常见护士职业危害及预防措施

　　在发展不断提速的社会中，我们可以接触到措施的地方越来越多，措施是一个汉语词语，意思是针对某种情况而采取的处理办法。那么你真正懂得怎么制定措施吗？以下是小编为大家收集的常见护士职业危害及预防措施，欢迎阅读，希望大家能够喜欢。

常见护士职业危害及预防措施

　　常见护士职业危害及预防措施 1

　　一、护士常见的职业危害：

　　1、生物性因素：包括各种经血液传播的疾病及呼吸道传播的疾病；

　　2、物理性因素：包括辐射损伤、锐器伤；

　　3、化学性因素：包括细胞毒性药物、化学消毒剂；

　　4、心理社会性因素：工作紧张、倒班、心理压力超负荷等。

　　二、感染血液传播疾病的途径：

　　①皮肤刺伤（80%），②皮肤接触（27%～43%），③黏膜接触（<10%）。

　　三、容易出现锐器伤的情况：

　　A、被拔出的静脉穿刺针所刺伤；

　　B、将静脉注射器与针头分离；

　　C、抢救病人、配合手术时传送；

　　D、器械，清洗器械，打包的时候；

　　四、常见职业危害的预防措施

　　1、针刺受伤后的处理

　　①当被一般病人针刺受伤后，应立即从近心端向远心端挤出血液; ②用肥皂水清洗伤口并在流水下冲洗受伤部位5分钟; ③用2%碘酊、75%乙醇消毒伤口

　　④被乙型病毒性肝炎表面抗原阳性、丙型病毒性肝炎表面抗原阳性病人的血液、体液污染的锐器刺伤后，要在24小时内抽血查乙肝、丙肝抗体。若被刺伤者以上两种抗体阴性，则应在24小时内注射乙肝免疫高价球蛋白，并同时注射乙肝疫苗按1个月、3个月、6个月接种。

　　⑤被HIV阳性病人血液、体液污染的锐器刺伤后，必须立即报告医务科和院感科进行登记填表。同时在刺伤后24小时内抽血

　　查HIV 抗体，定期做血清学监测，于刺伤后第4周、第8周、第12周及 6个月监测HIV抗体。

　　2、接触感染血液后该做什么？

　　① 用清水冲洗被血溅的口、鼻腔、皮肤；

　　②用生理盐水或者其他消毒冲洗液冲洗被血

　　③溅到的皮肤或粘膜；

　　④工作服或各种私有物品染上病人血液或体液时，应及时用3％过氧化氢溶液消毒并除去血渍。

　　3、接触化学消毒剂的防护措施

　　①使用戊二醛时，容器要加盖，室内要有良好的通风设施。工作人员要采取相应的护理措施。如不慎将消毒剂溅到皮肤或眼睛里应立即用水冲洗干净。

　　②用甲醛对室内空气进行消毒应禁止人员进入，关好门窗，消毒后必须开窗通风2小时，夹取消毒物品时也应做好个人防护。

　　4、护士在高危环境下的自我防护

　　①护士对接触性细菌传染疾病的防护：洗手和手消毒是预防感染最简单、最有效、最重要的一项措施，连续操作中使用快速手消毒剂，减少感染机会。

　　②掌握洗手的规范方法:七步洗手法

　　③护士对病区空气飞沫传播疾病的自身防护：戴好口罩，须注意的是正确使用和保存口罩。

　　第一步：检查口罩; 第二步：佩戴口罩; 第三步：调节口罩; 第四步：调节鼻翼

　　④戴手套：戴手套可以防止感染污物接触皮肤，也是防止血液意外接触的防护措施之一，还能减少暴露时进入伤口的血液量。有研究表明：如果一个被血液污染的钢针刺破一层乳胶手套或聚乙烯手套，医务人员接触的血量比未戴手套时可能减少50%以上

　　⑤树立全面预防的观念，加强自我防护意识：切记，只需 0.004毫升带乙肝病毒的血液就足以使护士感染。因此在操作中应牢固树主自我保护意识。

　　⑥注意饮食结构，保持乐观情绪，加强锻炼，增强自身抵抗力，并按规定的免疫程序接种各种疫苗。

　　常见护士职业危害及预防措施 2

　　危害的因素

　　生物因素：供应室回收的各种医疗器械、穿刺、治疗包等，都不同程度的沾有血液分泌物等病原微生物，是常见又严重的威胁因素，各科室器械使用后初步冲洗只能祛除部分血及其他分泌物，还有相当多的病原微生物仍附着在器械上，有的科室对用过的器械根本就不进行初步清洗，这不仅是造成院内感染的潜在因素，也是危害消毒供应中心人员健康的因素之一。在接触时，若不注意个人防护，不仅造成自身感染而且会成为传播媒介。

　　化学因素：消毒供应中心的去污区，经常要配制各类清洗消毒剂，灭菌区有环氧乙烷等，都属于挥发性化学消毒剂，其消毒效果可靠，但对人体皮肤、呼吸道、神经系统、消化系统都会造成损害。①含氯消毒剂：难闻的气味、浓度高、对黏膜产生的刺激性、具有腐蚀性，还具有漂白作用。②环氧乙烷：强烈刺激眼及呼吸道，可导致白血病和癌症，孕期能引起流产，属于易燃易爆化学剂。

