊在硬膜外麻醉下,行阑尾切除术

  45 患者会病房后应采取得体位是(B)

  A仰卧屈膝位6小时B去枕平卧位6小时 C 侧卧位6小时 D中凹卧位6小时E仰卧位6小时

  46 术后第二天患者体温主诉切口处疼痛。查体温为38.2°,此时护士为患者安置的体位是(E)

  A右侧卧位 B屈膝仰卧位 C 头高足低位 D 端坐位 E 半坐卧位

  47 为患者安置该体位目的是(D)

  A可减少局部出血,有利于伤口愈合

  B 有力于减少会心血量,减轻心脏负担

  C 有利于减轻肺部淤血,减少肺部并发症

  D 有利于防止炎症扩散和毒素吸收。可减轻切口缝合处的张力,减轻疼痛 E 有利于增加食欲

  (48-50题共用题干)

  患者陈先生,50岁,因意外事故导致颈椎骨折,右侧面部擦伤,失血1200ML 经及时抢救,现在病情稳定,今日已行颅骨牵引治疗。

  48 护士应为患者采取的体位是(D)

  A去枕仰卧位 B 侧卧位C 中凹卧位 D 头高足低位 E 头低足高位

  49 采取此卧位的姿势是(A)

  A床头用支托物垫高15-30㎝ 床头不变

  B床头不变,床尾用支托物垫高15-30㎝

  C 床头与床尾各用支托物垫高15-30㎝

  D床头用支托物垫高15-30㎝床尾垫高10-20㎝

  E 床头用支托物垫高10-20㎝,床尾垫高15-30㎝

  50 采取该体位的体位为(E )

  A改善颈部血液循环 B 减轻头面部疼痛 C 改善呼吸D 预防颅内压降低 E 用做反牵引力

  护士资格证考试外科护理学试题及答案 2

  一、必答题(每题10分)

  1、世界上第一所护士学校的创建地是(英国)

  2、我国第一所护士学校成立于那年那座城市(1888年福州)

  3、护理服务的对象是什么(所有人)

  4、“护士必须要有一颗同情的心和一双愿意工作的手”这句话出于(南丁格尔)

  5、社会主义医学人道主义的核心是(尊重患者)

  6、管理的对象包括:(人、财、物、时间、信息五要素)

  7、所谓人本原理,就是(以人为本的管理原理)

  8、质量管理按阶段不同可分为基础质量、环节质量和(终末质量)

  9、我国第一个获奖人是(王绣瑛)

  10、提高护理质量的先决条件是(基本功训练)

  11、领导者科学决策的重要前提条件下,不断创新进取的首要因素是(思维能力)

  12、常用于处理抢救及紧急情况的领导方式是(权威型)

  13、在卫生技术人员中,护理人员占的比例是(50%)

  14、我国护理改革的重点工作为(整体护理技术)

  15、进行质量管理的基础是(标准化)

  16、护理管理的核心是(护理质量管理)

  17、患病初期及康复期,角色身份一时难以转变,这种心理称为(习惯性心理)

  18、患病后信心不足,期待别人来关心,帮助和照顾,这种心理称为(依赖性心理)

  19、病人有意无意地透露自己的社会角色身份,这反映了患者的什么心理(自尊心理)

  20、因病伤残患者主要情绪障碍主要表现为为(焦虑和抑郁)

  21、手术前患者心理活动的特点是:(一是害怕,二是担心)

  22、传染科病人由于被隔离,容易产生什么心理(自卑孤独心理)

  23、护士职业所需的最突出的注意品质是(灵活性)

  24、护士职业所需的最突出的道德特点是(利他精神)

  25、护士娴熟的技术要求是(稳、准、快、好)

  26、护士职业所需要的情绪特点是(积极而稳定)

  27、对护士记忆力的最主要要求是(记忆的精确性)

  28、护士职业成功的最主要因素是(人际交往能力)

  29、护士职业道德的核心是(利他和助人)

  30、高血压脑病时最常见的症状是(头痛、头晕)

  31、老年糖尿病人治疗原则是(首选口服降糖药)

  32、呼吸道疾病出现的大咯血是指(200ml/次)

  33、蛋白代谢的主要器官是(肝脏)

  34、院前急救的目的是什么(挽救生命、安全转运)

  35、复苏的最终目的是(脑复苏)

  36、休克指数等于1时,提示失血量占血容量的多少(20%-30%)

  37、脑复苏体温降至亚冬眠水平温度是35℃,冬眠水平温度是(32℃)

  38、上臂扎止血带时,不可扎在上1/3处,原因是(以免损伤桡神经)

  39、口对口通气的吹气量应该是(800~1200ml)

  40、过敏性休克主要致死原因是(喉头水肿)

  41、失血性休克病人出现呼吸急促,提示病人失血量超过(40%)

  42、灾难急救中休克病人救护的首要环节是(消除病因,补充血容量)

  43、黑便,提示消化道出血量为:(50ml)

  44、开放性气胸急救处理首先要(用厚敷料封闭伤口)

  45、不明毒物中毒时适用洗胃的液体为(温开水或生理盐水)

  46、氰化物中毒的特效解毒剂是(亚硝酸钠)

  47、进行胸外心脏按压时,掌根应放在什么位置(胸骨中下1/3处)

  48、溺水者救上岸后,首先采取的急救措施是(清理呼吸道异物)

  49、目前居人体的器官和组织移植中首位的移植是(角膜移植)

  50、肾移植加速排异反应发生的时间为(术后2天~5天出现)

  51、肝移植术后急性排斥反应最早在术后(6~10天)

  52、纤维内镜消毒剂首选(2%戊二醛)

  53、医院内泌尿道感染最常见的诱因为(留置导尿管)

  54、接触传染病人、感染伤口及污染物品后双手应(先消毒再清洗)

  55、灭菌速度快、灭菌效果好、经济、环境污染小的是方法是(压力蒸气灭菌法)

  56、我国医院感染最常发生的部位是(呼吸道)

  57、目前引起输血后肝炎的主要肝炎病毒为(丙型肝炎病毒)

  58、医院感染的感染源当中最重要的感染源是(已感染的病人)

  59、《护士条例》的实施时间是(自2008年5月12日起施行)

  60、护士执业注册有效期为(5年)

  61、申请护士执业注册者,应当在综合医院完成护理临床实习多长时间:(8个月)

  62、护士执业注册有效期届满需要继续执业的,应当在有效期届满前多长时间提出(30日)

  63、护士执业注册申请,应当自通过护士执业资格考试之日起几年内提出(3年)

  64、延续执业注册有效期为(5年)

  65、护士被吊销执业证书的,自执业证书被吊销之日起几年内不得申请执业注册(2年)

  66、国家对传染病防治的方针是什么(预防为主)

  67、国家实行无偿献血制度提倡的健康公民自愿献血的年龄是(18~50周岁)。

  68、血站对献血者每次采集血液量一般为多少毫升(200)

  69、医疗事故的违法性是指行为人在诊疗护理中违反了什么技术操作规程)

  70、护理工作中杜绝差错事故的重要措施是(制度约束)

  71、因抢救急危患者,未能及时书写病历的,有关医务人员应当在抢救结束后多长时间内补记,并加以注明。(6小时)

  72、打电话时应遵循的原则是(通话3分钟原则)。

  73、接电话时应遵循的原则是(铃响不过三声原则)。

  74、护士应具备的四心是(细心、热心、爱心、耐心)。

  75、端治疗盘时前臂与上臂的角度应是(90°)

  76、站姿时两脚尖角度为(45°)

  77、护士的行姿步态应(直线前进)

  78、国际社会公认的第一礼俗是(女士优先)

  79、一般性拜访的最佳交往时间是(半小时)

  80、正确握手的时长一般为(3秒)

  81、与熟人交往时应相距(1米)左右

  82、女士座在椅子上时应占椅子的(2/3)

  83、护士在工作中应怎样称呼病人?(姓名)

  84、打电话时,话筒与自己的口部最规范的距离是(2-3厘米)

  85、根据礼仪规范,在握手时,由谁首先伸出手来“发起”握手(尊者决定)

  86、一般情况下,服务距离以多远为宜(0.5-1.5米之间)。

  87、入座时从座位的哪侧就座。(左)

  88、患者仰卧的时间过久,最容易发生压疮的部位是(骶尾部。)

  89、根据病情、年龄、药物性质调节输液速度,一般成人滴速为(40~60滴/分钟)

  90、立即执行的医嘱,在处方开出后多少时间内执行(15分钟内)

  91、护理一般传染病患者时,应使用几层纱布口罩(8~12层)

  92、体温骤降时,患者最易出现(虚脱)

  93、药效发挥最快的给药途径是(静脉注射)

  94、抢救青霉素过敏性休克的首选药物是(盐酸肾上腺素)

  95、糖尿病患者失明的主要原因是(视网膜病变。)

  96、伴高血压的支气管哮喘发作时,首选什么药物(舒喘灵)

  97、尿毒症患者出现手足抽搐多数是因为(低血钙)

  98、在生长发育过程中,正常小儿应在几岁乳牙出齐(2半岁)

  99、唇裂整复术的最佳年龄为( 6~12个月)

  100、流行性感冒传染性最强的时间是(病初2-3天)

  101、流行性感冒的主要传播途径是(飞沫传播)

  102、常规血液透析常用的抗凝药物是(肝素)

  103、急性肾小球肾炎起病时,第一症状常是(血尿)

  104、急性肾炎患者一般饮食原则应为(低盐)

  105、直肠癌最主要的转移途径(淋巴转移)

  106、急性阑尾炎的典型疼痛部位(右下腹)

  107、诊断肾结核最可靠的依据是(尿培养结核杆菌阳性)

  108、术后尿潴留的处理首先是(诱导病人自行排尿)

  109、肾移植最佳的供者是(同卵孪生)

  110、泌尿系统损伤最常见的部位是(男性尿道)

  111、前列腺增生病人最早出现的症状是(尿频)

  112、膀胱冲洗时冲洗液的温度为(38~40度)

  113、肢体热水烫伤后立即采取何种措施可减轻热力损伤(浸入冷水中)

  114、小儿烧伤补液时,判断血容量的重要指标是(尿量)

  115、异位妊娠常发生的部位是(输卵管)

  116、新生儿开始游泳的最佳时间是出生后(48小时)

  117、暴饮暴食或酗酒最易引起的急腹症是(急性胰腺炎)

  118、导致婴幼儿佝偻病最主要的原因是(接受日光照射不足)

  119、足月新生儿生理性黄疸多出现于(出生后2—3天)

  120、使用干燥无菌持物钳和容器时,应每几小时更换1次。(4小时)

  二、选答题(1-20题,每题20分;21-40题,每题30分。答对加分,答错不扣分。)

  1、PDCA循环包括(计划、检查、执行、处理、评价)

  2、医院的任务是(医疗、科研、教学、预防、计划生育指导)

  3、护理管理者的基本素质包括(心理素质、.知识素质、身体素质、能力素质、政治素质)

  4、语言性沟通是指(使用语言并诱发语言的沟通方式)

  5、非语言性沟通是指(以语调、行为、举止和表情动作等作为沟通的.方式)

  6、糖尿病的基础治疗包括(饮食治疗、适宜的体育锻炼)

  7、确诊艾滋病的依据是(周围血象淋巴细胞减少)

  8、《国际护士守则》规定,护士的职责是(增进健康、预防疾病、恢复健康、减轻痛苦)

  9、护士的举止礼仪包括(站姿、坐姿、立姿、行姿、手姿)

  10、糖尿病性神经病变最常见的部位是(周围神经病变)

  11、护士应做到的四轻是什么:(走路轻、关门轻、讲话轻、操作轻)

  12、护士举止礼仪原则是什么:(稳重、端庄、大方、优美)

  13、生命体征指的是(体温、脉搏、呼吸、血压的总称)

