2017公卫执业医师考试强化备考题及答案
强化备考题二:
一、A1型题
1.以下哪一条动脉为颈内动脉的主要分支有:
A 眼动脉
B 大脑后动脉
C 前交通动脉
D 颞下动脉
E 后脉络膜动脉
2.以下哪一条动脉为基底动脉的主要分支有
A 小脑后下动脉
B 小脑上动脉
C 后脉络膜动脉
D 脊髓前动脉
E 后交通动脉
3.以下哪根动脉参与Willis环的构成
A 前交通动脉
B 椎动脉
C 脉络膜后动脉
D 小脑上动脉
E 脉络膜前动脉
4.脑的耗氧量占全身耗氧量的
A 40%~60%
B 20%~30%
C 10%~15%
D 50%~70%
E 30%~50%
5.以下那一种说法正确
A 上失状窦接受大脑镰静脉注入直窦
B 下失状窦接受大脑镰静脉注入直窦
C 深浅两组静脉的血液经上失状窦注入颈内静脉
D 大脑中静脉汇集外侧下部和底部的血液注入海绵窦
E 大脑上静脉汇集大脑皮质的大部分血液注入下失状窦
6.以下那一种说法不正确
A 纹状体、小脑对缺血缺氧最敏感
B 脑干运动神经核对缺血缺氧的耐受性较高
C 大脑皮层(第3、4层)、海马神经元对缺血缺氧最敏感
D 急性缺血时大脑皮质可发生出血性梗死
E 急性缺血时大脑白质易出现缺血性梗死
7.蛛网膜下腔出血最常见的原因是
A 高血压动脉硬化
B 脑内动静脉畸形
C 先天性动脉瘤
D 脑动脉炎
E 血液病
8.脑出血最常见的原因是
A 高血压动脉硬化
B 脑内动静脉畸形
C 先天性动脉瘤
D 血液病
E 脑栓塞
9.脑出血CT常有以下哪种改变
A 脑沟、脑池、外侧裂池高密度影
B 脑实质内高密度影
C 脑室内高密度影
D 脑实质内低密度影
E 以上都对
10.脑梗死病人以下哪种说法是对的
A 大脑中动脉供血区受累一定伴有失语。
B 一侧大脑中动脉供血区受累常伴有对侧下肢瘫痪较重。
C 大脑前动脉供血区受累常有小便失禁。
D 大脑后动脉供血区受累很少有视野改变。
E 以上说法都正确。
11.临床上表现运动性失语症时其受损部位应在优势半球的
A 额下回后部
B 颞上回后部
C 额中回后部
D 颞中回后部
E 颞、顶、枕叶交界处
12.短暂性脑缺血发作以下哪一种症状最可能是来自椎基动脉系统
A 对侧肢体无力或偏身感觉障碍
B Horner征交叉瘫(病变侧Horner征、对侧偏瘫)
C 病变侧单眼一过性黑蒙或失明 对侧偏瘫及感觉障碍
D 对侧单肢或半身感觉障碍
E 双眼视力障碍发作
13.短暂性脑缺血发作以下哪一种症状最可能是来自颈内动脉系统
A 意识障碍伴或不伴瞳孔缩小
B 构音障碍、吞咽困难
C 病变侧单眼一过性黑蒙或失明 对侧偏瘫及感觉障碍
D 眩晕、平衡失调
E 双眼视力障碍发作
14.脑血栓形成最常见的原因是
A 高血压动脉玻璃样变
B 血液高凝状态
C 心房纤维颤动
D 动脉粥样硬化导致管腔狭窄
E 血管痉挛
15.以下哪一组症状最可能是大脑中动脉皮层支的下分支梗塞
A 病灶对侧中枢性面舌及肢体瘫痪 偏身感觉障碍和偏盲
B 优势半球可出现运动性失语 病灶对侧肢体偏瘫
C 优势半球出现感觉性失语 命名性失语和行为障碍,而无偏瘫
D 病灶对侧中枢性上下肢均等性偏瘫
E 优势半球可出现皮层下失语
16.大脑中动脉皮层支的上分支闭塞可出现:
A 病灶对侧偏瘫、偏身感觉障碍,下肢瘫重于上肢
B 优势半球可出现运动性失语 病灶对侧肢体偏瘫
C 优势半球出现感觉性失语 命名性失语和行为障碍,而无偏瘫
D 病灶对侧中枢性上下肢均等性偏瘫
E 优势半球可出现皮层下失语
17.以下哪条最可能是大脑中动脉深穿支闭塞出现的症状
A 病灶对侧偏瘫、偏身感觉障碍,上肢瘫重于下肢
B 优势半球可出现运动性失语、病灶对侧肢体偏瘫、上肢瘫重于下肢
C 优势半球出现感觉性失语、命名性失语和行为障碍,而无偏瘫
D 病灶对侧中枢性上下肢均等性偏瘫、优势半球可出现皮层下失语
E 病灶对侧偏瘫、偏身感觉障碍,下肢瘫重于上肢,伴二便障碍
18.基底动脉尖综合征以下哪一条较为不可能
A 吞咽困难和声音嘶哑
B 眼球运动障碍及瞳孔异常
C 意识障碍
D 对侧偏盲或皮层盲