　　物理因素：①噪音：消毒供应中心主要的灭菌设备是预真空压力蒸汽灭菌器。据有关劳动部门检测，其中抽真空时，噪声强度90～98分贝，超过我国对工业噪音标准限值55～60分贝，长期工作在噪音环境中易引起疲劳、烦躁、头痛、听力减退等症状。②热力：高压蒸汽灭菌器在工作时散出大量的热量，在夏季使室内局部的温度明显增高，消毒人员常有大量出汗、口渴、头晕、乏力等症状。灭菌完后，灭菌器内温度常常＞100℃，在拿取无菌物品时，常常有被灭菌栏筐烫伤及划破皮肤的危险。

　　环境因素：消毒供应中心担负着全院各种无菌物品的供应，任务重、人员少、大部分工作需站立操作，容易引起静脉曲张、胃下垂、慢性腰腿痛。下收下送无菌车和收污车增加了劳动强度，发放一次性物品时，搬运重物角度不对可引起肌肉关节损伤。

　　防护措施

　　生物因素的防护：督促各科室工作人员对用过的器械进行认真的初步冲洗，减少血液黏液等有机物及病原微生物的附着，回收室内所有回收物品应视为污染物品，接触回收清洗物品时应戴上帽子、口罩、手套，穿好隔离防护衣，必要时还需戴面罩或防护眼镜，在离开去污区前除去。采用7步洗手法认真彻底的洗手。做到脱手套和离开污染区前一定要洗手，进入清洁区和无菌物品存放区要认真洗手，手卫生作为一种最基本、最简单、最易行的有效预防与控制病原体传播的手段，是降低医院感染最可行和最重要的措施。

　　化学因素防护：为防止化学消毒剂对人体的危害，应加强室内空气流通，定时开窗透气或安装空气净化器。各种化学消毒剂配制时要戴好口罩等防护用具。要正确掌握共性能、作用范围、不良反应及消毒灭菌浓度和时间。要正确掌握共性能、作用范围和不良反应。若皮肤眼睛不慎接触，立即用洗眼装置及大量的清水冲洗。环氧乙烷应设有独立存在的排风系统，并由经过培训的人员上岗进行管理使用，以防气体泄漏引起严重中毒事故。

　　物理因素的防护：①噪音的防护：定期对设备进行检修维护，对没有活动部位滴上润滑剂，做好能安装消毒设施，将噪声控制在允许的标准。②热力的防护：取无菌物品时应待其冷却后再戴手套，避免直接接触局部引起烫伤。

　　环境因素防护：主要是改站立操作为坐位操作。鼓励消毒供应中心的护士养成良好的工作和卫生习惯，加强体育锻炼，增强体制。

　　讨论

　　综上所述，医院消毒供应中心工作中的护士不可避免地要接触污染物品、化学消毒剂、高温环境和机器噪声等，对消毒供应中心护士的身心健康造成不同程度的危害。因此，消毒供应中心的护士，必须参加预防控制医院感染相关知识的教育课程和学术交流活动，必须重视工作的危险性及缺乏防护意识的危险性，并做好职业防护。

　　拓展阅读

　　1.对护士礼仪的认识及语言修养

　　礼仪是护士的职业形象，仪表端庄、言谈举止、音容笑貌都有助于培养积极的心态，养成高度的自制力和高超的领导才能，受到别人的尊重和爱戴，并在职业工作中获得惊人的成绩。语言是人们在社会生活中广泛运用的'一种传递信息和交流情感、沟通人际关系的工具，是心灵的声音，护士美好的心灵要通过言谈举止体现出来，给患者留下美好的印象，从而获得患者的信任、尊重及安全感。

　　2.热情礼貌待人，产生美好的第一印象

　　患者入院时，当班护士迎上前去，目光正视患者，点头微笑问候，送患者到病房，让患者休息，护士作自我介绍，向患者介绍环境、主管医生、饮食作息并亲切的告知患者将为其提供周到的服务，使患者感到亲切和温暖。住院患者由于环境改变和疾病的影响，会有不愉快、不满甚至愤怒、忧郁等情绪。护士在护理工作中，要充分体现宽容大度、体贴耐心的职业性格，消除患者不稳定情绪，引导患者积极配合治疗护理，保持轻松愉快的心境，使患者早日顺利康复。

　　3.规范的言行举止是与患者沟通的桥梁

　　在对患者进行护理治疗时，得体的称呼使患者感到自然、亲切，对老人应用尊称，年龄和自己相仿的可称姓名，对儿童可适当运用触摸以减轻儿童的陌生、恐惧感。护士在与患者交谈时，应以平等待人的态度，尊重患者的自尊心，既要使患者感到温暖、亲切，又要保持一定的严肃性。如:为患者解除忧虑时，话题可从同情、关心患者的问题谈起，诱导患者说出心中的忧愁，护士就能了解患者的心态，给予启发、引导和鼓励，用轻松愉快的语言缓解患者愁闷的心绪，获得与患者沟通的良好关系。

　　4.待病人家属的礼仪

　　对待病人的家属要像对待病人一样和蔼、热情、耐心，护患关系不仅仅是护士与病人的关系，广义上说，也包括着与病人家属的关系。因为病人家属在病人治疗康复的过程中发挥着极其重要的作用。病人家属的言行，既受病人的影响，也影响着病人，可以说护士与病人家属的关系，是护患关系的一个非常重要的补充，所以对待病人家属同样要像对待病人一样和蔼、热情、耐心，必要的时候还需要我们主动，真诚地，尽可能的去帮助他们，从而使病人的家属和病人一样对我们产生信任感，以便使护理工作产生事半功倍的效果。

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