  14、发生青霉素超敏反应最早出现的症状是(喉头水肿和气促)

  15、一般普通病室适宜的温度是(18—22℃)相对湿度为(50%—60%)

  16、静脉输液时应根据患者病情调节输液速度,成人一般(40—60滴/min,)小儿(20—40滴/min)

  17、测体温时患者不慎咬破玻璃水银体温计,首先应(及时清除口腔内玻璃碎屑)

  18、医院饮食可分为(基本饮食、治疗饮食、试验饮食)

  19、用氧安全“四防”措施是(防热、防火、防震、防油)

  20、意识障碍按意识障碍的程度分为(嗜睡、意识模糊、昏睡、昏迷)

  21、瘫痪病人早期的心理护理重点是(应告诉病人恢复的希望很大,消除病人的忧虑和烦恼)

  22、Ⅱ型糖尿病的发病机制是(胰岛素抵抗和胰岛素分泌缺陷)

  23、请说出常用的“十字”文明用语:(您好、请、对不起、谢谢、再见)

  24、面对肢体瘫痪后遗症的病人,心理护理应着重(鼓励面对现实,帮助进行代偿性功能锻炼)

  25、传染病的流行过程必须具备哪三个基本环节(传染源、传播途径、易感人群)

  26、健康的定义:(不但是没有疾病或缺陷,还要有完好的生理、心理状态和完好的社会适应能力)

  27、心理健康指(人格完整,良好的人际关系,明确的生活目标)

  28、吃盐过多的害处有(机体缺钾、血压升高、消化道癌的发病率增高)

  29、机械通气是指(利用呼吸机把气体送入及排出肺部的一种技术。)

  30、什么是心脏骤停:(又称心源性猝死。是指心脏有效收缩和泵血功能突然停止而导致的循环中断。)

  31、患者洗胃过程中出现血性液体,应如何处理(立即减慢速度,动作轻柔,缓进缓出)

  32、器官移植是指(采用手术方法将器官移植到自己体内或另一个体内)

  33、什么叫舒适:(指个体身心处于轻松、满意、自在、没有焦虑、没有疼痛的健康、安宁状态中的一种自我感觉。)

  34、什么叫脉搏短绌:(在单位时间内脉率少于心率。)

  35、三查七对的内容是:(三查是指操作前查、操作中查和操作后查;七对是指对床号、姓名、药名、浓度、剂量、时间、用法。)

  36、膀胱破裂最好的诊断方法是(注入一定量的液体不能全部抽出)

  37、目前已确定的病毒性肝炎的病原体有几种(5种:类型,即甲型、乙型、丙型、丁型及戊型。)

  38、知识产权:是一种无形产权,它是指智力创造性劳动取得的成果,并且是由智力劳动者对其成果依法享有的一种权利。

  39、医院感染的形式有几种形式:(5种:交叉感染、环境感染、自身感染、医源性感染和垂直感染。)

  40、指端血液循环的观察包括一看二摸三试验如何解释(即看颜色,摸温度及张力,试验毛细血管反应)

  三、抢答题(1-15题,每题10分;16-30题,每题20分;31-45题,每题30分。答对加分,答错扣分。)

  1、低盐饮食成人每天进食食盐应少于(2g)

  2、在生理情况下,同龄女性体温与于男性体温的差别(女性体温高于男性)

  3、体温骤降时,容易引起患者那些不适(虚脱)

  4、一级护理的患者护士应每隔多长时间观察1次。(15~30分钟)

  5、洗胃时每次灌入量一般为多少(300~500 mL)

  6、心肺复苏(成人)过程中,胸外心脏按压的力度应使胸骨下陷多少(4~5 cm)

  7、静脉输液过程中患者感觉胸部不适,随即发生呼吸困难、严重发绀,心前区听诊闻及持续响亮的“水泡音”,你认为是(空气栓塞)

  8、青霉素过敏试验阳性患者,应将结果醒目地注明在(医嘱单、.注射单、床头卡、体温单、门诊卡)

  9、慢性支气管炎最主要的并发症是(肺气肿、肺心病。)

  10、气胸常规抽气穿刺部位在(锁骨中线第2肋间)

  11、目前诊断糖尿病的主要依据是(糖化血红蛋白测定)

  12、肝硬化病人适宜的饮食要(高热量、高蛋白、高维生素。)

  13、急性左心衰发生时,病人需采取的体位是(坐位,两腿下垂)

  14、引起心肌炎的最常见病毒是(柯萨奇病毒)

  15、膀胱镜刺激征包括:(尿频、尿急、尿痛)

  16、公民的人身权包括什么?答:①生命权、健康权;②姓名权;③肖像权;④名誉权;⑤荣誉权;⑥婚姻自主权。

  17、何谓危机管理:是专门的管理科学,它是为了对应突发的危机事件,抗拒突发的灾难事变,尽量使损害降至最低点而事先建立的防范、处理体系和对应的措施

  18、按其重要性和发生的先后次序,说出美国心理学家马斯洛的人类基本需要层次理论(1)生理需要(2)安全需要(3)爱与归属需要(4)自尊的需要(5)自我实现的需要.

  19、病人的道德权利有哪些?答:基本医疗权;知情同意权和知情选择权;保护隐私权;休息与免除社会责任权。

  20、根据消毒因子的适当计量(浓度)或强度和作用时间对微生物的杀灭能力,可分为那几种消毒方法?答:可将其分为灭菌、高水平消毒、中水平消毒、低水平消毒四个作用水平的消毒方法。

  21、造成骨折迟缓愈合的原因是什么?答:最常见的是内固定不牢固,不能有效地对抗肌肉收缩,以及肢体重力在骨折对合处产生的旋转成角等应力。

  22、消化性溃疡的发病因素有哪些?(1)胃酸和胃蛋白酶分泌增多;(2)幽门螺杆菌感染;(3)胃运动功能障碍;(4)十二指肠内容物返流;(5)精神遗传因素。

  23、为什么服铁剂同时禁忌饮茶?答:服用铁剂同时不能饮茶,因为茶叶中含鞣酸,可与铁结合形成不易吸收的物质,而影响铁的吸收。

  24、心源性水肿病人的饮食包括哪些内容?(1)限盐,每日5g以下;(2)限含钠多的食物;(3)少量多餐;(4)进食清淡、易消化饮食。

  25、简述心力衰竭病人应该避免哪些可诱发心衰的因素。答:感染,尤其是呼吸道感染;心律失常;过度劳累;情绪激动;输液过多过快;摄盐过多等。

  26、何谓脑震荡?答:脑震荡是一种轻型颅脑损伤,主要指头部位外伤后立即出现短暂的脑功能损害而无确定的脑器质改变。

  27、简述冠心病心绞痛患者的健康教育内容。(1)防治危险因素,如糖尿病、高血压、戒烟、降血脂等;(2)坚持运动以促进侧支循环的建立;(3)防止诱因,学会识别急性心梗;(4)坚持服药,随身带药。

  28、无菌物品储存柜或架有何要求?答:无菌物品储存柜或架距地面20cm,据天花板50cm以上,距墙壁5cm以上。

  29、什么是二重感染?答:二重感染:在使用广谱抗生素或联合使用抗菌药物治疗感染过程中,原来致病菌被抑制,但耐药菌株大量繁殖,致使病情加重。

  30、夹板固定的松紧度检查方法是什么?答:检查方法一般是拇、食指提起扎带能在夹板下移动1cm为正常,过松过紧均应及时调整。1周内应每班检查以便及时发现问题予以处理。

  31、腹膜炎放置腹腔引流的指征有哪些?(1)坏死灶未能彻底清除或有大量坏死组织无法清楚;(2)预防胃肠道穿孔修补等术后发生漏;(3)手术部位有较多渗液或渗血;(4)已形成的局限性脓肿。

  32、护理评估的资料来源有哪些? (1)护理对象本人(2)护理对象的家庭成员或与护理对象关系密切的人员(3)其他健康保健人员(4)病历及各种检查报告(5)文献资料

  33、给药时对患者进行评估的内容?答:(1)全身情况:年龄、体重、性别、及目前病情,治疗、用药、意识状态、生命体征、沟通能力、自理能力,有无禁食、手术等情况;(2)患者的用药情况:包括既往病史、用药史、过敏史、家庭史及有关习惯,目前用药的目的与计划;(3)心理社会情况:服药的动机,对治疗的态度.是否有药物依赖以及对给药计划的了解与认识程度及社会.经济状态.

  34、巨幼细胞性贫血如何预防?答:对婴幼儿、妊娠、哺乳期妇女等易患人群应进行预防宣传:婴幼儿应及时添加辅食,孕妇,哺乳期妇女要保证每天食用新鲜绿色蔬菜、水果,必要时可服用叶酸。长期素食、偏食者,告诉他们每天饮食必须含有叶酸,维生素B12食品,如新鲜绿菜、动物肝、肾、水果是重要的。并指出烹煮食物不可过度。

  35、备皮的注意事项是什么?(1)剃毛发前应先准备微温的肥皂水,锐利的刀片,适宜的灯光。(2)要避免刮伤皮肤,因皮肤被割伤时,会提供细菌入口,同时破坏组织会滋生细菌。(3)剃除时间避免距离手术太久,最好在手术当天早晨执行。尤其骨科和神经外科的手术,大多数医生主张在手术室执行。一般的手术则在手术前1d由病房护理人员施行。(4)如手术因故推迟,应重新备皮。

  36、婴儿游泳对婴儿生长发育的影响有哪些?(1)促进神经系统的发育与完善。(2)加强呼吸系统功能(3)增强心血管系统功能(4)促进消化、吸收与排泄,有利于黄疸消退。(5)促进骨骼、肌肉发育、增强运动能力。(6)提高免疫功能,减少疾病发生。(7)能够提高情商。

  37、患者入院的护理要点有哪些?(1)务好床单位,根据病情准备好急救药品和物品(2)向患者进行自我介绍,妥善安置患者于病床.(3)填写患者入院相关资料.(4)通知医师接诊.(5)测量患者生命体征并记录.(6)遵医嘱实施相关治疗及护理.(7)完成患者清洁护理.(8)完成入院护理评估.

  38、判断患者心搏骤停的步骤?(1)判断意识:轻摇患者肩膀,呼唤其姓名,压眼眶,掐人中穴无反应;(2)判断呼吸:观察胸廓无起伏.并将耳部贴近患者口鼻,感觉无气体逸出;(3)判断心搏:触摸颈动脉或股动脉,无搏动;(4)检查口腔、鼻咽部有无异物,观察面色和瞳孔.

