高压氧应急预案

时间:2023-08-08 16:45:36 晶敏 应急预案 我要投稿
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高压氧应急预案(精选5篇)

  在学习、工作乃至生活中,有时会出现一些意料之外的事件或事故,为了减小事故造成的危害,就有必要提前进行细致的应急预案准备工作。应急预案要怎么编制呢?下面是小编整理的高压氧应急预案,供大家参考借鉴,希望可以帮助到有需要的朋友。

高压氧应急预案(精选5篇)

  高压氧应急预案 1

  为了提升应对氧舱事故应急救援能力,及时控制和消除事故危害,最大限度的减少人员伤亡和财产损失。特制定以下事故应急预案:

  一、在高压氧治疗中,如果氧舱起火,操舱人员要沉着冷静,果断快速,按下列步骤实施抢救:

  1.立即切断电源及供氧管路。

  2.为迅速排净舱中烟雾,防止因燃烧使气体体积急剧膨胀而致舱体爆炸,应马上开启紧急卸压大阀和手柄排气阀。

  3.消防喷淋工作,向舱内喷水灭火。

  4.用各种工具以最快的`速度,迅速打开舱门。

  5.迅速从舱内抬出病人进行抢救,心跳呼吸停止者,应迅速复苏。

  6.保护现场,如实向上级部门报告。

  二、舱内人员,应在操舱人员的指导下,采取如下操作步骤:

  1.舱内发现烟火,应立即用舱内灭火器材灭火;

  2.停止吸氧,配合舱外人员打开舱内泄压阀;

  3.治疗舱和过渡舱同时使用时,要迅速关闭两舱的中间门,防止火灾扩大化;

  4.舱内人员冷静处事,不要挤在舱门口,避免开门时受阻或受伤。

  高压氧治疗中,舱内人员发生身体严重不适时,按下列步骤实施抢救:

  1.停止高压氧治疗活动,通过语音对话稳定舱内人员情绪使其保持冷静;

  2.操作人员立即按操作规程,排气降压打开氧舱;

  3.将舱内人员救出,进行抢救;

  4.保护现场,如实向上级机关报告。

  高压氧应急预案 2

  一、目的

  为确保高压氧舱发生火灾事故以后,能迅速有效地开展抢救工作,把火灾事故的人员伤亡减少到最小程度。最大限度降低员工及相关生命安全风险,特制定本预案。

  二、火灾事故应急措施

  1、火情在舱外(如氧气间或治疗间发生火灾)

