预防措施

压疮预防措施有哪些

时间:2021-06-20 11:57:05 预防措施 我要投稿

压疮预防措施有哪些

  引导语:压疮是指身体局部组织持续受压,血液循环障碍,组织营养缺乏,是局部组织失去正常机能而致变性、溃烂和坏死。压疮是临床常见并发症之一,也是医护工作中的一大难题。

  1. 减轻压力解除压迫是预防压疮的主要原则,又是治疗压疮的先决条件。尽管各种坐垫、床垫及支具不断改进,各种翻身床、气垫床的应用取得较好的效果。但最基本、最简单有效的预防措施是护理人员给病人翻身。翻身方法:对于病情稳定者定期给予翻身,采取翻身循环卧位,即翻身间隔时间根据局部受压和肢体的情况,每2h一次,严格按时间进行。翻身交替顺序为:右侧位30.一左侧位30.一平卧位,并配合软垫垫起,每种卧位持续1~2h,可相应保证了枕部、肩胛部、髂嵴、股骨粗隆、骶尾部及足跟的有效血液循环,从而减小易发部位的压疮的风险。病情不稳定患者,则应用气垫床的充放气功能,交替更换并按摩受压部位。同时可在骨隆突处用棕垫、凉水垫、谷粒垫、茶叶垫、荠麦皮垫、决明子垫等医学|教育网整理搜集。其次对因病情禁止或不能翻身的重症患者,可用手拍打水垫,产生震动传播,起到按摩局部皮肤的作用。

  2. 减少摩擦力和剪力翻身或移动患者时忌拖、拉、拽、扯,可,充放低床头,保持床面平整。平行抬起患者减少皮肤摩擦,用力要在一个平面上,减少剪力的形成。半卧位时对于膝部和足部进行恰当固定,在足部和床底之间垫棉垫,使用床的起降功能提升膝部或用枕头起膝部,防止患者身体下滑导致的`摩擦增加。

  3. 保持皮肤清洁干燥,可增强皮肤的抗摩擦力。引流液、尿液及便渍均可导致皮肤潮湿或不清洁,及时更换床褥,用温湿的毛巾和

  柔软干毛巾依次擦拭皮肤,动作轻柔,并可用赛肤润、维生素E、护臀膏、麻油涂于皮肤表面,能够在皮肤上形成保护层,防止皮肤水分过度蒸发,保护皮肤的柔软性和弹性,还可使摩擦系数减少到原来的1/8~1/10,降低摩擦力和剪力。也可使用褥疮消防止病情加重。

  4. 营养支持治疗营养不良是压疮形成的主要危险因素之一。重症长期卧床患者,由于疾病消耗,加之营养摄入减少,吸收功能下降,导致患者出现贫血、低蛋白血症。而低蛋白血症患者有近半数以上易发生压疮。根据病情尽量应用胃肠内营养,应予胃肠功能调理、高蛋白、高热量、高维生素、富含钙、锌等的饮食。若肠内营养不能满足需要时,增加静脉营养,必要时输注血浆和白蛋白,保证全身营养支持,有利于提高皮肤的屏障功能,有效预防压疮的发生。

  5. 避免护理误区避免频繁、过度的清洁皮肤,不建议对局部发红皮肤进行按摩,避免使用碘酒或酒精等消毒剂擦拭皮肤,避免在局部创面使用冰敷、吹风机或烤灯,皮肤褶皱处避免涂抹凡士林等油性试剂,防止局部皮肤浸渍,甚至溃烂。

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