  39、病毒性心肌炎的护理措施包括哪些内容?(1)病毒观察:监测病人脉搏、心律、血压的变化情况;(2)充分休息;(3)给予高热量、高蛋白、高维生素、丰富矿物质饮食;(4)心理支持;(5)预防感冒;防止复发。 40、简述护士对腹痛病人进行评估时应询问哪些主要内容?答:应了解患者腹痛起病是急是缓,疼痛的部位、性质、有无放射或转移,腹痛持续的时间,有无诱发因素,在何种情况下加重或缓解,腹痛时伴随的症状,如恶心、呕吐、发热、腹泻等,询问既往有无类似发作。对慢性腹痛患者应了解腹痛有无规律性。

  41、如何做好溃疡性结肠炎患者腹泻的护理?(1)安排安静的休息环境,保证病人得以心身完全休息,注意保暖。(2)观察粪便的量、性状、排便次数并作记录。(3)保护肛门及其周围皮肤清洁和干燥。

  42、肝硬化病人可有哪几个侧支循环开放?(1)食管下段和胃底静脉曲张;(2)腹壁静脉曲张;(3)痔核形成,为门静脉系的直肠上静脉与下腔静脉系的直肠中、下腔静脉吻合扩张形成。

  43、上消化道出血时护理人员应注意观察哪些方面的内容?(1)呕血及黑粪的量、次数和性质(2)神志变化(3)生命体征的变化(4)尿量(5)体温(6)皮肤与甲床色泽(7)周围静脉特别是颈静脉充盈情况

  44、新卫生改革方案5项内容是什么:①加快推进基本医疗保障制度建设②初步建立国家基本药物制度③健全基层医疗卫生服务体系④促进基本公共卫生服务均等化⑤推进公立医院改革

  45、疗事故分级标准内容是什么?答:一级医疗事故:造成患者死亡、重度残疾的;二级医疗事故:造成患者中度残疾、器官组织损伤导致严重功能障碍的;三级医疗事故:造成患者轻度残疾、组织器官损伤导致一般功能障碍的;四级医疗事故:造成患者明显人身损害的其他后果的。

  护士资格证考试外科护理学试题及答案 3

  第一章 医院和住院环境

  A1型题

  1、医院的中心任务是( A )

  A.医疗工作 B. 预防保健 C. 计划生育 D. 教学工作E. 科研工作

  2、对前来门诊就诊的病人首先应进行( C )

  A. 卫生指导 B. 心理安慰 C. 预检分诊 D.健康教育E. 查阅病案资料

  3、下列哪项不属于急救器械( A )

  A.纤维胃镜 B. 呼吸机 C.气管切开包 D.开胸包E.静脉切开包

  4、向门诊病人宣传流行性感冒的防治知识属于门诊护士的( E)

  A.管理工作 B.治疗工作 C.社区服务 D.保健工作 E.健康教育

  5、急诊科的布局和设置要求不包括( A )

  A.与门诊相连,不单独设置 B.环境宽敞,光线明亮

  C.夜间有明亮的灯光 D.专用通道,路标醒目 E.安静整洁

  6、与病室通风效果无关的因素是( B )

  A.通风时间 B.病人感觉 C.温差大小 D.通风面积 E.气流速度

  7、急诊留观室留观的时间一般为( B )

  A. 1~2天 B.3~7天 C.8~10天 D.11~13天 E.14~15天

  8、下列哪组疗养环境是合理的( D )

  A.病区理想的声音强度为50dB B.中暑病人病室室温宜在10℃左右

  C.破伤风病人病室应有足够的采光 D.新生儿病室温度宜在22℃左右

  E.产妇病房应保暖不开窗

  9、一般病室冬季的温度宜为( B )

  A.12~16℃ B.18~20℃ C.22~24℃ D.26~29℃ E.29~30℃

  10、关于病室通风的目的,下列哪项不妥( A )

  A.减少汗液的蒸发和热量的散发 B.保持空气新鲜

  C.增加病室内空气中氧含量 D.降低空气中微生物密度

  E.降低空气中二氧化碳浓度

  11、铺备用床的操作方法中错误的是( E )

  A.移开床旁桌距病床20cm B.铺床用物按顺序安放于床旁椅上并移至床尾

  C.对齐中线铺大单,先铺床头后铺床尾 D.铺好被筒,两侧与床沿对齐

  E.套上枕套,开口处向门放置

  12、护士铺床时不符合节力原则的是( A )

  A.身体靠近床边、上身弯曲 B.两腿间距与肩同宽,两膝稍曲

  C.两脚可左右、前后分开 D.使用肘部力量,动作平稳,连续进行

  E.以上均不对

  13、为全麻术后病人铺麻醉床时错误的是( C )

  A.换铺清洁大单等 B.床中部的中单及橡胶单上端距床头45~50cm

  C..盖被上端与床头平齐,尾端塞于床垫下 D.枕头横立于床头

  E.椅子放于折叠被同侧床下

  14、不适宜过敏性鼻炎病人康复的住院环境是( C )

  A.室温20℃左右 B.相对湿度50% C.室内放置鲜花 D.病室光线明亮 E.定时开窗通风

  15、不属于床单位设备范围的用物是( A )

  A.茶杯、脸盆、热水瓶 B.床、床垫 C.大单、被套、枕套 D.床旁桌、椅 E.枕芯、棉胎

  16、保持病室空气新鲜每次开窗通风时间为( A )

  A. 0.5h B. 1.5h C. 2h D. 2.5h E. 3h

  17医护人员言语及行为不慎可造成( B )

  A.医院内感染 B.医源性损伤 C.无菌观念不强 D.责任心不强

  E.仪表不端庄

  18、护士接到住院处通知后,病区护士应立即根据病情需要选择合适的(C )

  A.医生 B.责任护士 C.床单位 D.药物 E.护理措施

  19、管理急救药品和各种抢救设备的“五定”内容不包括下列哪项( E )

  A.定数量品种 B.定点放置 C.定人保管

  D.定期消毒灭菌及检查维修 E.定时使用

  20、病室群体气氛的主要调节者是( D )

  A.病人 B.家属 C.医生 D.护士 E.陪护

  21、每个病区一般设置病床( C )

  A.10~20张 B.20~30张 C.30~40张 D.40~50张 E.50~60张

  22、保持病区环境安静,下列措施哪项欠妥( B )

  A.推平车进门时,先开门后推车 B.医护人员讲话应附耳细语

  C.轮椅应定时注润滑油 D.病室门应钉橡胶垫

  E.有条件的医院应增设耳机接收动听的音乐

  23、下列哪种病人需要较高的病室空气湿度( B )

  A.心力衰竭 B.气管切开 C.肺气肿 D.肾炎 E.急性肺水肿

  24、麻醉护理盘内不需要准备的物品是( E )

  A.开口器 B.输氧导管 C.牙垫 D.吸痰导管 E.导尿管

  25、下列属专科医院的是( E )

  A.军队医院 B.企业医院 C.康复医院 D.城市医院 E.口腔医院

  26、下列病人不需到急诊门诊就诊的有( B )

  A.高热昏迷病人 B.失眠头痛病人 C.腹绞痛病人 D.抽搐病人

  E.严重颅脑损伤病人

  27、急救时处理口头医嘱的正确方法是( B )

  A.立即执行 B.护士复诵一遍无误后立即执行

  C.待护士写到医嘱单上再执行 D.拒绝执行 E.以上均不对

  28、门诊候诊、就诊环境的设置主要应考虑病人的( D )

  A.经济 B.文化 C.情绪 D.方便 E.习惯

  29、抢救时间的记录不包括( D )

  A.抢救措施落实的时间 B.医生到达的时间 C.病人到达的时间

  D.家属到达的时间 E.病情变化的.时间

  30、铺暂空床的目的是( B )

  A.保持病室整洁,迎接新病人 B.供暂离床活动的病人使用 C.防止皮肤并发症

  D.便于接受全麻术后病人 E.使病人舒适、安全

  31、急诊科护理的组织管理和技术管理应达到( E )

  A.经常化、标准化和技术化 B.专业化、制度化和程序化

  C.标准化、制度化和最优化 D.技术化、制度化和科学化

  E.标准化、制度化和程序化

  32、急诊科如遇法律纠纷,刑事伤害案件或交通事故等事件,应迅速报告( B )

  A.医务科 B.保卫科 C.人事科 D.院长办公室 E.科教科

  33、需要麻醉床的术后病人是( B )

  A.外科新病人 B.急性胰腺炎术后 C.胃溃疡待手术

  D.CT检查后 E.腰椎穿刺术后

  34、为使病人尽快适应医院环境,下列哪项不妥( C )

  A.介绍医院环境和制度 B.关心病人,正确应用语言

  C.帮助病人解决一切问题 D.增加病人的信任感

  E.协调处理护患关系.

  35、门诊护士进行科普宣教的形式哪项不对( D )

  A.口头宣教 B.墙报或图片 C.录像或磁带录音

  D.高音喇叭广播 E.印发小册子

  36、防治噪音最根本的方法是( A )

  A.控制声源 B.减少人员 C.设备更新 D.建立制度 E.使用耳罩

  37、目光中的紫外线可促进机体内部生成( D )

  A.维生素A B.维生素B C.维生素C

  D.维生素D E.维生素E

  38、可刺激脑垂体,使乳汁分泌减少,拖延伤口愈合的色调是( A )

  A.冷色 B.暖色 C.温色 D.凉色 E.黄色

  39、病人截肢术后,因残疾带来的身心损伤属于( A )

  A.可预见性损伤 B.意外性损伤 C.过失性损伤

  D.医源性损伤 E.化学性损伤

  40、为防止麻醉未清醒的病人因腺体分泌增多而引起窒息,护士应准备( A )

  A.吸痰器 B.氧气 C.舌钳 D.治疗碗 E.开口器

  A2型题

  41、王女士在候诊时,突然感觉腹痛难忍、呼吸急促,门诊护士应( C )

  A.让病人平卧候诊 B.劝其耐心等待 C.安排提前就诊

  D.给予病人镇痛药 E.提醒医生加快诊疗速度

  42、病人王某,入院后确诊为乳腺癌,整日愁眉苦脸,不思饮食,为调节病人的心情,护士在布置病室时可考虑采用下列哪种颜色( E )

  A.黑色 B.灰色 C.紫色 D.深蓝色 E.红色

  43、张先生,45岁,因上消化道大出血被送至急诊室。值班护士在医生未到达前首先应( D )

  A.记录病人就诊时间和病情变化 B.向家属了解病史,耐心解释

  C.通知住院处,办理入院手续 D.测生命体征,建立静脉通道

  E.注射止血药物,抽血标本配血

  44、患儿张某,七岁,利用暑假入院手术治疗慢性扁桃体炎,手术在全麻下进行,下列准备工作中哪项不必要( D )

  A.铺麻醉床 B.备麻醉护理盘 C.备氧气 D.备热水袋 E.备输液架

  45、骨科的病房护士接到急诊室的电话通知,有一位股骨骨折的病人将在10min后被送入骨科,病房护士为病人准备病床时可选用( D )

  A棕垫床 B.席梦思床 C.折叠沙发床 D木板床 E.钢丝床

  46、门诊护士发现某病人肝功能检查异常,且病人主诉肝区隐痛、乏力、食欲不振等症状,应立即( D )

  A.转急诊室处理 B.安排病人提前就诊 C.开展就诊教育与卫生宣教 D.转隔离门诊诊治 E.消毒候诊环境

  47、肖先生因颅骨骨折需行急诊手术,并将入住骨科病区,护士为其准备麻醉床,不符合要求的操作是( D )

  A.将原有的备用床该为麻醉床 B.枕头开口背门并横立于床头

  C.盖被扇形三折叠于门对侧床边 D.橡胶单及中单铺于床中部和床尾部

  E.备麻醉护理盘、输液架等

  A3型题

  (48~50题共用题干)

  李先生,45岁,近日自感全身不适,来院就诊。

  48、门诊护士首先给李先生预检分诊,预检分诊的内容中不包括下列哪项( C )

  A.询问病史 B.观察病情 C.科普宣教 D.初步判断 E.分诊指导

  49、护士在预检时发现李先生体温高达39.5℃,面色潮红、呼吸急促,护士立即安排李先生提前就诊,下列症状除哪项外也需要提前安排就诊( A )

  A.黄疸 B.呼吸困难 C.大出血 D.休克 E.剧痛

  50、李先生经医生检查后诊断为“发热待查”被送入留观室,下列哪项不属于急诊留观的护理工作( A )

  A.住院登记 B.建立病历 C.及时处理医嘱 D.做好心理护理E.密切观察病情

  第二章 病人入院和出院的护理技术

  A1型题

  1、住院处为病人办理入院手续的主要依据是( C )

  A. 医疗保险卡 B.单位介绍信 C.住院证

  D.门诊病历 E.疾病证明书

  2、入院与出院的时间应填写在体温单的( E )

  A.35℃以下 B.35~38℃之间 C.35~40℃之间

  D.35~42℃之间 E.40~42℃之间

  3、危重病人住院时,住院处护士首先应( C )