  (1)应立即就近用灭火器全力扑救火情。

  (2)在第一时间打火警电话报警,同时报医院HSE办公室。

  (3)立即关闭供氧系统,切断所有电源,贮气罐紧急泄压,终止治疗过程,减压出舱。

  (4)逐级报告火灾情况,分析失火原因,制订纠正和/或预防措施,必要时,请专家参与分析和处理。

  2、火情在舱内

  (1)操作人员立即启动氧舱消防水系统,同时切断供氧系统和市电供应;舱内人员立即使用舱内灭火器进行扑救。

  (2)迅速启动舱内、外应急减压阀,实施紧急减压出舱。

  (3)用备用对讲通知舱内人员保持冷静,开展自救,利用舱内设施(如灭火器)迅速扑灭火情。

  (4)切断供电系统时,应启用备用或应急照明。

  (5)在第一时间报警并报医院领导和安全主管部门。

  (6)组织力量进行抢救,防止事故扩大,减少人员伤亡和财产损失。

  三、预防措施

  1、氧舱应可靠接地,接地电阻值不应大于4欧姆。

  2、舱内涂漆应耐热,所用装饰布、装饰板等材料应选用抗静电及阻燃等安全型材料,舱内的电镀件、铝制件的氧化膜、油漆应符合相应要求。

  3、氧舱内严禁用有明火的加热设备。

  4、氧舱内应配备测氧仪,当氧浓度越限时能同时发出声、光两种信号。

  5、供氧系统所用的'附件均应符合防火、防爆要求。

  6、患者进人氧舱前应经安全教育。氧舱工作人员和患者都必须严格遵守氧舱的各项制度。

  7、凡进入氧舱的人员都不得穿着化纤织物衣裤,头发应加湿,不得带任何火种。

  8、氧舱内应配备高效无毒的灭火器材,并应标有“灭火”的醒目标记。

  9、氧舱内所有管路接口都不得沾有油脂。

  10、供氧管路不得与空气管路混用。

  11、氧舱内不得存放可燃物,特别是挥发性强的可燃物。如若使用酒精时,容器应密闭;使用吸人性麻醉剂,要选用非燃制品。

  12、对于空气舱,应使用排气装置,以保证氧舱内的氧气浓度不超过25%。使用吸氧面罩时,面罩与面部接触要严密,以防氧气泄漏。

  13、氧舱内的相对湿度应保持在70%-75%的范围内,以防产生静电火花。

  14、严禁在氧舱内敲击金属制品,也不得使用化纤制品,以免因碰撞、摩擦而产生火花。

  15、加强对安全工器具(灭火器)的管理和检查。

  16、定期组织火灾应急演练。

  高压氧应急预案 3

  一、火情

  (一)舱内火情处理原则

  1、通知患者保持安静,启动舱内灭火装置灭火。

  2、关闭控制台一切电器线路,启动应急电源。

  3、关闭氧气开关,如有紧急呼吸装置,通知患者启动紧急呼吸装置吸氧;舱内禁止通风。

  4、尽快将患者转入过渡舱减压出舱。

  5、如火势难以阻止,可由主管医师下令启动应急排气阀,同时向院领导汇报,组织力量做好患者出舱后一切应急工作。

  6、医护人员坚守岗位,不得擅自离岗。

  7、保护好现场和有关资料,以便查明事故原因。

  (二)机房火情处理原则

  1、立即启动灭火装置,用沙桶或灭火机灭火。

  2、一切荷压容器立即减压。

  3、关闭一切电器线路。

  4、火势大,应立即报警,确保消防通道通畅。

  5、清除机房内一切易燃物。

  6、向院领导汇报,保护好现场,查明事故原因。

  (三)氧气间火情处理原则

  1、立即用沙桶或灭火机灭火。

  2、关闭所有氧气瓶阀,尽快搬走室内氧气瓶到安全地方。

  3、向119报警。

  4、向医务科或总值班等院领导汇报。

  二、触电

  舱内(指有电源进舱)触电处理原则如下:

  1、关闭控制台一切电源,启动应急电源和通讯设备。

  2、医护人员尽快通过过渡舱进舱抢救。

  3、同时可按常规方案减压出舱。

  4、在查明事故原因前,氧舱暂停使用。

  三、观察窗和照明窗玻璃爆裂

  处理原则如下:

  1、应及时向院领导汇报,同时组织力量进行急性减压病、急性气压伤抢救。

  2、保护好现场,封存一切资料,以便进一步调查事故原因。

  四、加压时发现火种或易燃物进舱

  处理原则如下:

  1、立即严肃告知患者,将火种或易燃物通过递物筒传出舱外,并详细告知传递舱使用步骤。

  2、患者无法打开递物筒或无过渡舱情况下,应派医护人员进舱,将火种、易燃物带出舱外。

  3、穿纯化纤衣服的患者进舱,严禁患者在舱内脱、穿衣服,应及时与医护人员一起减压出舱,可疑化纤衣服应在外面罩一件全棉衣服。

  4、应组织科室工作人员认真总结,吸取教训,堵塞漏洞,防止类似事情发生。

  五、高压氧治疗时测氧仪突然失灵

  处理原则如下:

  1、加压开始测氧仪失灵或无法定标,为确保高压氧治疗安全,应停止治疗,减压出舱。出舱后检修或调换氧探头,测氧仪正常后方可开舱治疗。

  2、稳压吸氧阶段测氧仪失灵,如果测氧仪失灵前舱内氧浓度低于23%,仍可继续吸氧,加强通风换气;若失灵前舱内氧浓度高于23%,应终止吸氧减压出舱。

  3、减压阶段测氧仪失灵,可继续减压出舱。

  六、高压氧治疗时加压压力超过治疗压力时的处理加压至预定压力后,应保持舱内压力不变,其波动范围小于0.004MPa。若在高压下压力有反复变化,按其最高压力选择减压方案。