E 严重记忆障碍
19.Wallenberg综合征以下哪一条较为不可能
A 吞咽困难和声音嘶哑
B 眼球运动障碍及瞳孔扩大
C 眩晕、呕吐
D 同侧小脑供济失调
E 霍纳征
20.Weber综合征以下哪一条正确
A 吞咽困难伴眩晕
B 一侧眼球外展位、瞳孔扩大,伴对侧肢体偏瘫
C 吞咽困难和声音嘶哑,伴病灶对侧肢体感觉减退
D 双眼球上视不能
E 霍纳征,伴病灶对侧肢体感觉减退
21 脑出血的首选检查是
A 腰穿检查脑脊液
B 颅脑MRI
C 颅脑CT。
D 经颅多普勒超声(TCD)
E 脑电图
22.根据以下哪一条即可确诊高血压脑出血
A 突然头痛伴呕吐,腰穿检查脑脊液均匀血性
B 头痛、脑膜刺激征阳性
C 突发一侧上下肢偏瘫,颅脑CT基底节区高密度影
D 活动中,突发一侧上下肢偏瘫
E 头痛伴呕吐,突发一侧上下肢偏瘫,逐渐意识不清
23.脑出血最常见的原因是
A 高血压合并小动脉硬化
B 动脉粥样硬化
C 动脉淀粉样变
D 脑动静脉畸形
E 先天性动脉瘤
24.蛛网膜下腔出血最常见的病因是
A 高血压合并小动脉硬化
B 动脉粥样硬化
C 动脉淀粉样变
D 脑动静脉畸形
E 先天性动脉瘤
25.脑栓塞最常见的栓子来原是
A 左房黏液瘤
B 慢性心房纤颤
C 颈动脉粥样硬化斑块
D 肺静脉血栓
E 主动脉粥样硬化斑块
26.何时作头部CT检查,诊断脑梗死阳性率最低
A 发病6小时后
B 发病12小时后
C 发病48小时后
D 发病18小时后
E 发病一周后
27.脑出血的预后与哪种因素有关
A 出血量
B 并发症严重程度
C 出血部位
D 出血量和出血部位
E 出血量、出血部位及并发症严重程度
28.椎基底动脉系统短暂脑缺血发作,不出现的症状是
A 失用
B 眩晕
C 构音障碍
D 复视
E 交叉瘫
29.颈内系统短暂脑缺血发作一般不会出现的症状是
A 对侧上肢或下肢的发作性瘫痪
B 对侧偏身感觉障碍
C 复视
D 同侧单眼失明
E 对侧上肢或下肢的共济失调
30.短暂脑缺血发作的临床表现是
A 血压突然升高,短暂意识不清,抽搐
B 眩晕、呕吐、耳鸣持续一至数日
C 发作性神经系统功能,24小时内完全恢复
D 昏迷、清醒、再昏迷
E 一侧轻偏瘫,历时数日渐恢复
31.下列哪条血管闭塞可导致四肢瘫
A 小脑下后动脉
B 大脑中动脉
C 椎基底动脉
D 小脑下前动脉
E 大脑前动脉
32.脑血栓形成最常发生语下列哪条动脉
A 大脑前动脉
B 大脑中动脉
C 大脑后动脉
D 颈内动脉
E 椎基底动脉
33.一侧颈内动脉闭塞,可无临床症状,是因为
A 同侧颈外动脉未闭塞
B 对侧颈内动脉未闭塞
C 正常脑底动脉环可迅速建立侧枝循环
D 双侧椎动脉未闭塞
E 颅内脑血管变异
34.脑血栓形成的最常见病因是
A 高血压
B 脑动脉粥样硬化
C 各种脑动脉炎
D 血压偏低
E 红细胞增多症
35.脑梗死临床表现中,不应有的症状或体征
A 意识不清
B 肢体瘫痪
C 头痛
D 抽搐
E 克匿格征阳性
36.脑梗死时出现小便失禁,是由于损害了
A 额极
B 旁中央小叶
C 胼胝体前4/5
D 扣带回
E 额叶底部
37.患者有偏瘫、偏身感觉障碍和偏盲,最有可能下述哪条血管闭塞
A 大脑前动脉
B 大脑中动脉
C 大脑后动脉
D 内听动脉
E 脊髓前动脉
38.大脑中动脉主干闭塞后引起的对侧偏瘫有什麽特点
A 不伴有颅神经瘫痪
B 偏瘫以下肢为重
C 为均等性偏瘫
D 偏瘫以下肢为轻
E 上下肢均为0级瘫
39.哪条血管闭塞可引起基底动脉尖综合征
A 大脑前动脉
B 大脑中动脉
C 大脑后动脉和小脑上动脉
D 小脑下后动脉
E 后交通动脉
40.椎基底动脉血栓形成不出现以下哪个症状
A 眩晕
B 眼球运动障碍
C 吞咽困难
D 失语
E 交叉性瘫痪
41.对急性脑梗死患者,下列哪种情况不适于溶栓治疗
A 发病6-12小时内
B CT证实无出血灶
C 病人无出血素质
D 出凝血时间正常
E 头部CT出现低密度灶
42.心源性脑栓塞时,栓塞多发生在
A 大脑前动脉
B 大脑中动脉