  A.填写有关表格 B.实施卫生处置 C.护送入病区

  D.交纳住院保险金 E.进行入院护理评估

  4、下列哪项不属于一般病人入病区后的护理工作( B )

  A.准备床单位 B.实施卫生处置 C.迎接新病人

  D.通知医生诊视病人 E.进行入院护理评估

  5、危重病人入院时,病区护士首先应( E )

  A.询问病史 B.填写各种护理记录单 C.介绍有关规章制度 D.与营养室联系膳食 E.立即通知医生,积极配合抢救

  6、办理入院手续后,宜进行卫生处置的病人是( C )

  A.昏迷 B.心力衰竭 C.子宫肌瘤 D.上消化道出血 E.休克

  7、对一位即将分娩的孕妇,住院处护理人员首先要做的是( D )

  A.测生命体征 B.进行卫生处置 C.进行护理评估

  D.立即护送入病区 E.通知病区做好抢救准备

  8、白喉病人入院时应安置在( C )

  A.普通病室 B.观察病室 C.隔离病室 D.危重病室 E.抢救病室

  9、护理一位大出血的病人,应该间隔多少时间巡视病室一次( C )

  A.专人24h护理 B.5~15min C.15~30min

  D.30~60min E.1~2h

  10、一位器官移植的病人,应予以( A )

  A.特别护理 B.一级护理 C.二级护理 D.三级护理 E.四级护理

  11、以下需要一级护理的病人是( A )

  A.大出血 B.器官移植 C.大面积灼伤 D.年老体弱 E.严重创伤

  12、需要给予特别护理的病人是( A )

  A.大面积灼伤 B.早产婴 C.休克 D.昏迷 E.瘫痪

  13、不符合特别护理内容的是( E )

  A.24h专人护理 B.严密观察病情及生命体征变化

  C.制定护理计划 D.做好基础护理,严防并发症

  E.给予卫生保健指导

  14、不符合一级护理内容的是( B )

  A.严格执行各项诊疗及护理措施 B.每小时巡视病人一次

  C.观察病情及生命体征 D.认真做好各项基础护理

  E.满足病人身心两方面的需要

  15、病人出院前护理工作不包括( C )

  A.通知病人和家属出院时间 B.办理出院手续

  C.填写出院病人登记本 D.评估病人身心需要

  E.征求病人及家属意见

  16、下列哪项不属于病人出院后的护理工作( E )

  A.注销各种治疗、护理执行单 B.填写出院病人登记本

  C.整理出院病历 D.处理床单位 E.护送病人出院

  17、病人出院后,病床单位的处理错误的是( D )

  A.污被服撤下送洗衣房处理 B.床垫、床褥、棉胎等用紫外线灯管照射消毒

  C.用消毒液擦拭床及床旁桌椅 D.痰杯、脸盆用洗涤剂清洗

  E.病室开窗通风

  18、在手杖的脚上钉橡胶垫可防止滑动,是由于增加了( A )

  A.静摩擦力 B.滑动摩擦力 C.滚动摩擦力 D.压力 E.支撑面积

  19、以下哪项人体活动是属于平衡杠杆的物理原理( A )

  A.低头和抬头的动作 B.用脚尖站立行走

  C.手臂举起重物时的肘关节运动 D.老年人拄着拐杖行走

  E.身体下蹲

  20、关于平衡与稳定的原理错误的是( C )

  A.物体的重量与稳定度成正比 B.支撑面的大小与稳定度成正比

  C.物体的重心高度与稳定度成正比 D.物体的重心高度与稳定度成反比 E.重力线必须通过支撑面才能保持物体的稳定

  21、端治疗盘时,应五指分开,托住治疗盘并与手臂一起用力,这样不易疲劳,是由于( D )

  A.利用杠杆作用 B.扩大支撑面 C.降低重心

  D.多肌群用力 E.减少身体重力线的偏移

  22、有关人体力学在护理工作中的应用,描述错误的是( D )

  A.操作时应靠近操作物,缩短阻力臂

  B.操作时根据需要两脚前后或左右分开以扩大支撑面

  C.减少身体重力线的偏移程度 D.铺床时通过弯腰降低重心

  E.尽量使用多肌群做功

  23、不需要铺成暂空床的是( E )

  A.新病人入院时 B.轮椅护送病人到室外活动时C.轮椅护送病人做检查时 D.平车运送病人做检查时 E.平车运送病人去手术时

  24、使用轮椅时,下列哪项操作不妥( D )

  A.推轮椅至床旁,椅背与床尾平齐 B.护士站在轮椅后固定轮椅

  C.嘱病人手扶轮椅扶手,尽量靠后坐

  D.推车时嘱病人上身稍向前倾,便于推行

  E.推轮椅时速度要慢,病人中途不得自行下轮椅

  25、平车运送病人时,不妥的是( E )

  A.动作轻稳,病人安全、舒适 B.护士应站在病人头侧,便于观察病情

  C.推平车上下坡时,病人头部应在高处一端

  D.搬运骨折病人,车上需垫木板

  E.有输液者需暂停输液,防止针头脱落或阻塞

  26、挪动法搬运病人时,平车恰当的位置是( A )

  A.平车头端与床头平齐 B.平车头端与床尾呈锐角

  C.平车头端与床尾呈钝角 D.平车头端与床头呈锐角

  E.平车头端与床头呈钝角

  27、三人搬运法,平车的位置正确的是( C )

  A.平车头端与床头平齐 B.平车头端与床尾呈锐角

  C.平车头端与床尾呈钝角 D.平车头端与床头呈锐角

  E.平车头端与床头呈钝角

  28、关于平车运送法,描述错误的是( D )

  A.挪动法适用于病情允许,且能在床上配合者

  B.一人搬运法适用于病情允许,体重较轻者

  C.二人搬运法适用于病情较轻,但自己不能活动而体重又较重者

  D.三人搬运法适用于病情较重的病人

  E.四人搬运法适用于颈椎、腰椎骨折病人

  29、关于四人搬运法,描述错误的是( E )

  A.适用于颈椎骨折病人 B.适用于腰椎骨折病人

  C.适用于病情较重的病人 D.平车头端与床头平齐

  E.平车头端与床尾呈钝角

  30、推平车上下坡时,保持病人头部在高处一端的主要目的是( D )

  A.以免呼吸不畅 B.以免血压升高 C.以免坠车

  D.以免头部充血不适 E.有利于观察病情

  31、下列急诊入院病人,便于询问病情,必须暂留陪伴人员的是( C )

  A.发热病人 B.下肢骨折病人 C.肝昏迷病人

  D.支气管哮喘病人 E.胃出血病人

  32、需要二级护理的病人有( B )

  A.手术前检查准备阶段 B.大手术后病情稳定者 C.一般慢性病 D.慢

  性肾炎 E.疾病恢复期

  33、住院处的护理管理不包括( E )

  A.预先通知有关病区准备接收病人 B.办理入院手续

  C.对一般病人进行卫生处置 D.根据病情采用适当方法护送病人入病区

  E.向病人介绍病区环境、规章制度等情况

  34、早产儿需实施哪级护理( B )

  A.特别护理 B.一级护理 C.二级护理 D.三级护理 E.个案护理

  35、老年人使用拐杖可增加稳定度,其原理是( B )

  A.利用杠杆作用 B.扩大支撑面 C.降低重心

  D.增加正压力 E.增加摩擦力

  A2型题

  36、病人吴某,因上消化道出血急诊入院。病人面色苍白、烦躁不安,血压70/50mmHg,脉

  搏120次/分,入院护理的首要步骤是( E )

  A.介绍病区环境和有关制度 B.询问病史,确立护理问题

  C.进行入院护理评估 D.准备急救药品,等待医生到来

  E.通知医生、配合抢救、测量生命体征

  37、消化性溃疡病人王某刚出院,病床单位处理不妥的是( E )

  A撤下被服送洗 B垫褥、棉胎用紫外线灯管照射消毒

  C痰杯、便盆用消毒液浸泡 D 病床单元用消毒液擦拭

  E 病室用消毒液熏蒸消毒

  38.白血病病人江某,行骨髓移植,应给予的护理级别是( A )

  A特别护理 B 一级护理 C 二级护理 D 三级护理 E 四级护理

  39.病人王某胃癌手术后八天,已拆线,病情稳定,应给予的护理级别是( C )

  A特别护理 B 一级护理 C 二级护理 D 三级护理 E 四级护理

  40.病人王某,腰椎骨折住院,现要去拍x线片,应采用何种方法运送病人( D )

  A一人搬运法 B 二人搬运法 C三人搬运法

  D 四人搬运法 E以上都可以

  41.病人李某,因一氧化碳中毒急诊入院,护士用平车送入病房,途中输氧和输液应如何处理 ( E )

  A继续输氧、暂停输液 B 继续输液、暂停输氧

  C拔管,停止输液和输氧 D 留管暂停、输液和输氧

  E维持输液和输氧

  42.病人王某护士用平车护送行B超检查回病房,协助病人从平车挪送到病床的顺序是( C ) A上半身、臀部、下肢 B 上半身、下肢、臀部 C下肢、臀部、上半身 D 下肢、上半身、臀部 E臀部、上半身、下肢

  43.病人王某胆囊手术后出院,护士整理其出院病历时,首页是( D )

  A 体温单 B入院记录首页 C手术记录首页 D 住院病历首页

  E门诊病历

  44.病人王某,急性阑尾炎手术后一周,医嘱明日出院,护士首先要做的是( A )

  A通知病人及家属做好出院准备 B征求病人及家属意见

  C通知病人办理出院手续 D 填写病人出院护理评估单

  E 给予健康指导

  45.病人王某,急性心肌梗死急诊入院,病人入病区后所要进行的护理不包括下列哪项( B ) A将病人安置在抢救室 B 备用床改为麻醉床 C 密切观察病情 D 配合医生抢救 E 做好护理记录

  A3 型题

  (46—48题共用题干)

  病人王某,女,25岁流行性脑膜炎急诊入院,病人高热,面颊潮红,皮肤灼热,呼吸深快,头痛剧烈。查体:T39.5℃,P118次/分,R26次/分BP120/80mmHg.