  七、高压氧治疗时意外停电处理

  高压氧治疗时若发生意外停电,应立即打开应急照明,同时告知患者不要惊慌。切记应急照明仅能维持半小时,因此如能尽快恢复供电,高压氧继续治疗;估计一时难以恢复供电,应立即减压出舱。

  八、夏天高压氧治疗中空调发生故障

  根据GB12130标准,夏天高压氧治疗时舱内温度应控制在18—26℃(±2℃)范围,这是维持密闭环境中高压氧治疗良好环境的必要条件、夏天高压氧治疗中一旦空调坏了,处理原则如下:

  1、高压氧治疗时,任何情况下应严禁维修人员在舱外维修空调。

  2、根据高压氧治疗情况,可选择下列解决办法。

  (1)加压时刚开始发现空调坏了,应立即停止加压,告知患者减压出舱,空调修好后再行治疗。

  (2)吸氧治疗过程中空调坏了,如果舱内温度在26℃以下,可以继续治疗,应加大舱内通风换气,通风换气量应为最低通风量(0.008㎡/人)1倍以上;若室内温度超过26℃,通过加大通风换气温度也降不下来,应告知患者终止治疗,减压出舱。

  (3)减压过程中空调坏了,可不予处理,继续减压出舱。

  九、高压氧治疗室发现呼吸器阻力大处理原则如下:

  1、每次开舱前,应检查每只呼吸器通畅情况,可调节呼吸器上的摇杆活门。

  2、每次开舱时应调节氧气进舱压力在0.3—0.5MPa之间。

  3、一旦发现呼吸器膜片老化,失去原有灵敏度,应及时更换;及时清洗管道,防止分泌物堵塞。

  4、如呼吸器阻力大,应及时告知患者调换呼吸器,或停止吸氧。

  十、氧惊厥发作

  处理原则如下:

  1、首先停止向该患者供氧,摘除面罩,吸舱内压缩空气,并加强通风换气,降低舱内氧浓度。

  2、舱内压力小于或等于0.15MPa,一般先脱离吸氧环境,氧中毒程度不再严重,可常规减压出舱。

  3、舱内压力大于0.15MPa,在脱离吸氧环境同时应尽快派人入舱,进行止惊治疗。

  4、惊厥发生后,必须严密观察患者呼吸状况,避免呼吸不畅(如喉痉挛或屏气等)而导致肺气压伤。在治疗过程中,禁用吸入性麻醉剂。做好护理工作,防范患者外伤及咬伤舌头等。切不可在惊厥状态下进行减压,以防发生肺气压伤。惊厥控制后可尽快减压出舱。

  5、常规使用抗生素及对症治疗。

  6、留院观察12—24小时。

  十一、肺气压伤处理原则如下:

  1、预防是关键。进舱人员应遵循氧舱医务人员的指导,在舱内严禁屏气,对咳嗽剧烈的暂缓减压,严格掌握氧压—时程,预防因氧惊厥导致肺气压伤发生。对意外事故引起的舱体玻璃破裂或启动应急排气阀造成的肺气压伤,应紧急处理。

  2、患者声带痉挛,应立即进行气管插管(或切开);紧急情况下可先做环甲膜穿刺,保证气管通畅。

  3、张力性气胸患者,可请胸外科医师进舱做胸腔引流术。紧急情况下可用粗针头于气胸侧锁骨中线上第2肋间穿刺放气并留置,然后减压出舱。出舱后患者收治入院,按常规处理,停止高压氧治疗。

  4、气胸合并气体栓塞

  (1)在舱内处置好声带痉挛和气胸后,有条件的立即进行再加压治疗,无条件的立即减压出舱转加压舱治疗。

  (2)再加压治疗需有医护人员陪舱抢救。对伴有呼吸、循环功能障碍者,在舱内必须同时进行急救处理。

  (3)再加压治疗必须正确选择加压治疗方案,最好选用既能治疗减压病,又能治疗肺气压伤的潜水减压病加压治疗方案。

  (4)减压结束,患者出舱后在舱旁观察2—4小时,病情缓解后可转入病房治疗。

  5、纯气体栓塞,处理声带痉挛后立即进行再加压治疗。

  6、常规应用抗生素及其他对症治疗。

  十二、减压病

  处理原则如下:

  1、对疑似及诊断明确的减压病均应再加压治疗。

  2、重症减压病,需有医护人员陪舱抢救,并邀请有关专业人员会同处理。

  3、一旦确定再加压治疗方案后,应严格执行,不得擅自改变。

  十三、心跳呼吸骤停

  处理原则如下:

  1、无医护人员陪舱,应立即减压出舱进行心肺复苏;有过渡舱的,应尽快通过过渡舱进行抢救。

  2、有医护人员陪舱,应立即按心肺复苏常规就地抢救;科延长高压氧治疗时间,出舱后送病房继续治疗。

  3、按心肺脑复苏原则做高压氧治疗。

  4、对脑水肿严重病例,高压氧治疗减压前可用脱水剂加上肾上腺皮质激素,以防止脑水肿反跳。

  十四、脑血管意外

  处理原则如下:

  1、严格掌握高压氧治疗的禁忌症;如脑梗死在液化期,尽量避免高压氧治疗。

  2、一旦出现脑血管意外的症状,应立即稳压,然后打开舱门的连通阀减压出舱后,立即请有关医师会诊抢救。

  十五、高压氧治疗室出现头痛、耳痛、鼻出血高压氧治疗时,若鼻旁窦(额窦、上颌窦、筛窦及蝶窦两侧四对均有通道与鼻腔相通)感染、充血、肿胀或鼻甲肥大、鼻息肉等原因,均可造成鼻旁窦与鼻腔通道不够通畅,加压时气体难以进入鼻旁窦腔内,使鼻旁窦腔内相对呈负压,使黏膜扩张渗出、肿胀甚至出血,其特点是血性鼻涕及渗出性鼻出血。减压时气体难以排出鼻腔,腔内气体济局膨胀,压迫黏膜,引起明显的膨胀感及头部疼痛。

  耳痛是由于患者上呼吸道感染、中耳炎,均可引起咽鼓管通气不良或闭塞;或高压氧治疗时,患者未及时做调整耳压动作,如屏气时做吞咽动作或捏鼻闭嘴做鼓腮动作,造成鼓室内外压差,若压差达8kPa(60mmHg)时出现耳痛;如达13.3kPa(100mmHg),可出现剧烈耳痛,中耳室内出现渗液;超过16kPa(120mmHg),鼓膜可破裂。

  处理原则如下:

  1、有急性中耳炎、鼻旁窦炎患者禁止做高压氧治疗。

  2、慢性中耳炎、鼻旁窦炎或轻度鼻塞,咽鼓管欠通畅者,进舱前常规用1%麻黄素或0.05%—0.1%萘甲唑啉(滴鼻净)滴鼻。

  3、教会患者做中耳调压动作,提醒患者在减压时做中耳调压动作。

  4、高压氧治疗发生耳痛时应暂停升压或做小幅度减压。用1%麻黄素滴鼻,症状消除后继续加压。

  5、昏迷患者进舱前宜做鼓膜穿刺,或缓慢加压。

  6、如有鼓膜穿孔,应局部保持干燥,局部用药、口服抗生素以防感染,在愈合前禁止做高压氧治疗。

  十六、舱内静脉补液引起空气栓塞

  首先应强调,舱内有静脉补液患者,应加强护理,根据舱内压力变化随时调整补液速度及滴管液平面,应及时调换已补完的补液瓶。只要重视,在高压氧治疗期间发生补液引起的'空气栓塞是不可能发生的,因此发生上述情况均应视为责任过失。一旦发生,如果进入空气量少,患者无症状,建议给患者多吸2次氧,即30min×2次,休息5—10min。若有胸闷、心前区隐痛、咳嗽等肺梗死症状,应立即停止减压,立即请高压氧医学专家会诊。

  十七、高压氧治疗时一级吸氧多,舱内氧浓度持续升高、降不下的处理

  处理原则如下:

  1、首先强调,应按新GB12130舱容要求安排治疗患者,特别是舱内有一级吸氧装置,可以供2—3个患者同时吸,切忌盲目增加患者。

  2、维持舱内氧浓度低于25%是确保高压氧治疗安全的最高原则,应严格遵守。

  3、切记,安排太多一级吸氧可造成舱内氧浓度难以控制。若治疗需要,需要安排有较多患者入舱,舱内氧浓度难以控制,怎么办?