C 椎动脉
D 基底动脉
43.脑栓塞的临床表现中,下列哪项是不正确的
A 起病多急骤
B 年龄多较大
C 大多意识清楚
D 常见局限性抽搐.偏瘫.失语
E 多有风湿性心脏病
44.脑出血最常见的原因是
A 脑动脉炎
B 高血压和脑动脉硬化
C 血液病
D 脑动脉瘤
E 脑血管畸形
45.脑叶出血最常见的部位是
A 额叶
B 顶叶
C 颞叶
D 枕叶
E 岛叶
46.蛛网膜下腔出血最常见的病因是
A 高血压
B 血液病
C 脑动脉粥样硬化
D 先天性脑动脉瘤
E 脑血管畸形
47.直径小于多少的脑动脉瘤发生蛛网膜下腔出血的机会最少
A 2mm
B 3mm
C 4mm
D 5mm
E 6mm
48.蛛网膜下腔出血时,出现一侧眼睑下垂时,其动脉瘤的部位可能在
A 大脑中动脉
B 前交通动脉
C 后交通动脉
D 眼动脉
E 基底动脉
49.确诊蛛网膜下腔出血的首选方法是
A 腰穿
B 头颅CT
C 头颅MRI
D 脑血管造影
E 头颅MRA
50.高血压脑出血最常见的出血血管是
A 小脑的齿状核动脉
B 基底动脉的旁正中动脉
C 大脑中动脉的豆纹动脉
D 脉络膜前动脉
E 颞极动脉
51.脑出血与蛛网膜下腔出血的主要区别是
A 年龄大小
B 有否高血压
C 脑脊液改变
D 有无头痛
E 有无偏瘫
52.脑出血的内科治疗最重要的是
A 控制脑水肿
B 给止血剂
C 降低血压
D 抗生素治疗
E 给氧
53.关于脑出血血压的控制,下列哪项是不正确的
A 注射利血平
B 口服卡托普利
C 口服倍他乐克
D 静脉注射速尿
E 服用缬沙坦
54.一般认为,下列哪种情况的脑出血不适于外科治疗
A 血压,<26.6/16kPa
B 小脑出血血肿>10ml
C 壳核出血血肿>40ml
D 丘脑出血血肿>10ml
E 生命体征和心肾功能正常,有脑疝形成可能
55.老年人蛛网膜下腔出血的特点是
A 头痛、呕吐严重
B 常有抽搐发作
C 脑膜刺激征明显
D 意识障碍多见,头痛不明显
E 常伴眼底视网膜出血
56.脑出血与蛛网膜下腔出血之鉴别下列哪点最重要
A 活动中发病
B 头痛.呕吐
C 脑脊液含量多少
D CT见脑实质内高密度影
E 脑膜刺激征
57.对多数蛛网膜下腔出血,防止再出血的根本方法是
A 卧床休息4~6周
B 保持大便通畅
C 不再从事激烈运动或重劳动
D 保持血压稳定
E 对先天性动脉瘤或血管畸形进行手术治疗
58.关于急性脑血管病的病因,下列何者不正确的
A 脑出血最常见的病因是高血压和动脉硬化
B 脑栓塞最常见的病因是风心病合并房颤得心源性栓子脱落
C 脑血栓形成最常见的病因是动脉炎
D 蛛网膜下腔出血及最常见的病因是 先天性颅内动脉瘤
E 短暂性脑缺血发作最常见的病因是动脉粥样硬化
59.有关急性脑血管病的病变部位,下列何者是不正确的
A 脑血栓形成最易发生在大脑中动脉
B 脑栓塞以大脑中动脉阻塞最常见
C 脑出血的血管最多在豆纹动脉
D 脑桥出血多由基底动脉的旁正中动脉破裂所致
E 蛛网膜下腔出血以大脑凸面畸形血管破裂最多见
60.脑血栓形成患者出现感觉性失语失病变损害了
A 优势半球额中回后部
B 优势半球中央前回下部
C 优势半球角回
D 优势半球额下回后部
E 颞上回后部
参考答案
1.A 2.B 3.A 4.B 5.B 6.A 7.C 8.A 9.B 10.C
11. A 12.C 13. C 14.D 15.C 16.B 17.D 18.A 19.B 20.B
21.C 22.C 23.A 24.E 25.B 26.A 27.E 28.A 29.C 30.C
31.C 32.C 33.C 34.B 35.E 36.B 37.B 38.C 39.C 40.D
41.E 42.B 43.B 44.B 45.A 46.D 47.B 48.C 49.B 50.C
51.B 52.C 53.A 54.E 55.D 56.D 57.E 58.C 59.E 60.D
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