  46.应将病人安置在( B )

  A普通病室 B 隔离病室 C观察病室 D 危重病室 E抢救病室

  47.应给予病人的护理级别是( B )

  A特别护理 B一级护理 C 二级护理 D 三级护理 E.监护

  48.应该间隔多久巡视病室一次( C )

  A专人24h护理 B 5~15min C 15~30min D 30~60min E 1~2h

  (49~50题共用题干)

  病人王某,男,35岁由于车祸入院,怀疑颈椎损伤和多发性损伤。病人经急救室抢救后病情

  基本稳定现要护送病人入病区。

  49.应采用何种方法搬运病人( E )

  A挪动法 B一人法 C二人法 D 三人法 E 四人法

  50.平车护送病人途中不妥的是( C )

  A.维持输液和给氧治疗 B.护士应站在病人头侧,便于观察病情

  C.推平车上下坡时病人的头部应在前面

  D.车上垫木板,并固定好骨折部位 E.注意病人面色、及呼吸脉搏的变化

  护士资格证考试外科护理学试题及答案 4

  1、输液后引起静脉炎的原因是【C】

  A、输入致热物质

  B、输入致敏物质

  C、输入药液浓度过高

  D、输入药液量大,速度过快

  E、输液滴管中空气未排尽

  2、护理学是:【E】

  A、研究人文的科学

  B、研究医学的科学

  C、研究护理技术的科学

  D、研究社会的科学

  E、与社会、自然、人文科学相互渗透的一门综合性应用

  3、除下列哪项外都是护士必须具备的素质:【D】

  A、反应敏捷

  B、关怀体贴

  C、勇于实践

  D、情绪始终愉快

  E、遇烦心事要忍耐

  4、护士对前来门诊的患者,首先应进行的工作是:【C】

  A、健康教育

  B、卫生指导

  C、预检分诊

  D、查阅病案

  E、心理安慰

  5、对肝炎病人用过的票证最好的消毒方法是:【D】

  A、氯胺喷雾

  B、紫外线照射

  C、高压蒸汽灭菌

  D、甲醛小柜熏蒸

  E、过氧乙酸浸泡

  6、应付压力引起的情感变化首先是:【B】

  A、自我评估压力来源

  B、精神发泄,以示防卫

  C、承认事实,自我放松

  D、听天由命,顺其自然

  E、与亲人交谈,取得支持

  7、护理诊断公式中的P代表:【A】

  A、病人的健康问题

  B、病人的现状

  C、症状与体征

  D、病人的既往史

  E、病人健康问题发生的原因

  8、组成护理程序框架的理论是:【B】

  A、人的基本需要论

  B、系统论

  C、方法论

  D、信息交流论

  E、解决问题论

  9、门诊发现肝炎病人,护士应立即:【C】

  A、安排提前就诊

  B、转急诊治疗

  C、转隔离门诊治疗

  D、给予卫生指导

  E、问清病史

  10、患者刚出院,对病床单元的处理下列哪项不妥:【E】

  A、撤下被服送洗

  B、床垫、棉胎置于日光下曝晒6h

  C、痰杯、便盆浸泡于消毒液中

  D、病床单元用消毒液擦拭

  E、立即铺好暂空床 11、对一位需住院的心力衰竭病人,住院处的护理人员首先应:【C】

  A、卫生处置

  B、介绍医院的规章制度

  C、立即护送病人入病区

  D、通知医生做术前准备

  E、了解病人有何护理问题

  12、颈椎骨折进行颅骨牵引时,采取何种卧位:【D】

  A、端坐位

  B、半坐卧位

  C、头低足高位

  D、头高足低位

  E、俯卧位

  13、颅内手术后,头部翻转过剧可引起:【A】

  A、脑疝

  B、休克

  C、脑出血

  D、脑栓塞

  E、脑干损伤

  14、铺无菌盘时哪项是错误的:【D】

  A、用无菌持物钳夹取治疗巾

  B、注意使治疗巾边缘对齐

  C、治疗巾开口部分及两侧反折

  D、有效期不超过6h

  E、避免潮湿和暴露过久

  15、穿脱隔离衣时要避免污染的部位是:【C】

  A、腰带以下

  B、腰带

  C、领子

  D、袖子后面

  E、胸前、背后

  16、使用化学消毒剂的注意事项中,下列哪一项是错误的:【E】

  A、严格掌握药物的有效时间和浓度

  B、浸泡前要打开器械的轴节

  C、物品应全部浸没在消毒液中

  D、消毒液容器要盖严

  E、使用前用3%盐水冲净,以免药液刺激组织

  17、昏迷病人口腔护理时不须准备:【D】

  A、石蜡油

  B、压舌板

  C、弯血管钳

  D、吸水管

  E、治疗碗

  18、描述炎性浸润期褥疮,下列哪项不正确:【E】

  A、皮肤呈紫色

  B、皮下硬结

  C、有大、小水疱

  D、水疱表皮剥脱,露出湿润的创面

  E、创面上有浓性分泌物

  19、关于静脉注射,以下哪项描述是错误的:【A】

  A、长期给药,应由近心端到远心端选择血管

  B、根据病情,掌握注药的速度

  C、防止刺激性强的药液溢出血管外

  D、不可在静脉瓣处进针

  E、不要在一个部位反复穿刺

  20、酒精擦浴时,禁擦的部位是:【C】

  A、侧颈、上肢

  B、腋窝、腹股沟

  C、前胸、腹部

  D、臀部、下肢

  E、手掌、脚心 21、扁桃体手术后预防出血的最好方法是:【B】

  A、病人取半坐位

  B、颈部用冰囊

  C、应用止血药

  D、嘱病人喝温开水

  E、头部置冰槽内

  22、在对高热病人的护理中,下列护理措施哪项不妥:【D】

  A、卧床休息

  B、测体温每4h1次

  C、鼓励多饮水

  D、冰袋放入头顶,足底处

  E、每日口腔护理2-3次

  23、测血压时袖带缠得过紧可使:【A】

  A、血压偏低

  B、脉压加大

  C、收缩压偏高

  D、舒张压偏高

  E、舒张压偏低

  24、代谢性酸中毒患者的呼吸表现为:【D】

  A、吸气性呼吸困难

  B、呼气性呼吸困难

  C、呼吸间断

  D、呼吸深大而规则

  E、呼吸浅表而不规则

  25、在鼻饲插管过程中病人出现呛咳、应采取的措施是:【E】

  A、嘱病人深呼吸

  B、嘱病人做吞咽动作

  C、托起病人的头部插管

  D、用注射器抽吸胃液

  E、拔出胃管休息片刻后再插管

  26、为病人保暖解痉最简便的方法是:【A】

  A、热水袋

  B、热坐浴

  C、热湿敷

  D、温水浴

  E、红外线照射

  27、大便隐血试验前,饮食中可选择:【D】

  A、肉类

  B、肝类

  C、动物血

  D、豆制品、冬瓜

  E、绿色蔬菜

  28、热坐浴的禁忌证是:【E】

  A、肛门部充血

  B、外阴*炎症

  C、痔疮手术后

  D、肛门周围感染

  E、妊娠后期痔疮疼痛

  29、为两岁以下婴幼儿肌肉注射,不恰当的是:【A】

  A、宜选肌肉肥厚的臀大肌

  B、注射时应固定好肢体,以防折针

  C、切勿把针梗全部刺入

  D、注意更换注射部位

  E、注意药物的`配伍禁忌 30、肝昏迷病人灌肠时禁用肥皂水是因为:【C】

  A、肥皂水易引起腹胀

  B、肥皂水易造成肠穿孔

  C、可以减少氨的产生和吸收

  D、可以防止发生水肿

  E、可以防止发生酸中毒

  31、发生青霉素过敏反应,病人最早出现的症状是:【D】

  A、意识丧失

  B、血压下降

  C、面色苍白

  D、喉头水肿、气促

  E、幻觉、谵妄

  32、阻塞性黄疸病人的大便颜色呈:【C】

  A、黑色

  B、黄褐色

  C、陶土色

  D、暗红色

  E、鲜红色

  33、留置导尿管的目的与下列哪项无关:【A】

  A、便于留取中段尿标本作培养

  B、为休克病人准确记录尿量

  C、盆腔器官手术前准备

  D、减轻膀胱手术后切口的张力

  E、保持昏迷病人会阴*清洁干燥

  34、长期留置尿管的病人,发生尿液混浊、沉淀或有结晶时应:【E】

  A、经常清洗尿道口

  B、热敷下腹部

  C、膀胱内滴药

  D、及时更换卧位

  E、多饮水并进行膀胱冲洗

  35、解除尿潴留的措施中哪一项是错误的:【C】

  A、嘱病人坐起排尿

  B、让其听流水声

  C、口服利尿剂

  D、轻轻按摩下腹部

  E、用温水冲洗会阴

  36、输血致溶血反应的处理中下列哪项是错误的:【D】

  A、立即停止输血

  B、维持静脉通路以备给药

  C、热水袋敷双侧肾区

  D、酸化尿液

  E、密切观察生命体征及尿量

  37、让空气栓塞病人取左侧卧位,是为了避免气栓阻塞在:【C】

  A、主动脉入口

  B、肺静脉入口

  C、肺动脉入口

  D、上腔静脉入口

  E、下腔静脉入口

  38、子宫切除病人手术前留置导尿管的目的是:【D】

  A、保持会阴*清洁干燥

  B、收集无菌尿标本作细菌培养

  C、测定残余尿

  D、避免术中误伤膀胱

  E、避免术后泌尿系感染

  39、哪项不是静脉输血的目的:【A】

  A、降低颅内压,减轻脑水肿

  B、补充白蛋白

  C、补充凝血因子

  D、增加血红蛋白

  E、补充血容量

  40、为了给病人补充热量,输液中应选用:【D】

  A、各种代*浆

  B、0.9%氯化钠

  C、5%碳酸氢钠

  D、5%~10%葡萄糖溶液

  E、50%葡萄糖注射液41、鼻导管给氧时插管前正确润滑导管的方法是:【C】

  A、蘸20%肥皂水

  B、涂凡士林油

  C、蘸水

  D、涂液体石蜡油

  E、蘸50%酒精

  42、对17-羟类固醇检查的尿标本使用浓盐酸防腐剂的作用是:【A】

  A、防止尿中激素被氧化

  B、固定尿中有机成分

  C、保持尿液的化学成分不变

  D、避免尿液被污染变质

  E、防止尿液颜色改变

  43、输液时如何处理因静脉痉挛导致滴注不畅:【C】

  A、减小滴液速度

  B、加压输液

  C、局部热敷

  D、适当更换肢体位置

  E、降低输液瓶位置

  44、下列哪一项不是输液的目的:【D】

  A、纠正水电解质失调

  B、增加血容量

  C、输入药物

  D、供给各种凝血因子

  E、利尿消肿

  45、电动吸痰器吸痰的原理是:【B】

  A、正压原理

  B、负压原理

  C、虹吸原理

  D、空吸原理

  E、静压原理

  46、以兴奋性增高为主的高级神经中枢急性失调状态是指:【E】

  A、嗜睡

  B、意识模糊

  C、昏睡

  D、昏迷

  E、谵妄

  47、根据处理医嘱的原则,应首先执行:【C】

  A、停止医嘱

  B、临时备用医嘱

  C、即刻医嘱

  D、定时执行的医嘱

  E、新开出的长期医嘱

  48、临床上进行尸体护理的依据是:【A】

  A、医生做出死亡诊断后

  B、呼吸停止

  C、各种反射消失

  D、心跳停止

  E、意识丧失

  49、下列属于长期备用医嘱的是:【B】

  A、一级护理

  B、可待因

  C、普食

  D、氧气吸入

  E、青霉素80万μimq6h

  50、需要一级护理的病人是:【C】

  A、术前检查准备阶段的病人

  B、大手术后病情稳定两周者

  C、早产婴儿

  D、一般慢性病病人

  E、疾病恢复期病人

  护士资格证考试外科护理学试题及答案 5

  一、问答题 (每空10分。共30分)

  1.简述影响疼痛的因素有哪些?

  2.护患沟通中如何建立良好的第一印象?

  3.给药时应遵循哪些原则?

