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口腔执业医师考试应试题附答案(3)

时间:2017-06-30 14:29:20 口腔执业医师 我要投稿

2017年口腔执业医师考试精选应试题(附答案)

  精选应试题二:

  A1型题

  1.病窦综合征的心电图表现不包括(C)

  A.窦性心动过缓

  B窦性停搏

  C.窦性心律不齐

  D.窦房阻滞

  E.房室传导阻滞

  2.甲亢引起的窦性心动过速可用的药

  物是(B)

  A.二氢吡啶类钙拮抗剂

  B.B受体阻滞剂

  C.a受体阻滞剂

  D.ACEI

  E.利尿剂

  3.可用于治疗窦性心动过缓的方法,除了(E)

  A.氨茶碱

  B.阿托品

  C.异丙基肾上腺素

  D.人工心脏起搏器

  E.阿替洛尔

  4.房性期前收缩的心电图表现是(B)

  A.提前出现的QRS波群,时限>

  0. 12s,其前无P波

  B.提前出现的P波,与窦性P波形态

  不同

  C.提前出现的P波,与窦性P形态

  相同

  D.提前出现的QRS波群,时限<0. 12s,其前无P波

  E.PR间期<0. 12s

  5.心房颤动的常见病因不包括(D)

  A.高血压病

  B.二尖瓣狭窄

  C.冠心病

  D.心包积液

  E.甲状腺功能亢进

  6.治疗心房颤动无效的药物是(E)

  A.胺碘酮

  B.普罗帕酮

  C.美托洛尔

  D.奎尼丁

  E.利多卡因

  7.慢性心房颤动口服华法林抗凝治疗应使凝血酶原时间标准化比值(IDR)维持在(C)

  A.1~1.5

  B.1.5~2.O

  C.2.0~3.O

  D.2. 5-3.5

  E.3.0~3.5

  8.心房颤动的治疗,说法错误的是(D)

  A.病因治疗

  B.洋地黄或8受体阻滞剂控制心窒率

  C.防止血栓栓塞并发症

  D.合并病态窦房结综合征时,应用电复律

  E.射频消融或外科手术治疗

  9.预激综合征的心电图表现不包括(B)

  A.PR间期<0. 12s

  B QRS波群<0. 12s

  C.QRS起始部分粗钝(delta波)

  D.QRS终末部分正常

  E.STT继发性改变

  lO.刺激迷走神经有效的心律失常是(B)

  A.窦性心动过速

  B.阵发性室上性心动过速

  C.阵发性室性心动过速

  D阵发性心房扑动

  E.阵发性心房颤动

  11.心房扑动时F波的频率是(B)

  A.150—250次/分

  B.250~350次/分

  C.250—450次/分

  D.350~450次/分

  E.350—600次/分

  12.频发室性期前收缩是指(B)

  A.>3次/分

  B.>5次/分

  C.>7次/分

  D >10次/分

  E.>15次/分

  A2型题

  1.男性,72岁,因阵发性头晕、黑嚎1年,晕厥1次就诊。心电图示窦性心动过缓,心率45次/分,动态心电图示平均心率47次/分,最慢心率30次/分,窦性停搏,最长4s。该患者最恰当的治疗为(D)

  A.阿托品

  B.异丙基肾上腺素

  C.阿替洛尔

  D.安置人工起搏器

  E.安置ICD

  2.女,52岁,有重度二尖瓣狭窄病史。2天前突觉心慌、胸闷,查体:脉搏短促,

  听诊心率156次/分,心律绝对不齐,第一心音强弱不等,此患者最可能合并的心律失常是(B)

  A.阵发性室上性心动过速

  B.房颤

  C.室性心动过速

  D.房室传导阻滞

  E.窦性心动过速

  3.患者,男,70岁,因心慌胸闷1天就诊,既往冠心病史约10年,查体心率120

  次/分,律不齐,第一心音强弱不等,提示(C)

  A.窦性心动过速

  B.室上性心动过速

  C.快速心房颤动

  D.期前收缩

  E.完全性房室传导阻滞

  4.女性,43岁,风心病二尖瓣挟窄10年,近1周心悸、憋喘,夜间不能平卧,BP100/65mmHg,心率150次/分,律绝对不规整,心尖部舒张期隆隆样杂音,肺底有湿哕音,ECG:快速房颤。治疗首选(C)

  A.维拉帕米

  B.普罗帕酮

  C.毛花苷C

  D.同步直流电复律

  E.胺碘酮

  5.男性,40岁,饮酒后感胸闷、心悸,心电图示提前出现的P波,形态与窦性P不同,QRS波群正常,诊断为(B)

  A.窦性心律不齐

  B.房性期前收缩

  C.室性期前收缩

  D.交界性期前收缩

  E.房性心动过速

  6.某患者,男,65岁,因发作性心悸、胸痛3小时,伴意识恍惚入院,查体:T 36.3℃,脉搏细速,血压80/60mmHg,心率150次/分,心音低钝,律略不规整,未及明显杂音,心电图示室性心动过速,目前最合适的治疗为(D)

