大病救助申请书咋样写

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大病救助申请书咋样写

平罗县人民政府民政办:

大病救助申请书咋样写

申请人:徐光福,男,汉族,现年67岁,家住平罗县头闸镇双渠八队。

本人因患有乙肝病史30多年,现已引起肝腹水,先后在平罗县医院、宁夏医科大学总院、上海第二军医大学东方肝胆外科医院检查治疗,最终在宁夏医科大学总院确诊为:1原发性肝癌;2乙肝后肝硬化代偿期;3病毒性肝炎乙型慢性,花费除报销的农村合作医疗费外,其它如下:

首先在宁夏医科大学总院药费共用去6560.75元;其次在上海第二军医大学东方肝胆医药费用去6500.01元;5716.70元;9518.05元;2981.55元;8085.90元,最后在县医院用去1256.78元。 其间病人来去交通、住宿费共用去11735元不等。

病人除去医疗报销外共用去医药费用总人民币为40619.74元。 因本人家庭经济收入非常微薄,无力承担本人治病昂贵的医疗费用,其中大部分治疗费用都是从五亲六戚和朋友中借款筹备治疗的。现无法承担这么大一笔病疗费用,不得不回家保守治疗。本人已欠下了重重债务,其中还有后期化疗将会开支出更加昂贵的医药费用。

因此,本人特向平罗县人民政府政办申请大病医疗救助,望贵单位给予本人大病的救助为谢!本人及全家老小对贵单位的帮助,将感激不尽!

此致

敬礼

申请人:徐光福

2012年10月10日

大病救助申请书咋样写 [篇2]

xx-xxx-x:

本人,男,xx岁,系市xx-x退休职工。于xx-xx年x月患病经xx肿瘤医院诊断为胃癌,在xx市肿瘤医院手术治疗期间自付费用xx-xxx余元;于去年x月份至今在xx-x医院进行放射性化学治疗x次,共自付费用xx-xx余元;今年x月x日,因肠梗阻再次在xx-x医院进行治疗,目前共产生费用xx-xx余元。

本人xx现年xx岁,系xx系统老职工,现己退休。目前,我们夫妻二人退休养老金每月只有xx-xx元,根本无法承担高昂的医疗费用,治疗产生的大部分费用均是从亲戚和朋友处暂借,因无法承担此次治疗费用,不得不申请出院回家保守治疗。 目前,因治病家里已欠下沉重债务,第二次放射性化学治疗在即,本人特恳请市总工会恩施救济,使得治疗能够继续下去。在此,深表感谢!

特此申请。

申请人:xx-x xx-x

大病救助申请书咋样写 [篇3]

尊敬的崔家乡民政府民政办领导:

您好!

本人:王 丹,女,汉族,现年33岁,家庭其他成员4人。家住崔家乡高泽村委东山自然村。

本人2015年因患直肠癌,在兴安县两江医院住院检查,2015年、2015年在桂林市医学附属医院进行检查、手术,化疗等治疗。具体医疗费用开支如下:

首先,2015年在兴安县两江医院医住院检查药费共用去5000多元。

其次,2015年在桂林市医学附属医院进行检查、手术等医药费共用去60000多元。2015年化疗6次共用去70000多。2015年化疗2次共用去20000多元。

2015年12月至2015年8月,共计医疗费用170000多元。其中除去报销的农村医疗合作费40000元左右。自己出资,亲友借资130000多元。

因本人家庭经济收入非常困难,无力承担本次治病的昂贵的医药费用。其中大部分的治疗费用都是从五亲六戚和朋友中借款筹备治疗的。2015年7月,因本人无法承担这样的大病医疗费用,不得不向医院申请出院回家进行保守治疗。 现本人已经欠下了重重债务。其中还有后期的化疗治疗,还有第二次手术,也就还有更加多的医药费用支出。

因此,本人特向崔家人民政府民政办申请大病医疗救助申请,请县乡民政办能够考虑到我家的实际情况,能给予一定的民政资助金为盼!本人及全家老小向乡民政组织致谢,感激不尽!

此敬

敬礼 !

申请人:王 丹 2015年8月2日

大病救助申请书咋样写 [篇4]

尊敬的卫生局领导:

本院职工熊松柏的儿子熊锐涵因特发性血小板减少性紫癜,在协和医院及市人民医院给予输血小板及丙种球蛋白治疗,花费万余元未给予农村合作医疗报销,现病情反复,每天服药物治疗并每周复查血小板,给本来贫困的家庭带来沉重负担。无力承担治病的昂贵的医药费用,现本人已经欠下了重重债务,还有后期的药物与升血小板治疗。

因此,本人特向赤壁市卫生局领导申请大病医疗救助。

此敬

敬礼!

申请人:

2011年 月 日

大病救助申请书咋样写 [篇5]

××市民政局:

本人×××,现××岁,××××××××退休职工,长期患有高血压、冠心病、风湿内风湿等疾病,现已引起严重心衰,肾衰,并已发展成尿毒症晚期,需要靠透析维持生命。本人退休工资有限,且于2015年4月因结肠癌开刀,已花去巨额医疗费,现负债累累,实在无力负担长期透析费用,因此向民政部门申请城乡困难人员医疗救助,请予以批准!

申请人:

年 月 日

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