  二、单选题 (每题1分 共30分)

  1. 静脉输液时造成病人急性肺水肿发生的原因是:

  A. 输入致热物质 B. 输液速度过快 C. 长时间输入高浓度药液 D. 输液过程中无人守护

  2. 下列哪项不会影响护士职业角色化的过程:

  A. 社会文化 B. 职业教育 C. 角色行为自我调控 D. 年龄

  3. 下列哪项不是护患沟通的主要目的:

  A. 收集资料 B. 积累科研资料 C. 治疗或辅助治疗 D. 建立和改善护患关系

  4. 特殊治疗膳食不包括:

  A.糖尿病膳食 B. 低脂肪膳食 C. 溃疡病膳食 D.血液病膳食

  5. 塞里(Selye H.)认为,压力是人体对任何加诸于他的需求所作的:

  A. 特异性反应 B. 非特异性反应 C. 应激 D. 防卫

  6. 可放置冰袋降温的部位是:

  A. 枕部、肘窝 B. 颈部、腹部 C. 腋窝、胸部 D. 头顶、腹股沟

  7. 特配膳食不包含:

  A. 老年膳食 B. 肝脏病膳食 C. 儿科膳食 D. 药膳

  8. 下列哪项是人体必需脂肪酸:

  A. 赖氨酸 B. 亮氨酸 C. 蛋氨酸 D. 亚油酸

  9. 护患交谈中护士的语言应除外:

  A. 运用医学术语 B. 通俗 C. 简明 D. 易懂

  10. 关于护理诊断的描述方式,错误的是:

  A. 问题+症状+原因 B. 问题+原因 C. 原因+症状 D. 问题(某些健康的护理诊断)

  11. 以下哪一种饮食有利于压疮的预防:

  A. 高蛋白,高维生素 B. 低盐,低蛋白 C. 高脂肪,低维生素 D. 高脂肪,低蛋白

  12. 下列哪项食物不富含维生素A:

  A. 动物肝脏 B. 全奶 C. 豆类 D. 水果

  13. 使用约束具时,不恰当的护理措施是:

  A. 使用前向病人和家属解释使用目的 B. 扎紧约束具,防止滑脱

  C. 安置病人的肢体处于功能位 D. 记录约束具使用的原因

  14. 低盐饮食每天供盐量为:

  A. 2~3 g B. 3~4 g C. 1~2 g D. 1.5 g

  15. 孙先生,60岁。因骨折卧床已3周,体质虚弱,近日骶尾部皮肤出现水疱并有破溃,上面附有少量黄色渗出液,护士观察后认为是压疮。该病人的压疮属于哪一期:

  A. 淤血红润期 B. 炎性浸润期 C. 浅度溃疡期 D. 坏死溃疡期

  16. 护理人员在给病人做口腔护理时,宜采取下列哪种距离:

  A. 亲密的距离 B. 个人的距离

  C. 社会的距离 D. 公众的'距离

  17. 依据赛里的压力学说,下列哪项不是人体对压力原的反应分期:

  A. 警觉期 B. 否认期 C. 抵抗期 D. 衰竭期

  18. 护理诊断中“S”的含义是:

  A. 健康问题 B. 诊断定义 C. 相关因素 D. 临床症状和体征

  19. 发生溶血反应时患者排出浓茶样尿液,主要是因为尿液中含有:

  A. 大量陈旧血液 B. 胆红素 C. 淋巴液 D. 血红蛋白

  20. 护理理念的基本要素是:

  A. 个人、家庭、社区、社会 B. 人、健康、疾病、护理

  C. 健康、疾病、环境、护理 D. 人、健康、环境、护理

  21. 道德自律与道德他律的正确关系是:

  A. 道德自律是条件B. 道德他律是基础 C. 两者之间的关系是统一的 D. 两者之间没有联系 22. 杨女士,50岁,因患尿毒症而入院,患者精神萎靡,食欲差,24小时尿量80 ml.下腹部空虚,无胀痛,请评估病人目前的排尿状况是:

  A. 尿潴留 B. 少尿 C. 无尿 D. 尿失禁

  23. 确定护理诊断时应注意:

  A. 护理诊断是关于病人疾病所引起的生理问题 B. 一个疾病只有一项护理诊断

  C. 一项护理诊断针对一个护理问题 D. 一项护理诊断说明一种病理改变

  24. 万女士,因“脑出血”3日,目前昏迷,其机体活动功能为:

  A. 1度 B. 2度 C. 3度 D. 4度

  25. 在一系列正常规则的脉搏中,出现一次提前而且较弱的脉搏,其后有一个较正常延长的间歇,此脉搏称为:

  A. 脉搏短绌 B. 缓脉 C. 洪脉 D. 间歇脉

  26. 属于主观方面的健康资料是:

  A.体温39℃ B. 胸闷、气短 C.呼吸急促 D. 口唇发绀

  27. 临床护理工作中,按其工作内容进行分工的工作模式是:

  A. 责任制护理 B. 功能制护理 C. 个案护理 D. 小组护理

  28. 何种元素具有与铁互相干扰吸收的作用:

  A. 锌 B. 钙 C. 磷 D. 镁

  29. 属于客观方面的健康资料是:

  A. 疼痛 B. 愉快 C. 水肿 D. 乏力

  30. 不伤害原则是指:

  A. 不使病人身体受到伤害 B. 不使病人心理受到伤害

  C. 不使病人身体、心理受到伤害 D. 不使病人权益受到伤害

  三、多选题 (每题1分 共10分)

  1. 护士在与病人交谈中,提问应注意:

  A. 问题说得简单而清楚

  B. 不问对方难回答的问题 C. 语言要通俗易懂

  D. 一次问两个问题 E. 在安静的环境下提问

  2. 最常见的咯血原因不正确的是

  A、支气管扩张 B、慢性支气管炎C、肺结核

  D、支气管肺癌 E、风温性心脏病二尖瓣狭窄

  3. 促进排痰的措施有:

  A雾化吸入 B胸部叩击 C体位引流 D气道湿化 E机械吸痰

  4. 对于尿失禁病人,正确的护理措施包括:

  A. 用接尿器接尿 B. 保持皮肤清洁干燥 C. 必要时留置导尿管

  D. 控制病人饮水,减少尿量 E. 理解、安慰、鼓励病人

  5. 成分输血的优点有:

  A. 一血多用 B. 针对性强 C. 不良反应少 D. 便于运输和保存 E. 无须进行交叉配血

  6. 以下哪些人群是发生压疮的高危人群:

  A. 水肿病人 B. 身体瘦弱、营养不良者 C. 大小便失禁者 D. 烦躁病人 E. 咳嗽病人

  7. 护理记录应做到:

  A. 及时 B. 准确 C. 客观 D. 连续 E. 完整

  8. 人体营养状况评价指标包含:

  A. 体重指数 B. 体重 C. 肌肝升高指数 D. 蛋白质质量指标 E. 免疫指标

  9. 糖尿病的慢性并发症有:

  A大血管病变 B酮症酸中毒 C微血管病变 D白内障 E糖尿病足

  10. 下列哪些物质可以提高人体对铁的吸收:

  A. 维生素D B. 维生素C C. 维生素B2 D. 肉鱼禽因子 E. 维生素A

  四、是非题 (每题1分 共10分)

  1.病人需要的共性化特点包括错综复杂性、不可预料性和不稳定性。

  2. 食管的第三个狭窄常为异物滞留和食管癌的好发部位。

  3.治疗癫痫大发作的首选药是地西泮。

  4.肢体可移动位置但不能抬起,肌力程度为3级。

  5.高浓度氧疗的吸氧浓度在60%以上。

  6.服用多潘立酮等促进胃动力药物应指导病人在每次餐后半小时或睡前服用。

  7.通常成人气管插管的深度为22㎝±2㎝.

  8.急性有机磷农药中毒经皮肤吸收中毒一般在6—8小时发病。

  9. 糖尿病病人运动宜在餐后1—1.5小时。

  10.二甲双胍应在餐前半小时服用,以达到最佳药效。

  五、填空题 (每空1分 共20分)

  1.影响健康的主要因素包括:生物因素、环境因素、______________ 以及___________________.

  2.护患沟通的目的:_______________、______________________、治疗或辅助治疗。

  3.在医疗护理中,医护人员常用____________ 距离向病人解释检查或治疗,此距离为 _____________ 厘米。

  4.血液由___________ 和 ____________ 两部分组成。

  5.医院感染的基本条件是:感染源、______________ 、_______________ .

  6.休克病人应采取____________ 卧位,即病人头胸部抬高10°—20°,下肢抬高______________ .

  7. 输液中发生空气栓塞时应立即让病人取____________ 卧位并______________ .

  8.正常人24小时尿量约______________ml,少尿为24小时尿量少于___________ml.

  9.常见的输液反应有:发热反应、急性肺水肿、______________、_______________.

  10.高血压的诊断标准:收缩压____________mmHg,舒张压___________mmHg.

  答案

  一、问答题 (共20分)

  1、(5分) 年龄、社会文化背景、个人经历、个性心理特征、情绪、注意力、疲乏

  2.(7分)①自我介绍:包括主动向病人介绍自己的姓名和职务或身份。

  ②记住病人的姓名,选择恰当的称呼。

  ③介绍护理单元:包括介绍科室的环境结构、病房设备的使用、饮食安排、探视陪护制度等,这有助于消除病人对环境的陌生感。

  ④注意外在形象:仪表、举止、表情等外在形象对良好第一印象的形成至关重要。

  3.(8分)①根据医嘱给药:给药中护士必须严格按医嘱执行,不得擅自更改,如有疑问的医嘱,应了解清楚后方可给药,避免盲目执行。

  ②严格执行查对制度:三查:操作前、操作中、操作后查(查七对的内容)

  七对:对床号、姓名、药名、浓度、剂量、用法、时间。

  ③安全正确用药:合理掌握给药时间、方法,药物备好后及时分发使用,避免久置引起药物污染或药效降低。给药前向病人解释,以取得合作,并给予相应的用药指导,提高自我合理用药的能力。对易发生过敏反应的药物,使用前应了解过敏史,必要时做过敏试验,使用中加强观察。

  ④密切观察反应:用药后注意观察药物疗效和不良反应,做好记录。

  ⑤发现给药错误,应及时报告并处理。

  二、是非题 (每题1分 共10分)

  1. √ 2.× 3.× 4. × 5. √ 6. × 7. √ 8. × 9. √ 10. ×

  三、单选题 (每题1分 共30分)

  1、B 2、D 3、B 4、B 5、B

  6、D 7、B 8、D 9、A 10、C

  11、A 12、C 13、B 14、A 15、C

  16、A 17、B&首页 上一页 1 2 3 4 下一页 尾页 3/4/4

  18、D 19、D 20、D

  21、C 22、C 23、C 24、D 25、D

  26、B 27、B 28、A 29、C 30、C

  四、多选题 (每题2分 共20分)

  1、ABCE 2、ABCDE 3、ACD 4、ABCE 5、ABCD

  6、ABC 7、ABCDE 8、ABCDE 9、BD 10、BCD

  五、填空题(每空1分 共20分)

  1.生活方式 医疗保健服务

  2.收集资料 建立和改善护患关系

  3. 个人 50—120

  4. 血浆 血细胞

  5.传播途径 易感人群

  6. 中凹 20°—30°

  7. 左侧 头低足高

  8. 1000—2000 400

  9. 静脉炎 空气栓塞

  10. ≥140 ≥90

  护士资格证考试外科护理学试题及答案 6

  一、单选题

  1、 属于被动免疫的措施是 ()

  A.口服脊髓灰质炎疫苗B.注射卡介苗C.注射丙种球蛋白

  D.注射麻疹疫苗E.注射流脑疫苗

  标准答案: C

  解 析:未接受主动免疫的易感者在接触传染病后,被给与相应的抗体,而立即获得免疫力,称之为被动免疫。常用制剂为免疫球蛋白等。

  2、 儿科治疗室消毒的间隔时间()

  A.每日一次B.每日二次C.两日一次D.三日一次E.一周一次

  标准答案: B

  解 析:一般病室每周消毒一次,新生儿室、重症病室每日一次,治疗室每日2次,按时用消毒水清洁台面、床栏杆及地面。

  3、 一般患儿新住院3天后,每日测量体温( )

  A. 4次B. 3次C. 2次D. 1次E. 0次

  标准答案: C

  解 析:给患儿测体温、脉搏、呼吸,新入院患儿3日内每日测3次,以后每日测2次;危重、发热、低体温者则每四小时测一次,经退热处理后的小儿,应半小时重测体温一次。

  4、 为患儿测血压时,袖带的宽度为小儿上臂的( )

  A.1/2B.3/4C.3/5D.1/3E.2/3

  标准答案: E

  解 析:袖带的.宽度为小儿上臂的2/3,袖带过宽。可使测得的血压数值偏低,过窄可使测得的血压偏高。

  5、 患尿布皮炎的局部皮肤皮疹溃破、脱皮,属于( )

  A. 轻度B. 重度:1度C. 重度:2度D. 重度:3度E. 重度:4度

  标准答案: C

  解 析:重度尿布皮炎根据红烂程度分3度:一度局部皮肤潮红伴皮疹;二度皮疹溃破脱皮;三度局部有大片糜烂或表皮剥脱,有时继发感染。

  6、 约束法的种类不包括( )

