门诊工作汇报

门诊工作汇报

　　内科门诊两周的实习一下子就过去了，这两周，在教师的教育下，我收获了不少学问，现汇报如下：

　　1.熟识门诊系统的操作与转运

　　对门诊电子系统的较好程序，患者的就诊挨次有了一个清楚详细的了解。在教师的演示下，能够娴熟把握运用门诊电子系统，能够帮助教师开药，开检验单等。对检验工程详细事项有了熟悉。并对市医保，省医保，门慢，门特等有了肯定的了解。同时，能够帮助教师帮忙病人撰写申请门慢，门特的表格。

　　2.对检验工程有了肯定的熟悉

　　对一些检查前所需的状态有了肯定的了解，如需在空腹下进展的工程有：血脂类，血糖，血液流变学，肝功，血沉试验、血清铁、转铁蛋白等，免疫球蛋白三项，风湿三项，肝胆B超等。甲功抽血检查无限制规定，吹气试验需在饭后4小时后进展等等。

　　对疾病确实诊需要的帮助检测也有了熟悉，如一个右侧下腹痛苦的病人，除了排解妇科疾病外，还可进展抽血，B超，尿常规检查，排解肾结石，阑尾炎。一个下肢水肿，无其他明显诱因导致的，可检测肾损害四项以查肾功能。尿微量蛋白的检测是早期发觉肾病最敏感、最牢靠的诊断指标。糖尿病的帮助诊断为空腹血糖7.0mmol/L或者餐后2小时血糖11.1mmol/L。

　　3.门诊问诊的技巧

　　不像在住院部，问诊的时间很充分，可以充分的与病人接触，具体的了解病人的家族史，生活史，现病史等等。而在门诊，病人量多，时间有限，往往是要在几分钟之内就要对病人的病情有一个熟悉，并作出诊断。因此门诊问诊是相当重要的。一般来说，在就诊前要求病人填写好病历首页的各种信息，在接诊时就可以了解到病人的年龄，婚姻状况，家庭住址，有无药物过敏史与及既往病史。问诊时要抓住病人的主诉，有些病人絮絮叨叨，有些缄默不语，这时作为医生就应当站主导地位，通过询问，让病人说出这次就诊最不舒适最想解决的问题，同时了解起病的时间，治疗状况等等。通过问诊要对疾病的发生进展有一个大致的熟悉。

　　有时候有些问题是涉及个人隐私的，作为医生我们肯定要让病人感受到我们是会保密，不会泄露任何相关信息。四周人多时，我们应当散开不相关人员，让患者有一个安全环境。同时，询问时不能硬邦邦，如一个处于婚育年龄的女性前来就诊，应友好的询问有无结婚，有无男朋友，有无怀孕的可能。

　　4.疾病的诊断与治疗

　　许多时候，我们学习中医时，好像有一个误会，辨证论治，理解为通过症候治疗，而忽视了疾病的诊断。我想仲景的在《伤寒论》中提出的辨证论治是在一个病的前提下，如太阳病，少阳病，太阴病。这就是已经对这个病作出了确诊，而不是单纯的凭病症开方药。对于疾病，一个明确的诊断是相当重要的，有了一个明确的诊断，对这个病的发生，进展，预后状况有肯定的把握，同时也能预知这个病对生命的危急性，能够提前告知患者，让患者预防，慎重。

　　对于一个疾病的诊断，除了一般病症，体征之外，我们也要借助试验室帮助检查，现代医学进展到今，许多帮助检查能对疾病的诊断做出一个推断，这其实也就是望诊的一个延长，所以作为中医生，我们没必要去排斥它，而应当娴熟的把握它，什么时候该做，什么时候不需要，心里面有个度，用起来就得心应手。对疾病也就能够更好更早的给出诊断。

　　两周的实习，教师不仅让我收获了作为一个门诊医生所应知道的学问，同时在空闲时，也给我讲了这个行业所会消失的一些状况，和所应实行的策施。感谢教师，感谢患者让我在这两个星期里过得充实而有意义。

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