卧床老人护理的注意事项

　　老年人由于机体各系统生理机能衰退，患病后往往导致长时间卧床，有的甚至卧床至生命终结。老年人常见的脑血管意外，下肢骨折，以及严重心肺疾患，都是长期卧床的重要原因。做好卧床病人的护理工作，对于促进疾病康复、缩短卧床时间、延长寿命，提高生活质量都很非常有意义。下面是小编给大家带来的卧床老人护理的注意事项，希望能帮到大家！

卧床老人护理的注意事项

　　一、环境

　　卧床老人宜安置在光线充足的南向房间，保持房间内空气清新，温度、湿度适宜，室内布置优雅合理，将老人的日常用品放在容易取放的位置，暖瓶等危险用品应远离老人，以防发生意外。偏瘫老人宜加床挡，防止老人坠床。

　　二、心理护理

　　卧床老人突出的心理表现是孤独、悲观、抑郁，甚至厌世。因此应主动与老人多交谈，了解老人的心理活动，及时疏导老人的郁闷，和老人解释病情，指导老人积极配合治疗和护理。对于老人的合理要求应尽量满足，与老人交谈要富有耐心和爱心，语言温和亲切，让老人保持心情舒畅，感受生活的快乐。

　　三、饮食护理

　　针对老年人咀嚼及消化功能减弱的特点，宜结予营养丰富、清淡、易于消化的饮食和半流质。根据病情，注意蛋白质、脂肪和糖等营养物质的合理搭配，保证维生素、纤维素及微量元素的摄入，给予足够的液体量，做到饮食规律、少量多餐。

　　四、防并发症

　　老年人机体抵抗力差，卧床后易出现各种并发症，造成病情加重，甚至导致死亡。因此，预防各种并发症的发生是卧床老人的护理重点。

　　1、防褥疮。老人床铺应保持松软、清洁、干燥、无渣屑，每2-3小时协助老人翻身一次，对受压处皮肤进行皮肤护理，每日2次，可用手蘸50%的酒精或深滑石粉，对局部进行环形按摩，动作应轻柔，防止损伤皮肤，骨骼隆出处应垫气圈。已形成褥疮者，应及时处理疮面，防止褥疮进展。

　　2、防坠积性肺炎。保持老人房间空气清新，做好空气消毒，指导老人做深呼吸，主动咳嗽，同时轻拍老人背部，以促进痰液排出，根据病情经常更换老人卧位。积极治疗上呼吸道感染，保证营养水分的摄入，以增强机体抵抗力，防止痰液粘稠。有条件者可做抗生素超声雾化吸入，以达到消炎及稀释痰液的目的。

　　3、防静脉血栓的形成。长期易发生静脉血栓，尤以双下肢多见。应每天给老人按摩肢体肌肉，活动关节2次，以促进血液循环。同时鼓励老人多做自主运动，注意观察末梢血液循环情况，发现异常，及时处理。

　　4、防泌尿系感染。保持老人足够的.摄水量，保持内裤清洁干燥，每晚用温水擦洗会阴部，指导老人养成规律排便的习惯。需导尿者，应严格执行无菌技术操作原则，注意观察老人有无尿频、尿急、尿痛及发热等症状，如发现异常，应及时按医嘱应用抗生素。

　　卧床老人的护理是一项长期、细致而又艰辛的工作，需要制订周密的护理计划，并按计划严格实施。临床实践证明，对于卧床老人只要治疗护理措施得当，就会减轻老人的痛苦，提高他们的生活质量，并有一部分可以得到不同程度的康复，达到一定的生活自理。

　　如何护理卧床老人洗澡

　　护理卧床老人洗澡要关好门窗,移开桌椅,盛热水四分之三盆,松开盖被,将大毛巾半垫半盖在老人擦洗部位,先用湿毛巾擦,然后用蘸肥皂的毛巾擦洗,再用湿毛巾反复擦净,最后用大毛巾擦干。擦洗部位的先后顺序如下:

　　1、松开领口,给老人洗眼、鼻、脸、耳、颈部等处,注意洗净耳后。

　　2、脱去老人上衣(先洗健康一侧,后洗患侧),擦洗两臂。注意洗净腋窝部。帮助老人侧卧,面向护理者,将脸盆放于床侧的大毛巾上,为老人洗净双手。

　　3、解开老人裤带,擦洗胸腹部,注意乳房下及脐部,帮助老人翻身,擦洗背及臀部。

　　4、脱去长裤,擦洗两腿、两侧腹股沟、会阴。将盆移于足下,床上垫大毛巾,洗净双足,穿好裤子。

　　5、整理床铺,按需要更换床单,清理所用物品。

　　怎样为卧床老人更换床单

　　1、酌情关好门窗,移开床旁桌、椅。

　　2、放平老人,帮助老人侧卧在床之-边,背向护理人。枕头与老人一起移向对侧。

　　3、将脏污床单卷起。塞入老人身下,扫净垫褥上的渣屑。

　　4、将清洁床单铺在床的一边(正面在内),迭缝中线与床中线对齐,将上半幅卷起塞在老人身下,靠近侧的半幅自床头、床尾、中间、先后履平拉紧塞入床垫下,帮助老人侧卧于清洁床单上,面向护理人,转至对侧,将脏污床单自床头至床尾边卷边拉出,然后将清洁床单拉平,同上法铺好,帮助老人取仰卧位。

　　5、盖好棉被,拉平,使老人舒适平卧。

　　6、一手挟住老人的头颈部,另一手速将枕头取出,更换枕套,给老人枕好。

　　卧床老人的护理

　　1、一般护理

　　卧床老人宜安置在光线充足的房间,保持房间内空气流通,每日空气净化二次,室内布置淡雅合理,将老人的日常用品放在容易取放的位置,床加床档,防止老人坠床。

　　2、心理护理

　　长期卧床的老人易产生抑郁、厌世的心理,此类老人的护理重点应加强心理疏导和精神安慰。应增加与老人交谈的时间;采用触摸式护理方法;鼓励老人用乐观的心态对待自己及身边的事情。

　　3、饮食护理

　　老人由于缺少活动,使肠蠕动减弱,易引起胃肠胀气、食欲不振、便秘,饮食上宜给予营养丰富易于消化的软食和半流质,若患有糖尿病的给予无糖饮食,适量增加纤维素摄入,防止便秘,做到饮食规律,少食多餐。

　　4、康复护理

　　对患有老年性痴呆的老人,根据个人的文化层次、习惯、爱好,采取个案化康复措施,着重加强记忆、思维能力的训练,如每天读书、看报、写字,复述书中的内容,定时收看老年人喜欢的戏曲节目,对老人的近期遗忘症状的恢复有一定效果。对肢体活动有障碍的老人,制定康复措施,帮助老人在床上被动运动和按摩,防止肌肉萎缩。

　　卧床老人的饮食护理

　　1、卧床老年人进食时,为防止呛咳尽可能采用坐位。床头需抬高45°角,颈下垫入枕,以便于食物下咽。同时可使用跨床小桌,让老年人能看到饭菜,以便增进食欲。

　　2、为避免老年人吃饭时撒落饭菜,饭前要给老年人系上餐巾,这样老年人就可放心的吃饭,而不会因怕撒落饭菜而精神紧张。

　　3、借助辅助用品也要尽可能地鼓励老年人自己进餐,吃饭不但是生存的需要,而且进餐会带来精神的愉悦。如果需要喂饭,速度不宜过快,确认吞咽后再继续喂。

　　4、进食之初需要喝少量的水、汤等。另外,喝茶或汤汁时,可以使用带嘴的杯或好拿不易倒的杯子,以防老年人自己进餐时弄湿床单,产生羞辱感。

　　5、饭菜制作的形状要根据老年人身体功能状况决定,如小块、小片、丝状、饭团等,总之要便于老年人食用。

　　6、饭后用清水或茶水漱口,以保持口腔内的清洁。要鼓励老年人养成餐后漱口的好习惯。

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