  A.膝部约束法B.手足约束C.肘部约束法D.全身约束法E. 手部约束法

  标准答案: A

  解 析:约束法的种类包括:全身约束法、手足约束法、肘部约束法、手部约束法。

  7、 臀红用红外线或灯泡照射时,灯泡距离臀部患处距离为( )

  A.15cmB.20cmC.25cmD.35cmE.45cm

  标准答案: D

  解 析:采用红外线或白炽灯照射皮炎局部时,功率为40瓦,灯泡距局部患处30-40cm,每日2次。

  8、 为低体重儿进行蓝光治疗时,应调节床内温度为( )

  A.22-24℃B.25-28℃C.29-31℃D.32-36℃E.37℃

  标准答案: D

  解 析:治疗时,光疗床内温度为30-32℃(早产儿和低体重儿32-36℃),湿度保持55%-65%,灯管距离患儿为30-50cm。

  9、 以下不属于患儿住院护理的内容( )

  A. 清洁卫生护理B. 对患儿进行健康体检,采集健康史

  C. 测量生命体征D. 对静脉输液患儿加强巡视E. 为患儿补课

  标准答案: B

  解 析:对患儿进行健康体检,采集健康史属于入院护理评估内容。

  10、 接种脊髓灰质炎疫苗时,正确的是( )

  A. 接种对象是新生儿B.初种次数为1次C. 用热水送服D.需要复种加强

  E.接种方法为肌内注射

  标准答案: D

  解 析:脊髓灰质炎减毒活疫苗糖丸需用冷开水送服或含服,服后1小时内禁饮热开水,初种年龄是2个月,初中次数是3次,间隔一个月,4岁时加强口服三型混合糖丸疫苗。

  11、 光照疗法的禁忌症不包括:( )

  A.直接胆红素大于68.4umol/LB. 心、肺或肝功能损害C.有出血倾向D.有呕吐症状

  E.发热

  标准答案: E

  解 析:光照疗法的禁忌症为:直接胆红素大于68.4umol/L,心、肺或肝功能损害,有出血倾向,呕吐或腹泻表现。

  12、 小儿腹泻时,以下处理不正确的有:( )

  A.确定病因,针对病因治疗B.采用口服补液C.首选止泻药治疗D.应用活菌制剂

  E.通过静脉补充液体

  标准答案: C

  解 析:小儿腹泻时,可由多种原因引起,其治疗方法除针对致病原因外,多采用口服或静脉滴注补充液体,以满足身体所需;同时加用活菌制剂,以调节肠道微生态环境,而不将止泻药作为首选治疗方法。

  13、 小儿肺炎应用抗菌药物治疗时,其停药时间一般是

  A.体温正常,咳嗽消失B.体温正常后3-4天,症状消失

  C.体温正常后6-10天,症状消失D.体温正常后5-7欤尾刻逭飨?/P>

  E.体温正常后5-7天,临床症状基本消失后3天

  标准答案: E

  14、 婴幼儿上感的并发症不包括

  A.中耳炎B.急性肾炎C.喉炎D.鼻窦炎E.颈淋巴结炎

  标准答案: B

  15、 小儿,1.5岁,已确诊为肺炎,现有明显的缺氧症状,现使用面罩给氧,应给予吸入的氧流量和氧浓度为:

  A.1L/min,30%B.2L/min,25%C.2L/min,30%

  D.3L/min,40%E.3L/min,50%

  标准答案: E

  16、 属于典型肺炎常见病原体的是

  A. 肺炎支原体B. 衣原体C. 肺炎链球菌D. 病毒E. 军团菌

  标准答案: C

  17、 小儿金黄色葡萄球菌肺炎的临床特点为

  A.起病缓慢B.多为低热C.肺部体征出现较晚D.较易发展成脓胸、脓气胸、肺大泡

  E.氨苄西林有特效

  标准答案: D

  18、 下列不属于小儿重症肺炎的表现的是

  A. 哮喘持续状态B. 心力衰竭C. 中毒性肠麻痹D. 休克E. 脑水肿

  标准答案: A

  19、 多数小儿动脉导管解剖闭合的年龄是

  A.1个月B.3个月C.6个月D.12个月E.2岁

  标准答案: B

  20、X线检查心影呈“靴型”的先天性心脏病是指

  A.动脉导管未闭B.房间隔缺损C.肺动脉狭窄D.室间隔缺损E.法洛四联征

  标准答案: E 11、 患儿男,7岁。从小体弱、易累、消瘦、易患感冒曾患过3次肺炎。查体胸骨左缘第2肋间可闻及粗糙连续性机器样杂音,可见毛细血管搏动及股动脉枪击音。诊断考虑为 ()

  A、室间隔缺损 B、房间隔缺损 C、动脉导管未闭 D、法洛四联症 E、肺动脉狭窄

  标准答案: c

  解 析:根据从小体弱、易累、消瘦、易患感冒曾患过3次肺炎的病史,考虑患儿有可能患有先天性心脏病,再通过查体:胸骨左缘第2肋间可闻及粗糙连续性机器样杂音,可见毛细血管搏动及股动脉枪击音。综上所述,不难判断该小儿的诊断为:动脉导管未闭。

  护士资格证考试外科护理学试题及答案 7

  一、填空题(每空2分,共72分)

  1、优质护理服务的主题:_____________________、______________________、_______________________。

  2、优质护理服务的目标:________、__________、__________。

  3、重病人基础护理落实目标三短:______、________、__________。

  4、六洁:______、_____、_______、_____、_______、______。

  5、三保持:__________________________、__________________________、______________________________。

  6、四无:_____、______、__________、_________。

  7、重病人病情“十知道”:______、______、_______、______、_____、_______、______、_______、________、__________。

  8、病情观察四及时:_________________、_________________、_________________、____________________。

  二、简答题

  1、基础护理的`定义和范畴是什么?(8分)

  2、基础护理的具体工作内容有哪些?(10分)

  3、病人自理与护理服务的关系有哪些?(10分)

  优质护理测试卷答案

  一、填空题

  1、优质护理服务的主题:全面履行护士职责和义务,夯实基础护理,提供满意服务。

  2、优质护理服务的目标:患者满意、社会满意、政府满意。

  3、重病人基础护理落实目标三短:头发、胡须、指(趾)甲。

  4、六洁:皮肤、头发、口腔、手足、会阴、肛门。

  5、三保持:保持各种导管位置正确、清洁、固定、通畅(管路护理不依赖陪人,标准规范)保持床单位清洁、整齐、平整,无尿渍和血渍保持病人卧位舒适,符合治疗、护理要求。

  6、四无:压疮、烫伤、坠床、护理并发症

  7、重病人病情“十知道”:床号、姓名、诊断、主要病情、治疗、排泄、护理问题、护理措施、心理状态、特检阳性结果及阳性体征。

  8、病情观察四及时:发现病情及时、报告医生及时、抢救处理及时、护理记录及时。

  二、简答题

  1、基础护理的定义和范畴是什么?

  基础护理:是实施临床护理的基本理论、知识和技能,是专科护理的基础。内容包括观察病情,监测病人生命体征和生理信息,满足病人身心需要,危重病人抢救,基本诊疗技术,消毒隔离,病区护理管理等。国外称作床边护理。范畴:生活护理基础和专科护理基础。

  2、基础护理的具体工作内容有哪些?

  ⑴常规护理:T、P、R、BP测量,晨晚间护理、护理单记录、卧位、翻身扣背等。 ⑵生活护理:饮食、排泄及病人清洁的护理(洗头、漱口、洗手、洗脚、擦身等。 ⑶协助诊疗:如给药、输液、各种检查、治疗等。 ⑷健康教育⑸康复指导

  3、病人自理与护理服务的关系有哪些?

  ⑴准确把握分级护理原则⑵护士提供服务要做到规范、到位⑶病人能自理的,鼓励病人自理,并根据等级护理要求指导病人自理。 ⑷沟通、交流很重要⑸患者告知和患者的安全管理应该到位。

  护士资格证考试外科护理学试题及答案 8

  一、单选题

  1、心脏的正常起搏点位于(A)。

  A、窦房结

  B、房室结

  C、房室束

  B、蒲肯野纤维

  2、由于心排血量突然下降出现的晕厥称为(B)。

  A、病态窦房结综合症

  B、阿-斯综合征

  C、休克

  D、预激综合征

  3、高血压病非药物治疗方法包括限制铀盐摄人、运动等,其适用于(A)。

  A、全部高血压病患者

  B、轻度高血压病患者

  C、中度高血压病患者

  D、高血压病的预防

  4、大咯血病人发生窒息时,首要的护理措施是(A)。

  A、维持气道通畅 B、输血 C、吸氧 D、止血

  5、支气管哮喘重度急性发作期患者使用药物不正确的是(D)。

  A、雾化吸人——2激动剂 B、静脉滴注沙丁胶醇 C、雾化吸人抗胆碱药 D、吸人倍氯米松气雾剂

  6. 脑血栓形成的典型临床表现不包括( C)。

  A 多于安静状态下起病 B. 多无意识障碍 C. 脑膜剌激征明显 D. 脑脊液正常

  7. 系统性红斑狼疮病人最典型的面部表现是(C )。

  A. 瘁疮 B.湿彦 C . 蝶形红斑 D. 紫癫

  8、我国最常见的贫血是(C、)。

  A、营养性巨幼细胞贫血 B、再生障碍性贫血 C、缺铁性贫血 D、恶性贫血

  9、最常见的导致甲亢的疾病是(B)。

  A、自主性高功能甲状腺结节 B、弥漫性毒性甲状腺肿(Graves病)

  C、甲状腺癌 D、队亚急性甲状腺炎伴甲亢

  10、与原发性肝癌发病最密切的因素是(B)

  A、肝硬化 B、病毒性肝炎 C、寄生虫 D、引用水污染

  11、确诊消化性溃殇出血最可靠的方法是(D)

  A、胃液分析 B、钡餐透视 C、便潜血 D、急诊胃镜检查

  12、蛋白尿是指(C)。

  A、成人每日尿蛋白量持续超过50ml B、成人每日尿蛋白量持续超过100ml

  C、成人每日尿蛋白量持续超过150ml D、成人每日尿蛋白量持续超过200ml

  13. 女性,24 岁,突然出现尿频尿痛进而发热,化验尿常规蛋白C+) ,红细胞5 -- 7 个/ HP ,白细胞2 0 -- 3 0个/ HP。诊断为急性肾孟肾炎,感染途径考虑(B )。

  A、血行感染 B、上行感染 C、淋巴道感染 D、直接感染

  14、再障最主要的诊断依据是(C)。

  A、网织红细胞减少 B、肝脾淋巴结不肿大 C、骨髓增生不良 D、红细胞减少

  15、急性白血病出血的主要原因是(B)。

  A、DIC B、血小板减少 C、纤维蛋白溶解 D、小血管被白血病细胞浸润破坏

  16、关于Graves病,描述错误的是(B)。

  A、20-50岁女性显著高发 B、与遗传无关 C、抗甲状腺药物是基础治疗 D、本病有三种转归

  17、糖尿病饮食治疗下列哪种是正确的(A)。

  A、无论病情轻重都需饮食治疗 B、病情轻可以不用饮食治疗

  C、有并发症者不用饮食治疗 D、用药治疗时可以不用饮食治疗

  18、理化因素中毒的毒物吸收入血液后,代谢毒物的主要器官是(A)