  A.立即给予利多卡因lOOmg静脉注

  射,1-4mg/miD持续静脉滴注

  B.立即给予胺碘酮150mg静脉注射,

  Img/miD持续静脉滴注

  C.立即给予普罗帕酮70mg静脉注射

  D.立即给予同步直流电复律

  E.立即给予非同步直流电复律

  7.男性,20岁,感冒两周后出现心悸,心电图示频发室性期前收缩,不符合室性期前收缩的心电图表现是(C)

  A.提前出现的宽大畸形的QRS波

  B T波方向与QRS主波方向相反

  C.QRS波群前出现异位P波

  D.完全性代偿间歇

  E.室性融合波

  B1型题

  (1-3题共用选项)

  A.PR间期>0. 20s

  B.PR间期<0. 12s

  C.房室分离

  D.PR间期进行性延长,直至1个P波受阻不能下传心室

  E.PR间期恒定不变,间歇脱漏QRS波群

  l_I度房室传导阻滞(A)

  2.Ⅱ度Ⅱ型房室传导阻滞(E)

  3.Ⅲ度房室传导阻滞(C)

  A3/A4型题

  (1-3题共用题干)

  男性,25岁,因心悸、胸闷5小时就

  诊。既往有类似发作史。查血压120/

  70mmHg,心电图示心率180次/分,律规整,QRS波群形态正常,终末部可见逆行P’波。

  1.该患者的诊断为(B)

  A.窦性心动过速

  B.阵发性室上性心动过速

  C.阵发性室性心动过速

  D.阵发性心房扑动

  E.阵发性心房颤动

  2.治疗措施不正确的是(E)

  A.美托洛尔

  B.腺苷

  C.维拉帕米

  D.普罗帕酮

  E.利多卡因

  3.若要根治心律失常,首选的方法是(B)

  A.人工起搏器安置术

  B.射频消融术

  C.ICD安置术

  D.口服普罗帕酮

  E.外科手术治疗

  (4~6题共用题干)

  男性,35岁,有肥厚性心肌病病史,生气后突然出现四肢抽搐,意识丧失,心电图如下

  Ⅱ

  —_^—’-———k—o一,、-一_~-_—、一—-一-

  4.该患者的心电图表现为(E)

  A.心房扑动

  B.心房颤动

  C.室性心动过速

  D.心室扑动

  E.心室颤动

  5.应立即给予(D)

  A.利多卡因

  B.胺碘酮

  C.同步直流电复律

  D.非同步直流电复律

  E.临时起搏器

  6.经上述抢救后,患者心电监护示窦性心律,频发室性期前收缩,短阵室性心动过速,此时最恰当的处理为(C)

  A.静脉注射毛花苷C

  B.静脉注射普罗帕酮

  C.静脉注射胺碘酮

  D.同步直流电复律

  E.非同步直流电复律

  (7-10题共用题干)

  男性,62岁,心前区痛2小时,心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST弓背向上抬高。

  7.目前诊断为(D)

  A.急性前间壁心肌梗死

  B急性广泛前壁心肌梗死

  C.急性后壁心肌梗死

  D.急性下壁心肌梗死

  E.急性右室心肌梗死

  8.患者突然出现抽搐,意识丧失,全身发绀,心电监护示窦缓,心率30次/分,血压测不到,处理错误的是(E)

  A.阿托品静脉注射

  B.多巴胺静脉注射

  C.肾上腺素静脉注射

  D.异丙基肾上腺素静脉注射

  E.胺碘酮静脉注射

  9.经上述处理后,心电监护示窦性心律,心率46次/分,PR间期0.20s,QRS< 0. 12s,P波后间歇脱漏QRS波群,

  此是心电图诊断为(C)

  A.I度房室传导阻滞

  B.Ⅱ度I型房室传导阻滞

  C.Ⅱ度Ⅱ型房室传导阻滞

  D.高度房室传导阻滞

  E.Ⅲ度房室传导阻滞

  10.处理不恰当的是(D)

  A.抗血小板治疗

  B.抗凝治疗

  C.植入临时起搏器

  D 植入永久起搏器

  E 异丙基肾上腺素静脉滴注

  参考答案

  A1型题

  1.C 2.B 3.E 4.B 5.D 6.E 7.C 8.D 9.B 10.B 11.B 12.B

  A2型题

  1.D 2.B 3.C 4.C 5.B 6.D 7.C

  B1型题

  1.A 2.E 3.C

  A3/A4型题

  1.B 2.E 3.B 4.E 5.D 6.C 7.D 8.E 9.C 10.D

  答案解析

  A1型题

  8.D病态窦房结综合征是电复律治疗的禁忌证。

  A2型题

  4.C伴有快速性房颤的心力衰竭是洋地黄应用的最佳指征。

  6.D室性心动过速伴低血压、休克、心绞痛、充血性心力衰竭或脑血流灌注不足等症状,应迅速施行同步直流电复律。

  A3/A4型题

  6.C胺碘酮适用于严重器质性心脏病患者出现的室性心律失常,可预防室颤发生,减少猝死。普罗帕酮也有效,但一般不用于严重器质性心脏病患者。电复律虽然有效,但不能维持窦律,洋地黄对室性心律失常无效。

  8.E胺碘酮可减慢心率,窦性心动过缓时不易选用。

  10.D急性下壁心肌梗死早期常出现窦性心动过缓、房室传导阻滞等缓慢性心律失常,经积极药物治疗多可恢复,故不宜植入永久起搏器。