  (1)缩短吸氧总时间,根据舱内氧浓度决定吸氧总时间低于60min或大于40min,增加高压氧治疗次数,如每天1次的可改为每天2—3次。

  (2)增加通风换气量,控制氧浓度低于25%,一般通风量需最低通风量1—2倍。

  (3)若舱内氧浓度持续大于25%,通过加大通风量如在3min降不下,应停止吸氧,减压出舱。

  十八、减压时舱内起雾

  1、减压时舱内起雾,有2个基本条件。

  (1)舱内有一定水蒸气,湿度大于75%时易起雾。

  (2)舱内温度急剧下降,当达到水蒸气雾点时即出现雾。如果减压速度过快,室内舱温度过低,湿度又高,减压时出现雾气的概率就很高。

  2、出现雾气后不必惊慌,将情况告知患者,请患者放心。

  3、有3种处理办法:

  (1)加强通风。

  (2)舱内适当加温。

  (3)不予处理或适当减缓减压速度。

  十九、高压氧治疗时有人出现嘴唇发麻

  嘴唇发麻与高分压氮对人体的麻醉作用有关。个体差异很大,对高分压氮耐受能力不同,出现症状的阈值相差很大。一般舱内压力为0.2—0.25MPa时很少发生,个别人可能发生。吸入氧气或降低压力可使嘴唇发麻症状消失,脱离高压氧环境后症状消失。高压氧治疗时出现嘴唇发麻,因对人体无不良反应,只要向患者解释清楚,可以不予处理。严重者可以给患者吸氧或降低舱内压力。

  少数情况下,吸入高压氧以后可出现嘴唇发麻,应警惕氧中毒的先兆。两者区别为,高压氧氮麻醉引起嘴唇发麻,多发生于高压氧治疗吸氧前,吸入氧气后症状消失;而高分压氧引起氧中毒先兆往往发生在较长时间吸氧后,延长吸氧会加重症状。另有极少数情况下由于二氧化碳蓄积亦可造成二氧化碳麻痹,少数患者亦可发生嘴唇发麻现象。只要加强呼吸道吸引,加强通气,这种情况是完全可以避免的。

  二十、空压机运行过程中冷却水突然中断处理原则:

  1、立即停机。

  2、待空压机自行冷却,切不可在机器过热情况下放水冷却。

  3、估计冷却水断水时间较长,应拆卸活塞合气缸进行检查。

  二十一、在下列情况下运转中空压机应立即停机

  1、机器运转中出现不正常冲击声合敲碰声。

  2、机器某部位温度超过允许值。

  3、某一级压力显著超过规定读数。

  4、某一级安全阀启跳,或某一级压力表失灵。

  5、冷却水突然中断。

  6、机器或管路中有大量压缩空气漏气。

  7、空压机某部分零件突然损坏。

  高压氧应急预案 4

  一、制定目的

  为确保医院就诊患者、医护人员及周边住户的人身、财产安全,防止重大安全事故的发生,完善应急管理机制,迅速有效地控制和处置可能发生以及发生了的安全事故,特制定本预案。

  二、制氧设备

  分子筛制氧机组二套,即:(5.04 m×3);23.62 m。

  (一)、 危险性分析:火灾引起氧气贮罐或氧气瓶的爆裂,氧气泄漏进而引发大火灾。

  (二)、 预期后果:造成氧气贮罐或氧气瓶存放周边设施、房屋毁坏,人员伤亡。

  三、应对措施

  成立重大事故应急救援指挥部和应急救援工作组

  (一)、 重大事故应急救援组织机构、成员与职责:

  1、组织机构:

  指挥长:院长

  副指挥长:分管院长

  成 员:设备科科长; 保卫科科长; 医务科科长。

  应急小组队员:设备工程组人员、中心制氧机房工作人员、保卫科工作人员。

  2、 职责:

  (1)组织制定本院安全生产规章制度

  (2)保证本院安全生产的有效实施

  (3)组织安全检查、及时发现和消除安全事故隐患

  (4)组织制定并实施安全事故应急预案

  (5)负责突发重大事故的救援、处置指挥工作

  (6)对生产安全事故进行及时、准确的通报

  3、 救援工作组成员和职责:

  (1)、抢险组:设备科负责中心供氧的.工作人员,负责氧站设施的检查和处置,以排除安全隐患。

  (2)、救护组:医务科,负责受伤人员的救治。

  (3)、警戒组:保卫科,负责事故现场的保护、警戒及人员疏散。

  4、预防措施、报警与应急响应:

  (1)、预防措施:

  A.建立健全各种规章制度,落实安全责任。

  B.强化安全生产教育,定期进行安全检查。

  C.中心氧站内禁烟火、禁油、禁高温。

  (2)、报警与应急响应:

  当病区发生火灾时,知情人应立即通告中心制氧机房值班人员,中心制氧机房值班人员应立即切断氧气的供应。同时拨打119报警;当氧气贮罐或氧气瓶发生破裂或爆炸时,中心制氧机房值班人员或知情人应立即拨打119、110报警,并通知院总值班室启动应急预案。

  报警电话:

  火警:119; 公安:110; 医疗急救:120。

  院总值班室:15182565610

  医务科:2217119 内线:8097

  设备科:2215772 内线:8104

  保卫科:2292571 内线:8079

  中心制氧机房:2214224 内线:8018

  5、医疗用氧保障

  若分子筛制氧机组、减压装置、管道发生故障时,应立即关闭氧气输出阀门,停止分子筛制氧机组工作。值班人员首先立即通知手术室、重症监护室及各病区使用瓶装氧。及时上报设备科通知维修单位进行维修,尽快恢复氧气供应。

  发生紧急情况或事故时,工作人员应冷静应对,尽量采取有效措施控制事故的扩大,并及时报告设备科,在没有达到不能人为控制的情况下,工作人员决不能擅离岗位。

  特别提示:以上人员及联系电话如有变更应及时告知院总值班室及时更改以便联系!

  高压氧应急预案 5

  为了加强对危险事故的有效控制,最大限度地降低事故危害程度,保障人民生命、财产安全,保护环境,根据《中华人民共和国安全生产法》和国务院《危险化学品安全管理条例》,结合实际,特制定本应急救援处置预案。

  一、应急救援预案的指导思想和原则 :

  “安全第一,预防为主”方针落到实处。一旦发生危险事故,能以最快的速度、最大的效能,有序地实施

  救援,最大限度减少人员伤亡和财产损失,把事故危害降到最低点。

  危险事故应急救援处置原则:

  快速反应、统一指挥、分级负责、单位自救与社会救援相结合。

  二、 现场处置程序:

  一是立即报警。先向事故应急救援领导小组报警,再打110、119、120报警,事故应急救援领导小组接到氧气瓶库事故报警后,要立即调集人员赶赴现场,同时上报上级公安机关,向消防、交巡警、治安部门通报情况;查明事故发生的时间、地点、氧气性质、危害后果,是否发生泄漏、燃烧或爆炸,现场人员伤亡及损失情况;根据事故性质、危害程度,迅速启动处置预案。

  二是现场前期应急措施。

  第一,现场抢救。按照科学组织、合理分工,先救人后救物,抢救与求援并重,注意保护现场的原则进行。

  第二,氧气瓶抢救。按照氧气特征采取应急措施,控制险情,并迅速疏散现场人员到安全区域,实施交通管制。在爆炸发生时,应立即选择在土堆、树木和建筑物后方就地卧倒,并用手护住头部。

  第三,现场秩序维护。根据现场道路疏散条件、氧气瓶的`危害程度等情况,采取现场警戒等手段,为现场处置创造必需的交通条件,防止氧气瓶泄漏、爆炸危及现场以及区域的安全和连续事故的发生,避免人员和财产损失的进一步加重。

  第四,现场勘查与清理。现场处置完毕后,消防、交巡警等部门配合环保、安监等部门对现场实施洗消,组织人员清理现场。

  三、现场救援专业组的建立及职责:

  (1) 抢险物资运输组:在事故现场指挥部的统一安排下,负责在紧急状态下的现场抢险物资、设备的运输任务。该组由生产科负责。

  (2)伤员抢救运输组:积极配合医疗机构 ,负责向事故现场附近的安全区域内设立地临时医疗救护点运送伤残人员的任务。该组由车队负责。

  (3)安全疏散运输组:负责对事故现场周围人员进行疏散以及周围物资转移等任务。

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