  A、肝脏 B、肠道 C、肾脏和肺脏 D、肾脏

  19、脑出血最常见的原因是(B)。

  A、脑动脉炎 B、高血压和脑动脉硬化 C、脑动脉瘤 D、脑血管畸形

  20、脑血栓形成最常见的病因是(B、)。

  A、高血压 B、闹动脉粥样硬化 C、脑动脉炎 D、红细胞增多症

  二、名词解释

  1、急性膜腺炎:是指胰腺分泌的消化酶引起胰腺组织自身消化的化学性炎症

  2、慢性阻塞性肺疾病(C、OPD、):是一种以气流受限为特征的,呈缓慢进行性发展的肺部疾病

  3、缺铁性贫血:是由于体内存储铁缺乏,血红蛋白合成不足,红戏班生成收到障碍所引起的一种小细胞、低色素性贫血。

  4、甲状腺机能亢进症:是指甲状腺本身产生甲状腺激素过多而引起的一组临床综合征

  5、系统性红斑狼疮(SLE):是一累及全省多个系统的自身免疫性疾病,血清中出现多种自身抗体,并有明显的免疫紊乱

  6、心脏骤停:指在原来全身或心脏较好的情况下,意外地发生心脏射血功能的突然停止

  7、呼吸衰竭:是指各种原因引起的肺通气或唤起功能严重损害,以致在静息状态下也不能维持足够的气体交换,导致缺氧伴或不伴二氧化碳潴留,从而引起一系列生理功能和代谢紊乱的临床综合征

  8、肾孟肾炎:由细菌引起的肾盂、肾盏和肾实质的感染性炎症

  9、再生障碍性贫血:是由于多种原因不明引起骨髓造血功能衰竭的一类贫血5、甲状腺机能亢进症(简称甲亢):是指甲状腺本身产生见状先激素过多引起的一组临床综合征

  10、高血压脑病:血压突然或短期内明显升高,同时伴有中枢神经功能障碍征象。其机制可能为过高的血压导致脑灌注过多,出现脑水肿所致。临床有严重头痛、呕吐、神志改变,重者意识模糊、抽搐、昏迷。

  11、白血病:白血病是一类原因未明的造血干细胞的恶性克隆性疾病。白血病细胞在骨髓及其他造血组织中弥漫性、恶性增生,浸润破坏体内脏器和组织,而正常造血受抑制,临床上产生各种症状和体征。

  12、糖尿病足:为与下肢远端神经异常和不同程度的周围血管病变相关的跺关节或躁关节以下的足部感染、溃疡和(或)深层组织破坏。

  13、冠状动脉粥样硬化性心脏病:由于冠状动脉粥样硬化,使血管腔狭窄、阻塞,暴致心肌缺血缺氧、甚至坏死而引起的心脏病

  三、简答题

  1、简述冠心病的主要易患因素(危险因素)。

  (1)血脂异常z动脉粥样硬化形成关系最密切的血脂异常为高胆固醇、高甘油三醋、高低密度和极低密度脂蛋白、低高密度脂蛋白。

  (2)高血压病z动脉粥样硬化的发生率明显增高。

  (3)糖尿病:糖尿病多伴有高脂血症、血砸因子增高及血小板活力增高,使动脉粥样硬化的发病率明显增加,比元糖尿病者高2倍。

  (4)吸烟:吸烟可造成动脉壁氧含量不足,促使动脉粥样硬化的形成。

  (5)年龄:常在40岁以后易发生。

  (6)性别:男性多见,女性常在绝经期后发生。

  (7)肥胖及体力活动减少者发生动脉粥样硬化几率极高。

  (8)遗传:有高血压、糖尿病、冠心病家族史者,则动脉粥样硬化的发病率比无此类家族史有明显的增多。

  2、简述对肝硬化患者腹水的护理。

  (1)轻度腹水者可采取平卧位,以增加肝、肾血流量z大量腹水者可取半卧位,以使横踊下降,减轻呼吸困难。(2分)

  (2)腹水患者应做好皮肤护理,每日可用温水轻轻擦浴,保持皮肤清洁。病人衣着宜宽大柔软。(2分)

  (3)经常更换体位,骨隆突处可用棉垫或气圈垫起,以防发生压疮或感染。(2分)

  3、简述肺心病急性加重期氧疗护理措施及理论依据。

  氧疗护理措施:给予持续低浓度吸氧,氧浓度一般在25%——35%,流量1——2L/min,经鼻持续吸人,必要时可通过面罩或呼吸机给氧,吸人的氧气必须湿化。(4分)

  理论依据①防止二氧化碳谶留加重;②防止严重缺氧引起的组织损伤。(2分)

  4、简述糖尿病的慢性并发症。

  (1)大血管病变:主要表现为大、中动脉粥样硬化,常侵犯主动脉、冠状动脉、脑动脉等。

  (2)微血管病变z包括糖尿病肾病、糖尿病性视网膜病变、糖尿病心肌病。(1分)

  (3)神经病变:常见周围神经炎。(1分)

  (4)糖尿病足。(1分)

  (5)感染。(1分〉

  5、简述冠心病心绞痛的典型临床表现。

  答:(1)典型的`心绞痛常因体力活动、情绪激动而诱发,也有在饱餐或休息时发病。(2)主要症状为胸骨后压迫性不适或为紧缩、压榨、堵塞感,也可有烧灼感,放射至左肩、左上肢内侧,病人被迫停止原有动作。(2分)(3)休息或含服硝酸甘油后1——5分钟内缓解。(1分)(4)发作时,病人面色苍白,出冷汗,心率增快,血压升高。

  四、论述题

  1、试述对慢性肾衰患者"有感染的危险:与营养不良、贫血、透析治疗有关"的护理措施。

  (1)评估引起病人感染的危险因素(营养状况、贫血程度等)及部位(有无咳嗽咳痰、尿痛尿频等)

  (2)向病人/家属解释引起感染的危险因素(营养不良、粒细胞功能低)、易感部位(肺部常见,其次泌尿道、皮肤)、预防措施(克服纳差,主动进食,改善营养状况,用餐前后漱口、定期室内空气消毒、勤洗澡换内衣裤)0(3分)

  (3)增加营养,透析病人摄人蛋白质量为1、2gj(kg心,优质蛋白占50%以上。

  (4)透析治疗时严格元菌操作,家庭腹膜透析时必须每日进行家庭房间空气消毒。

  (5)指导并协助病人做好皮肤、口腔、外阴的护理。

  (6)注意保暖,避免与上呼吸道感染的病人接触。

  (7)长期卧床的病人,应鼓励其进行深呼吸和有效咳嗽,以预防坠积性肺炎的发生。

  2、试述急性膜腺炎的主要病因、主要护理措施。

  答:主要病因:

  1、胆道疾病:是急性膜腺炎最常见的病因。(2分)

  2、自由酒和暴饮暴食:乙醇和暴饮暴食可剌激膜腺大量分泌,引起十二指肠乳头水肿和OD、D、i括约肌痊孪,使膜管内压力增高,膜液排出受阻,引起急性膜腺炎。(2分)

  3、膜管梗阻:各种原因引起的膜管梗阻造成膜液排泌障碍,膜管内压力增高,引起急性膜腺炎。(2分)

  主要护理措施:

  1、病情监测:密切监护病人的生命体征、神志、记出入量,了解有元腹肌紧张、压痛程度及范围以及早发现并发症,并配合医生进行抢救。(2分)

  2、休息与体位:应卧床休息,可协助病人采取舒适卧位,以减轻疼痛,保证睡眠,改善病情。应注意患者的保护,防止坠床。(2分)

  3、饮食护理:遵医嘱禁食并给予胃肠减压。胃肠减压期间注意保持引流通畅,观察和记录引流液的性质和量。腹痛和呕吐基本消失,血尿淀粉酶正常后,可进食少量碳水化合物类流食,如米汤、藕粉等,1-2天后如无不适反应,则可改为半流食,以后逐步过渡到低脂、低蛋白普食,适量选用少量优质蛋白质(每日供25g左右)以利膜腺的修复。忌油腻饮食,以免加重膜腺负担。(3分)

  4、口腔护理:禁食期间一般不可饮水,口渴可含漱或用水湿润口唇。为减轻因胃肠减压管所致的口腔不适及干燥,必要时为病人做口腔护理,以增加舒适感。(2分)

  5、药物护理:遵医嘱补充液体和电解质,疼痛较重时遵医嘱给予止痛药

  3、患者男性,50岁,油漆厂技术员,多年与苯接触密切,3个月来自感乏力,经常头晕,去医院就诊,经血液及骨髓检查确诊为再障,由于血小板为20X109/L而急诊人院。请写出威胁病人生命的护理诊断一潜在并发症:脑出血的预期目标、护理措施及评价。

  1、嘱患者多卧床休息,头部少活动,(2分)有不适及时告诉医护人员,(2分)观察有无剧烈头痛、恶心呕吐、烦躁不安,(2分)若出现让病人保持安静并通知医生。

  2一旦发生脑出血,处理如下:

  ①即刻将病人头偏向一侧,随时吸出分泌物,保持呼吸道通畅;(2分)

  ②开放静脉遵医嘱用药;(1分)

  ③观察患者意识状态、瞳孔大小、脉搏、呼吸节律、速率,并记录。(2分)

  评价:患者发生脑出血,得到及时处理,病情平稳。(2分)

  4、患者女性,24,计算机程序员,近日连续加班后出现乏力、心慌、失眠、怕热、多汗、左眼胀痛而人院,查体:T37、8C、,P100次/分,R22次/分,$P120/70mmHg,身高170C、m,体重45kg,神志清,左眼突出明显,甲状腺1度对称性弥漫性肿大,双肺(一),心率100次/分,律齐。腹(一)。化验检查显示:游离T3个、游离T4个、促甲状腺激素测不出,血甲状腺刺激抗体(+)。初步诊断为:甲状腺功能亢进症,Graves病。

  回答下列问题

  (1)该患者目前最主要的护理诊断(护理问题)及其主要护理措施。

  (2)人院后患者使用丙基硫氧嗜吮治疗,护士给予用药指导的主要内容。

  答:1、该患者目前最主要的护理诊断(护理问题)及其主要护理措施。

  (1)营养失调:低于机体需要量,与甲亢代谢率增高有关。(3分)

  (2)护理措施:

  ①保持身心休息:嘱患者身心休息可降低基础代谢,疾病会慢慢好转。(2分)

  ②饮食护理:让病人理解消瘦的原因,以高蛋白、高热量、高维生素无碘饮食为原则,少食含粗纤维素食物,多吃牛奶。蛋、瘦肉、鸡、鱼等优质蛋白,不食含碘高的海带、紫菜等;出汗多应多饮水,每日2000^}3000m1,避免饮兴奋性饮料。(2分)

  ③用药护理:遵医嘱按时服抗甲状腺药物。(2分)

  ④病情观察:每日观察体温、心率;每周测体重一次,注意观察左眼突出情况。(2分)

  2、人院后患者使用丙基硫氧}}治疗,护士给予用药指导的主要内容。

  向病人说明丙基硫氧嗜吮服用6^-8周,甲亢症状明显改善,(1分)以后逐渐减量,3-}-4个月后仅服用维持量约1^-l、5年。(1分)服药期间头一个月每周复查白细胞,定期门诊复查,一个月后可两周查白细胞,(2分)每月查肝功能。(1分)

  5、患者,男性,40岁,临床诊断支气管扩张,患者咳大量脓痰,拟进行体位引流,请写出对其进行护理的措施。

  (1)确定引流体位:根据身体评估时湿罗音集中的部位(1分),X线胸片显示的病变部位(1分),再结合病人自身的体验(何种姿势有利于咳痰)(2分),来确定引流体位。体位选择的原则是使病变部位处于高处(3分),引流支气管开口向下(2分),以利于痰液流人大气管和气管排出。(定期翻身也有一定的体位引流作用)(1分)

  (2)引流时间:引流通常在餐前进行(1分),每日2-3次(1分),每次持续5、15分钟(1分)。

  (3)加强引流效果:引流前应给予超声雾化吸人(1分),引流同时应辅以胸部扣击等(2分)。

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